关键词：糖尿病前期 homa指数 维生素d受体基因 

摘要：目的探讨糖尿病前期维生素D受体（VDR）基因Bsm I和Fok I位点多态性对HOMA指数的影响。方法在宁夏地区2008—2012年开展的横断面研究的基础上,根据美国糖尿病学会（ADA）的糖尿病诊断标准将339例正常组和468例糖尿病前期组进行比较研究,收集人体测量数据,采集空腹肘静脉血进行血液生化检测和胰岛素检测,并提取全血DNA进行基因分型。结果糖尿病前期组的BMI、腰围、空腹血糖（FPG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均高于正常组（P〈0.05）,而B细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感度（HOMA-S）值低于正常组（P〈0.05）;Bsm I位点中,糖尿病前期组携带基因型BB/Bb个体的HOMA-B低于bb携带者（P〈0.05）,而HOMA-S值明显高于bb携带者（P〈0.05）;在控制变量后,低HOMA-B值对Bsm I位点中携带基因型BB/Bb和Fok I位点FF/Ff/ff基因型个体均为糖尿病前期的危险因素（OR〉1,P〈0.05）,无基因型特异性,但基因型ff个体的危险度最高（OR=10.59）,低HOMA-S值和低HOMA-IR值在携带基因型Ff的个体中,均为糖尿病前期的危险因素（OR〉1,P〈0.05）。结论在糖尿病前期,VDR基因多态性与HOMA指数存在一定关联,Bsm I位点多态性可影响HOMA-B,而Fok I位点多态性可不同程度影响HOMA-B、HOMA-S和HOMA-IR。

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