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胃肠病学和肝病学杂志

杂志介绍

胃肠病学和肝病学杂志是由郑州大学主管,郑州大学主办的一本统计源期刊。

胃肠病学和肝病学杂志创刊于1992,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。

  • 胃肠道微生态与消化性溃疡关系的研究进展

    关键词: 胃肠道微生态  消化性溃疡  幽门螺杆菌  益生菌  

    微生态学是研究正常微生物群结构、功能及其与宿主相互依赖及相互制约关系的生命科学分支。胃肠道内栖息的微生物之间保持共生或拮抗关系,与人类的健康及疾病有密切关系。目前研究发现胃肠道微生物菌群可能参与了消化性溃疡的发病过程,此外,微生态制剂在防治消化性溃疡的应用方面也已取得初步结果。本文就胃肠道微生态与消化性溃疡相关性的研...

  • 长链非编码RNA在胃肠道疾病中的研究进展

    关键词: 长链非编码rna  胃肠道疾病  

    长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)是一类转录本长度超过200个核苷酸,具有调控基因表达但不表现任何蛋白质编码潜能的非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),在总ncRNA中占有相当大的比例,目前已成为继microRNA之后又一研究的新热点.IncRNA广泛参与机体几乎所有的生理和病理过程,尤其通过表观遗传调控等方式参与并影响肿瘤细胞的生长、凋...

  • TLR4、TLR9与结直肠癌关系的研究进展

    关键词: toll样受体  肿瘤  tlr4  tlr9  结直肠癌  

    Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)是一组蛋白识别受体,能够识别微生物的成分并引起对抗微生物入侵的免疫应答.TLRs诱导的信号转导通路在肿瘤形成过程中起重要作用,TLR4和TLR9蛋白可能通过不同的信号转导途径促进肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞凋亡及免疫逃逸,它们是目前发现与肿瘤发病关系最密切的TLRs家族成员.TLR4与TLR9在大肠癌组织中的...

  • 内质网应激相关机制及其在炎症性肠病中的作用

    关键词: 肠内稳态  炎症性肠病  未折叠蛋白反应  内质网应激  

    肠内稳态在维持胃肠正常功能方面发挥重要作用.肠内环境改变时,肠内稳态失衡,影响肠上皮细胞(intestinal epithelial cells,IECs)内质网腔内蛋白质折叠.当IECs内错误折叠蛋白过多或未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR)功能受损时,引起内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS),导致肠黏膜受损,介导炎症性肠病(inflammato...

  • 结肠黑变病新进展

    关键词: 结肠黑变病  发病机制  结肠腺瘤  结肠癌  

    结肠黑变病(melanosis coli,MC)是以结肠色素沉着为特征的代谢性而非炎症性疾病.其色素沉着主要与黏膜固有层内巨噬细胞含有脂褐素样物质有关.目前研究的重点多集中于MC的危险因素及其与结肠腺瘤、结肠癌等细胞增殖性疾病之间的关系.现针对国内外近年来关于MC的新进展作一概述,为临床医师的诊疗提供线索.

  • 单核巨噬细胞及其受体在肝纤维化机制中的研究进展

    关键词: 免疫系统  肝纤维化  单核巨噬细胞  受体  

    免疫系统在肝纤维化发展过程中起重要作用,单核巨噬细胞通过炎症性细胞因子及趋化因子的释放和肝星状细胞的激活等一系列作用引发肝纤维化.最近研究表明,这一过程除由寄居在肝脏中的巨噬细胞即枯否细胞(KC)参与外,血液循环中的单核巨噬细胞趋化到肝脏分化为不同亚型巨噬细胞的过程也不容忽视.本文就单核巨噬细胞及其受体在肝纤维化中的作用作...

