购物车(0)外科理论与实践杂志是由上海交通大学主管，上海交通大学医学院附属瑞金医院主办的一本统计源期刊。
外科理论与实践杂志创刊于1996，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
外科理论与实践杂志是由上海交通大学主管，上海交通大学医学院附属瑞金医院主办的一本统计源期刊。
外科理论与实践杂志创刊于1996，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：上海交通大学
主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
国际刊号：1007-9610
国内刊号：31-1758/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥249.60
关键词: 乳腺肿瘤 外科手术 综合疗法 保乳手术
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年居高不下。外科治疗在乳腺癌治疗中地位显著，自1894年HMsted创立乳腺癌根治术后百余年间，经历了扩大根治术和改良根治术的尝试和修正，而最大的变革无疑是20世纪后30年间迅速发展的保乳治疗，使外科治疗从“可以耐受的最大治疗”模式转变至“最小有效治疗”的模式。Fisher提出“乳腺癌一开始就...
关键词: 乳腺肿瘤 保乳手术 方法
保乳手术的名称很多，如部分乳房切除术（partial mastectomy，sector mastecomy，segmental mastectomy）及肿块切除术（tylectomy，lumpectomy），但均不确切，故建议称为保留乳房的乳腺癌切除术。
关键词: 乳腺肿瘤 淋巴结 活组织检查
腋淋巴结切除术（axillary lymph node dissection，ALND）一直是浸润性乳腺癌腋窝处理的标准治疗模式。但存有影响病人生存质量的并发症，理论上讲对腋淋巴结阴性病人无治疗意义。近年出现的前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node dissection，SLND）促使人们对ALND的作用进行重新认识。SLND和淋巴管显像技术可以发现淋巴引流至腋窝以外的淋巴...
关键词: 乳腺疾病 诊断 核磁共振 内窥镜检查 活组织检查
对任何疾病，诊断都为其治疗奠定基础，其意义不言而喻。在乳腺疾病中尤为如此，如早期乳腺癌不仅有治愈的可能，还能因为保乳而极大地改善了病人的生活质量；反之，中、晚期乳腺癌乳房切除后，即使再造也难以达到上述效果。
关键词: 乳腺肿瘤 老年人 综合疗法
在西方发达国家中，乳腺癌是一种随着年龄增加而发病率增高的疾病。在北美和欧洲，大约超过一半的乳腺癌新发病例及其相关的死亡发生在〉65妇女。然而就各期乳腺癌的生存率来说，年老者和年轻者基本相同。随着我国老龄化程度的增加，相应的老年人乳腺癌的发病率也有所增加。近十年，我院收治的〉65岁老年人原发性乳腺癌病人，约占同期乳腺癌外科...
关键词: 乳腺肿瘤 外科皮瓣 乳房形成术
近年来，随着乳腺癌发病率的提高和乳腺癌治疗水平的提高以及病人对治疗要求的提高，要求再造乳房的病人日渐增多。自体组织乳房再造也经历了从腹部带蒂皮管转移到岛状背阔肌肌皮瓣、臀部游离皮瓣、横行腹直肌肌皮瓣transverse rectus abdominal musculocutaneous flap，TRAM皮瓣），再到腹壁下动脉穿支（deep inferior epigastric perforator，...
关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 活组织检查 复发
目的：探讨前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy，SLNB）替代腋淋巴结切除术（axiHary lymph node dissection．ALND）的可行性。方法：联合应用亚甲蓝和^99mTc标记的硫胶体进行SLNB。2001年12月起山东省肿瘤医院乳腺病中心两个治疗组收治的临床T1.2N0M0乳腺癌病人进入本前瞻性非随机对照临床研究。A组病人SLNB后均行ALND。B组病人签...
关键词: 乳腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 x线计算机 氟脱氧葡萄糖
目的：评价PET／CT诊断乳腺癌和腋窝淋巴结转移的临床价值。方法：对33例疑似乳腺癌病人进行PET／CT检查，定性分析肿瘤病灶、淋巴结摄取氟脱氧葡萄糖（FDG）的程度，半定量测量标准摄取值（SUV），根据乳腺和淋巴结的FDG摄取强度诊断乳腺癌和淋巴结转移，检验SUV与乳腺癌分化程度、有丝分裂计数的关联性。结果：PET／CT诊断乳腺癌和腋窝淋巴结...
