武警医学杂志

生物制剂防治烧伤肠源性感染的实验研究

关键词: 肠源性感染  烧伤  炎症反应  全身  实验研究  播散  顽固性休克  常见类型  突破  阶段  

肠源性感染与烧伤后顽固性休克、难以控制的暴发性脓毒症和全身失控性炎症反应的发生、发展密切相关,烧伤后肠源性感染的病原菌多为机会致病菌,白色念珠菌是常见类型之一.从肠道菌的入侵至全身性炎症反应的发生,其病理过程十分复杂,大致分为机会菌突破肠黏膜屏障、在体内的播散、全身失控性炎症反应的发生及发展3个阶段.

健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎患者HSP70表达影响的比较

关键词: 患者  慢性萎缩性胃炎  hsp70表达  中度  冲剂  重度  健脾益气  差异  结论  目的  

目的通过健脾益气冲剂对不同病理分级慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)患者热休克蛋白70(HSP70)表达影响差异的比较,以探讨该方的作用机制.方法观察病理变化,并以酶联免疫技术对患者治疗前后胃黏膜匀浆HSP70进行检测.结果治疗前,轻、中度组慢性萎缩性胃炎患者HSP70含量与对照组比较明显增高(P＜0.05),重度者无明显差异(P＞0.05);...

前牙区义龈修复与牙周菌群变化研究

关键词: 义龈  修复  牙周健康  前牙区  患者  基托材料  基牙  分类培养  结论  常规  

目的通过了解两种义龈修复前后牙周菌属的变化情况明确前牙区义龈修复的长期效果以及与牙周健康的关系.方法随机将所选样本分别予以常规义龈修复或弹性义龈修复,对患者修复治疗前后按照观察时段的要求,提取患者义龈覆盖区域内基牙龈沟液,做细菌培养和分类计数观察.结果弹性义龈修复后基牙的螺旋体及梭杆菌的改变较常用热凝塑料组慢,修复6个月后...

垂体肿瘤转化基因在人垂体腺瘤中的表达

关键词: 垂体腺瘤  pttg  表达量  prl  总rna  垂体肿瘤转化基因  瘤组织  反转录  细胞  gh  

目的用反转录-PCR方法定量研究垂体肿瘤转化基因(Pituitary tumortransforming gene,PTTG)mRNA在不同类型的垂体腺瘤中的表达,明确:(1)在不同类型的垂体腺瘤中,PTTG mRNA的表达是否存在细胞特异性,其表达量是否有差别;(2)PTTG mRNA的表达量与肿瘤分级分期的关系,从而进一步探讨PTTG在垂体腺瘤发生发展过程中的作用.方法 20例垂体腺瘤,手术中取出...

输卵管闭塞性不孕症患者宫颈解脲支原体DNA和沙眼衣原体DNA的荧光定量表达

关键词: uu  输卵管性不孕症  宫颈分泌物  患者  对照组  dna  解脲支原体  拷贝数  表达  荧光定量  

目的通过对输卵管性不孕症患者宫颈分泌物解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)DNA和沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)DNA的表达情况比较,探讨UU与输卵管性不孕症的相关性.方法采用荧光定量PCR的方法,对43例输卵管性不孕症患者和26例对照组的宫颈分泌物UU-DNA和CT-DNA进行同时检测.结果 (1)两组病例宫颈分泌物UU-DNA定量值(拷贝数)相近,...

延肾口服液对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖及产生白细胞介素-8的影响

关键词: 增殖  人肾小球系膜细胞  体外培养  口服液  刺激  细胞生物学  自分泌  抑制率  

目的观察具有补气、活血、化浊作用的中药复方延肾口服液(以下简称延肾)对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖及产生白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)的影响,从细胞生物学水平探讨延肾防治慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)的作用机制.方法采用MTT比色法和双抗夹心ELISA法,观察延肾大鼠血清对体外培养的人肾小球系膜细胞增殖和IL-8生成的...

胃黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤中Cyclin D1，bcl-2及CD95蛋白的表达

关键词: cd95  淋巴瘤  蛋白  低度恶性  表达  阳性  发展关系  结论  高度  

目的探讨胃黏膜相关淋巴组织型(Mucosa associatedlymphoidtissue,MALT)淋巴瘤的Cyclin D1,bcl-2及CD95蛋白的表达.方法利用免疫组化技术检测45例胃MALT淋巴瘤的Cyclin D1,bcl-2及CD95蛋白的表达.结果 45例中仅1例高度恶性胃MALT淋巴瘤瘤细胞呈Cyclin D1阳性表达;低度恶性组bcl-2蛋白的阳性表达率(88.6%,31/35)和阳性信号强度明显高于高度恶性组...

