天津医药杂志

利用人体外成熟卵母细胞获得孤雌活化胚胎的研究

关键词: 卵母细胞  胚胎  干细胞  胚胎培养技术  

目的：了解人体外成熟卵母细胞经电脉冲联合6-甲基氨基嘌呤（6-dimethylaminoputine，6-DMAP）作用后的发育潜能。方法：以未见第1极体（polar body，PB）排出的不成熟人卵母细胞作为研究对象，经过体外培养成熟，采用电脉冲联合6-DMAP进行孤雌激活处理，观察其活化效率和胚胎早期的体外发育效率。结果：电脉冲联合6-DMAP孤雌激活人体外成熟卵母...

天津市医学科学技术信息研究所2008年引进中外文医学全文数据库介绍

关键词: 外文医学全文数据库  技术信息  医学科学  研究所  天津市  引进  信息资源  医务工作者  

2008年我所中外文医学数字资源全文覆盖率全面提升，为我市医务工作者及时了解、跟踪国际医学科技最新发展动态，进行学术研究、课题申请、成果鉴定等提供了强大的医学全文信息资源保障。

超重人群网膜脂肪组织脂联素mRNA表达水平的性别差异

关键词: 脂联素  性别因素  脂肪组织  网膜  基因表达  肥胖症  

目的：探讨超重人群网膜（OM）脂肪组织脂联素（APN）mRNA表达水平的性别差异。方法：选取女性超重患者26例（BMI≥25kg/m^2，OBF组）、男性超重患者22例（BMI≥27kg／m^2,OBM组）以及正常体质量者40例（BMI〈25kg／m^2，女性为NF组，男性为NM组），用TaqMan探针实时荧光定量PCR检测腹部OM脂肪组织中APNmRNA的表达，并测定血糖、血清胆固醇（TC...

原发性肝癌合并下腔静脉、右心房瘤栓及肺栓塞一例

关键词: 癌  肝肿瘤  腔静脉  下  心房  肿瘤循环细胞  肺栓塞  

1病例报告 患者男，60岁。因咳嗽喘憋动则尤甚2月余，右下腹疼痛不适伴腹胀10d，于2008年1月15日收住入院。查体：体温：36．5℃，脉搏：105次／min，呼吸：22次／min，血压：19．95／11．97kPa，神志清楚，精神疲倦，自动体位，营养中等，皮肤、巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。双肺呼吸音低，可闻及散在干湿性啰音。

人肝癌组织及外周血VEGF表达水平定量分析的临床价值

关键词: 肝肿瘤  癌  血管内皮生长因子类  免疫组织化学  血清  

目的：定量分析肝癌（HCC）组织及血中血管内皮生长因子（VEGF）表达，并探讨其临床意义。方法：按自身配对法收集人肝癌的癌灶、癌旁及远癌组织各36份；并收集肝癌、慢性肝炎、肝硬化患者和正常对照的外周血标本181份。以免疫组化法分析肝癌组织中VEGF表达、胞内分布和临床病理学特征，并以酶联免疫吸附法对肝癌组织和血VEGF浓度进行定量分析。...

2型糖尿病合并高血压患者检测血清脂联素、TNF—α、hs—CRP与内皮依赖性舒张功能的意义

关键词: 胞间信号肽类和蛋白质类  c反应蛋白质  内皮  血管  糖尿病  2型  高血压  

目的：观察糖尿病合并高血压患者血清脂联素（APN）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C反应蛋白（hs—CRP）及内皮依赖性血管舒张功能（FMD，NID）的水平，探讨脂联素对内皮功能的影响。方法：糖尿病患者80例分为单纯糖尿病组（B组，38例）、合并高血压组（C组，42例）以及正常对照（A组）35例，分别检测血清APN、TNF—α、hs—CRP、胆固醇（TC）、...

乳腺浸润性导管癌微血管生成与转录因子Ets1表达之间的关系

关键词: 乳腺肿瘤  新生血管化  病理性  转录因子  基质金属蛋白酶类  癌  导管  乳腺  

目的：探讨乳腺导管上皮癌变过程中微血管的分布特点及转录因子Ets1和其下游蛋白MMP1对肿瘤血管生成的作用。方法：应用免疫组织化学SP法检测正常乳腺18例（NB组）、导管上皮普通性增生20例（UDH组）、非典型增生29例（ADH组）、导管原位癌15例（DCIS组）和浸润性导管癌70例（IDC组）中CD34标记的微血管密度（MVD）、转录因子Ets1和其下游蛋白MM...

