关键词：小细胞肺癌 中性粒细胞淋巴细胞比值 预后 

摘要：目的 探讨初次诊断小细胞肺（small cell lung cancer,SCLC）癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil lymphocyte ratio,NLR）与患者预后的关系及其临床意义。方法 收集112例初次诊断未经治疗的小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,利用ROC曲线确定NLR的cutoff值。通过门诊或电话随访获得患者生存情况等资料。采用SPSS17.0软件进行统计处理,不同临床特征组间NLR水平比较采用Mann-Whitney U检验,高低NLR组间患者总体生存时间比较采用Kaplan-Meier检验,多因素分析采用Cox回归模型。所有检验均为双侧。结果 患者NLR平均值为（3.88±2.54）,其中高NLR组（NLR≥4.5）中患者32例,低NLR组中（NLR〈4.5）患者80例。NLR在不同年龄、分期、血清ALB及LDH水平分组中差异有统计学意义（均P〈0.05）。低NLR组患者总体生存时间显著高于高NLR组（中位生存时间17月vs 10月,2=13.043,Log-Rank P=0.000）。多因素分析结果表明初诊患者NLR（HR1.658,95%CI 1.036-2.653 P=0.035）、年龄（HR：1.795,95%CI：1.163-2.771,P=0.008）及肿瘤分期（HR：2.535,95%CI：1.523-4.220,P=0.000）是SCLC预后的独立风险因素。结论 初次诊断小细胞肺癌的患者,临床采用NLR对评估患者的临床预后具有一定价值。

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