西藏医药杂志是由西藏自治区卫生厅主管，西藏医学会主办的一本省级期刊。
西藏医药杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 生脉注射液 双眼视 体格检查 静脉滴注 国药准字 视物不清 低血压
1病历摘要 患者男，汉族，45岁，因头晕、乏力一周，于2005年11月23日到门诊部就诊。体格检查：体温36．5℃，脉搏95次／分，呼吸25次／分，血压70／50mmHg，口唇发绀。诊断：低血压。予以吸氧，同时用5％葡萄糖注射液250ml加生脉注射液40ml（四川宜宾产，批号：国药准字Z51022476）静脉滴注，约30分钟后患者自觉双眼视物不清，眼前出现黑色背景...
关键词: 拉萨 花粉症 皮肤实验
目的 针对拉萨地区季节性变应性鼻炎患者发病率逐年增多的现象，为探明本地区空气中的主要气传致敏花粉开展了此项研究。方法 选定7月份患者最多的时期进行空气花粉取样，对门诊变应性鼻炎患者进行常规吸入组变应原皮试进行观察。结果 6张玻片上共观察到671粒花粉，共9种。159例变应性鼻炎患者进行皮试，阳性例数128人，阳性率80．5％；阴性31例...
关键词: 腹腔妊娠 双子宫 长效避孕针 误诊 足月顺产 节育器避孕 新生儿死亡 月经规律
1病历摘要 患者33岁，已婚，藏族农民，拉萨市林周县人。因“停经3个月腹胀伴腰痛1周”收入院。既往月经规律，2001～2005年3月以长效避孕针避孕，2005年3月后采用宫内节育器避孕，上环后约1个月月经来潮，经量较多，无血块，6天后干净。停经后无明显早孕反应，自觉腹胀，以右侧为甚，伴腰痛1周，无尿急、尿频等。当地医院B超示“腹腔妊娠可能”...
关键词: 低钾血症 病因
目的 探讨导致低钾血症发生的各种原因。方法 对30例低钾血症进行回顾性分析。结果 原发于低钾周期性麻痹仅4例，86．7％（26／30）的低钾血症为多种病因继发的结果。结论 纠正低钾血症的同时需高度重视引起低钾血症的原发病。
关键词: 失血性休克 温热疗法 救治体会 抢救成功率 休克患者 急诊科 生存率
我院急诊科自2001年10月～2004年10月接诊由外伤引起的失血性休克患者60例，除常规抢救外，还采用了温热疗法，取得了较好的效果，有效地延长了休克代偿时间，改善了循环，保护了重要器官的功能，为休克的复苏创造了有利条件，提高了抢救成功率及生存率，现总结如下。
关键词: 雪山一枝蒿 临床抢救 中毒机理 乌头属植物 青藏高原地区 抢救成功率 系统认识 毒理作用
雪山一枝蒿又名藏乌头或贡布乌头，系毛莨科乌头属植物藏川乌（Aconltum balfoufii Stapf）野生种的干燥块根，在青藏高原地区分布较广，是藏药中使用范围较广，人们接触机会较多的一种剧毒性藏药材。目前由于对此类药品的管理滞后，使用者缺乏对其药理、毒理作用的系统认识，以至在我区常发现雪山一枝蒿中毒现象。一枝蒿急性中毒患者症状重、死...
关键词: 胃十二指肠溃疡病 并发出血 临床分析 消化性溃疡病 幽门梗阻 出血患者 文献分析 并发症
出血是消化性溃疡病最常见的并发症，其发病率约占溃疡病例的5％～20％，比胃穿孔和幽门梗阻高2～3倍，死亡率占7％。本组收集了2000～2005年在我院住院的54例胃十二指肠溃疡并发出血患者，现结合有关文献分析如下。
关键词: 中西医结合治疗 泌尿系结石 疗效观察 右侧输尿管结石 中西医结合方法 单用西药治疗 腹部疼痛 结石患者
近年来我们共治疗泌尿系统结石患者106例，将其中采用中西医结合方法治疗的50例与单用西药治疗的56例进行对照，现总结报告如下。1资料和方法1．1临床资料106例均为门诊患者，所有患者均有不同程度的腰痛或胁腹部疼痛、血尿和尿痛、呕吐等症状。经尿化验、B超、腹部X片检查确诊，病程1小时～2年，其中右肾结石25例，左肾结石30例，右侧输尿管结...
