卫生经济研究杂志

推进医疗机构全行业属地管理的障碍与政策措施研究

关键词: 全行业管理  概念  模式  障碍  实现路径  

文章系统回顾了“医疗机构全行业属地管理”的政策,深刻阐述了“医疗机构全行业属地管理”的内涵,全面分析了“医疗机构全行业属地管理”的实施障碍。同时,通过对“多头管办”“全管不办”“全管全办”“全管不全办”四种模式的论述和利弊分析,提出“全管不全办”是“医疗机构全行业属地管理”的最优模式。在此基础上,提出了“医疗机构全行业属...

医改方案之初步设计——以破解医疗市场信息不对称为切入点

关键词: 医改  信息不对称  社区医疗  医改方案设计  

医改的主要矛盾在于医患双方信息不对称。笔者试图通过医疗保险费用支付方式的设计,将现有的医疗卫生机构划分为社区与专业两种,并将社区医疗机构作为参保者的健康人,以医疗机构监督医疗机构的方式破解信息不对称的矛盾;并以此为切入点,设计了一个相对简单易行、成本可控、效率较高的覆盖全民的医保体系。

两个“补助政策”的比较

关键词: 补助政策  农村卫生服务体系  社区卫生服务体系  社区卫生服务机构  农村卫生院  社会主义  运行  城市  

目前，在建设社会主义新农村中，农村卫生服务体系与城市社区卫生服务体系“双轨”运行，“有条件的县级市”，将原来的农村卫生院“转型”为社区卫生服务机构，其政策问题尤为引人关注。

中医药国际贸易的影响因素及对策研究

关键词: 中医药产业  国际贸易  美国食品与药品管理局  市场前景  产业化  国民经济  科学研究  现代化  

中医药是我国的传统产业之一，是我国国民经济和社会发展中一项具有较强发展优势和广阔市场前景的战略性产业。但由于我国中医药的基础性科学研究比较薄弱，产业化、现代化程度低，产品在质量、安全性、有效性等方面与欧盟、美国食品与药品管理局（FDA）对中药（植物药）的标准和要求还有较大的差距，故中医药产业又是不成熟的产业，中医药至今...

单病种临床路径与DRGs成本控制绩效研究与实践

关键词: 单病种  临床路径  drgs  成本控制  

通过对某一单病种实施临床路径与DRGs成本控制前后的对比分析,评价单病种临床路径和DRGs成本控制应用于临床管理的效果。结果显示,应用临床路径和DRGs成本控制可以明显改善医疗服务质量、缩短平均住院日、降低平均住院费用和提高病人满意度。

山东省四县实施DOTS策略的调查分析

关键词: dots策略  山东省  结核病患者  流行病学调查  肺结核病人  患者数量  因病致贫  因病返贫  

我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量仅次于印度，居世界第二位，其中80％在农村。根据2000年全国结核病流行病学调查，我国有结核病患者500万人，其中传染性肺结核病人估计有200万人，每年因患结核病死亡的人数达15万人。结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。

关于举办全国医院管理及公共卫生改革研讨会的通知

城市医疗救助制度的可持续发展研究

关键词: 城市医疗救助制度  可持续发展  国务院办公厅  劳动保障  民政部  卫生部  财政部  人次  

国务院办公厅转发民政部、卫生部、劳动保障部、财政部《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》之后，全国各地随即开展试点工作。一年多来，城市医疗救助试点工作取得了一些成效：截至2005年底，累计救助163万人次，支出5．2亿元，月人均补助水平为318元。但是同时，试点工作也暴露出了一些问题，亟待解决。

对浙江省建立预防型农村家庭医疗保险的设想

关键词: 社会医疗保险  农村家庭  浙江省  预防  医疗保险制度  农村卫生工作  人民健康  社会主义  

浙江省从1999年起正式启动社会医疗保险，这对保障全省人民健康发挥了很大的作用，但是目前医疗保险制度还有许多不足，尤其是广大农民的医疗保险，存在覆盖面窄、等级界限明显、公平性差等问题。浙江省作为一个经济强省、一个农村卫生工作走在全国前列的省份，可以结合建设社会主义新农村的目标，创造性地实施预防型农村家庭医疗保险。