关键词: 乳腺肿瘤 保乳手术 放射疗法 化学疗法 辅助 象限切除术
目的：探讨早期乳腺癌保乳手术的技巧和近期疗效。方法：1995年-2004年收治女性乳腺癌2548例，选择临床0～Ⅱa期、非乳晕区单发肿瘤247例施行保乳手术。对肿瘤直径〈2cm者，行肿瘤局部扩大切除；对肿瘤直径2～3cm者则行象限切除，切缘行冰冻检查，常规腋淋巴结清扫。乳晕部残留腺体作阶梯状对缝。术后胸壁行50Gy放疗，瘤床追加10Gv放疗。腋窝淋...
关键词: 乳腺肿瘤 高频超声检查 病变定位 活组织检查
目的：探讨高频超声检出乳腺不能扪及病灶的可行性及其定位活检方法。方法：常规高频超声检查以发现临床不能扪及的病灶．拟诊为肿瘤性病灶则在超声引导下行Hookwire穿刺，并由此引导作手术活检。结果：对980例共1247处不能扪及的病灶进行了超声诊断并引导活检。共计查出乳腺癌115处，上皮不典型增生131处。超声对不能扪及的乳腺癌检查的敏感性...
关键词: 纤维乳管镜 乳溢 乳头状瘤 管内 乳腺肿瘤
目的：评价纤维乳管镜在乳头溢液中的诊治价值。方法：1999年3月-2005年6月，对2608例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查，直接观察溢液导管内的病变，初步判断其疾病性质并准确定位；将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果：2608例乳头溢液病例中，溢液为乳白色者97例，无色者563例．黄色者l075例，血性者873例。纤维乳管镜...
关键词: 乳腺肿瘤 mammotomc 外科手术 微创 超声检查
目的：探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶的诊断价值，并探索其用于乳腺纤维腺瘤微创手术的可行性。方法：对289例430处乳腺病灶进行B超引导下Mammotome微创旋切术，通过病理检查与随访评价其对乳腺病灶的诊治效果。结果：Mammotome微创手术操作成功率达100％。皮肤伤口微小，仅3-5mm。无严重并发症。临床及超声诊断为乳腺纤维腺瘤...
关键词: 乳腺肿瘤 巨乳症 外科 整形 保乳手术
目的：评估对乳腺癌伴巨乳症病人行双侧乳房缩小整形术与保乳手术的可行性。方法：我院对105例巨乳症病人作了缩小整形术，对其中9例同时患乳腺癌病人在保乳基础上同时行双侧乳房缩小整形术，中位随访时间为14．2个月。结果：平均年龄45岁，平均切下含肿瘤一侧乳房标本重量为561g，肿瘤大小0．5～3cm。其中1例因切缘阳性行乳房全切除。本组术后...
关键词: 乳腺肿瘤 受体 雌激素 孕激素 肿瘤转移
目的：分析乳腺癌c-erbB-2的表达与ER、PR，以及腋窝淋巴结、肿瘤大小、病理类型的相关性。方法：收集术前未行新辅助化疗而行手术切除加腋窝清扫的乳腺癌病人346例，采用免疫组化法检测c-erbB-2、ER及PR；比较c-erbB-2表达与ER、PR、腋窝淋巴结、肿瘤大小以及病理类型之间的关系。结果：c-erbB-2阳性表达者占48．2％，腋窝淋巴结有转移者的c-er...
关键词: 乳腺肿瘤 前哨淋巴结 活组织检查 亚甲蓝
目的：探讨前哨淋巴结活检术（sentinel lymph node biopsy，SLNB）反映早期乳腺癌腋淋巴结转移情况，并指导临床腋淋巴结阴性（cN0）乳腺癌腋窝淋巴结清除范围的可行性。方法：使用国产1％亚甲蓝对120例cT1.2N0M0期乳腺癌病人进行前哨淋巴结活检，于原发肿瘤边缘上、下、左、右选取4个注射点．将1％亚甲蓝4m1分别注射到乳腺实质及皮下组织内，...
