西部医学杂志

应重视高血压患者非心脏手术的术前评估与处理

关键词: 高血压  非心脏手术  评估  治疗  

高血压是最常见的心血管疾病之一，其致残、致死率高，本文就如何认识高血压对非心脏手术的影响及其潜在的风险性作一评价并提出术前处理参考建议，以期对广大非心血管临床医生有所帮助。

尾加压素Ⅱ对培养乳鼠心肌细胞内钙离子的影响及其机制

关键词: 心肌细胞  钙  激光共聚焦显微镜技术  

目的 观察尾加压素Ⅱ（UⅡ）对体外培养乳鼠心肌细胞内钙离子浓度的影响。方法把体外培养的SD乳鼠心肌细胞以Fluo3／AM荧光指示剂负载，分为4组：正常对照组;单纯UⅡ干预组；尼卡地平提前阻断＋UⅡ干预组；IP3受体拮抗剂XestsponginC＋UⅡ干预组。应用激光共聚焦显微镜技术检测心肌细胞钙离子浓度变化。结果正常对照组心肌细胞内钙离子荧光强度...

本刊要求来稿学术论文的主体部分中必须有“结论”项

关键词: 学术论文  来稿  编写格式  科技论文  结构式摘要  学术报告  国家标准  学位论文  

多数作者撰写学术论文时知道应编写结构式摘要（包括目的、方法、结果、结论四项），但对论文主体部分中必须有“结论”项却知之甚少。国家标准GB7713—87《科技学术报告、学位论文和学术论文的编写格式》中规定，“结论是科技论文主体的必要组成部分，只是在特殊情况下，如果不能导出应有的结论，也可以没有结论而进行必要的讨论。”

成功抢救急性肺栓塞3例

关键词: 急性肺栓塞  抢救  治疗  

近年来，肺血栓栓塞症（PTE）的发病率逐渐上升，其院外误诊率高达70％以上，现已是继心血管病后第三位致死性病，成为国际性医疗保健问题，受到各国医学界的普遍关注。现将我科成功抢救的3例急性PTE报告如下。

非洛地平对动脉粥样硬化大鼠血清IL-8的影响

关键词: 非洛地平  动脉粥样硬化  

目的 通过腹腔注射维生素D3与高脂饲料诱导相结合建立大鼠动脉粥样硬化（AS）模型，探讨非洛地平的抗动脉粥样硬化作用及其可能机制。方法30只雄性SD大鼠随机分为3组，每组10只，分别为：①正常组：正常饮食。②模型组：高脂饮食十腹腔注射维生素D3。③非洛地平组：高脂饮食十腹腔注射维生素D3十非洛地平（5mg／kg·d）。喂养6周后检测各组血清白...

先天性右冠状动脉右室瘘合并冠状动脉瘤样扩张1例

关键词: 右冠状动脉右室瘘  冠状动脉瘤样扩张  手术治疗  

病例 女性，29岁，发现心脏杂音1月余入院。查体：心界增大，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，向胸骨远端传导。心电图示窦性心律。胸片示心影增大，心胸比近0．6，各房室均增大，以右心室增大为主。继发性肺动脉压增高，肺淤血。超声心动图示左冠状动脉起始段轻度扩张，内径约0．6厘米，走行正常，大动脉短轴切面可见右冠状动脉起源于...

调脂胶囊对实验性动脉粥样硬化大鼠主动脉ICAM-1表达的影响

关键词: 调脂胶囊  动脉粥样硬化  细胞间粘附分子  氧自由基  

目的探讨调脂胶囊抗动脉粥样硬化的作用及其机制。方法用维生素D3和高脂饲料诱发大鼠动脉粥桦硬化。雄性SD大鼠随机分为正常组，模型组，调脂胶囊高，中，低剂量组及辛伐他汀组。给药10周后，酶比色法检测各组大鼠血清和组织超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）的含量。R-PCR方法检测主动脉壁ICAM-1mRNA表达水平。结果治疗组MDA含量均明显...

27岁急性下壁心肌梗塞溶栓治疗1例

关键词: 青年  心肌梗塞  溶栓  

病例 男，27岁，因胸痛8小时于2007年11月18日入院。入院前8小时出现胸部持续性闷痛，不向他处放射，无头晕、冒冷汗，无咳嗽、咳痰、气促，无恶心、呕吐及暖气、反酸，无腹痛，无畏寒、发热等不适，未经任何处理而入院。否认有高血压病、糖尿病、高血脂、肾病综合症等病史；有吸烟史2年，每日1包余；家族中父亲、兄弟均肥胖。查体：血压140／10...

