西藏医药杂志是由西藏自治区卫生厅主管，西藏医学会主办的一本省级期刊。
西藏医药杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 子宫肌瘤 巨大浆膜下肌瘤 超声表现 实性占位病变 子宫巨大肌瘤 腹部包块 血流信号 子宫声像图
1病例摘要 患者女，29岁，藏族，未婚。以“自扪及下腹部包块3年伴下腹痛4天”之主诉就诊。查体：下腹扪及如孕7月大小包块，质中，活动差，实性。B超提示：盆腔内巨大实性占位病变（子宫肌瘤可能性大）以“子宫肌瘤”、“盆腔包块”收入院。入院B超示：膀胱充盈适量，未见正常子宫声像图，全腹腔内见巨大实性占位，回声不均，双附件显示不清。C...
关键词: 弥漫性脑肿胀 急性脑膨出 高原地区 肿胀术 外伤性 麻醉 防治 手术治疗
急性脑膨出在重型颅脑损伤后弥漫性脑肿胀患者开颅术中常见，手术预后差，病死率高。我们于2000年5月～2009年3月手术治疗150例外伤后弥漫性脑肿胀患者，其中发生急性脑膨出42例。现就其临床资料回顾分析如下。
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 盐酸氨溴索
目的观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法设使用常规治疗方法12例为对照组，使用盐酸氨溴索20例为治疗组，对疗效做对比观察。结果使用盐酸氨溴索的治疗组和对照组相比，临床疗效、祛痰作用和综合临床评价明显优于对照组，具有显著差异。结论用氨溴索联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有明显疗效，值得推荐。
关键词: 脂肪肝 发病特点
目的探讨高原特殊地理环境如缺氧、生活习惯及饮食结构等和脂肪肝的关系。方法对本县2006年干部体检资料中脂肪肝患者64例进行分析，观察其临床表现、生化检查、血脂分析、B超的特点，以及其体重、饮食、饮酒、病毒性肝炎之间的关系。结果本组64例脂肪肝患者都有高原居住史，临床上多无明显症状，仅少数有轻度黄疸和转氨酶增高，大多患者有高胆...
关键词: 奥扎格雷钠 脑梗死患者 舒血宁 治疗 单独应用
2007年11月-2008年11月，我们应用舒血宁联合奥扎格雷钠治疗脑梗死患者70例，并与同期单独应用奥扎格雷钠治疗74例作对照，现将结果报道如下。
关键词: 结核 脊柱融合术
目的探讨高原脊柱结核外科治疗椎间植骨一期内固定恢复脊柱稳定性的重要性。方法总结66例脊柱结核患者采用一期病灶清除一期内固定、椎间植骨的治疗效果。结果65例结核患者都治愈，骨性愈合时间平均7～12个月，脊柱畸形得到明显矫正。结论病灶清除植骨融合重建脊柱稳定性在脊柱结核外科治疗中效果良好、安全。
关键词: 传染性单核细胞增多症 儿童 更昔洛韦 利巴韦林
目的观察利巴韦林、更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症（简称传单）的疗效对比。方法70例传单（IM）患儿随机分为对照组和治疗组。两组患儿在常规治疗的基础上，对照组35例给予利巴韦林10mg／kg／d；治疗组35例给予更昔洛韦10mg／kg／d；均静脉滴注，疗程均为7—10天。结果治疗组总有效率达94．29％，明显高于对照组68．57％，（P〈0．01）...
关键词: 胆囊切除术 腹腔镜
目的探讨高原腹腔镜胆囊切除术效果的影响因素。方法回顾性分析我院398例腹腔镜胆囊切除术的发病时间、术前炎症情况、合并症情况、腹部B超情况及手术方法，术后指标采用肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率，从而确定影响手术效果的因素。结果术前炎症重、有其它合并症、腹部B超异常的病例从手术时间、排气时间、住院时间及并发症发生率均...
