糖尿病天地杂志是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的一本部级期刊。
糖尿病天地杂志创刊于2008，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 糖尿病前期 过度诊断 血糖异常 医学诊断 过度治疗 医疗系统
“血糖异常是否被过度诊断？”不知道您是否想过这个问题.近期,一篇发表在《英国医学杂志》上的文章（The epidemic of pre-diabetes：the medicine and the politics）,通过探讨糖尿病前期作为一种分类或医学诊断的证据和价值,指出现有的糖尿病前期定义既存在不必要的过度治疗风险,同时会带给医疗系统过重的负担.
关键词: 口服降糖药物 心血管疾病 合并糖尿病 专家 应用 中国医师协会 临床科室 循证医学证据
目前，我国心血管疾病（冠心病、脑卒中、高血压、心衰）的患病人数约29亿，每10秒就有1人死于心血管疾病，这其中合并2型糖尿病患者的比例超过1／3。然而，除内分泌科外的其他临床科室医生往往对患者血糖的重视程度不够。为此，中国医师协会心血管内科医师分会组织国内心内科、内分泌科及肾内科领域的专家，结合国内外指南及循证医学证据和临床...
关键词: 妊娠糖尿病 非洲裔美国人 多囊卵巢综合征 糖尿病筛查 hba1c 预防医学 危险因素 血糖异常
美国预防医学工作组（USPSTF）最新指南草案推荐,年龄≥45岁的成人及伴有糖尿病危险因素（超重、肥胖、妊娠糖尿病及多囊卵巢综合征、特定种族/民族如非洲裔美国人）的年轻人均应进行血糖异常及2型糖尿病筛查（包括HbA1c、空腹血糖及OGTT）.对低危人群每三年进行一次血糖筛查,对相对高危者以及既往出现过异常值者每年进行一次筛查.
关键词: 治疗依从性 高胰岛素 生活方式干预 皮肤伤口感染 2型糖尿病 酮症酸中毒 反复发作 空腹血糖
患者男性,56岁主诉口渴、多饮、多尿3年,低血糖反复发作1个月.现病史3年前患者无明显诱因出现口渴、多饮、多尿、乏力,查空腹血糖9.8mmol/L,于当地医院诊断为2型糖尿病,给予生活方式干预和二甲双胍治疗.最初患者未严格执行治疗方案,曾因皮肤伤口感染诱发酮症酸中毒入院.
关键词: 脆性糖尿病 治疗配合 血糖监测 个体 应用 酮症酸中毒 不稳定型 血糖波动
脆性糖尿病又称不稳定型糖尿病,临床特点表现为血糖波动幅度大,病情极不稳定,酮症酸中毒和低血糖反复交替发生,病死率高,是治疗糖尿病的一大难题.本病例经过个体化的治疗配合血糖监测,最终使得患者病情得到稳定.
关键词: 指尖血糖监测 动态血糖监测系统 国内外 指南 生活方式干预 糖化血红蛋白 降糖药物 糖代谢紊乱
血糖监测可用于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,探索生活事件、降糖药物对血糖的影响,为患者制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案.血糖监测的发展从最初的尝尿、尿糖试纸到糖化血红蛋白、指尖血糖监测、糖化白蛋白（GA）,回顾式动态血糖监测系统到目前的实时动态血糖监测系统,有着快速的发展,每种监测方法有着不同的临床意义.
关键词: 糖尿病前期 胰岛素水平 运动规律 血糖水平 肌肉组织 理想体重 防糖尿病 血糖过高
以下措施按照重要性由重到轻排序,已被证明可以逆转升高的血糖水平和预防糖尿病：减重达到并维持理想体重.运动规律的锻炼和运动可促使血糖进入肌肉组织被利用,减少胰岛素需求,同时改善胰岛素调节血糖的能力.当血糖过高导致胰岛素水平上升时,会引起炎症的增加,而炎症是包括糖尿病在内的许多疾病进展的关键诱因.
