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西藏医药杂志是由西藏自治区卫生厅主管，西藏医学会主办的一本省级期刊。
西藏医药杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: pwc170 高原移居青年 海拔3700m 口服银杏叶片 体力作业效率 直线回归法 踏车运动 负荷运动 运动心率 实验组 对照组 服药 min 受试者 服用
关键词: 临床分析 急性高原肺水肿 发病特点 住院患者 卧床休息 控制感染 治疗体 乘飞机 治疗后
目的探讨高原肺水肿的发病特点及治疗体会。方法择其资料较完整的107例住院患者进行临床分析。结果本组乘飞机到高原80例，乘车27例，提示迅速进入高原与逐步登上高原后发生的肺水肿速度上有明显差异。结论本组107例均给予吸氧、保暖、卧床休息、控制感染、扩管解痉和利尿等治疗后病情逐渐缓解治愈，无例死亡。
关键词: 高血压患者 高海拔地区 临床分析 高血压病 高原地区 研究发现 临床研究 气候环境 基础教育 临床情况 基础资料 一级预防 发病率
目前，高血压发病率呈逐年增高趋势。Fiori等学者近期研究发现中亚中、高海拔地区高血压发病率低于平原和低海拔地区，但我国中西部高原地区高血压病的临床研究报道甚少。雅江县地处海拔2600米的地区，有独特的气候环境，干燥、温差大，经济落后，基础教育薄弱。本文对雅江县218例高血压患者进行分析，探讨高原地区高血压病的有关临床情况，以便...
关键词: 绦虫 胃镜下 胃内 十二指肠降部 2001年 持续性疼痛 恶心呕吐 频繁呕吐 既往健康 莫非氏征 腹部平片 腹部b超 51岁 上腹部 阵发性 呕吐物 食生肉 性痛苦 反跳痛 血常规 检查时 异常
患者男，51岁，工人，拉萨人。于2001年10月14日因腹痛并恶心呕吐7小时收住院。自述7小时前吃生羊肉后出现上腹部持续性疼痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物中有面条样绦虫。既往健康，嗜食生肉。查体：T35．9℃，P72次／分，R20次／分，BP125／80mmHg，急性痛苦病容，心肺正常，腹平坦，全腹压痛，以脐周为甚，莫非氏征阴性，肝脾未扪及，无反...
关键词: 多虑平中毒 纳洛酮治疗 肺呼吸音 反复洗胃 葡萄糖液 意识障碍 瞳孔缩小 对光反射 角膜反射 急诊科 min 维生素 尿失禁 双侧
患者女，26岁。服多虑平50片(1250mg)40分钟后被家人发现送本院急诊科。查体：BP100／70mmHg，R20／min，神志清楚，问答切题，双侧瞳孔等大等圆，双肺呼吸音清，心率80次／分，律齐，心音有力，腹软，无压痛。诊断为多虑平中毒。以温水800ml反复洗胃，同时静滴lO％葡萄糖液500ml+维生素C3．0g，静注速尿20mg，30分钟后出现意识障碍，呼叫不应和...
关键词: 失血性休克 宫颈撕裂伤 误诊误治 2000年10月 产后 月经规律 末次月经 早孕反应 身体健康 腹部膨隆 轻度浮肿 足月妊娠 胎盘娩出 大量出血 孕足月 预产期 胎心音 p80 妊娠纹 下腹壁 下腹部 反跳痛 双下肢 阴道内 娩出后
患者女，23岁，藏族。孕足月下腹阵痛4小时，伴阴道流水2小时而入院。患者平素月经规律，末次月经为2000年1月21日，预产期2000年10月3日，孕期无明显早孕反应，孕4个月开始有胎动感。孕期体检胎位、胎心音正常，孕妇身体健康。查休：T36．2℃，P80次／分，R22次／分，BP120／80mmHg。发育正常，营养中等，神志清。头颈、心肺均未见异常。腹部膨...
