糖尿病天地杂志

暴发性1型糖尿病：亟需关注的新病种

关键词: 1型糖尿病  暴发性  糖尿病酮症酸中毒  人类白细胞抗原基因  新病种  高血糖症  医务工作者  细胞破坏  

暴发性1型糖尿病（fulminant type 1 diabetes，）是日本学者今川彰久等于2000年提出的，一种1型糖尿病亚型。该病发病时B细胞破坏速度、高血糖症和酮症酸中毒进展极其迅速。发病机理有待阐明，但是，基因背景（特别是人类白细胞抗原基因）和病毒被认为与该病发病相关。暴发性1型糖尿病具有以下临床特征；高血糖症持续时间平均4天；一发病前驱流...

糖尿病患者中的周围动脉疾病（下）

关键词: 糖尿病患  周围动脉疾病  间歇性跛行  临床评估  体格检查  病史询问  危险因素  症状表现  

（3）PAD在糖尿病人群中如何得到最好的诊断和评估？ 临床评估：病史询问和体格检查对糖尿病患者的首次PAD评估应从系统的病史询问和体格检查开始，以此来掌握患者所存在的PAD危险因素，跛行、静息痛和／或功能障碍等症状表现。运动中出现腿痛的并存原因可以有很多，如椎管狭窄，因此应首先进行排除。PAD患者会表现出一个渐进性的发展过程，从无...

糖尿病装备的高屋建瓴之势

关键词: 糖尿病治疗  动物胰岛素  装备  血糖波动  l型糖尿病  医疗领域  检测设备  日常活动  

引言 在医疗领域，再没有比糖尿病治疗发展更快的了。事实上，将近1个世纪以前，糖尿病还不能被控制，尤其是l型糖尿病被认为是“终极杀手”。上世纪20年代胰岛素的发现和使用使人们在一定程度上控制了糖尿病，但是血糖检测设备直到50多年以后才上市。患者日常生活以治疗糖尿病为中心，每天要煮沸注射器并磨利针头，注射动物胰岛素，维持固定饮...

您在医疗实践中为胰岛素泵留有一席之地吗？

关键词: 胰岛素泵  医疗实践  糖尿病患  管理技能  护理工作者  内科医生  全科医生  专业人士  

在糖尿病患者的管理中，胰岛素泵正成为糖尿病专家的偏爱。内科医生、全科医生、护理工作者和其他相关健康保健专业人士将更多地遇到正在使用或希望使用胰岛素泵的患者。本文将从适合使用胰岛素泵患者的筛选、胰岛素泵自我管理技能的教育、护理人员应当注意的相关实用技能等方面提供指导。

胰岛素笔在糖尿病管理中的优势

关键词: 糖尿病患  胰岛素笔  病管理  流行病学统计  肥胖发生率  世界范围  危险因子  发病率  

根据流行病学统计，世界范围内糖尿病患者将从2000年的171000000人加倍至2030年的366000000人。结果，美国糖尿病开支预计将会从2002年的1320亿分别增加至2010年的1560亿美元和2020年的1920亿美元。考虑到肥胖发生率升高及其作为糖尿病危险因子的特性，糖尿病发病率及其导致的实际支出有可能会更高。

SMBG的意义及现行持续血糖监测设备

关键词: 自我血糖监测  监测设备  smbg  空腹血糖水平  餐后血糖  药动学特征  血糖控制  糖尿病  

虽然胰岛素在药动学特征和输送设备方面取得了可喜进步，但是，如果患者不进行有规律的自我血糖监测（SMBG），依然难以达到血糖良好控制的目标。因此，严密监测空腹和餐后血糖水平对于维持良好血糖控制的重要性不能被低估。总体上来讲，与控制空腹血糖水平相比，餐后血糖指标可以更好地反映糖尿病控制水平，虽然前者的重要性会随糖尿病进展而加...

糖尿病临床天地稿约

2008年第2期锐海拾贝获奖名单

2008年第3期锐海拾贝获奖名单

病例研究：尽早胰岛素治疗可恢复初诊糖尿病患者的胰岛功能

关键词: 胰岛素治疗  胰岛功能  糖尿病患  病例研究  可恢复  初诊  自我血糖监测  血糖升高  

患者女性，58岁 主诉 发现血糖升高1个月，全身皮疹1周 现病史患者1个月前体检时发现血糖升高（空腹血糖9．2mmol／L），外院给予格列奇特80mg bid，二甲双胍0．5g tid和吡格列酮4mg qd控制血糖。患者未进行自我血糖监测，也未到医院复诊。患者一周前无明显诱因出现全身皮疹，来院就诊。

蓝方：空腹血糖受损——反对美国糖尿病协会新指南

关键词: 美国糖尿病协会  空腹血糖受损  口服葡萄糖耐量试验  新指南  临床诊断  微血管并发症  2型糖尿病  临床症状  

糖尿病与空腹血糖受损的定义 2型糖尿病的临床症状早在公元前1500年就已经被描述。直到今天，糖尿病的临床诊断仍然经常是在患者出现这些典型症状之后。随着对该病病理生理认识的深入，糖尿病的诊断是基于高血糖的存在。从1979年开始，得到国际上接受的糖尿病定义和诊断切点已经出现。（表1）最初的切点基于随着血糖升高微血管并发症发病率急剧...

发病及进程与暴发性1型糖尿病类似的非自身免疫性糖尿病伴甲状腺肿1例

关键词: 自身免疫性糖尿病  甲状腺肿  暴发性  1型糖尿病  胰高血糖素  糖尿病酮症酸中毒  胰岛素疗法  胰岛素分泌功能  

本病例为一名19岁男性。1周前出现全身倦怠，恶心，口渴，就近求治。当时血糖显著升高达561rag／dl，遂转入我院。患者意识清楚，血压133／88mmHg，心率116beat／min，颈部甲状腺肿（Ⅱ～Ⅲ度）。实验室检查：尿糖（3＋），酮体（3＋），血糖572mg／dl，动脉血PH7．233，BE-19．5。基于这些发现，患者被诊断为糖尿病酮症酸中毒。予以生理盐水和...

中国医师协会内分泌代谢科医师分会：2008中国医师协会内分泌代谢科医师分会年会日程

2008年第3期锐海拾贝答案

消渴丸治疗2型糖尿病的合理使用

关键词: 2型糖尿病  消渴丸  糖尿病并发症  治疗  饮食结构  糖尿病患  业内人士  发病率  

近些年来，随着我国居民饮食结构的变化和其他一些因素的影响，糖尿病发病率猛增。据不完全统计，我国糖尿病患者已达3000万人。糖尿病并发症多，病死率高，业内人士常说：不怕糖尿病，就怕并发症。糖尿病并发症已成为该病的主要杀手。