  • 中华中医药学会内科肝胆病专业委员会、《中医杂志》、《中国脂肪肝防治与康复网》“开启新视野,成就肝健康’’当飞利肝宁胶囊临床应用及基础研究有奖征文活动启事

    关键词: 身体健康  中华中医药学会  当飞利肝宁胶囊  脂肪肝  专业委员会  肝胆病  防治  

    病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病严重威胁人们的身体健康,损害着人体最强大的“化工厂”肝脏,已成当前一个重大的公共卫生课题。消除传染性肝炎、防治肝损伤以及肝病的合理用药,已经成为肝病防治领域的共同心声和行动。

  • 影响瞬时弹性成像术检测肝纤维化的相关因素分析

    关键词: 瞬时弹性成像  fibroscan  肝纤维化  影响因素  

    Fibroscan是检测肝脏组织弹性程度的一种方法,现已逐渐被广泛应用于临床检测肝纤维化,其与肝活检相比具有无创、可重复性好、简单快速、易于操作等优点.但是它检测肝纤维化测量值的准确性受到一系列相关因素的影响,如肥胖、肝脏炎症、胆汁淤积、进食等,本文就Fibroscan在检测肝纤维化中的影响因素作一概述.

  • 乙肝相关性肾小球肾炎研究进展

    关键词: 乙肝相关性肾小球肾炎  发病机制  治疗  

    乙肝相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GU)是指由乙肝病毒所致肾功能损害,是临床上常见的继发性肾脏病.其发病机制不明、起病隐匿、无特征性症状及肾脏病理学表现,易与各型肾小球肾炎相混淆,且治疗上对是否应用激素长期存在争议.

  • miR-17-5p、miR-17-3p和miR-20a-5p在胃间质瘤中表达

    关键词: 胃间质瘤  实时荧光定量  

    目的探讨miR-17-5p、miR-17—3p及miR-20a-5p在胃间质瘤(gastricstromaltumor,GST)中的差异表达及其与临床病理因素的关系。方法提取正常胃组织及GST组织共72例标本的总RNA,应用RealtimeRT—PCR方法检测miR-17-5P、miR-17-3p及miR-20a-5p的表达,用SPSS19.0分析其与临床病理因素的关系及3个miRNA间的相关性。结果在GST中,miR.17-3p、miR-...

  • 胃黏膜中不同形态幽门螺杆菌感染的病理学研究

    关键词: 胃炎  幽门螺杆菌  病理学  

    目的探讨胃黏膜中不同形态幽门螺杆菌(Hpylori)感染的病理学研究,为临床诊断鉴别提供依据。方法纳入2013年1月-2014年1月福建医科大学附属第一医院接受诊治的胃炎患者230例。采用银染色法和免疫组化sP法检测患者胃黏膜活检标本。分析胃黏膜中不同形态H.pylori感染的病理学特征及关系。结果在银染切片中H.pylori表现:螺旋H.pylori以短螺旋...

  • 先天性肥厚性幽门狭窄超声诊断标准的探讨

    关键词: 超声  先天性肥厚性幽门狭窄  婴幼儿  

    目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophicpyloricstenosis,CHPS)的超声诊断标准。方法采用小凸阵探头检查20例正常婴幼儿及20例CHPS患儿的胃体及幽门管图像,并测量幽门管长度、直径、幽门管肌层厚度及胃体部肌层厚度,动态观察胃壁蠕动和胃排空情况,并与手术结果对照。结果正常胃体部与正常幽门管肌层厚度相比,差异无统计学...

  • 血清胃蛋白酶原及胃泌素在胃部疾病中的表达及意义

    关键词: 胃蛋白酶原  胃泌素  萎缩性胃炎  胃溃疡  胃肿瘤  

    目的检测血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGv)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值及胃泌素-17(G-17),探讨血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值变化及G-17与不同胃黏膜疾病的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法定量测定414例不同胃黏膜疾病患者的血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平,并计算PGI/PGⅡ比值(PGR),对其进行统计学分析。结果(1)PGⅠ水...

