现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
现代临床医学杂志
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主管单位：成都市卫生局
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主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
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国际刊号：1673-1557
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国内刊号：51-1688/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥160.00
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杂志介绍
现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：成都市卫生局
主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
国际刊号：1673-1557
国内刊号：51-1688/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥160.00
关键词: 全髋关节置换术 脱位 相关因素
目的：探讨人工全髋关节置换术早期并发脱位的多个相关因素的危险度及相应的预防和处理对策。方法：分析1 208例首次全髋关节置换术病例。选择患髋既往手术史、手术入路、髋臼前倾角、髋臼外展角、股骨头旋转中心垂直距离进行多因素Logistic回归分析。结果：1 208例中发生脱位44例（3.6%）。患髋既往有手术史的患者发生脱位是无手术史的10.255倍...
关键词: 善宁 出血 治疗
目的：评价小剂量善宁治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应。方法：将112例肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者依随机数字表法分为治疗组和对照组,各56例。两组基础治则同,治疗组采用小剂量善宁,对照组采用脑垂体后叶素,观察两组止血效果及不良反应。结果：治疗组显效率为73.2%,总有效率为94.6%,对照组显效率为46.4%,总有效...
关键词: 高血压 2型糖尿病 影响因素
目的：探讨2型糖尿病（T2DM）、原发性高血压（EH）、EH并T2DM（EH＋T2DM）患者心肌收缩力受损害的差别及部分影响因素。并探讨在严格控制血糖和（或）血压及相关危险因素的情况下能否逆转或阻滞心脏构造和功能的损害。方法：采用超声心动图（UCG）评价32例正常人、67例EH、32例T2DM和35例EH＋T2DM患者的左心室壁内缩短分数（MFS）及应力相关MFS...
关键词: 细菌基因组 血小板
目的：建立裂解液加热煮沸法抽提细菌基因组DNA。方法：选取大肠埃希菌、金葡菌分别应用五种不同方法抽提细菌基因组,Tagman荧光定量PCR检测抽提产物。并在两种细菌中验证chelex-100抽提方法的灵敏度。结果：对相同浓度的大肠埃希菌、金葡菌样品进行抽提时,chelex-100加热煮沸法抽提所得样品在后续荧光定量PCR检测中CT值均为最小。应用该方法对...
关键词: 人感染猪链球菌病 有创机械通气 治疗
目的：探讨有创机械通气治疗人感染猪链球菌病的临床应用价值。方法：对我院3例人感染猪链球菌病病例使用有创机械通气治疗,并对其优缺点进行分析。结果：3例病例均有效地纠正了低氧血症,2例发生呼吸机相关性肺炎。3例中1例痊愈,2例死亡。结论：重症人感染猪链球菌病可诱发全身炎症反应综合征,常导致急性肺损伤（ALI）以及急性呼吸窘迫综合征（A...
关键词: 长春瑞滨 顺铂 晚期非小细胞肺癌 化疗
目的：观察长春瑞滨（NVP）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌疗效、生活质量的改善及毒性反应。方法：将经病理组织学或细胞学证实的62例晚期NSCLC随机分为NP组（30例）及EP组（32例）,NP组接受NP方案化疗,EP组接受EP方案化疗,21～28 d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效。结果：NP组有效率为46.7%,EP组有效率为21.9%。两组间有效率比较有显著...
关键词: 睾丸扭转 诊断 治疗 存活
目的：探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法,以提高本病患者睾丸存活率。方法：分析28例睾丸扭转患者的临床资料。结果：28例中初诊确诊率仅11%（3例）,25例复诊时行彩色多普勒超声（彩超）检查明确诊断,并经手术证实为睾丸扭转,彩超诊断符合率100%;28例患者均行手术探查,13例因扭转时间短（10 h内10例,24 h内3例）,行睾丸复位、固定术,15例行患侧睾丸...
关键词: 小儿 毛细支气管炎 电解质紊乱
目的：探讨小儿毛细支气管炎的电解质变化情况及其与病情的关系。方法：120例小儿毛细支气管炎患儿治疗前分别测定血清钠、钾、钙、镁、氯离子浓度,并按重症及轻症对比分析,且各电解质值与Dobson评分做相关分析。结果：小儿毛细支气管炎可发生电解质紊乱,电解质值与Dobson评分呈负相关,重症患儿电解质值较轻症儿明显减低。结论：小儿毛细支气管...