关键词: 常年变应性鼻炎 中西医结合治疗 疗效观察 中西医结合疗法 推荐治疗方案 统计学处理 疗效满意 诊治原则
2001年～2003年，我们应用中西医结合疗法治疗常年变应性鼻炎61例，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料61例患者均来自我院门诊，符合变应性鼻炎诊治原则和推荐治疗方案，病情为中度和重度。将61例随机分为治疗组和对照组。其中治疗组3例，男10例，女21例；年龄15～50岁；病程3～6年；病情重度13例，中度18例。对照组30例，男9例，...
关键词: 先天性髋关节脱位 内收肌切断 髂腰肌 切断术 治疗 闭合复位 切断方法 临床资料
2001年7月～2006年5月，我院共收治了先天性髋关节脱位患儿20例。采用了内收肌及髂腰肌切断方法以辅助闭合复位，收到良好效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料20例中男性3例，女性17；双侧6例，单侧14例。单侧14例中左侧11例、右侧3例，共有患髋28肢。在28肢患髋中，有选择地在9肢中进行了内收肌及髂腰肌切断术，19肢采用内收肌切断术后...
关键词: 肥胖病人 肾小球病 世界卫生组织 相关疾病 肥胖人群 超重率 生活方式 饮食习惯
近10余年，随着饮食习惯及生活方式的改变，肥胖病人日益增多，肥胖已成为世界关注的一个重要问题。1997年世界卫生组织已将肥胖明确为一种疾病。在发达国家肥胖发病率很高，美国人超重及肥胖者已超过50％。在我国肥胖问题也日渐突现，超重和肥胖人群增长很快。2004年10月卫生部公布我国成人超重和肥胖人数已分别为2亿和6000多万，大城市成人超...
关键词: 心律失常 诊断方法 无创伤性 电图检查技术 物理检查 心电图 诊断学 临床
在心电图检查技术广泛应用于临床之前，人们对心律失常的诊断主要依靠物理检查的方法，但是物理检查对绝大多数心律整齐的心律失常无法做出准确的诊断，即便是节律不齐的心律失常若单独依靠物理检查方法做出准确而肯定的诊断也是相当困难的。当心电图技术应用于临床后，极大地促进了心律失常诊断学的发展，使很多过去难以发现和诊断的心律失常能...
关键词: 获得性感染 icu 医院感染管理 死亡病例 重症监护室 医务工作者 住院人数 医疗费用
ICU（重症监护室）感染属于医院感染，据统计我国发生医院感染的病例占住院人数的2％～5％，在内科有1／4的死亡病例与医院感染有关，在外科和ICU约一半的死亡病例与医院感染有关。如何降低ICU的感染率，减少抗生素的使用从而减轻患者的医疗费用，减少耐药株的产生，是医务工作者和患者的共同期望，因此加强ICU医院感染管理是当前医院管理的一个...
关键词: 远期复发 前牙排列 治疗后 正畸 可能因素 长期稳定性 复发因素 非拔牙
正畸排齐牙列后的下前牙复发问题一直困扰着正畸医生。从1940年Tweed展示的100个非拔牙正畸后复发的病例推翻了Ande认为的牙列经过机械排齐后，周围的骨及软组织可以在新的位置上重新定位的理论，到之后拔牙后正畸病例的复发，证实了拔牙与非拔牙后正畸对牙列长期稳定性并不起决定性的作用。大量研究也没有找到能可靠地预测正畸预后一些测量值或...
关键词: 呼吸系统疾病 临床应用 镁剂 人体新陈代谢 毛细支气管炎 临床研究 生物学活性 肺动脉高压
镁离子具有多种生物学活性，在维持人体新陈代谢和多种生物酶的活动中发挥着重要的生理作用。随着药理作用的临床研究日益深入，镁剂在治疗哮喘、毛细支气管炎、重症肺炎合并心衰、脑衰及肺动脉高压等呼吸系统疾病中发挥了解痉、平喘、镇静、祛痰等多方面的综合作用，并在动物实验和大量的临床实践中得到了证实。随着镁制剂临床研究的进一步深入...
关键词: 睡眠医学 实验室 阻塞性睡眠呼吸暂停 睡眠呼吸障碍 低通气综合征 睡眠疾病 障碍性疾病 物质基础
良好的睡眠是人类赖以生存的物质基础，睡眠占人生旅程的三分之一，睡眠好是健康的重要标志。睡眠与人民的衣、食、住、行一样，是生活不可缺少的一部分。健康不是一切，没有健康就没有一切，睡眠不是一切，没有睡眠就没有健康。睡眠医学是一门新兴的学科，也是目前医学领域中发展最为迅速的学科之一。在所有的睡眠疾病中，睡眠呼吸障碍占有较大...