日本非营利性医疗机构资金投入、退出研究

关键词: 日本  非营利性医疗机构  筹资  资金退出  启示  

在介绍日本非营利性医疗机构发展状况的基础上,重点研究了非营利性医疗机构在资金投入、退出等方面的规定和做法,并提出了进一步完善我国非营利性医疗机构发展政策的建议。

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当前卫生改革与发展应关注的几个问题

关键词: 卫生改革政策  卫生行政部门  政府职能部门  和谐医患关系  人民群众  健康权益  医务人员  大众健康  

当前卫生改革与发展形势逼人，一场关于“卫生改革成功与否”的大讨论把很多矛盾的焦点聚集到卫生行政部门，使这个执掌卫生改革政策的政府职能部门处境尴尬、有苦难辩。一方面，广大人民群众急切盼望出台新的改革政策，以维护自身健康权益；另一方面，广大医务人员也期待通过卫生改革还自身一个清白，给百姓一个明白，建立和谐医患关系，使医院...

控制医药费用不合理增长的设想

关键词: 控制医药费用  利润最大化  乱收费现象  医疗费用  医疗收费管理  市场化改革  人民群众  医疗技术  

近年来，医疗费用不断上涨，人民群众怨声载道，甚至成了社会不稳定因素。因此，解决“看病贵”问题既是社会的呼声，也是政府的当务之急。笔者对此进行了深入的调查研究，认为导致“看病贵”的原因主要有：医疗技术的发展、医院运营成本的增长、市场化改革诱导医院追求利润最大化、监管不力导致医疗乱收费增加、政府补偿不足、人们错误的就诊观...

公共财政改革对医院财务管理的影响分析

关键词: 医院财务管理  财政改革  财政资金  政府采购  市场经济  体制改革  资金管理  会计核算  

自2000年开始，我国政府开始公共财政改革的试点，即按照市场经济的要求，推行以部门预算、国库集中支付、政府采购为核心的财政体制改革，目的是增强财政资金收支的透明度，从源头上化解财政资金管理中存在的截留、挤占、挪用等容易滋生腐败的途径，强化预算单位对财政资金的管理和会计核算的规范化程度，提高财政资金的使用效率。

医疗机构制剂的定价原则与方法

关键词: 医疗机构制剂  定价原则  合理配置  市场经济  市场机制  供求状况  价格  职能  

在现代市场经济中，市场机制合理配置资源的作用是以价格职能的正常发挥为前提的，价格职能的正常发挥又是以价格能够及时、准确地反映劳动耗费、供求状况和资源稀缺程度的变化为条件的。近几年来，医疗机构制剂在总体上呈现不断萎缩的趋势，原因是多方面的，其中，医疗机构制剂价格不合理，不能及时、准确地反映其劳动耗费，使价格职能得不到正...

医疗卫生服务过程必须走市场化道路

关键词: 医疗卫生领域  市场化  服务过程  市场机制  经济运行  资源配置  供求关系  经济机制  

一、经济学中市场的概念及其在医疗卫生领域的延伸 所谓市场，是指商品交换的场所或商品交换诸要素的总和，由商品潜在的供给方和需求方所构成。在市场中，既有生产者又有消费者，供求关系不断变化，而引导市场有序运行的就是市场机制。市场机制是经济机制的一种具体形式，是指在市场体系中，通过各种市场组合要素之间的相互联系、相互制约而自...

加强医疗质量管理 努力降低医药费用

关键词: 医疗质量管理  医药费用  以质量为核心  医疗服务  医药购销  病人为中心  商业贿赂  制度建设  

2006年全国开展治理商业贿赂，这对纠正医药购销领域和医疗服务中的不正之风、整顿和规范医药购销和医疗服务秩序、控制和降低医药费用、缓解群众“看病难、看病贵”问题，提供了强有力的政策保证。湖北省中医院以狠抓制度建设为手段，坚持“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，不断深化改革，在加强医疗质量管理、降低医药费用方面，采取...

