糖尿病新世界杂志

从细节做起

关键词: 蚂蚁  

在新疆去天池的路上，有一棵非常巨大的树，已经干涸倒下，并且被沙石流水剥蚀得仅剩下光秃秃的树干。游客常常感慨，如此一棵巨树，经不起山洪的轻轻一推。但导游很快会告诉你：这棵有300多年树龄的山榆树，不是被山洪毁掉的，而是被一小群不起眼的蚂蚁咬死的。它们在树的根部做了一个窝，一点一点地把根给掏空了。就这样一棵大树，岁月不曾使...

编读直通车

来自第65届美国糖尿病年会的好消息——访著名糖尿病专家张家庆教授

关键词: 美国糖尿病学会  张家庆  教授  专家  年会  消息  糖尿病患者  

2005年6月10～14日美国糖尿病学会召开第65届科学年会，这是一次世界级的糖尿病盛会，有许多新的成果公布。为此我们走访了我国著名糖尿病学专家张家庆教授（以下简称张），请他就与糖尿病患者有关的问题进行介绍。

让每一位糖尿病患者拥有幸福生活的权力——陆付耳教授谈糖尿病防治的中国模式

关键词: 糖尿病防治  糖尿病患者  幸福生活  中国  教授  权力  专科医生  耳  工作者  

无论在国内还是国外。我作为一名科研工作者，同时也是糖尿病的专科医生，每次与患者进行沟通时，总能激发出思维的火花，产生思考的冲动。

走近陆付耳教授

关键词: 教授  中西医结合系  华中科技大学  耳  同济医学院  博士生导师  医学博士  同济医院  主任医师  

陆付耳，男，1961年出生，医学博士。现任华中科技大学同济医学院中西医结合研究所副所长、中西医结合系常务副主任、附属同济医院中西医结合科主任、教授、主任医师、博士生导师。

糖尿病足：全世界糖尿病患者共同的主题——糖尿病足的临床表现

关键词: 世界糖尿病日  糖尿病足  糖尿病患者  临床表现  主题  国际糖尿病联盟  世界卫生组织  

即将到来的11月14日，是一年一度的世界糖尿病日。从1991年世界卫生组织和国际糖尿病联盟将这一天定为糖尿病日起，每年的这一天，糖尿病就成为全世界共同关注的主题。

“五环疗法”糖尿病足的基础治疗

关键词: 糖尿病足  五环疗法  基础治疗  糖尿病神经病变  大血管病变  糖尿病学  老烂脚  并发症  

糖尿病足，俗称“老烂脚”，是糖尿病的严重并发症之一。针对糖尿病神经病变、下肢大血管病变和感染，现代糖尿病学界提出了糖尿病足的“五环疗法”。

走进糖尿病足的治疗领域

关键词: 糖尿病足  保守治疗  手术治疗  干细胞移植  血管重建  下肢血流  截肢  手术包  

糖尿病足在合理保守治疗6周后仍不见好转，则考虑手术治疗，外科手术包括及时进行血管重建和截肢。下肢血流重建目的是挽救肢体，避免截肢，刚氏截肢的平面。方法有三大类，即手术、介入和干细胞移植。

悉心呵护：远离糖尿病足

关键词: 糖尿病足  x线片检查  压力异常  神经性病变  动脉搏动  跖骨头  尼龙丝  足溃疡  异常者  

神经性病变的检查：脱鞋，认真检查足部，包括承受压力的突起部位（足跟、跖骨头）、足趾之间、足及腿部的动脉搏动。利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉，缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。检查鞋内有无异物，从中可以看出您有无足部的压力异常或其他问题。有明显异常者应进行X线片检查。

胰岛素治疗的基本知识

关键词: 胰岛素治疗  知识  口服药物  血糖控制  治疗后  

王经理经过口服药物治疗后，血糖控制良好，体重也稍有减轻。我问他要不要考虑胰岛素治疗，他很惊奇，立即拒绝。

话说胰岛素抵抗

关键词: 胰岛素抵抗  外周组织  高胰岛素血症  生物学效应  胰岛素分泌  生理状态  危险因素  动脉硬化  胰腺分泌  

胰岛素抵抗（Insulin resistance，IR）是亚细胞、细胞、组织或机体的病理生理状态，是糖尿病、肥胖症、高血压以及动脉硬化等疾病的共同危险因素。胰岛素抵抗是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足外周组织（肝脏、肌肉等）对葡萄糖的摄取和利用、外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低，引起血糖升高，胰岛代偿性增加胰岛素分泌...