关键词: 病理报告 胆囊结核 2004年3月 胆囊恶性肿瘤 胆囊良性肿瘤 冰冻切片诊断 黄胆性肝炎 占位性病变 上腹不适 皮肤骚痒 全身乏力 医院治疗 胆囊结石 b超诊断 手术治疗 入院前 患者
患者，女性，54岁，于2004年3月因黄疸以“急性黄胆性肝炎”入院。患者入院前1个月右上腹不适，发现尿黄、眼黄，发冷，发热，全身皮肤骚痒，全身乏力，就诊于当地医院治疗无效，转入我院。B超诊断为胆囊结石合并占位性病变；经外科行手术治疗，术中考虑为胆囊恶性肿瘤；做病理冰冻切片诊断为胆囊良性肿瘤，不解除外结核。
关键词: 术中心跳骤停 突然心跳停止 血管活性药物 消化道大出血 失血性休克 icu病房 急诊手术 复苏成功 血压维持 p100 机械通气 气管导管 失血量 俯卧位 杜冷丁 肾衰竭 患者
例1男，31岁，全身多处刀伤2小时急诊手术，人室时．BP95／80mmHg，P115次／分，R34次／分。估计失血量>1500ml，失血性休克代偿状态。迅速扩容并在俯卧位局麻下手术，因患者疼痛较巨而静脉给予杜冷丁合剂全量，术中患者出现明显燥动不安，未予处理，突然心跳停止，立即实施心肺复苏成功，继续扩容并静滴血管活性药物维持，迅速结束手术送往ICU...
关键词: 脑动脉瘤 误诊为 脑转移 左侧肢体无力 绒癌 肢体活动障碍 颅脑ct检查 高密度影 2001年 感冒治疗 肢体抽搐 病情加重 神经内科 省级医院 记忆力差 外科治疗 出现 后头痛 尿失禁 县医院 不规则 右枕叶 手术史 过敏史 患者
患者女，25岁，已婚，汉族。因头痛13天，左侧肢体活动障碍10天，而于2001年2月7日入院。患者于13天前无明显诱因出现头痛，以额部明显，在当地按感冒治疗无效。1天后头痛加重，语言减少，并出现尿失禁，无呕吐和肢体抽搐。10天前感左侧肢体无力曾到某县医院进行颅脑CT检查，发现右额叶不规则高密度影，3天后病情加重，转到某省级医院神经内科再...
关键词: 卵巢肿瘤 巨大神经纤维瘤 误诊为 后腹膜 2004年 腹部包块 b超检查 腹胀痛 月经史 p70 患者 增大 入院 不适
患者女，46岁，藏族，农民。因下腹部包块(如孕5个月大小)，逐渐增大4年，于2004年7月13日入院。一年前在本院行B超检查提示卵巢肿瘤，但患者自觉无特殊不适而未治疗。现包块逐渐增大并占满整个腹部，腹胀痛不适而来院以“卵巢肿瘤”收入院。月经史正常，孕10产8。查体：T36℃，P70次／分、R22次／分、BP120／90mmHg。
关键词: 肛周脓肿 鱼刺 2003年3月 坐骨直肠窝脓肿 排便困难 畏寒发热 切开排脓 手术结束 手指探查 7号针头 脓腔 肛门部 性痛苦 红肿
患者男，52岁，农民。因肛门部红肿、疼痛、排便困难1周，畏寒发热3天，于2003年3月6日入院。查体呈急性痛苦病容，心、肺、腹部未见异常。肛旁3点处有一直径5cm大小之红肿包块，触压痛明显，中央部有波动感。血WBC17．0×10^9／L。诊断为肛周脓肿(坐骨直肠窝脓肿)。行肛周脓肿切开排脓手术，引出脓液50ml左右，并应用探针探及内口，一并切开引洗...