关键词: 急性心肌梗死 早期诊断 高原地区 超声心动图 高原居民 地理环境 饮食习惯 延误治疗
由于高原特殊的地理环境和高原居民的高脂、高蛋白饮食习惯，近年来急性心肌梗死的发病率呈上升趋势。因此，对该病作出及时准确的诊断非常重要，以免延误治疗。本文仅探讨通过患者的临床表现、心电图和超声心动图变化在急性心肌梗死早期诊断中的价值。
关键词: 影像学检查方法 神经外科 发射计算机断层扫描 数字减影血管造影 神经系统疾病 磁共振波谱分析 经颅多普勒超声 磁共振成像
用于辅助诊断神经系统疾病的神经影像学检查方法，已由过去较单一的X线、A型超声和脑电图检查，发展到目前的脑脊髓计算机断层扫描（CT），脑脊髓磁共振成像（MR），磁共振波谱分析（MRS），数字减影血管造影（DSA），经颅多普勒超声（TCD），正电子发射计算机断层扫描（PET），温度成像术等多种检查手段。这些新技术几乎都是在近20年内发展起来...
关键词: 消化内镜 内窥镜消毒 西藏 技术操作规范 诊断治疗 消毒灭菌 急危重症 调查资料
消化内镜作为一种重要的侵入性诊断治疗技术，在我区临床已普遍应用，对某些疑难病的诊断和急危重症的抢救发挥了重要作用。由于内镜的材质特殊，精密度极高，使用后消毒灭菌存在一定难度。从区内一些调查资料看，内镜检查后的细菌载量十分可观，而消毒后的内镜及其附件很少能检出细菌，造成了内镜消毒灭菌不存在问题的假象，致使不少内镜护理人...
关键词: 医疗保险管理工作 城镇职工 基本医疗保险制度 医保管理 医疗卫生制度 职工医疗服务 医保改革
城镇职工基本医疗保险制度（以下简称医保），是我国医疗卫生制度的重大改革。医保在拉萨地区实施已经4年多。这4年多以来，我院在区、市两级医保管理中心的指导下，树立“以人为本”观念，认真开展城镇职工医保改革，加强参保职工医疗服务管理工作取得良好的成效，在做好医保管理方面，我们主要抓了以下几方面工作：
关键词: 医院分级管理 医疗质量 医疗技术水平 医院管理 二级甲等 服务质量 护理质量 巩固工作
医疗质量是医院的生命，是医院管理中永恒的主题。我院于1995年底正式通过了自治区的评审，被评为全区第一家“二级甲等”医院。开展医院分级管理以来，医院不仅在规模上、功能上，而且在医疗、护理质量上和服务质量上都上了一个台阶，使医院的各项工作走上了标准化、制度化、规模化和科学化的管理轨道。迄今，医院分级管理已过10年，我院不管是...
关键词: 同型半胱氨酸 糖尿病 糖尿病肾病
目的 探讨糖尿病（DM）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的水平及与糖尿病肾病（DN）的关系。方法 循环酶法测定63例2型糖尿病患者及22例健康人的血浆Hcy水平并进行比较。结果 DN患者血浆Hcy水平较单纯DM显著升高（P〈0．01），且与DN病程有关。结论 DN患者Hcy显著升高其可能是DM患者发生DN的危险因素之一。
关键词: 肾病 临床检验
目的 应用普通光镜多焦距观察红细胞（RBC）形态改变及多型性以鉴别肾小球性血尿（GH）和非肾小球性血尿（NGH）。方法 对102例（58例GH，44例NGH）血尿标本同时用位相镜和普通光镜多焦距观察RBC形态并用KX-21型血球计数仪测定红细胞平均体积（MCV）。结果 位相镜观察检验准确率99．1％，普通光镜多焦距观察检验准确率为98．2％，二者检验结果符...
关键词: ria avp含量 高原
目的 了解高原人群中血浆精氨酸加压素（AVP）含量，初步探讨这种含量变化在低氧环境适应中的意义。方法 采用放射免疫分析法（RIA）测定西藏健康藏族青年300人血浆AVP的含量（pg／ml）与西藏健康汉族青年300人血浆AVP的含量。结果 西藏藏族青年血浆AVP含量高于西藏汉族青年，两者有显著差异性（P〈0．01）。结论 AVP的这种含量变化在高原低氧环...
