武警医学杂志

浸润性膀胱癌淋巴结清扫的意义及其研究进展

关键词: 膀胱癌  盆腔淋巴结清扫  根治性膀胱全切术  预后  

膀胱癌是我国泌尿外科最常见的肿瘤之一，其发病率和死亡率均占首位。盆腔淋巴结转移是其最常见的转移方式，也是膀胱癌分期的主要指标。根治性膀胱全切术（radicalcystectomy，RC）是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗术式，盆腔淋巴结清扫（pel—viclymphnodedissection，PLND）是RC不可缺少的部分。RC同时行PLND是提高浸润性膀胱癌患者生存率、避免...

智能吞咽障碍评测与训练系统对吞咽功能评估的重测信度

关键词: 吞咽功能  加速度  评估  信度  

目的研究智能吞咽障碍评测与训练系统（digitalaccelerometryforswallowimaging，DASI…）对吞咽功能评估的重测信度，为临床应用提供依据。方法33例志愿者参与研究，其中老年人22例，均利用DASI“进行4次吞咽LI水的测试，根据DASI”系统自带软件分析结果，记录4次测试的吞咽波峰、吞咽肩动时间和吞咽持续时间平均值，并于1周内重复测试1次。将...

射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及其安全性

关键词: 子宫肌瘤  射频消融  有效率  安全性  并发症  

目的探讨超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法同顾性分析2007—11至2011—10本院门诊行射频消融治疗的196例子宫肌瘤患者的有效率、术中术后阴道流血排液情况、体温情况、腹痛情况、月经情况及需再次手术的严重并发症发生情况。结果本组196例中，总有效率达97．4％，治愈率达57．1％，其中黏膜下肌瘤的总有效率为100％。术巾患...

运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测

关键词: 他汀类药物相关性肌病  肌酸激酶  热休克蛋白  运动负荷试验  

目的研究运动负荷试验对他汀类药物相关性肌病的预测作用，并探索热休克蛋白家族是否与该病发生相关。方法选取他汀药物口服适应证患者57例，签订知情同意书。运动负荷试验标准参试者在一定条件下（心率达到最大心率的65％±5％），进行3次踏车运动，每次持续15min，每两次运动之间休息10min。所有参试者在未口服他汀类降脂药物及服药5d后的运动...

某医院2009—2011年住院患者医院感染调查及分析

关键词: 医院感染  危险因素  感染控制  

目的分析医院感染发生的情况，为做好医院感染防控工作提供参考。方法采用回顾性调查方法，对2009—01至2011—12某医院住院患者的医院感染情况进行了调查与分析。结果住院患者共25147例，发生医院感染715例，医院感染平均发生率为2．84％，连续3年的医院感染率之间无明显差别。感染部位以呼吸道为主，占36．08％；其次是手术切口，占21．81％。...

脑瘫患者骨髓采集量与间充质干细胞体外扩增的关系

关键词: 骨髓间充质干细胞  细胞培养  增殖  骨髓量  采集  

目的观察脑瘫患者骨髓采集量与间充质干细胞（humanmesenchymalstemcells，hMSCs）体外增殖时间的关系。方法离心贴壁法分离脑瘫患者骨髓hMSCs，根据年龄分为幼儿组和儿童组；根据骨髓采集量分为小于20ml（10～20m1）组，大于21ml（21～33m1）组，观察骨髓采集量与细胞传代时间的关系。结果（1）幼儿及儿童组不同骨髓量Po、P1、P2、P3、P4代细胞...

动脉栓塞治疗难治性产后出血疗效观察

关键词: 难治性产后出血  动脉栓塞  临床观察  

目的观察动脉栓塞治疗难治性产后出m的效果。方法收集我院2008—01至2012—12因难治性产后ⅢffIL行动脉栓塞治疗的24例患者的临床资料，电话随访患者术后月经恢复、生育及其他有关信息。结果22例（91．7％）患者经动脉栓塞后出口1L得以成功控制，2例（8．3％）患者因栓塞不成功而经腹行全子宫切除术；1例（4．2％）术后42d复查发现宫腔积血行官...