关键词: 小切口胆囊切除术 胆囊结石 基层医院 回顾性分析 结石患者 痊愈出院 胆管损伤 500 治疗体 腹腔镜
目的探讨基层医院小切口胆囊切除术对胆囊结石的治疗体会。方法对500例胆囊结石患者行小切口胆囊切除术进行回顾性分析。结果本组500例均痊愈出院，仅1例发生胆管损伤。结论4～5cm小切口能够满足胆囊切除术的显露，适合无腹腔镜条件的基层医院开展应用。
关键词: 亚健康 health 流行病学调查 症状自评量表 标准治疗方案 症状及体征 界定方法 影响健康 负性事件 不良嗜好 身体机能 问卷设计 心理功能 社会功能 主观症状 常见疾病 综合评定 调查资料 sh 老年人 治愈 界线
目的探讨老年亚健康(Sub—Health，SH)流行病学调查与疾病的界定方法。方法问卷内容由一般情况、影响健康的因素、负性事件、不良嗜好、疾病及llO项SH症状自评量表组成。问卷设计包括身体机能、心理功能、社会功能、症状及体征等，以主观症状为主进行综合评价。SH与疾病并存，制定老年人常见疾病标准治疗方案，疾病达不到治愈或稳定标准，需经2...
关键词: 开腹胆囊切除术 临床并发症 预防 手术死亡率 2003年 2000年 严重并发症 常规手术 效果满意 术并发症 普外科 发生率 出现
开腹胆囊切除术经过百余年的发展已成为普外科常规手术之一。其并发症的发生率和手术死亡率很低，但出现的并发症往往给病人带来灾难性后果。我科于2000年1月至2003年12月共施行开腹胆囊切除术950例，术后效果满意，无严重并发症出现。现就如何预防开腹胆囊切除术并发症总结分析如下。
关键词: 创伤救治 高原地区 多发性创伤 抢救成功率 降低死亡率 2003年 救治成功率 危重急症 病情危重 患者
多发性创伤是常见的危重急症，大多数患者病情危重，死亡率极高。对这类患者的及时、规范、有效的处理，可以大大提高抢救成功率，降低死亡率。自2003年以来我中心接诊救治此类患者102例，为总结经验教训，提高救治成功率，现报告如下。
关键词: 高原地区 中毒急救 碳氧血红蛋白 监护 一氧化碳中毒 氧合血红蛋白 蛋白结合 组织缺氧 亲和力 呼吸道 肺泡壁
一氧化碳中毒是高原地区常见急症之一。一氧化碳经呼吸道吸人后，通过肺泡壁进入血液与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，一氧化碳与血红蛋白亲和力较氧与血红蛋白的亲和力大200倍，而碳氧血红蛋白仅为氧合血红蛋白离解速度的1／3600，因而使组织缺氧出现中毒。高原地区氧分压低，吸入少量一氧化碳即可发生中毒，且病情急，进展快。
关键词: 早期处理 烧伤患者 深度手烧伤 整形 继发性改变 生产劳动 功能恢复 手部烧伤 伸肌腱 骨关节
手因其部位暴露，在生产劳动和日常生活中易被烧伤，其中深度手烧伤又占近乎手烧伤一半。而深度手烧伤常涉及手部筋膜、伸肌腱、骨关节的毁损或出现继发性改变，妨碍功能恢复。故积极做好手部烧伤的早期处理，尽最大努力恢复手的功能，减轻和预防畸形十分重要。
关键词: 扁桃体切除术 实用技巧 周围组织损伤 2004年1月 耳鼻咽喉科 手术适应症 1999年 操作技巧 剥离法 舌腭弓 切口
扁桃体切除术是耳鼻咽喉科广泛开展的手术，因剥离法对周围组织损伤小，适用范围广，故为多数医生采用，手术能否收到预期效果，手术适应症的选择和操作技巧十分重要。常用的方法需用扁桃体刀在舌腭弓游离缘外1～2mm处作一切口，用扁桃体抓钳钳住扁桃体中部进行剥离，最后圈套摘出。笔者自1999年8月至2004年1月对45例患者采用不作切口直接剥离的...