量本利分析法在医院经济管理中的应用

关键词: 量本利分析  医院  经济管理  

量本利分析是企业界普遍运用的一种经济分析方法,但量本利分析在医院经济管理中一直未引起医院经济管理者的注意,鉴于医院目前经济分析方法的局限性,有必要在医院的经济管理中引入量本利分析法。但医院毕竟不同于企业,在医院引入量本利分析方法时,需要结合医院自身的行业特点,才能使量本利分析法在医院的经济管理中发挥应有的作用。

基于数据中心的医院经济管理框架构建

关键词: 医院经济管理  数据中心  医院管理者  医院经营管理  医院信息系统  联机事务处理  管理意识  数据量  

近年来，随着医院管理者管理意识的普遍提高，用数据进行管理的需求已显得十分迫切。当医院数据量迅速增加，查询要求不断复杂时，建立在联机事务处理基础上的医院信息系统（HIS）已不能很好地满足医院经营管理的要求，同时也会对HIS的日常运作产生巨大的压力。在这种情况下，建立一个综合的、面向主题的数据中心已是医院管理日后发展的一个重要...

医院绩效考核的实践与思考

关键词: 医院管理  绩效考核  主观能动性  绩效管理  运行效率  行为  员工  引导  

医院绩效考核是医院管理的重要内容，有效的绩效管理能够引导医院各个部门及员工不断地改进自己的行为，发挥主观能动性，提高工作积极性，全面提高医院的运行效率和服务水平。

医院医技科室工作量考核标准化的探索

关键词: 医技科室工作量  考核  医院  标准化  门诊诊疗人次  病床使用率  住院科室  出院人次  

医院医技科室的工作量，不能和门诊、住院科室那样，按照某些指标，如门诊诊疗人次、出院人次数、病床使用率等进行考核。因为各医技科室的工作内容、工作性质、工作强度、所使用的设备仪器等都不一样，因此，各医技科室之间的工作量很难进行比较。

统计样本法在医院作业测定中的应用

关键词: 医院作业测定  统计样本法  医疗服务工作  现代化管理  管理部门  医院运营  投资决策  测量  

作业测定是医院运营管理部门对实际完成医疗服务工作所需时间的统计和测量。运用统计样本法进行医院作业测定，对加强医院的现代化管理、制定科学的工作标准、作出正确的投资决策等都具有重要的意义。

浅议病人出院流程的优化与再造

关键词: 出院流程  再造  优化  病人需求  医院  

一直以来，病人对我院现有的出院流程普遍不满。根据医院的现状及病人需求，笔者认为对我院病人出院流程的优化与再造已势在必行。

农村公共卫生服务体系建设存在的问题及对策

关键词: 农村公共卫生服务体系建设  农村卫生工作  村卫生室  身体健康  社会和谐  农村经济  改革开放  服务模式  

农村公共卫生服务体系建设是保障农民身体健康、促进农村经济和社会和谐发展的重要内容。改革开放以来，村卫生室的产权和服务模式发生了根本转变，多数村卫生室不愿意或无能力提供公共卫生服务，致使农村公共卫生服务体系基本处于瘫痪状态，农村公共卫生服务几乎成为“空白”。尽管《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作决定》颁布以来...