HPVE6蛋白调控miRNA-145表达的分子机制及其在宫颈癌侵袭转移中的意义

关键词: 宫颈癌  hpv  e6  p53  

目的研究宫颈癌细胞中HPVE6蛋白调控miRNA-145表达的分子机制及其在宫颈癌侵袭转移中的意义。方法Northern—blot方法检测宫颈癌细胞中过表达p53对miR-145表达的影响；检测宫颈癌细胞中敲低HPVE6表达对miR一145表达的影响。Western—blot方法检测过表达HPVE6对内源性及外源性p53表达的影响；检测宫颈癌细胞中敲低HPVE6对外源性p53的表达的影响。...

痹痛康丸对胶原性关节炎大鼠TNF-α的影响

关键词: 痹痛康丸  胶原性关节炎  

目的观察痹痛康丸对患胶原性关节炎（collagen-induced arthritis,CIA）大鼠血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响,探讨其治疗作用机制。方法建立Ⅱ型胶原加完全弗氏佐剂诱导的大鼠CIA模型,60只Wistar大鼠随机分为6组,痹痛康丸低、中、高剂量组[0.3 g/（kg.d）、3 g/（kg.d）、30 g/（kg.d）],尪痹冲剂组3 g/（kg.d）,甲氨蝶呤片组每周1.2 mg/kg,采...

儿童胃肠异物523例临床分析

关键词: 胃肠异物  儿童  胃镜  

目的探讨小儿胃肠异物适宜的治疗方法。方法追踪随访门急诊收治的胃肠异物患儿。入组条件为（1）不透X光异物;（2）非食管异物。结果 2009-01至2011-12,入组523例。平均（3.03±2.07）岁。男∶女为332∶191。首次就诊时胃内355例（67.9%）,肠道168例（32.1%）。胃内异物胃镜取出4例,余自行排出。肠道异物自行排出167例,一例未排出。异物中硬币最...

妊娠合并脑瘤12例临床分析

关键词: 妊娠  脑瘤  

目的研究妊娠合并脑瘤的临床特点及对母婴的影响,探讨妊娠期特殊情况下脑瘤的诊断、产科处理及母婴预后。方法对1990-01至2013-02收入院的妊娠期脑瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并脑瘤患者听神经瘤1例,胶质瘤7例,脑膜瘤4例;其中手术11例,1例家属放弃手术自动出院;术后产褥期死亡6例,存活6例;足月新生儿5例,早产2例,早产儿死亡1例...

轻体力工作群体高血压发病与饮食习惯的关系

关键词: 轻体力工作群体  高血压  饮食习惯  节制饮食  

目的探讨轻体力工作群体高血压发病与饮食习惯的关系。方法采用逐步引入法Logistic回归分析251名机关轻体力_T作群体高血压病与饮食习惯诸因子的相关性。结果高血压总患病率22．3％，其中食盐量、饮酒量及自控制意识与高血压显著相关，有统计学意义（P〈0．01），其他因子与高血压无显著相关。食盐量和饮酒量是引起高血压病的危险因子，自我控制...

脑卒中后命名性失语病灶部位分布及失语恢复情况

关键词: 命名性失语  康复  脑血管病  

目的观察脑卒中后命名性失语病灶部位分布及失语恢复情况。方法收集2011-01至2012-07在垂杨柳医院神经内科住院存在失语症的脑卒中患者93例,9例为命名性失语,对其中6例发病后1、2、4、6个月的失语恢复情况进行随访观察,采用西部失语症成套检查（Western Aphasia Battery,WAB）进行语言评价,计算出失语商（aphasia quotient,AQ）,根据AQ值的变化,...

男性不育患者解脲脲原体感染与精子质量和抗精子抗体的关系

关键词: 男性不育  精液质量  解脲脲原体  抗精子抗体  

目的探讨解脲脲原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）感染对男性不育患者精子质量和抗精子抗体（antisperm an-tibody,AsAb）的影响。方法对200例男性不育患者和100例健康对照者进行精液常规分析,并通过固体培养法-液体培养法进行支原体分离和鉴定,用混合抗球蛋白凝集试验检测AsAb。结果在不育组,支原体的检出率为47.5%,以Uu为主,高于健康对照组（...