  • 昆明小鼠感染幽门螺杆菌动物模型的建立

    关键词: 幽门螺杆菌  动物模型  免疫抑制  

    目的 建立昆明小鼠感染幽门螺杆菌(H.pylori)的动物模型.方法 32只SPF级昆明小鼠,随机分为模型组和对照组各16只.两组均给予200 mg/kg环磷酰胺腹腔注射,注射后第二天起模型组予以H.pylori SS1菌液灌胃,对照组给予等量脑心脊液灌胃,隔日1次,共5次,灌胃前禁食24 h,灌胃后禁食水2h.末次灌胃2周、8周后两组分别处死8只小鼠,进行快速尿素酶试验(RU...

  • 原发性血小板增多症并门脉海绵样变性门脉高压症1例报道

    关键词: 门脉海绵样变性  原发性血小板增多症  门脉高压  

    门脉海绵样变性属非肝病性门脉高压症,病因与发病机制不十分清楚.多见于儿童,成人少见,并发原发性血小板增多症更属罕见.

  • 利福昔明治疗肠易激综合征疗效的系统评价和Meta分析

    关键词: 利福昔明  肠易激综合征  系统评价  meta分析  

    目的 探讨利福昔明对肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者的临床疗效.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)(2001年1月-2013年10月)及外文数据库PubMed(2001年1月-2013年10月),收集利福昔明治疗IBS的所有随机对照试验(RCT),并对所有资料进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT,2 124例患者.Meta分析结果显示:利福昔明实...

  • 不同专业硕士研究生IBS的患病率及其相关因素分析

    关键词: 肠易激综合征  硕士研究生  患病率  危险因素  

    目的 探讨石河子大学医学专业硕士研究生与非医学专业硕士研究生IBS的患病率及其相关因素分析.方法 对石河子大学220名医学专业和280名非医学专业在校硕士研究生进行问卷调查,调查时间2012年12月-2013年6月,并对结果进行统计分析.结果 500份调查问卷共获得441份有效问卷,有效率为88.2%.其中非医学专业组246份,医学专业组195份,IBS总体患病率为1...

  • 结肠腺瘤发生的危险因素的临床分析

    关键词: 结肠腺瘤  危险因素  

    目的 探讨结肠腺瘤发生的危险因素.方法 回顾分析郑州市第一人民医院2010年1月-2013年12月收治的102例结肠腺瘤患者,并随机选取150例正常人作为对照组.记录相关高危因素,应用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,结肠腺瘤相关因素分析采用多因素Logistic回归分析.结果 多因素Logistic回归分析示年龄、癌症家族史、高脂血症、喜食红肉为独立危险因素,...

  • 绞窄性肠梗阻患者诊断指标的多因素分析

    关键词: 肠梗阻  诊断  分析  

    目的 探索绞窄性肠梗阻的诊断指标.方法 回顾性分析2009年1月-2013年1月收治的148例行手术治疗的肠梗阻患者的临床资料,其中绞窄性肠梗阻(绞窄组)98例,非绞窄性肠梗阻(非绞窄组)50例.结果 腹膜刺激征及肠壁不强化或弱强化是绞窄性肠梗阻的主要预测指标(OR =4.255,P <0.001;OR =4.743,P<0.001);发热及腹水预测绞窄的OR值分别为3.051、2.9...

  • 氧化应激介导糖原合成酶激酶-3促进D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导的急性肝衰竭肝损伤

    关键词: 氧化应激  糖原合成酶激酶3  急性肝衰竭  

    目的 探讨糖原合成酶激酶3(GSK3)在氧化应激促进D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导小鼠急性肝衰竭肝损伤中的作用.方法 以C57BL/6小鼠为研究对象,腹腔注射D-氨基半乳糖(D-GalN)联合脂多糖(LPS)建立小鼠急性肝衰竭模型.氧化应激抑制剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)或GSK3特异性抑制剂SB216763分别对急性肝衰竭小鼠模型进行干预.检测小鼠血清转氨酶ALT、A...