PCNA和COX-2在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

关键词: 喉鳞状细胞癌  增殖细胞核抗原  

目的探讨增殖细胞核抗原（PCNA）和环氧化酶-2（COX-2）在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其与肿瘤发生和增殖的关系。方法用免疫组化SP法检测65例喉鳞癌组织及34例癌旁非肿瘤组织中PCNA和COX-2的表达，并分析两者的表达水平与各临床病理参数（年龄、吸烟、病程、饮酒、TN分期、病理分级）的关系。结果PCNA和COX-2在肿瘤组织中的阳性表达率分别为66...

丙泊酚致支气管痉挛1例

关键词: 丙泊酚  支气管  痉孪  

病例 女，58岁，因结石性胆囊炎拟在静吸复合全麻下行腹腔镜胆囊摘除术。ASAⅠ级，胸部摄片及实验室检查无异常。既往无呼吸系统疾病，自述有氨苄青霉素过敏史。患者入室后常规ECG、BP（150／70mmHg）、SpO2（99％）监测下开始诱导，芬太尼0．1毫克静滴后，缓推异丙酚10毫克氯胺酮100毫克静脉推注，行气管插管，患者颈短，声门暴露Ⅳ级，第一次...

非酒精性脂肪肝血清及肝组织瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素的变化及意义

关键词: 瘦素  脂联素  非酒精性脂肪性肝病  非酒精性脂肪性肝炎  

目的探讨脂肪因子瘦素，肿瘤坏死因子（TNF-α），脂联素在非酒精性脂肪肝的发病及发展过程中的作用。方法采用标准大鼠30只；对照组10只，模型组20只，分别于8周末，12周末时检测所有动物体重，肝重，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），总胆固醇（TC），甘油三脂（TG）。常规观察肝脏组织病理学变化，酶联免疫法检测血...

人参皂甙Rb1对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏的抗氧化保护作用

关键词: 人参皂甙rb1  单侧输尿管梗阻  氧化应激  羟自由基  丙二醛  超氧化物歧化酶  

目的观察人参皂甙Rb1对单侧输尿管梗阻（UUO）大鼠氧化应激和肾间质纤维化的影响。方法将雄性SD大鼠60只随机分为UUO组、Rb1治疗组、假手术（SOR）组，科素亚（ARB）组。每组15只，术后3、7、14d每组随机选择5只大鼠处死。比色法检测肾脏组织匀浆OH·、MDA、SOD，行HE和Masson染色动态观察肾脏病理学改变。结果与SOR组相比，UUO组大鼠术后3、7、1...

糖调节受损的急性冠脉综合征血清IL-6和hs-CRP变化及临床意义

关键词: 急性冠状动脉综合征  糖调节受损  高敏c反应蛋白  

目的对合并糖调节受损（IGR）的急性冠状动脉综合征（ACS）患者，探讨其血清中白介素-6（IL-6）和高敏C反应蛋白（hsCRP）的变化及临床意义。方法入院治疗的共56例ACS患者，按照标准方法行空腹血糖测定和口服葡萄糖耐量（OGTT）试验，经筛除显性糖尿病后分为ACS合并IGR30例（A组）和不合并IGR的ACS26例（B组），另选取冠脉造影正常者20例为对照...

医学学术期刊并无“等级”之分

关键词: 医学学术期刊  新闻出版总署  工作人员  学术水平  国家级  科学性  科技部  

部分作者、读者、单位及职改办工作人员，对的学术期刊常误认为有“等级”之分，如将所谓冠以“中华”或“中国”二字的期刊认为是国家级或一级期刊，其余为省、市级或二、三级期刊。这种提（分）法是完全没有根据的，也无科学性。到目前为止，国家有关部门（包括国家新闻出版总署及科技部、人事部、卫生部等各部）也从未对学术期刊做过“等级”...

血小板平均体积与冠状动脉病变程度的相关性探讨

关键词: 冠状动脉疾病  冠状动脉造影  血小板  

目的探讨血小板平均体积（MPV）的变化与冠状动脉病变程度的相关性。方法对198例疑诊为冠心病的患者进行选择性冠状动脉造影，图像分析后根据冠脉狭窄程度进行Gensini评分。所有患者入院时检测血小板平均体积（MPV）、纤维蛋白原（FIB）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果在控...