复合富血小板血浆培养液对兔骨髓间充质干细胞增殖及矿化的影响

关键词: 富血小板血浆  bmsc  细胞增殖  矿化  

目的研究富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）对于骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stemcells,BMSC）增殖及矿化能力的影响。方法改良Appel法采集兔PRP,同时培养该兔BMSC,将培养成功的BMSC分为实验组及对照组,实验组采用含10%PRP的培养液,对照组采用常规培养液,分别对两组细胞进行细胞增殖的检测（MTT法）、ATP活性检测（试剂...

基于B／S模式的部队医院奖金核算系统设计

关键词: 奖金核算  b  s模式  核算系统  

介绍了基于B／S模式的部队医院奖金核算系统在医院奖金核算过程中的应用，详细描述系统中模块的设置与工作流程。该系统操作方便、快捷，可以使管理人员从繁重的、重复性的工作中解脱出来，提高了奖金核算的效率，具有很高的实用价值。

ADAMTS-2和ADAMTS-7在妊娠期高血压胎盘中的表达

关键词: 妊娠期高血压疾病  免疫组织化学法  

目的观察妊娠期高血压患者胎盘组织中含Ⅰ型血小板结合蛋白基序（TSP）的解聚蛋白样金属蛋白酶-2（ADAMTS-2）及ADAMTS-7的表达情况,探讨其在妊娠期高血压疾病发生和发展中的作用。方法收集2009-11至2011-07妊娠期高血压疾病患者胎盘组织60例作为观察组,并取同期正常妊娠患者胎盘组织40例作为对照组,采用免疫组织化学法检测组织中ADAMTS-2和ADAM...

肝胆特异性对比剂Gd-EOB-DTPA对正常肝脏及其肿瘤ADC值的影响

关键词: 肝脏  肿瘤  磁共振  扩散  对比剂  钆塞酸二钠  

目的探讨肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）对正常肝实质及肿瘤组织的表观扩散系数（ap-parent diffusion coefficient,ADC）值的影响。方法 20例患者共检出肝脏肿瘤性病变灶21个,在静脉注射Gd-EOB-DTPA前、后20 min分别行肝脏容积加速快速成像（liver acquisition with volume acceleration,LAVA））和扩散加权成像（diffusionweighte...

下颌骨上皮样血管内皮瘤1例

关键词: 下颌骨上皮样血管内皮瘤  病理学诊断  治疗  

上皮样血管内皮瘤（epithelioid hemangioendothelioma，EHE）是一种罕见的血管源性肿瘤，首先由Weiss等于1982年报道并命名。原发于颌骨的EHE甚为罕见，国内于2010年报道过一例上颌骨上皮样血管内皮瘤。原发于下颌骨的EHE国内尚未见报道。我院口腔科收治1例经病理确诊的EHE。

藏区官兵不孕不育75例病因分析

关键词: 藏区官兵  不孕不育  病因分析  

不孕不育是当今社会常见病、多发病，不育夫妇占已婚育龄夫妇的7％～15％。藏区部队官兵不孕不育的问题比较突出，给部队的安全稳定和任务完成带来不利影响。本课题组于2012—05至2012—10在西藏及四省藏区（甘肃、青海、四川、云南）武警部队开展不孕不育综合诊治和官兵生育问题调研，共发现75对不孕不育夫妇，现对其病因进行分析。

干休所离退休干部心理卫生保健的几点做法

关键词: 心理社会因素  老年期  心理特征  心理卫生保健  

在长期的保健工作中笔者发现，心理社会因素是影响老干部们健康的重要因素。生物-心理-社会医学这-新模式，不仅把人看成是物质的血肉之躯，而且把人看成有着各种复杂心理活动的社会成员，任何不良精神刺激都可破坏精神系统的平衡，导致疾病的发生。大量研究成果表明，临床上有许多疾病不是细菌、病毒和各种理化因素所致，而是源于有害的心理、...