关键词: 临床探讨 治疗 改良 上颌骨生长发育 语音功能 腭裂患儿 外科医师 近期效果 腭裂患者 口颌面
长期以来，口颌面外科医师既为恢复腭裂患儿的语音功能，又最小程度的干扰上颌骨生长发育不断探索。本文就使用改良VonLangenbeck法治疗腭裂患者的近期效果报告如下。
关键词: 宫颈糜烂 康妇特栓 治疗 复方莪术油栓
为探讨治疗宫颈糜烂的新方法，我们采用康妇特栓(复方莪术油栓)治疗宫颈糜烂取得较满意的疗效，现报道如下。
关键词: 胫骨干骨折 交锁髓内钉治疗 带锁髓内钉治疗 扩髓 临床治疗方法 2003年 效果满意
胫骨干骨折是临床上最常见的骨折之一，临床治疗方法较多。我院自2003年以来采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折21例，效果满意，现报告如下：
关键词: 下颌阻生智齿 凝血酶 埋伏阻生智齿拔除 临床观察 软组织创面 继发性出血 口腔科医师 手术创伤 止血方法 创面出血 血管扩张 创面止血 凝血时间 拔牙后 组织瓣 牙槽骨 牙拔除 骨创面 拔除后 消毒 棉球 患者
下颌阻生智齿的拔除因手术创伤大，在通常的埋伏阻生智齿拔除过程中都需经过翻开组织瓣、锤击劈牙区域、去除牙槽骨等步骤，牙齿拔除后骨创面和软组织创面远远超过普通牙拔除的创面，所以术后继发性出血的机率远远超过普通牙的拔除。长期以来，口腔科医师习惯拔牙后用消毒棉球或消毒纱垫压迫拔牙创面，嘱患者咬紧半小时达到止血目的。经多年的临...
关键词: 诊断和治疗 间质性肾炎 炎症细胞浸润 炎症性疾病 间质肾炎 病理检查 退行性变 不同程度 药物过敏 肾小管 急性 肾间质 弥漫性 肾小球 肾血管
急性间质肾炎是一组由多种病因引起、病变主要在肾小管一间质的急性炎症性疾病，病理检查可见弥漫性肾间质炎症细胞浸润及水肿，及不同程度的肾小管退行性变，而。肾小球及。肾血管基本正常。此处仅拟介绍药物过敏引起的急性间质性。肾炎。
关键词: 小动脉性肾硬化症 肾脏并发症 西方国家 高血压 肾衰竭 发病率
小动脉性肾硬化症是高血压的肾脏并发症，为西方国家导致终末肾衰竭的第二位疾病(约占25％)，我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性肾硬化症(benign arteriolar nephrosclerosis)及恶性小动脉性肾硬化症(malignant arteriolar nephrosclerosis)两种。
关键词: 原发性小血管炎 治疗水平 局灶节段坏死性肾小球肾炎 系统性自身免疫性疾病 显微镜下型多血管炎 韦格纳肉芽肿病 终末期肾衰竭 诊断和治疗 肾脏受累 及时诊断 疾病认识 大咯血 误漏诊 病情
小血管炎主要指韦格纳肉芽肿病(Wegerler’s granulomatosis)、显微镜下型多血管炎(Microscopic polyangiitis)和局灶节段坏死性肾小球肾炎。该病为系统性自身免疫性疾病，可累及全身多个脏器。肾脏受累则多进展迅速，造成不可逆的终末期肾衰竭，肺受累则可引起大咯血而危及生命。但及时诊断和治疗，多可控制病情的进展，甚至可使病情逆转。因此...
关键词: 重症急性胰腺炎 胰腺微循环障碍 多器官功能衰竭 过度激活 单核巨噬细胞 促炎细胞因子 acute 高危急腹症 1988年 病情变化 预后不良 氧自由基 炎症介质 内皮细胞 胰腺损伤 远隔脏器 病情加重 网络系统 白细胞 并发症 病死率
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)为高危急腹症，发病急，病因复杂，病情变化快，并发症多，预后不良，病死率可高达40％。1988年，Rindermecht提出了急性胰腺炎的“白细胞过度激活学说”，认为胰腺在胰酶异常激活所造成的损害过程中，可以激活单核巨噬细胞，进而造成促炎细胞因子和氧自由基的释放，它们又可进一步导致粒细胞和...