医学论文“论著”认定的基本标准简介

关键词: 医学论文  国家标准  论著  学术论文  职称评审  卫生专业  省卫生厅  

参照四川省卫生厅川卫办发[2008]59号文件“关于卫生专业高级职称评审论文及科研要求的通知”精神及国家标准对科技学术论文的规范要求，医学论文“论著”认定的基本标准可归纳如下：

小剂量比索洛尔联合小剂量吲达帕胺治疗轻中度原发性高血压

关键词: 原发性高血压  比索洛尔  吲达帕胺  

目的 评价小剂量比索洛尔联合小剂量吲达帕胺治疗轻中度原发性高血压的疗效与安全性。方法62例轻中度原发性高血压患者应用比索洛尔（2．5～5mg／d）联合吲达帕胺（1．5mg／d）治疗，疗程8周。观察疗效及不良反应。结果62例中显效36例（58．1％），有效22例（35．5％），无效4例（6．4％），不良反应轻。结论小剂量比索洛尔联合小剂量吲达帕胺治...

本刊对论文著录“通讯作者”的要求

稳心颗粒联合氟伐他汀治疗高血压病并发心房颤动的临床研究

关键词: 稳心颗粒  氟伐他汀  高血压病  心房颤动  crp  

目的观察稳心颗粒联合氟伐他汀治疗高血压病并发心房颤动的临床疗效及安全性。方法将103例高血压病并发心房颤动的患者随机分为对照组（50例）与治疗组（53例），两组均接受常规降压治疗，治疗组在此基础上给予稳心颗粒，联合氟伐他汀口服，随访1年。治疗前后、随访期每3个月对两组的心电图、24h动态心电图，超声心动图分别给予记录，检验血清CR...

静脉滴注阿昔洛韦引发急性肾损害1例

关键词: 阿昔洛韦  急性肾损害  

病例 男，14岁，因诉“右侧睾丸胀痛”，诊断为右侧睾丸炎收住院治疗。入院查体：T36．5℃，P84次／min，R18次／min，血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），血尿常规均正常。给予5％葡萄糖250毫升，阿昔洛韦0．5克静脉滴注。在输入阿昔洛韦溶液30分钟后，患者主诉腰痛剧烈难忍，向腹部放射。查体：患者面色苍白，大汗淋漓，表情痛苦，双侧肾区...

肾上腺素联合血管升压素在心肺脑复苏中的临床观察

关键词: 心肺复苏  肾上腺素  血管升压素  

目的 研究心肺脑复苏时联合应用肾上腺素、血管升压素的疗效。方法133例心跳骤停的患者随机分为两组，肾上腺素标准剂量组（对照组）66例，肾上腺素联合血管加压素组（治疗组）67例，各组分别观察其有效率及存活率。结果治疗组、对照组有效率分别为68．7％、36．4％，存活率分别为29．9％、9．1％。治疗组有效率及存活率明显高于对照组。结论心...

本刊对来稿中表、图的要求

多方法联合治疗基底节区高血压脑出血175例

关键词: 基底节区  高血压脑出血  治疗  

目的探讨多方法联合治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析175例基底节区高血压脑出血（含丘脑出血）的临床资料。结果本组175例经治疗后存活143例，存活率达81．7％。结论应多方法联合并根据具体病例择优选择恰当的方法对基底节高血压脑出血患者进行个体化治疗，以提高治疗效果。

非外伤性亚急性硬膜下血肿术中大出血1例

关键词: 亚急性硬膜下血肿  手术  出血  

病例 男，61岁，因“头痛逐渐加重7天伴左侧肢体无力1天”入院。患者近1个月无明确外伤史。体检：神清，颈软，颅神经（-），左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅CT提示右侧额颞顶部硬膜下血肿，厚约2厘米，混杂密度影，大多为高密度影，中线明显左偏，未见脑挫裂伤，无蛛网膜下腔积血。入院诊断：右额颞顶部亚急性硬膜下血肿。全麻下做右颞顶部马蹄型切口，...

辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者C-反应蛋白和血脂的影响

关键词: 辛伐他汀  不稳定性心绞痛  

目的探讨辛伐他汀对不稳定性心绞痛（UAP）患者的C-反应蛋白及血脂的影响。方法选择65例诊断明确的不稳定性心绞痛患者，随机分成两组，在常规治疗的基础上治疗组给予辛伐他汀（苏之，成都华宇制药有限公司生产）10-20mg，每日晚顿服，用药5周后观察治疗前后C-反应蛋白及血脂浓度的变化。结果使用辛伐他汀治疗后的患者血清C-反应蛋白、总胆固醇...

