关键词：18 融合显像 骨骼病变 增益价值 

摘要：目的 探讨18F-FDG PET/CT显像对首发骨骼病变准确诊断的增益价值。方法 回顾性分析2013年3月至2015年3月患者因骨骼病变为首发症状在聊城市人民医院核医学科行PET/CT扫描的患者41例，记录PET部分的SUVmax，CT部分骨破坏特点，确诊依靠病理结果，数据分析采用独立样本t检验及χ2检验。结果 PET/CT明确诊断多发骨转移瘤13例并找到原发灶，骨病灶的SUVmax(9.95±3.81)；明确诊断骨髓瘤16例，11例溶骨破坏伴软组织形成的患者的SUVmax(8.75±3.96)与多发骨转移瘤差别无统计学意义（t＝0.47，P>0.05），5例仅为溶骨性破坏患者的SUVmax(4.85±2.11)与多发骨转移瘤差别有统计学意义（t＝43.34，P＜0.05）。较罕见的恶性骨肿瘤SUVmax(12.9±1.72)，其与骨结核的SUVmax13.4差别不大(t＝1.86，P>0.05），但与其他良性骨肿瘤SUVmax(6.32±2.19)差别有统计学意义(t＝2.95，P＜0.05）。PET/CT扫描诊断准确率为90.2%(37/41)，常规显像诊断准诊率为34.1%（14/41）两者差别有统计学意义（χ２＝12.25，P＜0.05）。结论 18F-FDG PET/CT作为一种全身的解剖显像与功能显像同机融合的影像技术实现了1+1+1>3，对首发骨骼病变的准确诊断有较高的增益价值。

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