如何发挥卫生在新农村建设中的作用

关键词: 农村建设  公共卫生  农村卫生机构  预防保健  健康教育  服务职能  基本医疗  身体健康  

农村卫生机构主要履行公共卫生、预防保健、健康教育、基本医疗等公共服务职能，直接关系着人民群众的身体健康，凸显其公益性质。因此，农村卫生在新农村建设和构建社会主义和谐社会中应当处于什么地位、如何发挥作用，是在理论上、实践上需要解决的问题。

丽水市加强农村健康教育工作的实践与体会

关键词: 健康教育工作  农村工作  丽水市  社会主义精神文明建设  农民健康  素质教育  健康生活  小康社会  

健康生活是公民素质教育的重要内容，是社会主义精神文明建设的重要方面，是实现全面建设小康社会的重要举措。2005年7月，为全面贯彻落实党中央、国务院关于农村工作的重要部署，丽水市在深入调查和全面分析的基础上，开展了“创建健康教育示范点，争做农民健康守护者”的工作。经过一年多的实践，农民健康意识得到了全面提高，健康水平得到了...

歙县村级医疗卫生机构消毒质量监测分析

关键词: 医疗卫生机构  质量监测分析  村级  歙县  消毒质量  

为更好地贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》和《消毒管理办法》等法律法规，掌握村卫生室、卫生所消毒质量情况，规范其消毒管理，控制医源性感染的发生。歙县卫生局卫生监督所与疾控中心联合对全县村级医疗卫生机构进行了消毒质量监督监测，现将结果分析如下。

新型农村合作医疗不同利益相关者分析及启示

关键词: 农村合作医疗  利益相关者  定点医疗机构  合作医疗管理  博弈关系  道德损害  机构性质  综合权衡  

新型农村合作医疗运行中涉及三方主体——定点医疗机构、农民、新型农村合作医疗管理及经办机构。笔者认为，新型农村合作医疗与定点医疗机构是一种共谋博弈关系；与参合农民是一种“假性”补偿关系，并存在不同程度的“道德损害”；而管理机构性质与职权还不太明晰。要搞好新型农村合作医疗，应综合权衡各个方面的关系。

对加强预收医疗款管理的探讨

关键词: 财务管理工作  医疗保险金  医院业务收入  信息化管理  保障机构  预交金  制度化  科学化  

预收医疗款包括医院预收病人的预交金和社会保障机构预拨的医疗保险金，本文专指前者。预收医疗款是医院业务收入取得的重要途径，占医院业务收入60％以上。因此，加强预收医疗款的管理是医院的一项重要财务管理工作，必须作到科学化和制度化。特别是医院实施信息化管理以后，预收款管理工作必须适应新的管理手段的要求。

谈医院管理的精细化

关键词: 医院管理  细化  现代化医院  管理模式  二级管理  医疗技术  管理资源  管理人员  

目前医院很大程度上仍处于“惯性管理”，基本上还是粗放式管理、粗放式经营。在医院的院科二级管理中，科级管理的主体是临床医技的各科主任，他们不但掌握了较好的医疗技术，也掌握着各自科室的管理资源，是管理规则的执行者。但他们不是专业的管理人员，没有经过系统的管理知识学习和培训，所以各科的管理大都带有各科主任的个人烙印。这种“...

论加强财务管理对医院发展的作用

关键词: 医院发展  财务管理  流动资产管理  固定资产管理  资产管理制度  市场经济条件  库存物资  管理能力  

一、正确评价加强财务管理对医院发展的作用 1．资产管理能力。医院资产包括固定资产和流动资产。在固定资产管理方面，通过建立健全医院固定资产管理制度，统一领导、归口管理、分级负责，按照价值管理与实物管理相结合的原则，实行定期清查，做到账账相符、账物相符。对报废财产，在组织有关人员现场鉴定的同时，由财务人员进行核实，及时销账...

医院成本核算的现状与对策

关键词: 医院成本核算  效益最大化  市场竞争能力  经济管理  科学管理  经济效益  管理力度  成本意识  

一、医院成本核算的现状 成本核算是医院加强经济管理的核心，是医院实行科学管理、实现经济效益和社会效益最大化的有效措施之一。成本核算可以促使医院加大内部管理力度，提高市场竞争能力，使医院全体员工真正树立起成本意识、效益意识，可以充分挖掘医院人、财、物的潜力，使医院有限的资源得到最有效的利用。

对医院社区门诊服务站实行财务报账制的探讨

关键词: 社区卫生服务站  大型医院  社区门诊  城市社区卫生服务  财务  卫生体制改革  慢性病患者  

发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的一项重大内容。近年来，以城市大型医院为主办单位建设的社区卫生服务站不断涌现，从而大大地缓解了社区多发病、慢性病患者“看病难”的问题。但是，这些社区卫生服务站大都以承包形式与所属医院签订合同，加上医院对其疏于管理，导致一些社区卫生服务站一心以经济效益为中心，给社区群众和所属医院带...