充血性心力衰竭患者血浆内皮素水平变化及药物干预的临床研究

关键词: 患者  chf  福辛普利  et  血浆内皮素  对照组  药物干预  水平  结论  时间点  

目的观察福辛普利对充血性心力衰竭(Congestive heart failure,CHF)患者血浆内皮素(Endothelin,ET)水平及心功能变化的影响,并探讨其相关机制.方法采用放射免疫法检测福辛普利组及常规治疗对照组患者治疗前和治疗12周后血浆ET水平,同时间点采用超声心动图检测左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)和二尖瓣血流最大流速E峰和A...

瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术的临床研究

关键词: 腹腔镜胆囊切除手术  静脉血  复合异丙酚  全静脉麻醉  瑞芬太尼  血氧含量  血流动力学  结论  变化  时间  

目的评价瑞芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除手术时对血流动力学、术后恢复时间及脑动-静脉血氧含量差的影响.方法 ASAⅠ-Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者30例,随机分成静脉全麻组(R组)和静吸复合麻醉组(Ⅰ组),于手术各时点分别检测血流动力学指标,并测定动静脉血气,计算脑动-静脉血氧含量差,并比较术后恢复时间.结果气管插管...

高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病的临床病理与CT分析

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  hie  高海拔地区  ct分析  诊断  ct表现  临床病理  结论  文献  目的  

目的探讨高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的CT表现与临床特点,以进一步提高对该地区HIE的认识.方法对我院7年来所做的598例西宁及其附近高海拔地区新生儿的头颅CT结合临床表现及病理特点进行回顾性分析.结果高海拔地区患儿在寒冷或有轻度窒息时,即可失代偿而诱发HIE.病理主要表现为脑水肿、脑组织坏死及出...

重症胸外伤合并成人呼吸窘迫综合征的高危因素分析

关键词: ards  高危因素  重症胸外伤  成人呼吸窘迫综合征  并存病  肺部  肺挫伤  合并  结论  主要因素  

目的探讨胸外伤并发成人呼吸窘迫综合征(Adult respiratory disttress syndrome,ARDS)的高危因素.方法回顾分析近20年来收治的370例胸外伤合并多发伤的临床资料,对其中并发ARDS患者进行单因素和COX多因素回归分析,推测可能发生ARDS的高危因素.结果本组ARDS发生率为8.92%,单因素分析影响胸外伤并发ARDS的主要因素为年龄、血压、肺部并存病、ISS值...

超声生物显微镜在青光眼联合白内障手术中的应用

关键词: 青光眼  超声生物显微镜  术中  白内障手术  ubm  白内障患者  联合  对手  合并  结论  

目的探讨利用超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscope,UBM)检查的结果来指导在青光眼合并白内障手术中选择手术方法的应用.方法根据对123例青光眼合并白内障患者进行眼前段UBM(包括前、后房和房角结构)的检查的结果来选择不同的方法进行手术,对手术结果进行分析.结果 123例患者132只眼,男:女=1:1.03.术后眼压均降低,平均为11.7 mmHg,视力均有...

全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响

关键词: 患者  血浆  麻醉诱导  全麻诱导  全麻手术  影响  结论  目的  变化  

目的研究全麻诱导对患者血浆尾加压素Ⅱ的影响.方法18例全麻手术患者,于麻醉诱导前后抽取患者静脉血测定血浆尾加压素Ⅱ.结果麻醉诱导后尾加压素Ⅱ的浓度与麻醉前相比有明显下降(P＜0.01).结论麻醉诱导后血浆尾加压素Ⅱ的变化呈下降趋势.

常用金属烤瓷全冠修复前牙缺损的远期疗效分析

关键词: 金属烤瓷全冠  前牙缺损  冠修复  龈缘  基牙  金属烤瓷冠  牙龈  现象  结论  边缘  

目的通过3种不同设计处理的金属烤瓷全冠修复前牙缺损的远期疗效对比分析,选择最佳的修复方法.方法 对金属烤瓷全冠用3种不同设计方法对前牙缺损进行修复.分组:第1组,非贵金属合金(镍铬合金)的金属烤瓷全冠即普通金属烤瓷全冠(Porcelainfused to metal,PFM)全冠;第2组,全瓷颈缘技术的金属烤瓷全冠;第3组,贵金属合金的金属烤瓷全冠,并随访观察1～...

鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下整形术治疗慢性鼻炎58例

关键词: 治疗  慢性鼻炎  整形术  鼻内窥镜下  黏膜  下鼻甲  意疗  表现  患者  

慢性鼻炎是耳鼻咽喉科常见疾病,其治疗方法,除药物治疗外,手术治疗亦有多种选择[1].我科对慢性鼻炎表现鼻腔阻塞的患者进行鼻内窥镜下下鼻甲黏膜下整形术治疗,取得了满意疗效,现报告如下.

老年腰椎间盘膨出和突出症583例CT表现

关键词: 腰椎间盘膨出  老年患者  ct表现  病程  回顾性分析  ct诊断  病变  有效方法  复杂  

老年腰椎间盘膨出症和突出症病程长,病变复杂,CT是检查腰椎间盘病变的有效方法之一.现将我院583例经CT诊断为腰椎间盘膨出和突出的老年患者作一回顾性分析.

磁疗并手法复位治疗肩胛胸壁关节痛82例

关键词: 胸壁  肩胛  关节痛  磁疗  手法复位治疗  患者  岔气  活动  范围  肌肉  

肩胛胸壁关节痛,属于中医"肩胛伤筋"、"肩胛岔气"之范围.肩胛骨与胸壁之间并无关节,只是依靠肌肉的连接活动,并不具备关节的主要构造,只是在功能上将其视为一个关节,临床上易发病,给患者带来很大的痛苦.2000年至今我科采用磁疗并手法治疗82例肩胛胸壁关节痛患者,疗效较好,现报告如下.

重症肝炎伴顽固性高血钾致肝移植术中心搏骤停1例

关键词: 重症肝炎  顽固性高血钾  肝移植术  心搏骤停  病例报告  

肝硬化失代偿患者常伴有电解质紊乱,临床上低血钾多见.但在重症肝炎、急性肝功能衰竭的患者也可能出现严重高血钾症.我院曾遇1例重症肝炎伴顽固性高血钾而致肝移植术中心搏骤停的病例,现报道如下.

超声漏误诊胆囊结石的原因分析

关键词: 超声诊断  漏诊  误诊  胆囊结石  胆囊手术  

超声显像已成为诊断胆囊结石的首选方法,并在很大程度上为临床所依赖,其诊断胆囊结石准确率达95%左右[1],但仍有一定比例的误诊率.我们对本院1999年5月～2004年5月间1 543例胆囊手术者的超声诊断进行了总结,并对误诊病例进行了回顾性分析.

良性前列腺增生35例磁共振表现

关键词: 磁共振表现  良性前列腺增生症  尿路梗阻  临床表现  

良性前列腺增生症(Benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性的常见病和多发病,有报道,60岁以上发病率高达50%[1].本文统计经手术病理证实的BPH患者的临床资料及磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)表现,以期探讨MRI对BPH的诊断价值,现报道如下.

慢性阻塞性肺疾病合并低钠血症18例治疗体会

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  低钠血症  氯化钾  碳酸氢根离子  水潴留  

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以小气道炎症为主要表现,以损伤和修复交替进行的慢性进展病理过程,最终导致肺泡的破坏及纤维组织增生[1].传统上认为钠分布在细胞外,钾分布在细胞内,故理论上计算:补钠量=(142-实测值)×体重×0.2,但临床治疗中发现按上述补钠方式往往不易纠正COPD患者的中、重度低钠血症.现...

逆行切除双阑尾1例

关键词: 逆行切除手术  双阑尾  病例报告  并发症  阑尾粘连  

1临床资料 患者,男,33岁.1 d前无明显诱因出现上腹部不适,呈阵发性隐痛,逐渐疼痛以脐周及右下腹明显,呈阵发性胀痛.发病以来伴发热、恶心,无呕吐,无腹泻及便秘.体温:37.6℃,脉搏:92次/min,呼吸:20次/min,腹部平坦,腹肌略紧张,脐右侧及麦氏点处压痛明显,伴轻度反跳痛,未触及明显包块,肠鸣音减弱,结肠充气试验阳性.血常规:白细胞15.0×109/L;中性粒...

