关键词：胰胆管造影术 内镜逆行 麻醉 静脉 二异丙酚 

摘要：内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是一种微创技术,但相当一部分患者仍对其操作过程难以耐受.目的:探讨静脉麻醉在ERCP中的镇静作用及其临床实用性.方法:57例接受ERCP诊治的患者分为两组:麻醉组25例,在咪达唑仑、异丙酚和芬太尼静脉麻醉下行ERCP;非麻醉组32例,ERCP术前予安定镇静.比较两组患者检查前后和操作过程中生命体征的变化,分别以操作过程评分和Ramsay镇静评分评价操作的难易程度和患者的镇静程度.结果:麻醉组与非麻醉组的ERCP成功率无显著差异.麻醉组的操作过程评分和Ramsay镇静评分均显著优于非麻醉组(P＜0.01).两组术中心率和血压较术前有显著变化(P＜0.05),但手术前后脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化无统计学意义.结论:静脉麻醉在ERCP操作中镇静效果显著,患者耐受性好,在治疗性ERCP中尤其有利于医师操作.

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