关键词: 合并肺炎 临床分析 妊娠 胎儿宫内缺氧 产科医生 死亡率 孕晚期
妊娠合并肺炎在临床较少见，但却是非产科死亡的一个主要原因。其病情较非孕妇女明显为重，孕晚期更甚，死亡率更高。可导致胎儿宫内缺氧等不良后果。本文对2007年7月-2008年12月我院12例妊娠合并肺炎患者进行分析，旨在提高产科医生对此病的认识和处理。
关键词: 心源性猝死 临床分析 心脏性猝死 自然死亡 death 心脏事件 心脏表现 心脏泵血
心脏性猝死是指由心脏事件导致的发生迅速而意外的死亡，是部分患者的首发心脏表现。心脏骤停是指心脏泵血突然停止，是心脏性猝死的前期过程。目前被大多数教学者接受的心脏性猝死（sudden cardiac death，SCD）定义是：在急性症状发生后1h内先有骤然发生的意识丧失的因心脏性原因导致的自然死亡。我院地处海拔2800米，回顾2001年3月～2008年7...
关键词: 伍用小剂量 无痛胃肠镜 芬太尼 丙泊酚 麻黄碱 呼吸循环系统 诊疗 血液动力学
为观察小剂量麻黄碱伍用丙泊酚、芬太尼对呼吸循环系统影响的可行性，我们选择门诊胃肠镜患者20例，随机分为2组，观察2组对呼吸循环系统的影响，结果表明丙泊酚、芬太尼伍用小剂量麻黄碱可明显减轻丙泊酚、芬太尼对循环、呼吸系统的影响，使血液动力学更加稳定，具有安全可靠的优点，是无痛胃肠镜可供选择的较好的麻醉方法之一。
关键词: 终末期肝病 人乙型肝炎 高原藏族 酒精性肝病 饮酒 乙型肝炎病毒 liver hbv
西藏高原藏族居民除了乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus，HBV）感染较高外，酒精性肝病的发病率也较高，且HBV和酒精所致肝病亦不低。基于该地区藏族人遗传背景、感染HBV型别及高原低氧地理环境等特点，我们从终末期肝病（End—stage liver disease，ESLD）的临床角度，观察HBV和酒精对其肝病预后的影响。
关键词: 子宫内膜异位症 腹前壁 皮下肿块 人流手术 纤维组织 病例摘要 足月顺产 腹直肌
1病例摘要 患者女，30岁，已婚。腹前壁脐左下方皮下生长性肿块，初如蚕豆大小，伴经期疼痛18个月，于2008年10月住院。24岁结婚，第一胎足月顺产，第二胎于2年前行人流手术。查体：腹前壁脐下偏右可扪及5cm×5cm×4cm皮下肿块，手术发现肿块位于左腹直肌鞘内腹直肌中假内侧，边界清楚，3．5cm×5cm×2．5cm，假包膜为增生的纤维组织，暗红色，红白...
关键词: 动脉弹性 检测 心脑血管疾病 冠状动脉缺血性疾病 血管相关疾病 动脉粥样硬化 人类生命 心血管疾病
心脑血管疾病是威胁人类生命健康的严重疾病之一，而动脉硬化引起的心脑血管疾病是心血管疾病中威胁人类生命的头号杀手。动脉粥样硬化是心血管相关疾病的主要病理基础，而动脉血管管壁的结构和功能的改变要先于冠状动脉缺血性疾病的出现，这种动脉壁的结构和功能的改变直接表现之一就是动脉弹性的异常。我们可通过对动脉弹性的检测对心脑血管疾...
关键词: 脂肪肝 临床医疗 防治 生等 现代疾病 公共卫生学 发病率 生活水
进入21世纪后，随着人们生活水平的提高，脂肪肝的发病率逐年上升，已经成为继高血压、高血酯、糖尿病之后的又一种现代疾病，脂肪肝发病率直线上升，脂肪肝的防治刻不容缓。但是，在全球范围内来看，脂肪肝防治和研究形势并不乐观。研究方法仍然局限于临床医疗的范围，而忽视了结合公共卫生学方法来研究防治脂肪肝的问题，这是导致防治脂肪肝研...
