关键词：医疗保险管理 医保拒付率 pdca循环 医院 

摘要：医疗保险（简称医保）管理是医院管理的重点,是整体规划、分类实施、实时检查、结果实现的过程,此特点决定医保管理也可以运用PDCA循环（plan do check action）[1]。PDCA循环又叫戴明环,是一个质量持续改进的循环模型,是全面质量管理应遵循的科学程序,是质量管理基本方法[2]。针对医保拒付现象,我院自2012-2013年,通过学习相关医保政策法规及其他医院的医保管理经验,

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