关键词: 乳腺肿瘤 动脉灌注化疗 晚期肿瘤
目的：探讨术前应用超选择动脉灌注化疗治疗临床晚期乳腺癌的价值。方法：采用MEF方案，对20例难以直接手术治疗的乳腺癌病人先行立体超选择动脉灌注化疗，其后再进行手术治疗。结果：立体超选择动脉灌注化疗平均疗程15d，病灶缓解率为90％。结论：术前立体超选择动脉灌注化疗可作为难以直接手术的晚期乳腺癌的辅助治疗，具效果好、疗程短、降低...
关键词: 弗隆 芳香化酶抑制剂 乳腺癌细胞 绝经后妇女 新药 公司 制药 北京 病人的依从性 内分泌药物
弗隆（来曲唑）是第三代芳香化酶抑制剂，可选择性地抑制芳香化酶的活性，阻断绝经后妇女体内雌激素的生物合成，从而剥夺乳腺癌细胞赖以生存的雌激素环境而达到抗肿瘤的目的。弗隆是乳腺癌内分泌药物，2．5mg，每日一次，口服给药，病人的依从性好。弗隆可用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌治疗各阶段，其卓越疗效经过很多大型国际临床试验的验证...
关键词: 乳腺肿瘤 肿瘤分期 早期诊断
目的：探讨难以扪及的早期乳腺癌的诊断与治疗。方法：对1992年2月～2005年10月收治的乳腺癌病例中，计有T0期98例，根据易感因素，结合彩超、钼靶、乳管造影、局部切除活检等法，进行诊断和治疗分析。结果：全组接受手术治疗并经病理组织学确定为Tis-TlbN0M0。的乳腺癌，多数为非浸润性或早期浸润性癌（84．6％）。全组的疗效佳，预后好。结论...
关键词: 瑞宁得 阿斯利康 芳香化酶抑制剂 新药 公司 制药 内分泌治疗 阿那曲唑 乳腺癌
瑞宁得（阿那曲唑）开创了乳腺癌内分泌治疗新标准的建立，其是目前全球应用最广泛的芳香化酶抑制剂．已有超过1百万病人／年的使用经验。
关键词: 乳腺肿瘤 原癌基因 化学疗法 辅助 预后
目的：研究HER2/neu癌基因在乳腺癌组织中的表达，探讨其对接受手术及CMF（环磷酰胺、氨甲碟呤和氟脲嘧啶）辅助化疗病人预后的影响。方法：选择1995年至2001年间112例接受手术和术后行CMF化疗的乳腺癌病人的组织标本，用免疫组织化学方法检测原发肿瘤HER2/neu蛋白及雌孕激素受体的表达，结合临床病理资料并分析其与5年生存率的关系。结果：本组...
关键词: 乳腺肿瘤 逆转录聚合酶链反应 肿瘤侵犯 病理学
目的：分析乳腺癌乳头乳晕复合体（nipple-areola complex，NAC）隐匿浸润（occult involvement），讨论NAC浸润与临床病理相关因素之间的关系。方法：取42例肿瘤原发灶、乳晕组织和乳头组织并记录其临床病理相关参数。对原发灶标本CEA mRNA呈阳性表达病人的乳头、乳晕分别进行RT-PCR检测。结果：在原发灶CEA阳性的26例乳腺癌标本中，共有9例病...
关键词: 百时美施贵宝公司 泰素 20世纪90年代 新药 非小细胞肺癌 治疗方法 实体肿瘤 适应证 紫杉醇 卵巢癌
百时美施贵宝公司一直致力于发现、研发和寻找与癌症斗争的各种新的治疗方法，以改善癌症的生活。其中于20世纪90年代上市的泰素更是成为多种实体肿瘤的治疗转折点。目前泰素（紫杉醇）主要适应证包括非小细胞肺癌、乳腺癌及卵巢癌等。
关键词: 结肠直肠癌 复发 肿瘤转移 诊断 体层摄影术 发射型计算机
目的：评价PET和CT诊断复发转移性结直肠癌的价值。方法：结直肠癌病人94例行PET检查，其中67例同时行CT检查。以病理或随访为最后诊断，平均随访时间为21个月。^18F-FDG-PET的诊断结果基于医师的肉眼判断、SUV值（the standard uptake value）和CT图像三者结果而得出的。结果：PET和CT检查真阳性分别为46例和32例，真阴性25例和14例，假阳性5例...