关键词: 哮喘 儿童 生活方式 研究
目的：了解哮喘患儿生活方式与家长相关护理知识掌握情况,探究两者之间的关系。方法：采用ADKS量表及ALP量表等,对190例儿科门诊确诊哮喘的患儿及其家长进行问卷调查。结果：掌握哮喘护理知识处于较好水平的家长占71.6%,一般水平的占26.3%,只有2.1%的家长护理知识水平较差;哮喘患儿的生活方式处于一般水平;家长相关护理知识掌握情况与患儿生活方...
关键词: 糖尿病 妇科疾病 围手术期
目的：探讨妇科疾病并糖尿病患者的围手术期处理。方法：分析32例需行妇科手术的糖尿病患者血糖的控制及并发症的预防。结果：32例糖尿病患者手术过程顺利,术中、术后因合理使用胰岛素而血糖控制良好,均安全度过围手术期,无严重并发症发生。结论：对于糖尿病患者,术前较好地控制血糖,术中、术后积极监测及治疗糖尿病,使围手术期的血糖相对稳定,...
关键词: 护理干预 糖尿病性白内障 术后并发症
目的：探讨护理干预对糖尿病性白内障术后并发症的影响。方法：将159例糖尿病性白内障患者依随机数字法分为干预组（80例）与对照组（79例）,干预组按计划进行护理干预与常规护理,对照组仅进行常规护理。结果：干预组术后并发症19例,发生率23.75%,对照组术后并发症77例,发生率97.47%,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：护理干预降低了术后...
关键词: 重症急性胰腺炎 连续静脉静脉血液滤过 疗效
目的：研究连续静脉静脉血液滤过（CVVH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的疗效。方法：2002～2006年我院86例SAP病人,分为CVVH治疗组42例和HD（间歇性血液透析）组44例,监测病人治疗前后症状、体征及生化指标的变化,行动脉血气分析,APACHEⅡ评分,计算Kt/V值,记录转归情况。结果：①CVVH治疗组血流动力学稳定性好于HD组;②CVVH治疗组Kt/V值高于HD组;...
关键词: 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 单侧穿刺
目的：探讨单侧穿刺法行脊柱后凸成形术的手术方法,以减少行手术及射线相关的损害。方法：根据椎骨的解剖形态,确定经椎弓根穿刺进针的路径;对患者45个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张的治疗,观察椎体高度以及Cobb角的改变。结果：与椎骨矢状面成30°～45°的角度穿刺,均能顺利进针并使针尖到达椎体中部的前份;临床手术按前述方法均安全完成,椎体前...
关键词: 同息通 腰椎间盘突出症 硬膜外腔 注射疗法
目的：总结同息通（曲安奈德注射液）硬膜外注射疗法治疗无神经根功能麻痹障碍的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对无神经根功能麻痹障碍的1 932例腰椎间盘突出症患者用腰硬膜外注射（侧入法）同息通40 mg、2%利多卡因注射液2 mL、生理盐水18 mL。半个月注射1次,2次为1个疗程,需要注射第3次者须与第2次间隔1个月。结果：1 932例中临床治愈1 53...
关键词: 尿毒症 血液透析 胆囊结石
目的：探讨尿毒症血液透析患者胆囊结石的患病率。方法：回顾分析196例尿毒症血液透析患者胆囊结石彩超情况,并与同期体检组720例比较计算胆囊结石患病率。结果：尿毒症血液透析患者的患病率明显高于对照组（P〈0.01）,且高发年龄提前,女性患病率高于男性（P〈0.05）。结论：尿毒症血液透析患者胆囊结石的易患率增加,且与年龄和性别有关。
关键词: 培哚普利 急性冠脉综合征
目的：观察培哚普利对急性冠脉综合征（ACS）患者血清C-反应蛋白（CRP）的影响。方法：ACS住院患者60例,其中急性心肌梗死（AMI）患者30例,不稳定型心绞痛（UA）患者30例,依数字随机法分为AMI治疗组（15例）,AMI对照组（15例）,UA治疗组（15例）和UA对照组（15例）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用培哚普利口服,检测患者治疗前...