糖尿病胃肠道病变的治疗

关键词: 胃肠道病变  糖尿病患者  糖尿病性胃肠病  治疗  消化道  

糖尿病胃肠道病变十分常见，可见于3／4以上糖尿病患者，且病变可发生在从食管至直肠的消化道的各个部分，称之为糖尿病性胃肠病。

老年糖尿病患者的饮食治疗

关键词: 老年糖尿病患者  饮食治疗  并发症发生率  健康生活  不合理饮食  血糖控制  等因素  质量差  老年人  

由于社会、心理、体力、情绪等因素的影响，以及不合理饮食、不经常活动，常使得老年糖尿病患者血糖控制不尽人意，糖尿病并发症发生率明显增高，病情较重，生活质量差。因此，积极预防和治疗糖尿病是保证老年人晚年健康生活的重要手段之一。下面主要介绍老年糖尿病患者如何进行饮食治疗。

每日食谱 轻松制定——学会“食品交换份”自制丰富美食谱

关键词: 食品交换份法  食谱  2型糖尿病患者  自制  学会  糖尿病饮食  医院营养科  张先生  实际情况  

食品交换份是国际上常用的糖尿病饮食控制方法之一。北京协和医院营养科在国内率先引进该方法，并结合我国患者实际情况进行了改进，应用近20年来取得了良好的临床效果。食品交换份的应用将大大丰富糖尿病患者的日常生活，使食谱的设计简单化。张先生是一位2型糖尿病患者，下面以张先生为例，讲解如何使用食品交换份法设计每日食谱。相信患者朋...

花生也食尚

关键词: 花生  健康食品  科研人员  美国人  

出于对肥胖的恐惧，美国人一度把花生摒弃在自己的餐桌之外。不过，当花生遭受了将近20年的冷遇后，它又重新受到喜爱。这主要在于科研人员已经证实：花生是一种健康食品。

桂皮不仅调味

关键词: 桂皮  调味  美国科学家  糖尿病患者  

桂皮是人们在烹饪中常用的一种调料。令人感到意外的是，美国科学家所进行的一项研究表明，如果糖尿病患者能在其饮食中加入一些桂皮，那么，他们的病情将会得到改善。

常用主食的食品交换份

糖尿病常用汤羹类药膳

关键词: 糖尿病  药膳  汤羹  胡椒粉  

【配方】豆腐300克，冬菇50克，枸杞10克，葱5克，鸡油15克，精盐少许，胡椒粉2克，高汤500克。

认识中药材

关键词: 中药材  卷叶贝母  百合科植物  甾体生物碱  止咳化痰  川贝母  贝母碱  

川贝母：百合科植物卷叶贝母、乌花贝母和棱砂贝母等的地下鳞茎。含有贝母碱和甾体生物碱等成分。性味甘苦，微凉。具有润肺散结，止咳化痰的功效，适用于虚劳咳嗽，咳痰咯血，心胸郁结，肺痨，肺痈，喉痹，乳痈等症。

在毽子飞舞中降血糖

关键词: 降血糖  糖尿病患者  生理学研究  居高不下  效果显著  运动量  长时间  血糖值  

糖尿病患者不适合较长时间的运动，而踢毽子运动量不大，能使全身得到活动。同时，踢毽子还能使居高不下的血糖值有所下降。生理学研究表明：每天踢20～30分钟毽子降糖效果显著。

适合老年人健身的球类运动

关键词: 球类运动  老年人  健身球  高尔夫球  乒乓球  羽毛球  

适合老年人锻炼的球类运动很多，如健身球、乒乓球、羽毛球、网球、台球、门球和高尔夫球等，您可根据个人的兴趣和爱好选择。

胰岛素增敏剂：噻唑烷二酮类药物

关键词: 噻唑烷二酮类药物  胰岛素增敏剂  口服降糖药物  胰岛素敏感性  研制成功  20世纪  格列酮类  

噻唑烷二酮类药物（也称格列酮类）是20世纪80年代初期研制成功的一类具有提高胰岛素敏感性的新型口服降糖药物。其作用机制为：作为过氧化物酶体增生激活受体γ（PPARγ）的高度选择性及强力的激动剂，PPARγ被激活后调控与胰岛素效应有关的多种基因的转录，这些基因的功能涉及葡萄糖的产生、转运、利用及脂肪代谢的调节。