关键词: 急性胃粘膜病变 颅脑损伤 cushing氏溃疡 应激性胃肠粘膜病变 防治 消化道并发症 消化道出血 严重脑外伤 消化性溃疡 1932年 胃粘膜溃疡 应激性溃疡 颅内疾患 首次报道 有害因子 20世纪 溃疡形成 胃肠道
严重脑外伤时常并发消化道出血，1932年Cushing等首次报道11例颅内疾患发生消化性溃疡及穿孔，后称为“Cushing氏溃疡”。1936年Selye注意到各种有害因子都可引起大鼠胃粘膜溃疡，他认为这是应激的一个表现，因而称之为应激性溃疡。20世纪70年代，由于内镜问世，使人们对该病的病理有了进一步了解，包括充血、水肿、出血、浅表糜烂和溃疡形成，...
关键词: 慢性阻塞性肺病 治疗策略 不良因素 disease 慢性支气管炎 营养不良 呼吸衰竭 感染发生率 气流受限 copd 危害健康 营养耗竭 临床类型 体重下降 肌肉组织 免疫功能 心力衰竭 患者 肺气肿 常见病 蛋白质 进行性 肌萎缩 肺心病
慢性阻塞性肺病(Chronic Ostructive Pulmonery Disease COPD)是以不完全可逆气流受限为特征的疾病。COPD包括慢性支气管炎和肺气肿，是一种严重危害健康的常见病。患者常伴有营养耗竭或营养不良，蛋白质一热量营养不良为其常见临床类型，其中1／3～1／2的患者会出现进行性体重下降，肌肉组织减少引起呼吸肌萎缩，最后导致呼吸衰竭；营养不良同...
关键词: 临床应用 临床工作 医护人员 临床意义 病原菌 性问题 耐药
近10年来，随着超广谱β-内酰胺类抗生素的临床应用的不断增加，病原菌的耐药性问题也日渐突出和更趋复杂，这就要求医护人员在临床工作中采用针对耐药病原菌的窄谱抗生素进行治疗，因此正确选择使用此类抗生素便具有重要的临床意义。
关键词: 卫生服务调查 三次 西藏 家庭健康询问调查 墨竹工卡县 居民健康状况 卫生服务需求 城关区 城镇居民 农村居民 利用情况 健康情况 居委会 拉萨市 抽取
西藏第三次国家卫生服务调查的主要内容是通过入户询问调查的方式，了解居民健康状况、卫生服务需求等，此次调查仍采用前两次的样本点，即拉萨市的城关区和墨竹工卡县。城关区仍采用原来抽中的5个办事处和10个居委会，每个居委会抽60户，计600户城镇居民；墨竹工卡县由于交通等原因，随机抽取了5个乡(镇)，10个村，每村60户，计600户农村居民。...