急性酒精中毒致心脏损害43例临床分析

关键词: 急性酒精中毒  心脏损害  肌钙蛋白  

目的 探讨急性酒精中毒对心脏的损害。方法分析119例急性酒精中毒者中所发生的43例心脏损害患者的临床资料。结果43例患者均出现心律失常，其中肌钙蛋白Ⅰ阳性12例（27．91％），可疑阳性5例（11．62％）。43例患者中治愈41例，死亡2例，治愈率达95．35％。结论急性酒精中毒对心脏的损害绝大多数是可逆的，应及时予以保护心肌，抑制心律失常，心...

本刊对来稿规范的基本要求

关键词: 来稿  科技论文  参考文献  科学性  学术性  可读性  文字  

作者投送本刊的文稿应论点明确、资料真实、文字精炼、层次清楚，具有科学性、先进性、学术性、实用性与可读性，参照科技论文的规范要求，一篇论文能重点说明一个或几个问题即可。一篇论著的文字应为2500-4000个汉字（含图、表、参考文献等所占版面，下同），并且写作文体规范，

急性心肌梗塞患者血糖、肾功及血尿酸变化的临床意义

关键词: 急性心肌梗塞  血糖  血尿酸  血肌酐  

目的讨论血糖、血肌酐及血尿酸变化与急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction，AMI）的关系。方法选择我院确诊AMI患者115例，分析其血糖、血肌酐、尿酸水平，进一步探讨应激性血糖升高对AMI预后的影响，及AMI后血糖与血肌酐（Cr）、尿酸（UA）之间的关系。结果血糖升高68例，占44．8％，血肌酐升高36例，占32．0％，血尿酸85例，占74．0％...

血压计量单位恢复mmHg表示法

关键词: 计量单位  血压  表示法  质量技术监督局  毫米汞柱  换算系数  卫生部  

根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技局量函[1998]《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神，血压计量单位恢复使用毫米汞柱（mmHg），但首次使用时应用注明mmHg与千帕[斯卡]（KPa）的换算系数（1mmHg=0．133KPa）。希作者来稿时务必注意，并正确使用。

紫绀型与非紫绀型先天性心脏病对罗库溴铵起效和作用时间的影响

关键词: 罗库溴铵  先天性心脏病  肌松监测  

目的 探讨先天性心脏病患儿与正常儿童罗库溴铵药效学的差异，为罗库溴铵在临床小儿心脏手术中的合理应用提供理论依据。方法选择ASAⅡ～Ⅲ，年龄6～12岁先天性心脏痛心内分流患儿30例，分为非紫绀型（n=15）和紫绀型（n=15）两组。另择拟行择期手术的非心脏病患儿15例（对照组）。麻醉诱导后，给予单次剂量罗库溴铵600μg／kg。采用TOF—Watch S...

胃Diculafoy病大出血6例

关键词: diculafoy病  上消化道大出血  诊断  治疗  

临床资料 我院2006年3月-2008年3月共收治胃Dic-ularoy病患者6例，均为男性，年龄38～64岁，中位年龄52岁。7例患者入院后均经胃镜、手术证实为胃Diculafoy病。其临床表现为无诱因、无任何病史和先兆症状的突发性上消化道大出血，其中首发为呕血4例，黑便2例，入院后反复出血，出血量〉2000ml以上4例，并迅速发生失血性休克。全部病例均行胃镜检...

心脏刀刺伤29例临床分析

关键词: 刀刺伤  心脏  临床分型  

目的总结心脏刀刺伤的诊断及抢救经验。方法对心脏刀刺伤的临床资料按临床分型方法分为亚临床型、心包填塞型与失血休克型三种类型进行回顾性分析比较。结果29例心脏切刺伤死亡5例，治愈24例。各型在入院时生命体征、病理改变方面有显著性差异。结论心脏刀刺伤抢救成功的关键是迅速正确的诊断和及时开胸手术，强调按临床分型方法处理对早期诊断...

TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张358例

关键词: 静脉曲张  血管外科手术  治疗结果  

目的 探讨TriVex微创旋切术治疗静脉曲张的效果，分析并发症原因，总结治疗经验。方法应用TriVex微创旋切术治疗358例患者共520条肢体，分析临床资料。结果平均每条肢体手术时间35分钟，微创切口平均4．8个，平均住院6天。7条肢体术后出现小腿蜂窝组织炎，47条肢体发生皮下血肿，1条肢体于术后出现下肢深静脉血栓，2条小腿于术后1年见浅静脉曲张...