关键词: 应用 患者 糖尿病 解读 实例 临床效果 高血压
自1964年β受体阻滞剂的降压作用被发现以来,该药用于高血压治疗已半个多世纪,1984年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会（JNC）首次将β受体阻滞剂推荐为高血压治疗的一线用药,且一直延续至今.近10年,有些研究对β受体阻滞剂的临床效果提出质疑,部分医生及患者对β受体阻滞剂的应用还存在疑虑,缺乏充分认识,临床使用率偏低,剂量偏小.随着新型β...
关键词: 糖尿病合并高血压 降压目标值 高血压患者 心血管风险 防治指南 血压控制 欧美国家 2型糖尿病
郭艺芳教授观点：＜130/80mmHg由于糖尿病合并高血压患者具有更高的心血管风险,因此多年以来,包括我国在内的国内外多种权威指南均建议对糖尿病患者进行更为严格的血压控制（＜ 130/80mmHg）,以期进一步降低患者心血管风险.然而近年来,欧美国家多部指南先后放宽了糖尿病患者的降压治疗目标值,其理由是目前缺乏充分证据证实更为严格的血压控制可...
关键词: 防糖尿病 阶梯 中国经济 城市化进程 2型糖尿病 生活方式 热量摄入 含糖饮料
近年来,中国经济飞速发展,城市化进程加快,人们的生活方式出现显著变化,不仅总热量摄入增多,其中含糖饮料、脂肪、红肉及细粮的比例也显著增多,与此同时,随着各种代步工具的普及,运动量却减少了.有研究显示,2010年进行日常锻炼的中国成人比例还不到12％,1991-1997年间购买汽车的中国男性比没有购车者多增加了1.8公斤体重.作为内因,遗传背景也在...
关键词: 肥胖 胎儿生长受限 新生儿低血糖 高血糖状态 正常出生体重儿 源头 胎儿发育异常 妊娠期间
孕期血糖对后代的长远影响已经有大量研究显示,孕妇在妊娠期的高血糖状态会对后代产生多方面的影响.短期影响妊娠期间高血糖的短期影响主要是围产期母婴临床结局不良和死亡率增加,其中对胎儿/新生儿的危害包括：巨大儿、早产、胎儿生长受限、胎儿发育异常、死胎和新生儿低血糖等,其中巨大儿与后代肥胖关系密切.巨大儿往往在3岁前呈超体重生长.有...
关键词: 1型糖尿病 心血管风险 患者 病理生理学机制 心血管疾病 2型糖尿病 疾病危险因素 心血管事件
众所周知,1型糖尿病（T1DM）患者的心血管疾病（CVD）风险很高,但1型糖尿病和心血管事件、心血管疾病危险因素之间关系的病理生理学机制尚不完全清楚.尽管1型糖尿病患者的病程明显长于2型糖尿病患者,且二者的病理生理学机制也有很大不同,但减少1型糖尿病患者心血管疾病的防治方案大部分是来自2型糖尿病（T2DM）患者的临床经验.
关键词: 2型糖尿病 东西方 患者 胰岛素分泌不足 胰岛素抵抗 中国 病理生理基础
尽管东西方人群的外表、饮食习惯、文化背景、生活方式甚至遗传背景都存在明显的差别,但WHO和IDF的相关指南对糖尿病的定义、诊断标准、分类和治疗方法的推荐都是全球通用的,并未针对东西方人群的差别而做区分.事实上,东西方人群在2型糖尿病的自然病程和发病机制上也没有本质差异,他们有着共同的两大基本病理生理基础——胰岛素抵抗和β细胞功能...
关键词: 生活方式干预 临床工作 控制血糖 体重控制 体力活动 患者
我们一直在强调生活方式干预的重要性,但临床工作中需要控制好“度”,特别是在面对一些积极性非常高的患者时.以饮食为例,有些患者因为过于严格的控制血糖,甚至出现饥饿性酮症.新的研究发现,体力活动和体重控制同样“过犹不及”.