关键词: 性病 医师 公共卫生问题 泌尿生殖器官 医学伦理道德 诊治过程 医学模式 医疗活动 传染病 社会性
性病已成为我国严重的公共卫生问题，它是带有社会性的特殊传染病，主要发生在泌尿生殖器官，属于人体隐私部位。随着医学模式的转变，社会法制的健全，在性病诊治过程中，医师肩负着重要责任。因此，医师在性病诊治过程中必须遵循医疗职责、法律和医学伦理道德进行医疗活动。
关键词: 抗生素滥用 合理使用抗生素 控制 感染性疾病 药源性疾病 耐药菌株 社会问题
抗生素是用来预防、治疗感染性疾病的药物，近年来由于抗生素滥用而引起的药源性疾病日趋增多，耐药菌株不断增加，已经成为不可忽视的社会问题。怎样才能合理使用抗生素，遏制抗生素的滥用，笔者认为应从以下三个途径入手。
关键词: 对比分析 藏族人 西藏高原地区 b超检查结果 医疗卫生状况 西藏地区 患病情况 胆系炎症 常见疾病 腹腔结核 恶性肿瘤 工作任务 对照组 观察组 阳性率 常见病 弥漫性 包虫病
关键词: 超声诊断 胆系结石 声像图特征 胆管结石 误诊病例 结石患者 病理证实 正确率 漏误诊 胆囊
超声诊断胆囊、胆管结石的正确率可达90％以上，但仍有漏诊和误诊病例。认真分析总结声像图特征，对于进一步减少漏误诊有较大帮助。本文报告我院近几年来超声诊断胆囊、胆管结石患者100例，全部经临床、病理证实。现总结如下：
关键词: 绝经后阴道流血 治疗原则 病因 绝经后阴道出血 诊断 阴道流血时间 老年妇科病 临床症状 良性疾病 20世纪 恶性疾病 90年代 恶性肿瘤 医患双方 可能性
绝经后阴道出血是老年妇科病常见的临床症状和妇科癌肿的信号之一。但随着年代的不同，不同病因在绝经后阴道流血中所占比例逐有变化，20世纪50～60年代绝经后阴道流血病人中良性疾病占76．2％～87％，90年代后恶性疾病占10％～22．7％不等，大多报道仍占20％左右，尤其是绝经后的时间越长，阴道流血时间越长，则恶性肿瘤可能性越大，所以绝经后...
关键词: 第二产程 人工腹压 精神心理因素 分娩过程 相互适应 临床效果 四要素 经阴道 肌收缩 腹壁肌 胎儿 力量
产力、产道、胎儿及精神心理因素是分娩的四要素。在分娩过程中，各因素正常并相互适应，方能使胎儿顺利经阴道娩出。在第二产程中，由腹壁肌及隔肌收缩所产生的力量称腹压，这是重要的辅助力量，腹压配合宫缩共同完成分娩。近十年来，人工腹压用于第二产程取得了很好的临床效果。
关键词: 效果对比 术中应用 缝合线 会阴切开缝合术 缩短第二产程 可吸收合成线 会阴侧切术 2003年 2002年 产科手术 缝合技巧 会阴切口 皮内缝合 丝线缝合 同期施行 对比观察 伤口愈合 无创伤
会阴切开缝合术是为了避免分娩时会阴严重撕裂、缩短第二产程而进行的较常用的产科手术。会阴切口的愈合与缝合技巧及缝线质量有关。我院2003年1～12月实施会阴侧切术150例，采用医用无创伤可吸收合成线皮内缝合。2002年同期施行的同样手术150例采用丝线缝合，对两组病例伤口愈合的情况进行对比观察。现报道如下。
关键词: 比林斯自然生育调节法 随访分析 安全期避孕法 妇产科医生 宫内节育器 自然避孕法 1993年 1990年 阴道隔膜 妇科门诊 社区门诊 避孕药 避孕套 控制 妇女 温法
有史以来，妇女及妇产科医生们一直在寻找控制生育的方法，如避孕药、避孕套、宫内节育器、阴道隔膜等，但都有其缺陷，而自然避孕法如安全期避孕法、基础体温法、症状体温法等又不太可靠，而且麻烦。我院自1990年1月至1993年12月在社区门诊及妇科门诊开展了比林斯自然生育法的培训，并对320例使用此法控制生育的妇女进行了随访，现将结果分析如...
关键词: 围产期保健工作 门诊 孕期健康教育 主要环节 母子健康 已婚妇女 孕期检查 科学知识 生活常识 胎儿健康 身心状态 孕妇
孕期健康教育是围产期保健工作的一个组成部分，是保障母子健康的主要环节。当一个已婚妇女发现自己怀孕时，她会怀着激动、惊喜、担忧等等复杂的心情向大夫提出许多的问题。所以，我们在例行孕期检查的同时，应以通俗的语言正确回答孕妇提出的一系列问题，给予孕妇更多有关孕育新生命、使胎儿健康聪明的生活常识和科学知识，使孕妇在整个围产期...
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