关键词：肾脏 磁共振成像 体素内不相干运动 糖尿病前期 肾小球滤过率 

摘要：目的：探讨磁共振体素内不相干运动成像（IVIM-DWI）评价糖尿病早期肾功能高滤过期的可靠性。方法：对温州医科大学附属第二医院育英儿童医院内分泌科12例估算肾小球滤过率（eGFR）≥120 m L·min-1·1.73 m-2的糖尿病患者和12例同期健康志愿者进行研究。采用GE MR750 3.0T磁共振扫描仪、选择11个b值采集IVIM-DWI图像,通过GE工作站内置MADC软件获取ADC、D、DP及PF参数图,对图像勾画ROI获取相关参数值。由2名放射科医师分别独立对获取的所有数据进行组内相关系数（ICC）分析。采用两独立样本t检验比较2组间各参数值差异,并采用Spearman相关分析检验IVIM-DWI参数与e GFR相关性。结果：2组数据具有较好的一致性（ICC=0.764~0.874）。糖尿病组肾脏皮质、髓质ADC值、D值及PF值较健康对照组明显增高（P〈0.05）;肾脏皮质D值与e GFR间存在显著正相关（r=0.581,P〈0.05）。结论：IVIM-DWI扩散参数ADC、D及灌注参数PF可以反映早期糖尿病肾脏高滤期肾功能改变,而灌注参数DP反映高滤期肾功能改变仍存在一定的局限。

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