关键词: 前列腺特异性抗原 防前列腺癌 临床应用 抗原检测 泌尿生殖系统疾病 血清psa 前列腺良性肥大 前列腺癌患者
前列腺癌是一种发病率高，危害性大死亡率高的疾病，是男性肿瘤中较常见的病种之一。据1999年统计，美国全年有180000例新发前列腺癌病人，导致约37000人死亡，死亡率约21％。目前尚无有效的方法来预防前列腺癌，所以，尽早对其进行诊断、治疗，可成功地减少疾病的死亡率。筛查和诊断前列腺癌目前广泛应用前列腺特异性抗原（PSA）。前列腺癌患者...
关键词: 磁分离酶联免疫法 测定结果 酶免疫 serono公司 maia 免疫检测技术 专业理论知识 医院实验室
磁分离酶联免疫法（magnetic affinify immunoassay，MAIA）是20世纪80年代中期由瑞士Serono公司发明的一种标记免疫检测技术，在微量测定方面可与定量的放射免疫（Radio immunoassay，RIA）达到同样水平。MAIA是一种较新的实用检验技术，主要在中小医院实验室使用。MAIA所用样本及试剂量甚微，任何环节的不规范，都会导致检测值发生较大的偏差...
关键词: 肺转移瘤 临床资料 ct分析 呼吸系统症状 原发肿瘤 原发性肺癌 肺部转移瘤 ct诊断
典型的肺转移瘤临床及CT诊断并不难，关键是不典型的肺转移瘤，尤其是在原发灶未被发现的情况下，易被误诊。本文分析报告我院2001年～2004年收住入院87例肺转移瘤患者的临床及CT特点，以提高对本病的认识和诊治水平。1临床资料1．1一般资料本组87例患者，男50例，女37例；年龄34～88岁，平均58岁。其中59例有肺外肿瘤病史，11例有原发性肺癌，2...
关键词: 急性化脓性阑尾炎 肝破裂 陈旧性 右下腹疼痛 右下腹压痛 误诊 血总胆红素 间接胆红素
1病例摘要 患者男，19岁。因转移性右下腹疼痛2天收入我科。入科查体：T36．5℃，P89次／分，R34次／分，BP129／63mmHg。心、肺正常，右下腹压痛阳性伴轻度肌紧张，无反跳痛，余无明显压痛，肝、脾肋下未及，肝区无明显叩痛。20天前有右上腹部外伤伴疼痛史，经对症治疗后好转。辅助检查：WBC11．7×10^9／L，中性0．7，Hb137g／L；血总胆红素19...
关键词: 剖宫产术 产后出血 催产素
目的 观察剖宫产术中催产素的两种不同使用方法对预防剖宫产术后出血的效果。方法 随机将患者分为观察组和对照组，观察组是在胎头托出子宫切口时，同步给予催产素20U持续快速静脉点滴，胎儿娩出后宫体注射催产素20U。对照组只是在胎儿娩出给予催产素20U宫体注射。结果 观察组与对照组比较，观察组产后出血量明显少于对照组，差异有显著性（P〈0...
关键词: 宫颈用药 利多卡因 安定 人流术 人流反应综合症 人工流产史 经阴道分娩 下腹疼痛
常规人工流产时，受术者存在不同程度的下腹疼痛、人流反应综合症等，尤以未经阴道分娩者为甚。为解除受术者的痛苦，我院采用利多卡因和安定联合宫颈用药，取得了满意的效果，现报告如下。1资料和方法1．1病例选择固定一名手术医生，选用80天以内的未产妇（初孕妇和有人工流产史及剖宫产史的孕妇）50例作观察，另随机选择情况类似的50例作对照...
关键词: 膳食纤维 食品检验
目的 比较酶-重量法与中性洗涤剂法测定食物膳食纤维含量准确性。方法 用酶-重量法测定8种食物的总膳食纤维含量，计算其相对标准差，与中性洗涤剂法测定数据进行配对比较，同时与国外文献报道值进行比较。结果 两种方法测定膳食纤维有显著性差异，酶-重量法测定结果显著高于中性洗涤剂法所测结果。结论 酶-重量法测定膳食纤维操作简便、快速，...