关键词: 隐匿性自身免疫性糖尿病 谷氨酸脱羧酶自身抗体 中南大学湘雅二医院 lada 2型糖尿病 care 疾病进展 功能丧失
《Diabetes Care》 LADA中国研究最新结果 中南大学湘雅二医院周智广教授领衔开展的LADA中国研究最新结果显示，成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者的初始谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA）滴度有助于判断其持续自身免疫和疾病进展的程度，GADA滴度较低的LADA患者的代谢类型和β细胞功能丧失隋况与2型糖尿病患者类似。
关键词: 格列奈类 类药物 非磺脲类胰岛素促泌剂 临床应用 苯甲酸衍生物 细胞外分泌
Q1：格列奈类药物与磺脲类有何不同？格列奈类促泌剂是国内常用的非磺脲类胰岛素促泌剂,其半衰期较短,为短效促泌剂,主要有瑞格列奈和那格列奈两种.其中瑞格列奈为苯甲酸衍生物,那格列奈为苯丙氨酸衍生物,常用剂量分别为1.5～12mg/d和180 ～ 360mg/d,均分3次给药.其作用机制为通过与胰岛β细胞膜ATP依赖钾通道（KATP）的磺脲类受体（SUR）结合,促...
关键词: 内分泌代谢学科 西藏地区 医学会 糖尿病 学分 主任委员 学术交流 专业技术
2014年10月10日，西藏医学会正式批准成立“西藏医学会内分泌及糖尿病学分会”，学会推选杨丽辉教授担任第一届主任委员。据杨丽辉教授介绍，学会成立后将积极开展学术交流，进一步促进西藏地区内分泌代谢学科的发展，提高临床医师的专业技术诊治水平。
关键词: 临床治疗 格列奈类 颈动脉内膜中层厚度 餐后高血糖 2型糖尿病 老年患者 流行病学调查 认知功能受损
背景资料1）餐后高血糖的危害一项由杨文英教授牵头的全国糖尿病流行病学调查显示,中国2型糖尿病患者中,伴有餐后血糖升高者高达81.6％.纪立农教授牵头的中国DiaSTAGE研究显示,我国2型糖尿病患者的餐后血糖达标率仍不理想,餐后血糖达标率（餐后血糖≤10mmol/L）仅53.5％.2011年IDF餐后血糖管理指南指出,餐后高血糖与2型糖尿病患者的大血管疾病、...
关键词: 磺脲类降糖药 磺胺类药物 磺脲类药物 低血糖发作 口服降糖药物 不明原因死亡 不良反应 降血糖作用
源自不良反应的发现史磺脲类药物是降糖药物史上第一类口服降糖药物,其发现竟然源自此类药物的一个主要的不良反应-低血糖.1942年,Marcek Janbon在研究磺胺类药物对伤寒杆菌抑制作用时,发现部分患者在接受治疗后不明原因死亡,分析死亡原因表明,这些患者均死于低血糖发作.此后,Loubatiere等对磺胺类药物进一步研究发现其存在明确的降血糖作用,但...
关键词: 中华医学会糖尿病学分会 天津医科大学 国际论坛 血糖监测 高峰论坛 代谢病医院 主任委员 研究生
2014年10月18日,由中华医学会、中华医学会糖尿病学分会主办,中华医学会糖尿病学分会血糖监测学组、天津医科大学代谢病医院、天津内分泌研究所承办的第六届血糖监测国际论坛暨第五届国际糖尿病高峰论坛在天津医科大学研究生楼隆德厅如期举行.天津医科大学副校长王耀刚教授、中华医学会糖尿病学分会副主任委员邹大进教授为大会致辞,近400名来自...
关键词: 中华医学会糖尿病学分会 再生医学 苏州市 临床研究 细胞基础 胰岛 江苏省
2014年10月26日,中华医学会糖尿病学分会再生医学学组在江苏省苏州市成功举办“第五届胰岛β细胞再生与糖尿病基础临床研讨会”,本次论坛邀请了我国胰岛β细胞再生基础与临床研究领域知名讲者及顶尖专家50余名,总结交流胰岛β细胞再生领域的研究热点及突破性研究成果,并就我国胰岛β细胞基础与临床研究的发展前景策略进行了深入探讨和交流.
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