关键词: 2型糖尿病 胰岛素抵抗 非酒精性脂肪肝
目的：了解非肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝（NAFL）的相关性。方法：对46例非肥胖2型糖尿病并NAFL（观察组）患者和40例非肥胖2型糖尿病不并NAFL（对照组）患者进行体重指数（BMI）、血糖、血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的测定并进行相关性分析。结果：观察组甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著...
关键词: 急性吸入性氨中毒 机遇性呼吸道感染 再感染
目的：评估急性吸入性氨气中毒患者愈后再感染发生率。方法：对37例急性氨气中毒与37例非氨气中毒的机遇性下呼吸道感染患者进行再感染情况追踪观察,时间5年。结果：37例氨气中毒组患者5年内呼吸道再感染86人次,再感染6次1人、5次1人、4次3人、3次7人、2次19人、1次4人,2人未再感染,再感染率94.6%;对照组再感染31人次,再感染4次1人、3次3人、2次...
关键词: 儿童 传染性单核细胞增多症 临床特点
目的：了解儿童传染性单核细胞增多症的临床特点。方法：分析2003年9月至2007年4月间36例临床确诊为传染性单核细胞增多症住院患儿的临床资料。结果：儿童传染性单核细胞增多症以春夏之交和夏秋之交为发病高峰,36例患儿均有发热,伴咽峡炎、咽部分泌物31例（86.1%）,淋巴结肿大24例（66.7%）,肝肿大12例（33.3%）,肝脾均肿大8例（22.2%）,皮疹8例...
关键词: 肌钙蛋白 心功能 心肌损伤 心电图
目的：探讨非原发性心脏病并充血性心力衰竭（CHF）患者血清肌钙蛋白T（cTnT）的变化、心电图与cTnT的关系,评价心电图在非原发性心脏病早期心肌损伤时的作用。方法：用罗氏诊断公司生产的cTnT检测条检测不同心功能患者血清cTnT,并与其心电图表现比较。结果：36例中,心功能Ⅲ、Ⅳ级者cTnT阳性率与心功能Ⅱ级者比较均有显著性差异（P〈0.05）。心...
关键词: 2型糖尿病 糖尿病并发症 高尿酸血症
目的：探讨2型糖尿病并发高尿酸血症的临床特征。方法：对50例2型糖尿病并发高尿酸血症和78例血尿酸正常的2型糖尿病进行回顾性分析。结果：2型糖尿病并发高尿酸血症与代谢综合征有关。结论：2型糖尿病并发高尿酸这一危险因素,应积极给予相关干预措施。
关键词: 首发症状 急性白血病 甲状腺肿大 甲亢 窦性心动过速 抗感染治疗 体温下降 门诊检查
患者女性，34岁，因发热半月、颈部肿痛、心悸10d入院。患者入院前半月无诱因出现发热、畏寒症状，测体温39．0℃，无咳嗽及咯痰。曾查血常规发现m80g·L^-1。经院外抗感染治疗体温下降。入院前10d，患者出现颈部肿痛，伴心悸、多汗、头晕、乏力等症状，门诊检查发现“甲状腺肿大”，查甲状腺彩超示“双侧甲状腺弥散性肿大，回声欠均质”，心电图...
关键词: 西米替丁 新生儿 应激性溃疡
目的：观察加用静滴西米替丁治疗新生儿应激性溃疡疗效。方法：60例新生儿应激性溃疡患儿分为治疗组（30例）与对照组（30例）。两组患儿均予洗胃后凝血酶鼻饲,维生素K1、止血敏静滴。治疗组在上述治疗基础上加用西米替丁静滴,用至鼻饲回抽无咖啡色样液体后继续应用1 d。结果：治疗组有效率93.3%,对照组70%,两组间比较,P〈0.05。结论：西米替丁...
关键词: 双生子 脑瘫 证候 病证结合 四诊
目的：了解脑性瘫痪的先天遗传、后天环境与中医证候的关联性,为引入双生子作证候基因组研究作铺垫工作。方法：回顾分析217例符合西医诊断标准的脑瘫患儿,按遗传学方法调查11对双生子,鉴定其卵型,统计其母亲生双生子的年龄、双生子患病情况,进行西医和中医证候诊断。结果：217例患儿中,双生子15例占6.91%。11对双生子中,8对为单卵双生子,3对为...