关键词: 低血糖症 危害 防治 心脑血管意外 胰岛素治疗 口服降糖药 降血糖治疗 糖尿病患
低血糖是糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗过程中最常见、最主要的不良反应，它是令患者最感恐惧、医生最感棘手的难题，不仅限制降血糖治疗达到理想标准，也会直接危害机体健康，甚至直接导致严重合并症、心脑血管意外，以致危及生命。
关键词: 肠梗阻 肠气囊肿症 急诊手术治疗 移动性浊音 排气排便 传染病史 心肺听诊 急慢性
1病历摘要 患者男，27岁，牧民。以“腹痛腹胀15天，无排气排便2天”为主诉收住院急诊手术治疗。既往体健，否认肝炎结核等急慢性传染病史。查体心肺听诊屯异常，腹部隆起，无胃肠型及蠕动波，全腹有压痛及反跳痛，以中下腹为显，腹肌无紧张，叩诊呈鼓音，移动性浊音阳性，肠呜音弱。
关键词: 医院管理者 保障医疗安全 环节管理 医院综合管理 医疗质量管理 医德医风建设 系统工程 社会形象
医院管理是一项复杂的系统工程，医院管理的成效如何，不仅关系到医院的社会形象和地位，还与员工的利益息息相关，同时也关系到广大人民群众特别是患者的利益。因此，在新形势下如何进一步加强医院管理，不断提高整体管理水平，保障医疗安全是摆在每一名医院管理者面前的重要课题。本人认为，当前除了应该继续提高医院综合管理水平之外，还应进...
关键词: 全面预算管理 大型医院 经济效率 医院经济活动 现代企业 卫生事业 医院规模 运行效率
全面预算管理作为一种先进的管理方法，对现代企业的发展超过重大的推动作用。目前，内地的一些大型医院均已不同程度的开展此项工作，其在医院的长期发展中的战略性、价值向导性的作用日益明显。但在我区，目前此项工作尚未真正开展。随着我区卫生事业的不断发展，医院规模的不断扩大，医院经济活动的不断增多，我认为在我区大型医院推行全面预...
关键词: 插入胃管 先天性食道闭锁 新生儿缺氧缺血性脑病 诊断 先天性食管闭锁 清理呼吸道 导丝 吸人性肺炎
1病历摘要 患儿男，藏族，40分钟，体重2．6kg。主因“哭声弱、全身青紫、吐沫30分钟”由外院转入急诊就诊。以“新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿吸人性肺炎”诊断紧急抱入病房，经予吸氧、清理呼吸道等处理后患儿全身青紫有所缓解，但仍有吐沫、流涎，准备洗胃清理咽下羊水。下管时有阻力，胃管在口腔内有折回现象，故考虑有先天性食管闭锁，决定...
关键词: 检查质量 胆囊结石 连载 超声 胆囊内 液性暗区 胆囊萎缩 利胆药物
13诊断胆囊内充满结石要注意哪些问题？ 在胆囊结石的诊断中，如果胆囊内有胆汁，由于胆汁液性暗区的衬托，结石的特征非常明显，检出率非常高，只要探查方法正确基本上不会出现误诊。但是，如果胆囊内没有胆汁，缺乏胆汁的衬托，结石的特征不明显，就容易漏诊。造成这种现象的原因，常常见于3种情况：一是胆囊内的结石过多，二是胆囊萎缩，三是...
关键词: 胆道阻塞 磁共振成像 胰胆管成像
目的探讨磁共振及磁共振胰胆管成像技术对胆管恶性梗阻性病变的诊断价值。方法收集30例经手术病理和临床治疗证实的胆管恶性肿瘤病例，回顾性分析其影像学表现。结果30例患者MRI均表现为肝内外胆管不同程度阻塞性扩张。其中胆管癌18例，肝细胞癌9例，转移瘤3例。阻塞部位在肝内胆管部2例，肝门部10例，中部12例，壶腹部及十二指肠乳头部6例。所...
关键词: 全面质量控制 临床检验 现代科学管理 临床医疗质量 检验结果 检测分析 实验结果 检验质量
临床检验是一项技术性很强的工作，它用现代科学管理的方法和技术检测分析过程中的误差，控制与分析有关的各个环节，确保实验结果的准确可靠。检验质量的优劣直接或间接地影响到临床医疗质量。为了确保检验结果的准确性，对临床检验实行全面质量控制是检验工作者的职责。完整的临床检验过程包括分析前、分析中、分析后3个环节，其中每一个环节...