复合布比卡因缓释栓一次性根管治疗的临床研究

关键词: 复合用药  布比卡因缓释栓  一次性根管治疗  龋病  氯霉素  甲硝唑  

龋病是继肿瘤、心血管疾病之后的世界三大疾病之一,约占口腔门诊病例的70%～80%,其引起的根尖周病,在治疗上复诊次数多,等候时间长.鉴于这种情况,我们采用氯霉素、甲硝唑、布比卡因加基质研制成栓剂,一次性根管充填靶位缓释消炎止痛,疗效满意,现报告如下.

冠状动脉心肌桥的临床观察和治疗9例

关键词: 冠状动脉心肌桥  冠状动脉造影  冠状动脉支架术  

冠状动脉心肌桥(Myocardial bridge,MB)是一种先天性冠状动脉解剖异常,其临床诊断主要依据冠状动脉造影.现将9例冠状动脉心肌桥患者资料总结如下.

654—2注射液穴位注射治疗泌尿系绞痛98例

关键词: 穴位注射  泌尿系绞痛  肾俞穴  三阴交穴  

我科自2002年3月～2004年8月,对98例泌尿系绞痛的患者采用654-2注射液进行肾俞及三阴交穴位注射治疗,取得了满意疗效,现报道如下.

武警部队第二届急救医学专业学术会议征文通知

局灶性脑缺血实验动物模型原理及适用范围

关键词: 局灶性脑缺血  实验动物模型  分子生物学  发病机制  脑梗死  

脑缺血是临床常见病多发病,具有高发生率、高致残率、高死亡率的特点,严重危害人类健康.脑是人体最重要的生命中枢,除进行临床观察研究以外,不允许在人体进行实验性研究.为进一步揭示脑梗死所导致脑缺血的发病机制、病理生理变化及分子生物学改变,研究安全有效的防治药物,为选择溶栓治疗提出可靠的实验动物模型作为坚实的实验基础,本研究就几种...

帕罗西汀的药理作用与临床应用

关键词: 帕罗西汀  药理作用  临床应用  抗抑郁药物  

帕罗西汀(Paroxetine)系苯基哌啶衍生物,是一种选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取阻滞药(SSRIs),属于西酞普兰、氟西汀、舍曲林、氯米帕明一类的抗抑郁药物,临床广泛用于治疗抑郁症.近年来大量临床研究发现,帕罗西汀还可治疗广泛性焦虑症、失眠症、肠易激综合征、早泄等其他疾病,现综述如下.

基因技术在中药研究方面的应用

关键词: 基因技术  中药研究  药理机制  有效成分  药物配伍  

近年来,随着化学药品毒副作用的不断增加,人们把视线逐步转向天然药物,这为中药的发展创造了一个很好的机遇.进行中药现代化研究,最终目的是要为中药的药学及医学研究建立国际化标准,弘扬我国传统中药.目前中药在国际上还没获得普遍认同和接受,其原因一是由于中药的作用机制仅有传统的中医药理论基础,无法用现代科学理论解释[1].另外中药化学成...

肝移植手术的麻醉处理

关键词: 肝移植手术  麻醉处理  凝血功能  凝血活酶  血压  

自1963年Starzl等[1]开展第一例肝移植手术以来,1983年该术式被正式作为治疗终末期肝脏疾病的新方法.2002年我国完成肝移植手术约600例左右,2003年仅我院完成肝移植手术达到103例,为国内广泛开展此类手术积累了一定的经验,本文就肝移植手术的麻醉处理报道如下.

刊讯

置起搏器患者微创外科手术中的麻醉管理

关键词: 起搏器  微创外科手术  麻醉管理  腹腔镜胆囊切除术  窦房结功能  

本院1991年5月～2004年5月开展腹腔镜胆囊切除术(Laparoscoy cholecystectompic,LC)13 626例,其中窦房结功能低下,术中起搏器治疗126例,手术期间麻醉管理效果满意,现报道如下.

同种异体肾移植围手术期的液体治疗

关键词: 同种异体肾移植  围手术期  液体治疗  血容量  东莨菪碱  地西泮  

通常麻醉医生在处理慢性肾衰竭的患者时,保持患者呈所谓的"干"的状态(即低血容量状态),以防止液体负荷过重及避免术后需要透析.相比之下,肾移植患者应呈"湿"的状态,即血管内血容量高于正常状态,以保证有足够的血容量供给新的移植肾.肾移植期间充分的水化是极为重要的.移植肾必须有足够的灌注压以保证处于最佳功能状态.下面就我院28例肾移植患者(...