关键词: 支气管哮喘 疗效观察 吸入治疗 博利康尼 吸入型糖皮质激素 普米克 气道慢性炎症
支气管哮喘（简称哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。糖皮质激素是抑制气道黏膜下炎症最有效的药物，吸入型糖皮质激素已成为现代哮喘治疗的一线药物，临床应用十分广泛。但单纯长期应用糖皮质激素有一定的缺点和局限性，故对年幼儿哮喘临床上常联合β2受体兴奋剂溶液混合雾化吸入。
关键词: 围针 悬灸 网球肘
目的：观察运用经络腧穴针刺与灸法治疗网球肘临床疗效。方法：痛点围刺与悬灸,辅以循经取穴。结果：30例患者痊愈25例,占83.3%;好转3例,占10%;未愈2例,占6.7%;总有效率93.3%。结论：围针与悬灸治疗网球肘方法简便,易于操作,疗效好。
关键词: 黄褐斑 柴胡舒肝散 治疗 医教研工作 外感高热证 碍容性疾病 主任医师 肾系疾病
刘采倩主任医师是四川省、成都市名中医，从事中医医教研工作近四十年，临床造诣较高，擅长于治疗外感高热证，心、脑、肾系疾病，糖尿病，皮肤病及碍容性疾病。笔者有幸跟师学习，获益良多，现就刘老师治疗黄褐斑的经验整理、总结如下。
关键词: 临床观察 湿疹 皮肤干裂 发病年龄 临床特点 皮肤病
足前部湿疹是一种以脚底部皮肤干裂为主要特点的皮肤病，其发病年龄通常为3～15岁。本组研究目的是足前部湿疹的主要临床特点并探讨可能的合理病因。
关键词: 阴茎完全离断再植术 生理盐水冲洗 连续硬膜外麻醉 阴茎创面 抗休克治疗 阴茎再植术 活动性出血 阴茎海绵体
病例1，男，28岁。1999年6月22日在熟睡中被人用菜刀将阴茎齐根部切断。在当地医院经包扎后3h送达我院。查体：阴茎距根部约0．8cm处离断，创面整齐，离断阴茎体长约7cm。入院后即行抗休克治疗，并在连续硬膜外麻醉下行阴茎再植术。用8号橡胶尿管束扎阴茎残端控制活动性出血，再将离断的阴茎创面先后用含抗生素的生理盐水及肝素生理盐水冲洗阴茎...
关键词: 血精 精道造影 精道穿刺
目的：研究经阴囊皮肤直接穿刺输精管进行输精管冲洗并灌注药物治疗血精的有效性。方法：对16例血精患者经阴囊皮肤穿刺行精道造影;输精管冲洗灌注药物;中段尿液（VB2）和精囊冲洗液常规检查、细菌培养、药物敏感试验。治愈后随访时间1年（每2个月随访1次）。结果：16例中,精囊冲洗液细菌培养阳性5例,其中包括VB2细菌培养阳性3例,精囊冲洗液常规...
关键词: 多发伤 急救 手术 重症监护
目的：探讨多发伤救治策略。方法：分析448例多发伤患者的临床资料。结果：治愈399例（89.1%）,死亡49例（10.9%）;严重多发伤死亡率27.2%,非严重多发伤死亡率3.7%,差异有显著性差异（P〈0.05）;伤后至实施救治时间：治愈者68±34 min,死亡者133±51 min,差异有显著性差异（P〈0.05）。结论：重视和加强多发伤的早期救治,积极防治并发症,是提高多...
关键词: 妇女 常见疾病 普查 发病率
目的：了解妇科常见疾病发病率、主要病种及其相关因素。方法：对2815名普查对象逐个询问病史,常规行妇科检查、乳腺检查及辅助检查。结果：受检2815人,患有一种或一种以上妇科疾病者1284人（45.6%）,常见疾病发病率前三位为慢性宫颈炎（37.1%）、乳腺小叶增生（27.3%）和阴道炎（7.92%）。结论：大多数妇科疾病在普查中可得到早期发现、早期诊...
