同型半胱氨酸的体内代谢及测定方法

马晓茜 高允生 周延萌 宋立群 泰山医学院药理学研究室

关键词:同型半胱氨酸 体内代谢 分析方法 

摘要:同型半胱氨酸(Hcy)又称高半胱氨酸,来自于食物中的蛋氨酸,是蛋氨酸代谢过程中的重要中间产物。近些年由于其对心脑血管疾病中血管硬化的影响而受到学者们的广泛关注。早在1969年,Mc-Cully[1]首先报道,高同型半胱氨酸(hyperhomocys-teinem ia,HHcy)和动脉粥样硬化相关。大量的实验研究、临床资料和流行病学调查均表明,作为心脑血管疾病重要且独立的危险因素[2],血浆Hcy升高引起的高同型半胱氨酸血症,可以促进动脉粥样硬化及血栓的形成[3-5]。血浆每升高3μmol/L,缺血性心脏病发生率增加11%,卒中发生率增加19%[6]。另外研究表明,某些疾病如新生儿缺陷、动静脉血栓、糖尿病、中风、老年性痴呆、习惯性流产也常伴有同型半胱氨酸代谢异常[7]。在欧美国家,同型半胱氨酸已广为公众认识并成为常规检测项目。1同型半胱氨酸的代谢体内同型半胱氨酸经三条途径进行代谢[8]。1.1再甲基化途径同型半胱氨酸再甲基化转变为蛋氨酸,主要是由N5-甲基四氢叶酸提供甲基,经过蛋氨酸合成酶(methionine synthase,MS)的催化,其辅酶为维生素B12。还有一小部分同型半胱氨酸的再甲基化是在肝脏、...

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