关键词：尿糖阳性 糖尿病患者 甲状腺功能亢进 去甲肾上腺素 血糖升高 

摘要：糖尿病患者尿糖可能阳性，但尿糖阳性不一定是糖尿病。以下一些原因均可引起尿糖试验阳性：①食后糖尿：少数正常人在进食大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快，血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿。②肾性糖尿；肾性糖尿由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低而引起糖尿，这与真性糖尿病是有区别的。少数孕妇也有暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。③神经性糖尿见于脑外伤、颅骨骨折、脑溢血、脑肿瘤、麻醉等情况。④甲状腺功能亢进：甲状腺索分泌过多，使消化道肠壁的血流加速和糖的吸收增快，因而在饭后血糖增高，出现糖尿。⑤嗜铬细胞瘤：可因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌，肝糖原降解为葡萄糖，引起血糖升高而出现糖尿。⑥肢端肥大症可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高，出现糖尿。⑦柯欣氏综合征因皮质醇分泌增多，使糖原异性旺盛，抑制己糖激酶和胰岛素而出现糖尿。⑧肝功能障碍时，血糖升高也可出现糖尿。⑨服用大量维生素C、先锋霉素、雷米封、阿斯匹林等药物后，也可使尿糖呈假阳性反应。⑩乳糖尿可见于孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿；果糖及戊糖尿，偶见进食大量水果者的正常人。

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