关键词: 无偿献血 hbsag
目的通过对无偿献血者进行HBsAg检测，防止HBsAg经血传播，提高血液质量，确保输血安全。方法对2005年6月～2008年12月拉萨市13347名无偿献血者的血液标本用初复检进行检测，对两种试剂同时阳性或仅一种试剂为阳性结果者再做双孔复试仍为阳性者直接报废。结果2005年1362例阳性率为3．30％；2006年3730例阳性率为1．85％；2007年4220阳性率为1．2...
关键词: 胎死宫内 预防 原因分 胎儿宫内死亡 死胎引产 围产儿死亡 保健质量 优生优育
胎死宫内是围产儿死亡的主要原因之一，探讨胎儿宫内死亡的原因，提高围生期保健质量，优生优育，减少胎死宫内的数量尤为重要。作者通过对2007年8月～2008年8月在我院行死胎引产的胎死宫内46例患者资料进行回顾性分析，寻找胎死宫内的主要原因，提出围生期值得注意的事项和预防措施，以求降低死胎发生率。
关键词: 产后抑郁症 情感性精神障碍 预防 婴儿健康 生理现象 常见病症 育龄妇女 生儿育女
产后抑郁症是抑郁症的一种，是孕妇分娩后的常见病症之，属于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月～1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17％。最近这几年产后抑郁症的发病率正在逐年升高，严重威胁着女性的健康。生儿育女虽然是育龄妇女一种正常、自然的生理现象，但对孕产妇来说，...
关键词: 妊娠晚期 异常情况 原因
目的探讨西藏农牧民孕产妇在妊娠晚期及分娩出现异常的原因，做到早期发现、及时处理。方法采用回顾性对照分析方法，对2006年1月至2007年12月在堆龙德庆县医院的346例妊娠晚期孕产妇资料进行分析。结果出现异常情况121例，其中胎膜早破27例，占22．31％；脐绕颈25例，占20．66％；妊娠期高血压疾病22例，占18．18％；早产22例，占18．18％；妊...
关键词: 食品卫生监督 青少年学生 突发公共卫生事件 健康素质 学生常见病
青少年健康素质是社会全面发展的基础，是提高全民族健康素质的关键，它不仅关系每一名青少年的健康成长，还关系到国家的综合实力。学生德、智、体、美全面发展与学校卫生工作有着密切关系，党的教育方针其中一项重大的任务就是要提高青少年学生的健康素质。根据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生...
关键词: 食品卫生监督体制 食品卫生监督工作 食品生产经营 食品卫生问题 经济全球化 改革开放
随着改革开放的不断深入，经济全球化发展迅猛，食品生产经营队伍不断壮大，食品卫生问题日益受到人们的关注。食品卫生监督体制已不能适应时代的发展，严重影响食品卫生监督工作的开展。笔者就目前基层卫生监督工作中存在的问题作以粗浅的探讨。
关键词: 卫生监测结果 阿里地区 饮食业 西藏 餐具卫生 监督执法 餐饮企业
为了更有效地管理餐具卫生，控制和预防传染病的传播，为日常监督执法提供依据，我中心于2008年4月～7月对本地区行署所在地狮泉河镇的125家中、小型餐饮企业使用的餐（饮）具进行了调查，随机抽样检测大肠菌，现将检测结果报告如下。
关键词: 旋毛虫病 达县 西藏 人兽共患寄生虫病 暴发 流行病学调查 世界性分布 实验室检查
旋毛虫病是一种严重的人兽共患寄生虫病，因生食含有活旋毛虫包囊的食物而感染，呈世界性分布，欧洲、北美洲发病率较高。2009年2月13日西藏工布江达县朱拉乡吉木雄村发生一起疑似旋毛虫病疫情。经临床表现及实验室检查、流行病学调查证实为旋毛虫病。处理及调查情况报告如下。
关键词: 退药情况分析 住院患者 中医药管理局 用药安全 药物不良反应 医院药品 国家卫生部
“安全、有效、经济”是合理用药的原则，其中药品的安全首当其冲。为了防止假药、劣药流人医院，确保医院药品的质量，维护广大患者的利益，国家卫生部、中医药管理局制定的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出，为保证患者用药安全，药品一经发出不得退换。但在实际工作中，要求退药的现象还是比较频繁。在医院病房中，药物不良反应、患者...