如何模拟生理状态的胰岛素分泌？

关键词: 胰岛素分泌  模拟生理状态  2型糖尿病患者  糖尿病酮症酸中毒  1型糖尿病  替代治疗  外源胰岛素  胰岛素治疗  临床表现  

患上糖尿病后，医生往往会根据患者的临床表现、伴随症状及实验室检查结果，将患者分为1型或2型糖尿病患者。两型糖尿病的发病机制不同，治疗也有很大的差异。1型糖尿病的特点是胰岛素绝对缺乏；如果没有外源胰岛素的替代治疗，患者将会发生一些危及生命的代谢紊乱如糖尿病酮症酸中毒等，所以1型糖尿病患者需要依赖胰岛素治疗。

解读胰岛素（五）

关键词: 短效胰岛素  中效人胰岛素  预混胰岛素  解读  中效胰岛素  长效胰岛素  使用前  毫升  浓度  

市售胰岛素有多种剂型和规格，使用前务必要分清楚，对号入座。常见的标识有：RI（简写R）代表短效胰岛素；NPH（简写N）代表中效胰岛素；PZI代表动物长效胰岛素；30R（或70／30）表示由30％短效人胰岛素和70％中效人胰岛素的预混胰岛素；50R（或50／50）表示由50％短效人胰岛素和50％中效人胰岛素的预混胰岛素。U-40表示胰岛素的浓度是40单位／...

4种情况应住院治疗

关键词: 住院治疗  糖尿病患者  经济状况  门诊检查  院外治疗  门诊治疗  系统观察  病情  合并症  

经常有患者或家属咨询，糖尿病患者在什么情况下需要住院治疗？糖尿病患者是否需要住院，首先取决于患者自身的病情，当然，也不能不考虑患者的经济状况。如果病情较轻，可以在门诊检查，院外治疗；对于症状严重、合并症多、病情复杂的患者，就不宜在门诊治疗，一定要听从医生的建议，住院系统观察和治疗。倘若患者盲目自诊自医，往往会因小失大...

糖尿病认识5误区

关键词: 糖尿病  生活优裕  生活条件  自我保健  生活习惯  不良嗜好  遗传因素  常运动  

1．只有生活条件好才会得糖尿病：生活优裕者患糖尿病的可能性大这并不错，但如果不注意自我保健，染上诸多不良嗜好与生活习惯，特别是嗜酒、抽烟、偏食、不常运动等，同样会患糖尿病。儿童也会因遗传因素得糖尿病。

糖尿病治疗的6个不等式

关键词: 糖尿病治疗  等式  预防并发症  诊断指标  血糖增高  控制血糖  控制体重  血粘度  

糖尿病虽然是以血糖增高为重要诊断指标，但治疗上绝不是仅仅降糖就可以了。为预防并发症的发生和发展，糖尿病治疗除控制血糖外，还必须综合控制体重、血脂、血压、血粘度等一系列指标。

我的未来不是梦

关键词: 梦  糖尿病  

大家好!（开心的笑!）今年17岁的我，患糖尿病已有3年之多，其中的酸苦自不必说，从无知到了解，回想起来，真是满路荆棘。现在是2005年7月30日的8点，天已微黑，但是我说服不了自己搁下笔，因为我真的无法用最有力量的词语来形容我对贵刊的感激!它的到来使我摆脱胆怯和无知!

求职路上的酸与甜——一位糖尿病患者的就业经历

关键词: 糖尿病患者  就业  辛酸  求职  工作经验  

工作已过9年，接触了各类人士，也积累了很多工作经验。回首走过的历程，作为一名糖尿病患者，就业的辛酸更是无以言表。

放飞心灵——第七届儿童糖尿病夏令营随想

关键词: 儿童糖尿病  夏令营活动  随想  心灵  放飞  糖尿病患者  医院组织  复旦大学  知识竞赛  

2005年8月9日，40名儿童糖尿病患者参加了上海复旦大学附属儿科医院组织的为期三天的第七届糖尿病夏令营活动；他们除了参观横店影视基地气势巍峨的秦王宫，观看电影《英雄》的拍摄场景和现场表演，瞻仰烈士陵园外，还举行了陵园山的登高比赛，自编自演节目，进行糖尿病知识竞赛等。在这里，医生、护士、小朋友们和工作人员一起度过了三天难忘的...

