关键词：腹腔镜胆囊切除术 帕瑞昔布钠 曲马多 

摘要：目的评价静脉注射帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的效果与安全性。方法对60例ASAI～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为2组：曲马多组（Ⅰ组,n=30）,术前30分钟静脉注射200mg曲马多;帕瑞昔布钠组（Ⅱ组,n=30）,术前30分钟静脉注射40mg帕瑞昔布纳（特耐）。分别于术后4、8、12、16、20、24h观察BP、HR、疼痛评分VAS（视觉模拟评分法）、Prince Henry评分（PHS）、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等不良反应。结果 VAS、PHS评分两组患者无显著性差异（P〉0.05）;Ramsay镇静评分在4、8、12h时,Ⅰ组高于Ⅱ组;恶心呕吐、瘙痒、眩晕的发生率Ⅰ组高于Ⅱ组。结论帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的患者能够获得与曲马多相同的镇痛效果,无过度镇静情况发生,对患者更安全,且恶心呕吐、眩晕的发生率低,具有临床推广应用价值。

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