某部体检异常新兵的主要疾病谱分析及对策

关键词: 新兵  体格检查  疾病谱  

严把新兵身体质量关，是巩固和提高部队战斗力的源头工程。通过对某部年度新兵征集及入营体检情况进行梳理分析，发现新兵征集方式改革以来，兵员身体质量状况不容乐观，必须采取多种手段仔细筛查，坚持从严把关，才能准确掌握新兵身体状况底数，从而确保兵员质量。

髌周软组织松解治疗髌骨软化症72例

关键词: 髌周软组织  松解  髌骨软化症  

髌骨软化症（ehondromalacia patellae，CP）是疼痛科常见骨关节疾病之一。国内报告髌骨软化症患病率为36．2％”。其特征为髌骨软骨发生进行性退变，软骨软化、破裂、脱落。主要表现为膝关节前侧疼痛、无力，活动受限，弹响，“假交锁”及伴有关节肿胀积液，由此引起的行走、蹲起和上下楼梯困难，严重影响患者的日常生活。其发病机制目前尚不明...

不洁饮食导致休克1例

关键词: 不洁饮食  休克  

1病例报告 患者，男，48岁，因“腹痛伴恶心、呕吐11h，寒战、发热10min”于2012—05—181230入院。患者当日100食用未煮熟海参后出现腹痛，为中腹部持续性绞痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无发热、腹泻。

毫针围刺并艾灸温针治疗重度压疮52例

关键词: 针灸  围刺  艾灸  压疮  血液循环  

压疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍等因素导致的局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死，多见于昏迷、偏瘫、下肢骨折等长期卧床者，好发于易受压迫或摩擦的骶尾、肩背、坐骨结节等处。压疮轻则数月可恢复，重则累年不愈，继发感染可危及患者生命。近年来，我院在支持性治疗基础上，采用毫针围刺并艾灸温针技术治疗重度压疮，临床效果...

自动痔疮套扎术治疗老年人Ⅱ～Ⅲ度痔96例

关键词: 自动痔疮套扎术  老年患者  慢性疾病  痔  

老年痔患者肛门括约肌松弛，肛门代偿功能减退。传统手术切除大部分肛垫结构，可较大地影响肛管的精细控便功能，且术后易引起剧烈疼痛，易导致高血压、糖尿病等慢性疾病加重。我院2008—12至2011—12，应用自动痔疮套扎术治疗痔病患者882例，其中伴有慢性疾病的老年患者Ⅱ～Ⅲ度痔病96例。笔者观察了自动痔疮套扎术治疗伴有慢性疾病老年患者Ⅱ...

同源盒基因与肿瘤发生发展的关系

关键词: hox  肿瘤发生  肿瘤侵袭  

同源盒基因（homeoboxgenes，HOX）是一类广泛存在于生物体内，能调控细胞分化、生长发育相关的基因，主要通过其编码蛋白调控下游的靶基因，在个体基本发育过程中起着重要作用。HOX在进化上高度保守，具有严格的时空共线性。HOX与肿瘤的发生发展关系密切，尤其在肿瘤的侵袭能力方面。若正常成熟的组织表达了应沉默的HOX，或者表达了仅应表达于...

呼吸病学科的机遇与挑战

关键词: 呼吸病学  危重症医学  介入肺脏病学  机遇  

1我国当前呼吸病学概况 我国自改革开放以来，随着国民经济的迅猛发展，尤其是工业化进程加速，使空气污染、人群吸烟、人口老龄化、不良生活方式等问题日趋严重，导致近年来呼吸系统疾病如肺癌、支气管哮喘的发病率明显增高，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病率居高不下，呼吸系统疾病逐渐成为影响我国人民生命健康的常见病和多发病，由此所产生...

医学期刊常用字词正误对照表

经外周静脉置入中心静脉导管常见并发症及处置

关键词: 经外周静脉置入中心静脉置管  并发症  

自1975年Hoshal等首次采用硅胶管经外周静脉置人中心静脉置管（peripherally inserted central catheters，PICC）以来，PICC技术突飞猛进，因其简便、安全、保留长久，已成为临床各科室常规采用的中心静脉输液技术之一。但是，随着临床应用的推广和病例数增多，临床医务人员也发现了诸多需要人们重视的临床问题，如果处理不当，轻则影响治疗效...

肠镜检查在间位结肠综合征中的应用

关键词: 间位结肠综合征  肠镜检查  

1病例介绍 患者，男，45岁，因“间断腹胀、腹痛5年”于2012—02—26来我院门诊就诊。5年前无明显诱因出现腹胀、腹痛，症状轻微，呈间断性，常于劳累及饮酒后诱发。2007—01于当地医院行肠镜检查，操作时M2．5h仍未能达到同肓部。后多次在外院行肠镜检查，都未能达回盲部，使其心理负担加重。外院腹部CT检查示问位结肠（图1、图2）。为进一步诊...