  • DNAM-1在肝纤维化大鼠肝组织中的表达及阴行草水煎液的干预作用

    关键词: 肝纤维化  阴行草  

    目的 研究DNAM-1在CCL4诱导肝纤维化大鼠肝组织中的表达情况,以及阴行草水煎液对其干预作用.方法 120只健康SD大鼠随机分为6组:空白对照组、模型组、阴行草组、丹参组、虎杖组及易善复组,每组20只.CCL4皮下注射诱导大鼠肝纤维化模型.同时,空白对照组、模型组予生理盐水灌胃,其余4组大鼠分别予阴行草、丹参、虎杖水煎液及易善复灌胃干预.10周后...

  • 血清Talin-1在原发性肝细胞癌早期诊断中的作用

    关键词: 肝细胞癌  踝蛋白1  甲胎蛋白  肝硬化  标志物  

    目的 研究原发性肝细胞癌(hepatoce lloular carcinoma,HCC)患者血清中的踝蛋白1(Talin-1),并与传统的生物学标志物甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)相比,探讨其在HCC早期诊断中的作用.方法 采用酶联免疫吸附实验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)分别检测120例血清样本中的Talin-1,包括HCC血清40例、肝硬化(liver cirrhosis,L...

  • DCs将迎来一个免疫治疗新时代

    关键词: 细胞免疫治疗  dcs  肿瘤患者  失败后  

    目前对肿瘤患者采用的主要治疗手段是手术、放疗和化疗,这些方法失败后,免疫治疗给患者带来了新的希望,尤其是细胞免疫治疗已经在肿瘤治疗中取得另外令人瞩目的成效。

  • 慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前后血清IL-7及调节性T细胞的变化

    关键词: 乙型肝炎病毒  白细胞介素7  调节性t细胞  干扰素  

    目的 研究慢性乙型肝炎患者干扰素治疗前后血清IL-7及调节性T细胞的变化.方法 本研究共有慢性乙型肝炎(CHB)患者67例,慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者18例,健康对照者14例.CHB组患者予以派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a注射液180 μg,1次/周)抗病毒治疗24周,治疗结束后,按HBV-DNA定量不同再分为完全应答组(16例)、部分应答组(15例)和无应答组(...

  • 非酒精性脂肪肝患者血清25-OH维生素D水平的变化

    关键词: 非酒精性脂肪肝  胰岛素抵抗  

    目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血浆25-OH维生素D(25-OH VitD)水平变化.方法 随机入组NAFLD患者50例,年龄匹配的健康对照者50例,留取血清及血浆标本测定血糖及血脂.使用液相色谱-质谱法测定血清25-OH VitD水平.用t检验比较两组间各指标间的差异,用Spearman相关分析检测血清25-OH VitD水平与NAFLD之间的相关性.结果 NAFLD组血清25-OH Vi...

  • 影响酒精性脂肪肝患者颈动脉内膜中层厚度的因素

    关键词: 酒精性脂肪肝  颈动脉内膜中层厚度  血脂  血糖  血尿酸  肝功能  肾功能  

    目的 探讨影响酒精性脂肪肝(AFLD)患者颈动脉内膜中层厚度的因素.方法 从2012年1月-2013年12月来山东省泰山医院住院及查体进行超声检测的人群中选取AFLD患者99例和53例健康对照者,均通过超声肝脏及多普勒下颈动脉斑块检测进行影响AFLD患者颈动脉内膜厚度因素的横断面研究.分组为:无颈动脉内膜中层厚度增厚的AFLD组(A组)42例;有颈动脉内膜...

  • 自身免疫性肝炎患者血清补体C3和C4的临床检测意义

    关键词: 自身免疫性肝炎  补体c3  补体c4  

    目的 评价补体C3、C4在自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的临床检测意义.方法 选取2011年5月-2013年12月于奉节县人民医院就诊的AIH患者90例,其中活动期45例,缓解期45例.采用间接免疫荧光法检测患者抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)的表达,全自动生物化学分析仪检测患者的肝功能生化指标,散射比浊法检测患...