关键词: 腹腔镜手术 附件囊肿 囊肿剥除术 术后排气时间 切口愈合不良 妇科常见病 术后发热 临床效果
附件囊肿是妇科常见病，近年来随着腹腔镜手术的广泛开展，腹腔镜下附件囊肿剥除术成为常用术式之一。既往采取腹腔镜下刺破吸液后取出囊壁，术后排气时间较长、切口愈合不良及术后发热率均较高。我院2002年始行腹腔镜下附件囊肿剥除术，将囊肿装袋取出，取得良好临床效果，报告如下。
关键词: 骨科 手术 栓塞 猝死
目的：分析骨科病人手术后猝死的原因。方法：对16例骨科病人手术后死亡的临床相关因素进行分析。结果：16例猝死病人中急性肺栓塞猝死8例,心原性猝死6例,大面积脑梗死猝死2例。结论：骨科手术尤其是脊柱、骨盆及髋、膝关节置换及下肢大关节部位手术病人,手术创伤大,术后卧床时间长,肢体不能早期主动活动,加上应用止血药物等,易使静脉血栓和脂肪...
关键词: 围生期结局 羊水过少 超声诊断技术 围生儿病死率 围生医学 及时处理 产前监测 检出率
随着围生医学的发展和超声诊断技术的不断提高，羊水过少的检出率显著提高。为进一步了解羊水过少对围生期结局的影响，降低围生儿病死率，加强产前监测和及时处理，本文对66例羊水过少病例进行分析，现将结果报道如下。
关键词: 腹腔镜 子宫切除术 开腹子宫切除术
目的：评价腹腔镜辅助子宫切除术（LAVH）的临床应用价值。方法：对96例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,并与开腹子宫切除术（TAH）100例进行比较。结果：LAVH和TAH组手术时间分别为123.5±29.5 min和92.2±25.9 min,术中出血量分别为105.4±55.0 mL和216.2±72.3 mL,术后疼痛用止痛药者分别为26例和82例,下床活动...
关键词: 产前 超声检查 相关数据分析
目的：探讨常规产前超声检查的相关数据与临床的关系。方法：对99例正常孕妇产前3 d的超声检查胎儿双顶径、股骨长径与分娩后的体重、身长为主要对比数据进行回顾性分析。结果：本组正常胎儿双顶径与体重、股骨长径与身长的两组数据有一定相关性。结论：通过检测胎儿双顶径及股骨长径可以估量胎儿体重及身长,对本地区产科临床有一定的帮助。
关键词: 总镁 游离镁 妊娠高血压病
目的：探讨正常妊娠早、中、晚期妇女血浆总镁、游离镁浓度及妊娠高血压病（HDP）治疗前后游离镁的变化。方法：用全自动生化分析仪测定非妊娠妇女及妊娠期妇女和HDP患者血浆总镁,用血气、电解质分析仪测定上述各组血浆游离镁。结果：正常妊娠早、中期妇女血浆总镁与非妊娠妇女无显著性变化,正常妊娠晚期妇女及HDP时血浆总镁明显降低;而正常妊娠...
关键词: 肾病综合征 血栓形成 无痛性肉眼血尿 肾静脉 双下肢水肿 急性 腰腹部疼痛 低蛋白血症
患者，男，60岁。因反复双下肢水肿4月，腰腹部疼痛、肉眼血尿、少尿1d于2006年9月30入院。入院前4月出现颜面、下肢水肿，2月前院外查尿蛋白＋＋＋＋及低蛋白血症等，诊断：肾病综合征（NS）。始服强的松55mg·d^-1及降脂、抗凝治疗，间断予速尿、白蛋白，疗效差，尿检大量蛋白尿。入院前1d突发剑下、双侧腰部间除陛钝痛，并全程无痛性肉眼血尿...
关键词: 动静脉内瘘 术前后 护理 终末期慢性肾功能衰竭 血透通路 治疗方法 血液透析 永久性
血液透析（血透）是目前终末期慢性肾功能衰竭有效的替代治疗方法之一。进行长期血透必需建立良好的血透通路，目前主张尽可能给患者制作永久性血透通路——动静脉内瘘，而动静脉内瘘术前后的护理对内瘘术的成功与否有着至关重要的关系，现将我们在动静脉内瘘术前后的护理体会总结如下。
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