颈椎后凸畸形二次术后并发气道梗阻护理1例

关键词: 颈椎后凸畸形  俯卧位通气  并发症  护理  

颈椎后凸畸形是指颈椎正常的曲度减小，出现颈椎后突曲度，影响患儿的颈椎运动和正常的生理功能。在青少年脊柱疾病中，以侧弯畸形为多，颈椎后突畸形比较罕见。我科于2011—12收治了1例颈椎后突畸形二次手术的患儿，术后并发了比较棘手的气道梗阻。在积极对症治疗和精心护理下，该患儿病情逐渐平稳，笔者将护理经验总结如下。

临床护理路径在颈椎人工间盘置换术围术期的应用

关键词: 临床护理路径  颈椎病  患者满意度  

临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）LU是由临床路径发展小组中的一组成员，根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式，按照临床护理路径表的标准化治疗护理流程，让患者从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理，适用于诊断比较明确、治疗和护理有一定模式可循的病例。笔者总结了CNP用于颈椎人工间盘置换术患者围术期的经...

武警士官护士人力资源管理理念的重构

关键词: 士官护士  管理理念  重构  

护理人力资源作为医院人才核心竞争力的重要组成部分，在管理中还存在很多问题，要改善当前问题应构建正确的管理理念，建立科学的管理机制及有效的激励、制约机制，搞好护理人员的职业生涯规划，营造良好的人才发展环境。武警士官护士人力资源管理理念的重构是鉴于武警编制调整转型期的一种新型管理理念。我院的士官护士队伍由34名士官护士组成...

医学期刊常用字词正误对照表

临床护理路径在急腹症患者中的应用

关键词: 急腹症  临床护理路径  护理  

急腹症是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。其特点为发病急、进展快、变化多、病情重，一旦延误诊断，将会给患者带来严重危害甚至死亡。因此，在救治过程中需要有一套有别于其他的临床护理程序。临床护理路径（CNP）是针对特定患者群体制定的一种清晰明确的常规护理模式，能有效地提高诊治效率及患者的满意度。201...

氩氦刀冷冻消融术治疗肺肿瘤的整体护理

关键词: 氩氦刀冷冻消融术  肺肿瘤  护理  

肺部肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，由于缺乏有效的早期诊断手段，多数患者确诊时已属晚期，丧失了手术治疗的机会。我院对2011-01至2012—02收治的48例肺癌肿瘤患者实行了氩氦刀冷冻消融术配合整体护理，取得了较好的效果。

老年患者腹腔镜胆囊切除术680例护理体会

关键词: 腹腔镜  胆囊切除术  老年患者  护理  

老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC），因患者常患有心脏病、高血压、糖尿病、慢性肺部病变等疾病，使手术风险增大。因此做好老年患者LC的护理至关重要。我院2010—06至2012—05，为680例65岁以上老人实施了LC，由于术前术后采取了周密的护理措施，临床效果满意。

目标管理在临床科室护理安全管理中应用的效果评价

关键词: 目标管理  临床科室  护理  安全管理  

目标管理是以结果为导向的系统管理方法，依据行为科学理论，由单位管理人员和工作人员共同参与目标的制订，在目标的实施过程中完善自我控制，并对成果严格考核的一种管理制度。护理安全是衡量护理服务质量的重要指标，与患者的身心健康及生命安全息息相关。护理工作虽然具有专业性、复杂性及高风险性，但这并不表示护理安全和患者安全不可掌控...

精心做好干部健康体检工作

关键词: 干部健康  体检工作  健康状况  战斗减员  身心健康  部队建设  健康体检  心组织  

本刊讯为及时全面掌握总队干部健康状况，避免非战斗减员问题发生，近期，武警江苏总队周密部署、精心组织，圆满完成全体干部健康体检工作。一是领导重视。总队各级党委对于部身心健康高度重视，司令员、政委明确要求各级领导从部队建设全局出发，站在保健康就是保战斗力的高度，本着对广大官兵的健康负责的态度，认真组织健康体检。