  • 福建省功能性消化不良患者的临床特点调查

    关键词: 功能性消化不良  症状学  诱发因素  临床特点  

    目的 了解福建省三级医院消化内科门诊功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的临床症状特点.方法 问卷调查2011年9月-2012年4月在福建省三级医院消化内科就诊、符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者的临床特征.结果 纳入研究的FD患者1 075例,男女比例为1∶1.42,平均年龄(43.8 ±12.8)岁,中位病程2.5年.其中,上腹痛综合征(EPS) 617例(57.40...

  • 特殊类型食管溃疡5例诊治体会

    关键词: 食管溃疡  白塞氏病  克罗恩病  

    在上消化道溃疡疾病中,食管溃疡较罕见,主要为良性溃疡.造成食管良性溃疡的病因较为复杂,常见的有反流性食管炎、异物机械损伤、Barrett's食管及物理化学性损伤等,少见原因有白塞氏病及克罗恩病.白塞氏病及克罗恩病单发于食管临床较少见,故容易被误诊.

  • 功能性消化不良不同亚型临床特征研究

    关键词: 功能性消化不良  亚型  特征  

    目的 探讨功能性消化不良不同亚型患者精神心理因素、睡眠质量、生活质量方面的差异性.方法 功能性消化不良患者120例,分为上腹痛综合征(epigastric pain syndrome,EPS)、餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)和重叠型三组,均进行Zung氏焦虑自评量表、Zung氏抑郁自评量表、SF-36生活质量调查量表和匹茨堡睡眠质量指数量表评...

  • 学龄前儿童消化性溃疡42例临床分析

    关键词: 学龄前儿童  胃镜  消化性胃溃疡  十二指肠溃疡  

    目的 探讨学龄前儿童消化性溃疡临床及胃镜特点,为其诊断及合理治疗提供依据.方法 回顾性分析42例学龄前儿童消化性溃疡临床及内镜资料.结果 胃溃疡20例(47.6%),十二指肠溃疡21例(50.0%),胃十二指肠复合溃疡1例(2.4%).继发性溃疡12例(28.6%),分别是过敏性紫癜相关性溃疡8例(19.0%),异物相关性溃疡4例(9.5%).结论 学龄前儿童消...

  • 33例Mallory-Weiss综合征临床及内镜特征分析

    关键词: 胃镜  治疗  

    目的 探讨食管-贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome,MWS)的临床特点、内镜表现及治疗措施.方法 回顾性分析2007年9月-2013年8月在武汉大学人民医院消化内镜中心诊断为MWS患者的临床资料.结果 MWS好发年龄为20~39岁,男性多于女性.酗酒导致呕吐是其发病的主要诱因.内镜下均为线状纵行撕裂,以贲门撕裂多见.撕裂表面状态与胃镜检查时间有...

  • NBI放大内镜联合超声内镜诊断早期食管癌23例分析

    关键词: 内镜检查  窄带成像  超声内镜  早期食管癌  诊断  

    目的 探讨NBI放大内镜联合超声内镜对早期食管癌的诊断价值.方法 对2011年5月-2012年10月于第三军医大学大坪医院接受白光内镜、NBI放大内镜及超声内镜检查并针对早期食管癌患者进行回顾性分析.结果 本组共23例患者,经病理诊断病灶共25处,食管原位鳞癌12处,食管黏膜内鳞癌4处,胃食管连接部黏膜内腺癌2处,食管高级别上皮内瘤变7处.25处病灶的食管...

  • ERCP中SEST联合EPBD对比单纯EST对胆总管结石取石的临床分析

    关键词: 经内镜逆行性胰胆管造影术  内镜括约肌切开术  内镜乳头气囊扩张术  单纯内镜括约肌切开术  胆总管结石  

    目的 观察经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术中改良的内镜括约肌切开术(small endoscopic sphincterotomy,SEST)联合内镜乳头气囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)对比单纯EST对胆总管结石(直径> 10 mm)取石术后并发症及取石成功率的效果.方法 将收集的72例胆总管...