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Graves病低钾血症与HLA—DQA1等位基因的关联

关键词: 格雷夫斯病  低钾血症  等位基因  低钾性周期性麻痹  

目的：探讨天津地区汉族人Graves病（GD）低钾血症与HLA—DQA1等位基因多态性的关系。方法：采用PCR-限制性酶切片段长度多态性分析法（RFLP）测定GD患者及正常对照者的HLA—DQA1等位基因型，计算并比较GD和正常对照组的基因型频率；GD中周期性麻痹患者、非周期性麻痹低血钾患者和正常血钾患者的基因型频率。结果：GD患者HLA—DQA1^＊0301基因频...

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天津市2型糖尿病现患病情况研究

关键词: 糖尿病  2型  患病率  危险因素  天津  

目的：探讨天津市2型糖尿病患病情况及其危险因素。方法：对天津市市区和乡镇15-74岁的居住5年及以上居民进行按比例分层整群抽样调查21454例。对抽样人群进行问卷调查、空腹血糖测定以及体格检查，对筛查空腹血糖水平≥6．1mmol／L者进一步测定餐后2h血糖。糖尿病危险因素首先通过单因素Logistic回归分析方法进行初步分析，并对可能混杂因素进...

非体外循环下冠状动脉搭桥手术不同麻醉方法对术后认知功能的影响

关键词: 冠状动脉旁路移植术  非体外循环  手术后并发症  认知障碍  脑  氧  精神状态检查表  

目的：观察异氟烷、丙泊酚、利多卡因合用丙泊酚在非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）中对脑氧代谢的影响。方法：将择期行非体外循环下冠状动脉搭桥术的45例患者随机分为3组（每组15例），术中分别使用异氟烷（Ⅰ组）、丙泊酚（Ⅱ组）和利多卡因合用丙泊酚（Ⅲ组）维持。采用简易精神状态检查量表（MMSE）法于术前第1天和术后第3、7天评价患...

振荡肺功能检测在胸外科术后的应用

关键词: 胸外科手术  呼吸功能试验  电阻抗  肺疾病  手术后期间  气道阻力  

目的：用脉冲振荡肺功能检测探讨开胸手术对肺功能的损害及术后近期演变规律的影响。方法：采用脉冲振荡方法分别于术前、术后1、2、3、5、7d，连续测定53例开胸不同手术切除范围患者的肺功能，并观察分析其变化规律。结果：肺叶切除、全肺切除和单纯开胸手术术后呼吸总阻抗（Zrs）、总气通（R5）、中心气道阻力（R20）、频率响应点（Fres）、周...

回旋支心肌桥引起急性心肌梗死一例

关键词: 心肌梗塞  冠状血管造影术  冠状血管畸形  病例报告  

1病例报告 患者女，47岁。因反复胸闷7d，持续性胸痛3h，于2008年3月14日急诊入院。7d前患者无明显诱因反复出现胸闷、心前区紧缩感，伴双小指麻木感，每次持续10min左右，休息后自行缓解，未予重视。3h前活动时出现持续性胸痛，为压榨性疼痛，向背部放射，并感双小指麻木，伴出汗，休息后症状不缓解，遂于我院就诊。

ThromCat血栓切除导管系统在急性冠状动脉综合征介入治疗中的应用

关键词: 血栓形成  冠状动脉疾病  血管成形术  经腔  经皮冠状动脉  血栓切除术  

目的：评价ThromCat血栓切除导管系统（ThromCat Thrombectomy Catheter System，TYC）在急性冠状动脉综合征（ACS）介入治疗应用中的安全性、工作性能及有效性。方法：人选14例ACS患者进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），分析TFC操作的成功率、TFC应用的临床成功率、术中并发症和术后随访30d心脏不良事件。结果：TFC操作成功11例，TTC临床成功10...