医院财务审计中发现的违规违纪问题剖析

关键词: 财务审计  医院财产  违纪问题  违规  收支情况  收支管理  金额  安全  

2006年下半年，某省审计厅对省直14所医院2005年财务收支情况进行了审计，审计结果是：违规违纪项目之多、金额之大，令人惊心。现举例如下，目的是促进医院规范财务收支管理，保护医院财产的安全和完整。

试论医院财务公开的实现途径

关键词: 财务公开  医院  党风廉政建设  民主管理  暗箱操作  财务管理  监督机制  院务公开  

时下，很多医院在财务管理上存在暗箱操作、不民主、不公开的情况，而健全医院财务公开监督机制，加强民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动其积极性，才能推动医院的改革和发展，这也是党风廉政建设的要求。医院财务公开是院务公开的重要组成部分，必须引起高度重视。切实抓紧抓好。

对医院接受药品捐赠会计处理的探讨

关键词: 会计处理方法  医院资产  药品捐赠  会计信息失真  经济实体  捐赠药品  公益性  核算  

医院作为公益性经济实体，有时会发生接受其他单位捐赠药品的情况，如果不运用正确的会计处理方法进行核算，就有可能导致医院资产、收入和支出的会计信息失真。

浅议医院结余管理

关键词: 结余管理  财务报告  会计政策  管理者  可靠性  科目  

医院结余管理是指医院的管理者在《医院会计制度》和《医院财务制度》的约束下，选择最有利的会计政策或应计科目，来达到期望的结余目标。近年来，医院通过结余管理来修饰其财务报告的现象越来越多，从而削弱了财务报告结余信息的可靠性。

浅谈医院人力资源会计的运用

关键词: 人力资源会计  医院发展  核心竞争力  价值最大化  人才队伍  人才管理  素质  计量  

医院发展的成败，关键在于其是否拥有一支高素质的人才队伍，人才管理是医院增强核心竞争力的第一要务。本文旨在探讨如何对医院所拥有的人力资源进行确认、计量、记录和披露，将会计的视野由如何使医院“物尽其用”拓展和延伸到“人尽其才”的领域，并将其有机地结合起来，从而使医院实现价值最大化。

对医院固定资产计提减值准备的设想

关键词: 医院固定资产  减值准备  计提  卫生经济  经济状况  竞争力  评估  

目前，三级以上医院的资产中70％以上为固定资产，如何让这样庞大的资产发挥最大的效能，提高医院的竞争力，是当前卫生经济研究的一个重要课题。笔者以为：在现行《医院会计制度》规定范围内，合理地对固定资产的价值进行评估，对某些资产提取适当比例的减值准备，以真实地反映医院的经济状况，管好用好资产，是医院在竞争中取胜的重要因素。

聚焦普陀新渔农村卫生建设

关键词: 农村卫生建设  聚焦  农民健康工程  农村卫生工作  农民健康水平  平均期望寿命  婴儿死亡率  孕产妇死亡  

普陀区位于舟山群岛东南部，由455个岛屿组成，总面积16370平方公里，总人口33万余。近年来，普陀区以“卫生强区”为目标，以实施“渔农民健康工程”为抓手，全面推进渔农村卫生工作，渔农民健康水平不断提升。2006年，居民的平均期望寿命75．11岁，婴儿死亡率10．34‰，连续6年无孕产妇死亡，全区法定传染病总发病率326．36／10万。