  • 猪内镜黏膜下剥离术的模拟培训研究

    关键词: 内镜黏膜下剥离术  猪  动物模型  模拟培训  

    目的 对家猪行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD),探讨其作为ESD操作培训动物模型的可行性和应用价值.方法 3只健康家猪麻醉稳定后,按照规范操作步骤对家猪胃窦或食管部位行ESD相关操作,记录切除标本大小、完整切除情况、环形切开时间、黏膜下剥离时间、总操作时间、并发症等,切除标本用甲醛固定后送病理检查.结果 ESD...

  • S-腺苷蛋氨酸联合血栓通治疗胆汁淤积性肝炎的临床疗效

    关键词: 血栓通  胆汁淤积性肝炎  疗效  

    目的 评估S-腺苷蛋氨酸联合血栓通治疗胆汁淤积性肝炎的效果及不良反应.方法 54例胆汁淤积性肝炎患者被随机分为治疗组(30例)和对照组(24例).两组均予常规保肝治疗.对照组给予S-腺苷蛋氨酸针剂1.0 g/d静脉滴注;治疗组在对照组基础上加用血栓通针剂0.5 g/d静脉滴注,疗程均为4周.比较两组治疗前后症状、生化指标(ALT、TBil、γ-GT、ALP、TBA...

  • 丙氨酰-谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者IL-6、 TNF-α、D-二聚体的影响及临床意义

    关键词: 重症急性胰腺炎  

    目的 探讨静脉应用丙氨酰-谷氨酰胺(Aln-Gln)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者血浆IL-6、TNF-α、D-二聚体水平的影响及临床意义.方法 56例SAP患者随机分为Aln-Gln治疗组(n=28)和对照组(n=28),入院后均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用Aln-Gln.补充Aln-Gln前1天和补充后第7天高效液相色谱法检测血浆Gln水平,酶联免...

  • 检测胃癌患者中小肠细菌过度生长的意义

    关键词: 胃癌  小肠细菌过度生长  氢呼气试验  利福昔明  益生菌  

    胃癌患者常伴有腹胀、低热、腹泻、口臭、感染等症状,严重影响患者的身心健康并影响患者的进一步治疗,降低生活质量.本文通过探讨胃癌与小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的关系,进一步观察应用抗生素、微生态制剂根除SIBO能否改善患者的消化系统症状,以期为根除SIBO改善胃癌患者的生活质量提供理论依据.

  • 粪钙卫蛋白的临床应用

    关键词: 粪钙卫蛋白  钙卫蛋白  溃疡性结肠炎  炎症性肠病  

    粪钙卫蛋白(faecal calprotectin,FC)是一种分子量为36 kDa的钙和锌的结合蛋白,是S100钙A8结合蛋白基因的表达.其成分在中性粒细胞的细胞质所含比例最高,占30% ~ 40%.除中性粒细胞外,目前还检测到单核细胞与活化的巨噬细胞中有少量钙卫蛋白的存在.目前诊断胃肠疾病主要通过消化内镜等检查,这种检查对患者来说价格昂贵、痛苦较大且过程繁琐,...

  • 炎症小体的研究进展

    关键词: 炎症小体  固有免疫  炎性疾病  

    炎症小体是细胞内的一种大型多蛋白复合物,它能激活半胱氨酸天冬氨酸特异蛋白酶1(caspase-1),进一步促进炎症因子白介素1β(IL-1β)和白介素18(IL-18)切割和成熟,从而促进细胞凋亡,调节固有免疫.炎症小体参与机体的固有免疫反应,在许多疾病发生过程中具有重要作用,炎症小体激活的阻断可能为许多炎性疾病的治疗提供新的思路.本文对近年来NLRP...

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