补体C5b-9复合物对人视网膜色素上皮细胞VEGF表达的影响

关键词: 补体膜攻击复合  物色素上皮  眼  血管内皮生长因子类  脉络膜新生血管化  

目的：观察补体C5b-9复合物对人视网膜色素上皮（RPE）细胞血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法：采用大鼠血清接触兔红细胞提取补体C5b-9复合物，提纯、鉴定后分别作用体外培养的人RPE细胞。光学显微镜下观察不同浓度补体C5b-9复合物对细胞的作用效果选取实验剂量。半定量RT—PCR法测量RPE细胞VEGF表达的变化。结果：补体C5b-9复合物刺激...

《天津医药》协作办刊单位（排名不分先后）

INSL-3基因QPLPQ序列突变与隐睾

关键词: 隐睾  胰岛素  基因  突变  

目的：探讨INSL-3基因突变与隐睾发生的相关性及其发生机制。方法：选取临床资料完整的隐睾患者60例，正常对照组（无先天性疾患）15例，提取人外周血白细胞基因组DNA，经聚合酶链式反应（PCR）扩增INSL-3基因2个完整外显子，并行基因纯化、测序，根据试验结果分析其基因突变与隐睾发生的关系，并从分子生物学角度解析其相关发病机制。结果：隐...

芍药甘草汤的抗炎作用研究

关键词: 模型  动物  前列腺素e类  白细胞介素6  一氧化氮  氢化可的松  芍药甘草汤  

目的：探讨芍药甘草汤（芍甘汤）的抗炎作用及其机制。方法：采用角叉菜胶诱发大鼠足肿胀和大鼠背部气囊模型、巴豆油混合致炎剂诱发小鼠耳肿胀模型以及鲁米诺化学发光法测定多形核白细胞（PMN）的发光强度。大鼠气囊炎性渗出液中前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2）、白细胞介素-6（interleukin，IL-6）和大鼠血清皮质醇用放射免疫法测定，一...

本刊开办“继续医学教育专栏”并授予“继教”学分证书的通知

稳定表达rhPDGF—BB的CHO细胞系的建立及其生物学特性研究

关键词: 血小板源性生长因子  cho细胞  基因  转染  皮肤溃疡  糖尿病并发症  

目的：建立稳定表达人血小板衍化生长因子-BB（PDGF—BB）全长的中国仓鼠卵巢细胞（CHO）细胞系，并检测表达产物的生物活性。方法：通过脂质体瞬间转染的方法将含有rhPDGF—BB全长的质粒转染CHO细胞系。利用抗生素筛选的方法使转染阳性的细胞扩增和单克隆化，进一步稳定传代。通过Western印迹法挑选高表达克隆，进而使用MTT法检测转染前后细胞...

N-乙酰半胱氨酸对体外循环期间大鼠肠屏障功能的影响

关键词: 乙酰半胱氨酸  体外循环  肠黏膜  乳酸  内毒素类  

目的：观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）对体外循环（CPB）期间大鼠肠黏膜屏障功能的影响。方法：雄性SD大鼠18只，体质量300-400g，随机分为假手术组（s组）、体外循环（CPB）组（C组）和CPB＋N-乙酰半胱氨酸（NAC）组（A组）。建立大鼠CPB模型，S组仅在各部位插管，不转流，A组在预充液中加入100mg／kg NAC，然后以20mg·kg^-1·min^-1速度输注直到停...

缺血预适应对大鼠肢体缺血再灌注后肝损伤的影响

关键词: 四肢  再灌注损伤  肝  细胞凋亡  大鼠  wistar  

目的：观察缺血预适应（IPC）对大鼠肢体缺血再灌注（LIR）后肝脏损伤和细胞凋亡的影响，以进一步探讨IPC对肢体缺血再灌注后肝脏功能的保护作用。方法：将实验用雄性Wistar大鼠18只，随机分为对照组、缺血再灌注（IR）组和缺血预适应加再灌注（IPC＋IR）组，每组6只。测定各组动物血浆中丙氨酸氨基转移酶（AIJT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、...