关键词: 高血压病 藏医理论 防治 功能失调 血液循环 现代医学 功能紊乱 血管内
现代医学所称“高血压病”属藏医医典中“查龙堆仓病”的范畴。“查龙堆仓”病系指人体气血偏盛或功能紊乱，特别是“恰布欺龙”的功能失调，使血管内的血液循环受到障碍或血液内在因素的改变而发生的疾病。其“查”即血，系指本。“龙”即气，系指标。“查龙堆仓”是一种血与气混合失调所致的疾病。
关键词: 阿片类镇痛药 处方分析 麻醉药品 身体依赖性 连续使用 镇痛作用 致依赖性 麻醉处方
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。麻醉药品具有良好的镇痛作用，但长期使用可导致依赖性，是国家实行特殊管理的药物。本文收集我院2002年1月～12月住院麻醉处方406张，进行合理用药分析。
关键词: 急性高原肺水肿 颅内出血 昏迷状态 呼吸急促 对光反射 肺呼吸音 p2亢进 神经系统
1病历摘要 患者男性，12岁。因“乘机进藏4天，头痛3天，咳嗽2天，加重伴胸闷1天”于2004年2月6日急诊收住院。查体：T36℃，P90次／分，R55次／分，BP90／60mmHg，SPO230％。呈浅昏迷状态，呼吸急促，三凹征（＋），口周及鼻根部，指（趾）甲床发绀明显，面色青灰，双侧瞳孔等大等园，对光反射消失，颈软，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及少许的细...
关键词: 美学要求 临床护士 美育 社会医学模式 临床护理 美的本质 哲学科学 自然科学
美学是一门揭示美的本质、阐明美的客观标准，培养人们具有正确审美与鉴赏美、创造美的能力的哲学科学。自然科学与美学有着密不可分的关系，临床护理尤其明显，“白衣天使”就是一种美的象征，是人们心目中对美的呼唤。作为一名护士应该时时刻刻展现美，事事处处体现美。通过自己的言行举止，感染、激发病人对美的追求，让患者生活在美的情境中...
关键词: 高原脑水肿 急性高原病 护理工作 高海拔地区 脑功能障碍 高原脑病 高原昏迷 快速进入
高原脑水肿又称高原脑病、高原昏迷，是人体由低海拔地区快速进入高海拔地区时因脑缺氧而导致的一种严重脑功能障碍，发病率约为0．5％～2％；死亡率位居急性高原病各型之首，约5％～16．7％。高原脑水肿患者病情危重，如何提高救护水平以挽救患者生命是我们面临的一项重要课题。自1999年3月～2003年6月我科收治该病共计19例，现将我们的护理工...
关键词: 护理病历记录 病历书写基本规范 医疗事故处理条例 病历书写质量 医院护理质量 护理记录 书写规范化 医护管理
护理记录记载了病人接受治疗和护理的全过程，是衡量医院护理质量及医护管理水平的一项重要指标，为医疗、教学以及医疗事故与纠纷的处理提供基础资料和法律依据。因此，护理记录的书写质量显得非常重要。近几年来，我院按照《医疗事故处理条例》和卫生部《病历书写基本规范（试行）》的基本要求和内容制定病历书写制度，完善病历书写措施，落实...
关键词: 焦虑问题 待产孕妇 护理措施 产期 产程延长 心理问题 母乳喂养 分娩结局
焦虑是孕产妇常见的心理问题。有研究表明，孕妇待产期间焦虑的增加可影响其产程进度，造成产程延长，影响分娩后子宫的复旧及母乳喂养的成功率。因此，重视待产孕妇的焦虑问题，采取有效的护理措施，帮助待产孕妇避免或减轻焦虑的发生，对其获得良好的分娩结局有重要意义。根据我科临产孕妇的特点，我们摸索出一些有效的护理方法，报告如下：
关键词: 脑卒中吞咽障碍 康复护理 脑卒中急性期 呼吸系统疾病 常见并发症 脑卒中患者 构音障碍 窒息死亡
吞咽障碍是脑卒中急性期、恢复期常见并发症之一，常见有构音障碍和摄食困难，不仅影响了营养的摄入，而且易造成误吸，引起呼吸系统疾病，甚至窒息死亡。我院神经内科自1999年10月-2000年10月共收治急性脑卒中患者伴吞咽困难者92例，对其进行康复护理，收到良好疗效。现报道如下：
关键词: 膀胱破裂 子宫妊娠 护理 辅助检查 移动性浊音 白细胞总数 呼吸困难 被动体位
1病例介绍 患者女性，藏族38岁，孕，产。孕4^＋月，“以未解大小便、呼吸困难、腹胀、腹痛5天，加重一天”为主诉收住院。入院时查体：T37．6℃、P103次／分、R27次／分、BP110／70mmHg，神志清醒、精神差、被动体位、查体合作、营养中等、心肺无异常，腹膨隆如孕9个月大小，腹部叩诊为移动性浊音。专科检查：外阴已产型、子宫后位孕3^＋月大小...
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