关键词：胃肠肿瘤 类癌瘤 病理学 预后 回顾性研究 

摘要：背景：消化道类癌早期缺乏特异性症状,临床上易被忽视。目的：分析消化道类癌病例的临床病理资料以及治疗和预后情况,以期加强对该病的认识。方法：收集武汉市8家医院1997年1月—2010年1月经病理检查确诊的消化道类癌病例116例,采集性别、年龄、主要症状、诊治经过、肿瘤病理特征、预后等信息进行总结分析。结果：本组消化道类癌最多见于直肠（59.5%）和胃（19.8%）,最常见的症状是腹痛、腹胀和便血。免疫组化指标：NSE（＋）92.7%,Syn（＋）87.5%,CgA（＋）62.5%。胃类癌直径〉2 cm者所占比率显著高于直肠类癌（73.9%对13.0%,P〈0.001）,且多侵及浆膜和浆膜外（81.8%）,淋巴结转移率较高（72.7%对17.1%,P〈0.001）,典型类癌所占比率较低（60.9%对95.7%,P〈0.001）。胃类癌和直肠类癌均以手术治疗为主,胃类癌内镜治疗率低于直肠类癌（4.3%对34.8%,P=0.003）。直肠类癌3年（92.8%对62.6%）、5年生存率（62.3%对49.2%）均高于胃类癌,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：本组消化道类癌以直肠类癌和胃类癌最为多见。与直肠类癌相比,胃类癌分期较晚,预后较差。患者定期体检,临床医师加强对类癌的认识,掌握不同部位类癌的特点,有助于尽早确诊,规范治疗,以提高患者生存率。

胃肠病学杂志要求:

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