硝酸甘油联合艾司洛尔在冠心病患者腹腔镜手术围拔管期中的应用

关键词: 硝酸甘油  联合用药  艾司洛尔  冠心病  腹腔镜手术  围拔管期  

腹腔镜手术全麻围拔管期可出现显著的心血管不良反应,对高血压、冠心病患者具有高度生命威胁.为探索有效的防治措施,笔者观察了在拔管前应用心脏β1受体阻滞药艾司洛尔(Esmolol)和血管扩张药硝酸甘油的效应,旨在探讨硝酸甘油联合艾司洛尔预防冠心病患者在腹腔镜手术中围拔管期心血管反应的临床应用价值.

全麻复合连续硬膜外麻醉在高龄患者上腹部手术中的应用

关键词: 全身麻醉  复合麻醉  连续硬膜外麻醉  上腹部手术  老年  气管插管  

高龄患者一般都合并有多系统的并发症,气管插管全麻因其控制呼吸,纯氧吸入,肌松效果好,安全性高等因素较适合高龄患者麻醉,但它不能很好的控制应激反应,以至于给手术后血流动力学的稳定及术后肺功能的恢复造成不利影响,全麻复合硬膜外麻醉能较好地弥补这些不足.本文将全麻时联合应用硬膜外麻醉与单纯全麻进行对比,报告如下.

星状神经节阻滞治疗顽固性偏头痛临床研究

关键词: 星状神经节阻滞  顽固性偏头痛  止痛剂  麦角胺  血管舒张  

偏头痛为临床常见疼痛疾病,采用非类固醇抗炎止痛剂、麦角胺等药物治疗,虽能控制症状发作,但疗效不确切,容易复发[1].星状神经节阻滞(Stellate ganglion blook,SGB)被认为是有效提高治疗效果的方法,但多强调治疗中出现霍纳综合征才能保证疗效[2,3],但部分患者不能耐受其并发症.本文采用多中心、随机奇偶数对照法,依据统一的治疗方案,对目前应用...

腰硬联合穿刺用于产科手术麻醉的体会

关键词: 产科手术  麻醉处理  布比卡因  硬膜外麻醉  

剖宫产术中用腰麻、硬膜外穿刺针(腰-硬)联合麻醉比单纯硬膜外麻醉具有成功率高、起效快、麻醉效果确切、肌松效果更加满意等优点.我院近年来采取小剂量0.75%布比卡因行腰-硬联合穿刺产科手术麻醉取得了较好的效果,现报道如下.

超容性血液稀释预防腰麻-硬膜外联合麻醉后血压下降的效果观察

关键词: 超容性血液稀释  血压  下腹部手术  下肢手术  

腰麻-硬膜外联合麻醉(Combined spinale-epidural aneschesia,CSEA)作为一种新的麻醉方法,在下腹部和下肢手术中深受欢迎,其具有麻醉起效快,效果完善,能够满足手术时间延长和术后镇痛需要等优点.但是值得注意的是,由于腰麻和硬膜外麻醉的双重作用,患者的血压下降程度较单纯腰麻和硬膜外麻醉有所增加.我们对40例拟在CSEA下行下腹部或下肢手术的患...

异氟醚静吸复合麻醉对消化道恶性肿瘤患者麻醉前后血液流变学的影响观察

关键词: 异氟醚  静脉麻醉  吸入麻醉  复合麻醉  消化道恶性肿瘤  麻醉处理  血液流变学  

恶性肿瘤属高黏综合征[1],血浆黏度的增高主要是由于血浆纤维蛋白原水平明显增高所致,而纤维蛋白原增高又将促使红细胞聚集性增强,进而造成全血黏度增高.临床上各种原因均可影响其血液流变学变化[2].消化道恶性肿瘤手术,基层常采用连硬麻醉,应激反应强.临床表现为患者烦躁、肢动、血压升高、心率明显增快,可导致儿茶酚胺释放与血小板凝集[3],且...

小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞症显微外科治疗的麻醉处理

关键词: 小脑扁桃体下疝畸形  脊髓空洞症  显微外科  麻醉处理  磁共振成像  

近年来随着磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)的应用,小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞症(Chiari malformalion-Syringomyevid,CM-SM)得以早期确诊,我院至今手术治疗脊髓空洞症200余例,其中CM-SM 78例均采用显微外科手术:颅后窝减压加枕大孔区探查术,据探查情况行下疝的小脑扁桃体切除、正中孔重建或硬膜囊扩大缝合术[1],对于治疗CM-SM有...