本刊加入各数据库通知

瑞芬太尼复合咪达唑仑用于困难气管插管的可行性

关键词: 芬太尼  咪达唑仑  插管法  气管内  支气管镜  

对估计有气管插管困难的患者，在充分的表面麻醉下，行半清醒气管插管不仅能预防患者缺氧窒息，而且可使患者不会感到气管插管的痛苦，术后对插管过程也多无回忆；同时能有效抑制插管引起的应激反应。近来有报道在无肌松条件下瑞芬太尼复合异丙酚可以提供良好的插管条件。本研究探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑用于困难气管插管的可行性。

COPD患者肺侵袭性真菌感染23例临床研究

关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  肺  真菌  感染  

近年来肺侵袭性真菌感染（invasive fungal infection，IFI）的发生率呈上升趋势，并且其病原菌的流行病学也发生了显著改变，由于IFI诊断困难，治疗机会不易把握，患者病死率高，已成为困扰临床的一大难题。笔者通过对2003年10月-2006年10月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺IFI的23例患者进行回顾性分析，以探讨其临床特点和诊...

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的调脂效果及安全性分析

关键词: 冠状动脉疾病  综合征  急性病  阿托伐他汀  脂类  肝功能试验  

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是冠心病发展的最高阶段，而高脂血症是冠心病的重要危险因素。随着高脂血症发病率的不断上升，ACS合并高脂血症的患病率明显升高。国内外研究报道，对于ACS等高危患者，强化降脂治疗已刻不容缓。目前阿托伐他汀是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）作用最强的调脂药物。本研究对长期应用10mg...

肝移植术后早期肝合成功能血液指标分析

关键词: 肝移植  胆固醇  脂蛋白类  hdl胆固醇  胆碱酯酶类  

肝脏移植是目前治疗终晚期肝病的有效手段。近年来，随着免疫抑制剂、外科技术和器官保存技术的快速发展，肝脏移植逐渐走向成熟。但是，肝移植术后的移植肝初始功能不良仍是患者进行再次移植甚至死亡的重要原因之一。因此，应加强对术后早期肝功能的监测。由肝脏合成的蛋白和脂类在血浆内的浓度可不同程度地反映移植肝脏功能的恢复情况。笔者在...

恩替卡韦治疗代偿期肝硬化的疗效和安全性研究

关键词: 抗病毒药  肝硬化  治疗结果  丙氨酸转移酶  

慢性乙型肝炎（乙肝）是肝硬化的主要病因，发生肝硬化的乙肝患者进展为肝功能失代偿和肝细胞癌的危险性增加。研究表明，有效的抗病毒治疗能降低慢性乙肝患者疾病进展的风险。恩替卡韦（ETV）是新一代抗乙肝病毒（HBV）药物，为鸟嘌呤核苷类似物，是高效选择性HBV多聚酶抑制剂，有显著的抗病毒作用，能有效抑制乙肝病毒复制，耐药率低。我院于2...

脂肪肝患者单纯饮食控制体质量和血脂变化的观察

关键词: 脂肪肝  体质量  胆固醇  脂蛋白类  hdl  甘油三酯类  

近年来随着人们生活水平的提高，脂肪肝的发病率逐步上升，已成为老年人的常见病和多发病，而且有年轻化的趋势。笔者通过对40例临床确诊的脂肪肝患者进行18周的单纯饮食控制，效果较为满意，报告如下。

儿童G-6-PD酶缺乏溶血性贫血多器官功能障碍一例

关键词: 葡糖磷酸脱氢酶缺乏  贫血  溶血性  多器官功能衰竭  病例报告  

1病例报告 患儿男，3岁3个月。主因面色苍黄伴酱油色尿2d，于1999年1月7日入院。查体：神志清醒，全身皮肤、面色苍黄，巩膜微黄，咽充血，双肺呼吸音粗，心音有力，律齐，心率125次／min，腹软，全腹散在轻压痛，肝右肋下3cm，脾左肋下可触及，四肢肌张力略低。

腹腔镜在两性畸形性腺探查中的应用

关键词: 腹腔镜  两性畸形  性腺  诊断  治疗  

两性畸形是一个相对复杂的疾病，对于小儿外科医生而言，在其诊断、手术重建以及相关知识的探索方面颇具吸引力和挑战性。如果不能早期作出正确的诊断和治疗，对于患者及其父母而言，将具有潜在的生理及社会危害。当其性别并非显而易见时，外科医生应当对两性畸形迅速作出准确的诊断。笔者2003年1月-2005年1月对4例假两性畸形患儿采用腹腔镜技术...