外伤性脾破裂保守治疗成功1年后腹腔感染1例

关键词: 脾破裂  保守治疗  腹腔感染  

病例 男，57岁，因上腹部疼痛20天伴寒战高热、腹痛加剧7天入院。患者20天前无诱因出现上腹部疼痛，呈持续性，可耐受，未治疗。于7天前突然出现寒战高热并腹痛加剧，在当地测体温达39．9℃，当地给予对症治疗无好转而来我院。自病后饮食良好，二便如常。既往“胃病”史30年。左膝“骨性关节炎”病史7年，一直服止痛药物。1年前左上腹外伤史，脾...

低强度华法令抗凝治疗非瓣膜性房颤60例

关键词: 华法令  低强度抗凝治疗  非瓣膜性心房颤动  

目的观察非瓣膜性房颤患者接受低强度华法令抗凝治疗的效果及安全性。方法选择门诊及住院的房颤患者60例，随机均分为观察组和对照组，观察组服用华法令治疗，雏持INR在1．5～2．0之间；对照纽服用阿斯匹林（100-300mg／d）治疗，随访时间12-24个月，记录INR及其它检查结果、终点事件发生时间等。结果观察组栓塞事件1例（3．0％），对照组6例（2...

“三高”患者应关注下肢血管病变

关键词: 下肢血管病变  下肢动脉硬化性闭塞症  下肢动脉狭窄  血管并发症  心脑血管病  医务人员  足趾坏疽  足部溃疡  

高血压、高血脂、高血糖（简称“三高”）引起的心脑血管病等并发症，如心梗、脑梗、糖尿病、肾病等，已被广大医务人员及普通群众所认识和重视，而由“三高”引起的腿部血管并发症、下肢动脉硬化性闭塞症等尚未受到广泛重视。如果下肢动脉狭窄或闭塞，就会出现腿发凉、怕冷、麻木、乏力、行走性疼痛等症状，严重者会导致足部溃疡或足趾坏疽。一...

心律平治疗阵发性快速房颤32例临床观察

关键词: 阵发性快速房颤  心律平  治疗前  临床观察  远期疗效  有效药物  抗心律失常  

目的探讨使用心律平治疗阵发性快速房颤的疗效。方法选择32例确诊为阵发性快速房颤的住院患者，在接受心律平治疗前停用其他抗心律失常的药物。心律平35-75mg加入到5％葡萄糖20ml中，缓慢静注，继以心律平70～140mg加入到5％葡萄糖或0．9％氯化钠500ml中静脉滴注，次日改100mg，3次／d口服，以后根据病情及疗效减量或停用。结果32例中显效20例（...

难治性高血压合并OSAHS20例临床分析

关键词: 难治性高血压  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征  多导睡眠监测  手术治疗  

目的探讨难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的治疗方法，分析治疗后血压下降机制。方法对20例难治性高血压合并OSAHS进行血压测量、多导睡眠监测（PSG）、一般处理和手术治疗。结果血压治愈率为75％（15例），有效率为20％（4例），无效率为5％（1例）；OSAHS治愈率为60％（12例），显效率为30％（6例），有效率为10％（...

头孢哌酮钠／舒巴坦钠致体外循环术后出血2例

关键词: 体外循环术  不良反应  出血  

病例1 女，35岁，风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄，主动脉瓣关闭不全。行体外循环下二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术。术前1天开始使用头孢哌酮／舒巴坦6克静脉注射，1次／d，术后当天出现血尿，心包纵隔引流较多，血压下降，立即停用该药，给予输血，止血药，强心，补充血容量及相关治疗。3天后出血停止，病人康复出院。

心电图对心肌梗塞的动态观察

关键词: 心电图  心肌梗塞  诊断价值  

目的探讨心电图对心肌梗塞的动态观察价值。方法对我院门诊及住院病人中发现的86例心肌梗塞患者，分别进行常规心电图的动态观察。结果86例中，下壁心肌梗塞37例，前间壁心肌梗塞37例，广泛前壁心肌梗塞9例，高侧壁心肌梗塞1例，无Q型心肌梗塞1例，无症状心肌梗塞1例。结论动态心电图观察对心肌梗塞的诊断具有特殊的诊断价值。