关键词: 下呼吸道感染 头孢哌酮钠
目的通过对头孢哌酮／舒巴坦治疗老年患者下呼吸道感染的成本-效果分析，为临床提供疗效较好而经济成本低的方案。方法86例确诊下呼吸道感染且年龄大于70岁的老年患者随机分为两组，分别给予头孢哌酮／舒巴坦（试验组）和头孢哌酮钠（对照组）抗感染，运用药物经济学成本-效果方法进行评价。结果试验组和对照组的临床疗效及安全性方面均有显著性...
关键词: 管理工作 医院药学工作 药房 药学服务模式 以质量为核心 职业道德修养 药学服务工作
在医疗机构体制改革的新时期，医院药学已面临严峻的挑战，医院药学工作已从单纯的“以药品供应为中心”向“以病人为中心”的药学服务模式转变。为适应现代化药学事业的发展实施“以质量为核心、以病人为中心”的工作模式，应注重药师队伍的业务技能提高和职业道德修养，保证患者所应用的药品安全、有效，才能促进药学服务工作的顺利进行。从管...
关键词: 晕厥 长跑 高原
我部地处海拔3200m，2005年～2008年，我院收治8000m长跑后晕厥20例，现报道如下。
关键词: 胆囊结石 糖尿病 护理
目的总结合并糖尿病的结石性胆囊炎的围手术期护理。方法21例合并糖尿病的结石性胆襄炎患者，不同病情采取有针对性的护理措施，特别是糖尿病的控制及严格无菌技术的管理措施。结果本组1例发生切口感染并裂开，无低血糖发生，20例切口愈合良好，按期拆线。结论加强围手术期的观察和护理，对合并糖尿病的结石性胆囊炎的手术和术后恢复起着重要的...
关键词: 婴儿抚触 语言交流 机械运动 新生儿 母亲
婴儿抚触是对新生儿进行轻柔的触摸，是富有爱心的语言交流。抚触不是一种机械运动，而是由婴儿和母亲协同完成。抚触不仅是身体的接触，更是母亲与婴儿心与心产生交流，它传递着爱、关怀、亲吻和拥抱。任何一个动作，一次接触，都是母亲与婴儿共同的心灵语言交流。
关键词: 无张力腹股沟疝修补术 护理 无张力疝修补术 医用高分子材料 下床活动时间 复发机制 解剖生理 腹股沟管
腹股沟疝是普外科常见的疾病，任何年龄均可发病。随着对腹股沟管的解剖生理及术后复发机制认识的不断深人和医用高分子材料的开发和应用，无张力疝修补术已成为近年来国内、外广泛开展，治疗腹股沟疝的一种新的手术方法。因其具有手术操作简单，术后痛苦小，下床活动时间早，恢复快，复发率低等优点。我科自2008年5月～2009年1月共有12例患者采...
关键词: co2激光治疗 尖锐湿疣 护理措施 人乳头瘤病毒 增生性病变 性传播疾病 外生殖器 激光气化
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的外生殖器的增生性病变，是最常见的性传播疾病之一。根据疣体的大小分别采用CO2激光气化、切割、碳化的方法，破坏病变组织达到治疗的目的。2004年6月～2008年12月我院对尖锐湿疣患者进行CO2激光治疗后采取积极的护理措施，取得满意疗效，现报道如下：
关键词: 烧伤湿润膏 压疮 红霉素 皮肤创面 治疗 血液循环障碍 局部组织
压疮（pressure sores）是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮的分类有多种，国内一般采用美国压疮学会的分类法，即分为Ⅰ度压疮、Ⅱ度压疮、Ⅲ度压疮、Ⅳ度压疮。（1）Ⅰ度压疮：具有红斑，但皮肤完整。（2）Ⅱ度压疮：损害涉及皮肤表层或真皮层，表现为皮损、水疱或浅层皮肤创面...
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