吲哚美辛巴布剂体外释放度的研究

关键词: 吲哚美辛  迟效制剂  色谱法  高压液相  回收率  

吲哚美辛属于非甾体类抗炎药物，具有解热、镇痛、消炎作用，临应上主要利用其抗炎作用治疗风湿性疾病，常用的剂型主要有片剂、胶囊剂、栓剂、酊剂和肠溶片等。近年来又有缓释微囊栓等新的研究成果出现。但由于受其剂型的影响，使其在临床外用的发展受到了限制。笔者所用的吲哚美辛巴布剂是针对外用研制的，并进行了释放度方法的研究，作为该制...

肺硬化性血管瘤的临床病理学特点

关键词: 肺硬化性血管瘤  病理学  临床  放射摄影术  回顾性研究  

肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma。PSH）由Liebow和Hubbell在1956年首次提出，是一种较少见的肿瘤。大多数学者认为本病是一种良性肿瘤，但是越来越多的证据提示本病可能具有恶性潜能。笔者通过分析天津医科大学总医院、第二附属医院和天津市第一中心医院2004年1月-2007年9月收治的5例肺硬化性血管瘤患者的临床和病理学资料，...

腓肠神经小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部深度烧伤

关键词: 烧伤  足  腓肠神经  外科皮瓣  

各种原因造成的足踝部深度烧伤，易致肌腱、神经及骨骼等重要组织外露或坏死，不能以植皮方式覆盖，须采用皮瓣修复。我院自2003年1月-2007年8月共采用腓肠神经小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部深度烧伤16例，报告如下。

Snodgrass术式在尿道下裂术后失败患儿中的应用

关键词: 尿道下裂  儿童  尿瘘  尿道狭窄  手术后期间  

我科于2001年10月-2007年10月共收治尿道下裂整形失败患儿65例，均采用Snodgrass术式，效果满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料本组65例中本院术后15例，外院术后50例，平均年龄（5．2±1．3）岁。

糖尿病酮症酸中毒并高血糖高渗状态的救治经验

关键词: 糖尿病酮症酸中毒  高血糖高渗性非酮性昏迷  胰岛素  钾  

糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性非酮症性糖尿病昏迷（NHDC）均为糖尿病的急性严重并发症，文献报道较多。临床上不少DKA患者可合并高血糖-高血钠高渗状态（HHS），有学者认为其是DKA和NHDC的中间型，其表现兼有二者的特点。为进一步提高对本病的认识，现对其临床特点及治疗情况报告如下。

血浆SCUBE1的升高预示急性冠脉综合征及缺血性脑卒中风险

关键词: 急性缺血性脑卒中  急性冠脉综合征  血小板激活  风险  预示  血浆  异常蛋白  

SCUBE1[signal peptide-CUB（complement C1r/C1s，Uegf，and Bmp1）]是血小板内皮分泌的一种异常蛋白，有学者认为其浓度的升高与血小板激活相关联，血小板激活在急性冠脉综合征（ACS）及急性缺血性脑卒中（AIS）的发生发展中起着至关重要的作用。

血管内皮生长因子与子宫内膜癌

关键词: 血管内皮生长因子类  子宫内膜肿瘤  淋巴管生成  癌  

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）是一组功能强大且能产生多种效应的细胞因子。它可诱导血管及淋巴管生成，不仅在胚胎发育、创伤愈合中发挥重要作用，而且与肿瘤的生长、浸润和转移关系密切。子宫内膜癌是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20％-30％，其发病率持续上升，且发病年龄有降...

Tako—tsubo综合征：一类似ST段抬高型心肌梗死的综合征

关键词: 心肌疾病  心肌梗塞  综合征  心电描记术  综述  

Tako—tsubo综合征，是最近逐渐受人瞩目的一种新型心肌病。1991年Dote等首次在日本报道了该综合征。因其左心室造影收缩期图像与日本渔民捕章鱼用的鱼篓相似，因而以章鱼篓的日文发音Tako—tsubo命名该疾病。为了强调该疾病的左心室形态学特征，目前也被称为短暂的左心室心尖球形样变综合征。美国和比利时也有该综合征报道。虽然该综合征的病因...