和您聊聊1型糖尿病的“蜜月期”

关键词: 1型糖尿病  蜜月期  自身免疫型糖尿病  代谢紊乱  临床前期  国外医学  无症状期  自然病程  

1型糖尿病又分自身免疫型（1a）及特发性（1b）两种，本篇主要介绍自身免疫型糖尿病（特发性糖尿病可见包美珍教授发表于《国外医学内分泌分册》2003年23卷第294页的文章）。自身免疫型糖尿病的自然病程是胰岛β细胞功能从轻度受损到严重衰竭的过程：从临床前期（无症状期）——临床代谢紊乱期——缓帮期（蜜月期）——暴发期（再度出现代谢紊乱...

糖妈妈要把好“吃”关

关键词: 糖尿病患者  妈妈  怀孕期间  均衡饮食  控制血糖  

近期，本刊收到不少女性糖尿病患者的来信，咨询怀孕期间饮食的调节问题。为此，本期特别推出糖妈妈要把好“吃”关，希望能在均衡饮食、保证有效控制血糖的同时，帮您顺利度过孕期。

准妈妈的3大最佳运动

关键词: 准妈妈  运动  腹壁肌  神经系统  妊娠早期  散步  起床后  

散步：散步不仅能提高神经系统和心肺等脏器的功能，而且能加强腿肌、腹壁肌、胸廓肌、心肌的活动。每日早晨起床后和晚饭后可进行散步，散步的时间和距离以自己的感觉来调整。散步时要慢慢地走，以免对身体震动太大或造成疲劳，妊娠早期和晚期要格外注意。

准妈妈腰背痛运动操

关键词: 腰背痛  准妈妈  运动  深吸气  

1．站直，两脚脚尖朝前，两脚分开与肩同宽。两手放在两侧腰部作深吸气。

糖化血清蛋白能代替糖化血红蛋白吗？

关键词: 糖化血红蛋白  糖化血清蛋白  糖尿病防治  电子邮件  读者来信  诊疗方案  检查后  

近期本刊收到大量读者来信或电子邮件，咨询糖尿病防治中的有关问题。由于版面有限，只能选择有代表性的问题回答，敬请原谅。本刊所作答案，仅供患者朋友们参考。个人具体诊疗方案宜请经治医生详细检查后拟定。

计算总热量时用标准体重还是实际体重？

关键词: 标准体重  总热量  

请问：我的体重低于标准体重5公斤，在计算每日所需热量时是按标准体重还是按实际体重计算？

怎样才能达到“强化治疗”？

关键词: 强化治疗  注射胰岛素  诺和灵30r  血压偏高  胰岛功能  服降糖药  二甲双胍  糖尿病  餐后服  

我于1986年患糖尿病，诊断为2型。1988年因胰岛功能严重丧失（当时C肽仅为0．1），由服降糖药改为注射胰岛素，每天早、晚餐前各注射“诺和灵30R”20单位、10单位，同时每三餐后服二甲双胍各一粒。至今已有7个年头。但有时仍出现血糖偏高或偏低情况，并出现血压偏高现象（血压原为140／70毫米汞柱，现为160／85毫米汞柱）。请问：现在该怎么做才...

6种药同服是否会影响药效？

关键词: 注射胰岛素  药效  同服  周围神经病变  2型糖尿病  血糖控制  空腹血糖  拜唐苹  格华止  

我1996年被确诊为2型糖尿病。从1997年到2003年一直服用拜唐苹50毫克，早、中、晚各1片；格华止850毫克，早、中、晚各1片，血糖控制较满意，血压、血脂均正常。2002年出现周围神经病变，2003年开始注射胰岛素优泌林30／70，早饭前9个单位，晚饭前8个单位，经常出现低血糖。2004年8月停用胰岛素，继续改服拜唐苹50毫克早、中、晚各1片，格华止85...

降压药能否减量？

关键词: 减量  药能  降压  洛汀新  血压降  毫米  

两年前我血压为150／80毫米汞柱，服用洛汀新（每天一粒）后，今年5月血压降至110～130／65毫米汞柱。请问：如何减少洛汀新的用量？能不能停药？

哪种药物可降压保肾？

关键词: 保肾  降压  药物  视网膜病变  下肢水肿  神经病变  控制血糖  糖尿病  高血压  

我患糖尿病10年了，出现高血压、尿蛋白、视网膜病变Ⅲ期、神经病变和下肢水肿等并发症。使用诺和灵严格控制血糖的情况下，用哪种药物可降压保肾，改善视网膜、神经病变和下肢水肿？