关键词: 乳腺肿瘤 保乳手术 乳房成开术
2002年1月至2005年3月我们共对37例乳腺癌病人行保乳术同期应用部分胸大肌行乳房成形，取得良好效果，现报告如下。
关键词: 乳腺炎 诊断 外科手术
浆细胞性乳腺炎的病因不完全明了。命名也不尽统一。因好发于非哺乳期且与哺乳期乳腺炎的发病机制不同。故又通称为非哺乳期乳腺炎。该病由Ewing于1925年首先提出，是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的良性乳房疾患。腺细胞性乳腺癌的发病率约占乳房良性疾病的4％-5％，主...
关键词: 原癌基因 乳腺肿瘤 活组织检查 针吸 诊断
BCSG1是新近发现的一种人类原癌基因，一些研究证实BCSG1在正常乳腺或良性乳腺病变中几乎不表达．而在进展期乳腺癌中有高度表达，且基因表达与乳腺癌肿瘤分期密切相关。我们利用细针穿刺（fine needle aspiration，FNA）所得的细胞，同时作细胞学诊断和RT-PCR检测BCSG1 mRNA表达，比较二者在诊断学上的一致性和互补性．以期找到一项新的可靠的...
关键词: 血液病 脾切除术 腹腔镜 方法
1991年Delaitre等完成了首例腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS），此后该项技术逐渐成熟并得到国内外学者的广泛认同。我院2002年10月～2005年9月对13例有脾切除指征的良性血液系统疾病病人成功施行LS．术后取得良好疗效，现将结果报道如下。
关键词: 胫后动脉 动脉闭塞性疾病 支架 血管成形术 经腔
病例：男，75岁，发现糖尿病2年余，2005年1月，出现左足第二、三、四趾疼痛，1个月后疼痛逐步加重，范围扩大至左足前半部，并出现左足第四趾坏疽。查体：左足皮温凉，皮肤暗红色，左足背及胫后动脉搏动未扪及，左腘动脉搏动可及，左足第四趾干性坏疽，考虑为糖尿病足。住本院内分泌科治疗，难予扩血管，控制血糖，抗感染等治疗。
关键词: 胆囊炎 止血 胆囊切除术
我科于2004年8月至2005年1月在对60例急性胆囊炎行胆囊切除术的病人中，胆囊床分别用S-100吸收性止血绫、医用生物蛋白胶及不用任何局部止血材料3种方法．以分析S-100吸收性止血绫的外用效果。
关键词: 乳腺肿瘤 化学疗法 辅助 临床方案
自上世纪50年代Fisher提出“乳腺癌是一种全身性疾病”的重要概念后，乳腺癌的诊治发生了重大的革新。系统性辅助治疗在乳腺癌治疗中的地位得到广泛重视。在乳腺癌新发病例逐年增加的背景下，死亡率却在逐年下降，其中术后辅助化疗的作用功不可没。在全世界范围内针对乳腺癌的辅助化疗已进行了大量的临床研究。在强调循证医学的今天．如何更合理...
关键词: 乳腺肿瘤 内皮生长因子 血管 肿瘤转移 预后
血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor．VEGF）是调节血管生成的最重要因子之一，在肿瘤新生血管生成中起着重要的作用；VEGF-C／D是淋巴管生成因子．能诱导肿瘤淋巴管的生成。本文将与乳腺癌的血管及淋巴管生成有着密切关系的VEGF、VEGF-C／D的结构、功能及其与乳腺癌的生长、转移和预后等关系作一综述。
关键词: 细胞周期蛋白 乳腺癌 预后
肿瘤是一种细胞周期性疾病，细胞周期的失调在肿瘤发生、发展过程中起着关键性的作用。细胞周期蛋白（cyclin）是一从酵母到人类等真核生物中有广泛作用的分子。其与细胞周期蛋白依赖性激酶（cyclin-dependent kinases,CDKs）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子（cyclin-dependent kinase inhibitors，CKIs）一起参与细胞周期的调控。本文就Cvcli...
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