现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
现代临床医学杂志
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主管单位：成都市卫生局
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主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
-
国际刊号：1673-1557
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国内刊号：51-1688/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥160.00
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杂志介绍
现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：成都市卫生局
主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
国际刊号：1673-1557
国内刊号：51-1688/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥160.00
关键词: 动脉粥样硬化 血管平滑肌细胞 大电导钙激活钾通道 一氧化氮
目的：研究NO是否可以直接激活VSMC BKCa以及AS时血管平滑肌细胞BKCa对NO的反应性是否发生改变,为治疗AS提供新思路。方法：3月龄新西兰兔20只,雌雄各半,随机分为实验组（AS组）和对照组（正常组）,每组10只。实验组兔喂高脂饲料8周以建立AS模型,对照组兔喂普通饲料8周。以ISMN为外源性NO供体,应用单通道膜片钳技术检测NO对兔VSMC BKCa的直接激...
关键词: 复方丹参滴丸 依那普利 高血压 左室肥厚 治疗
目的：探讨复方丹参滴丸与依那普利联用逆转高血压左室肥厚的作用。方法：随机选择100例高血压并左室肥厚的病人,分为两组各50例,即单用依那普利组及依那普利加复方丹参滴丸组,通过两组病人采用彩色多普勒超声心动图检测左室肥厚的相关参数,计算出左室重量指数,并与治疗前比较分析。结果：单用依那普利组与治疗前比较有明显的降压、逆转左室肥厚...
关键词: 近视 角膜塑型术 屈光不正
目的：探讨角膜塑型术（Ortho-K镜）对近视矫正的作用及控制近视发展的长期效果。方法：对200例配戴Ortho-K镜满6年的青少年近视患者的临床资料进行分析,以了解其相关指标的变化情况。200例386只眼配戴前裸眼视力0.31±0.21,屈光度-3.81±2.78 D,角膜曲率44.51±3.53,BUT时间18.28±8.14 s,眼压值2.13±0.67 kPa,内皮细胞计数2 859±851,角膜中央厚度5...
关键词: 肝硬化
目的：探讨肝硬化患者血清TGF-β1、TNF-α水平与肝功能分级的关系。方法：61例肝硬化患者,其中肝功能Child-Pugh A级19人（A组）,Child-Pugh B级25人（B组）,Child-PughC级17人（C组）,以及20例健康体检者（对照组）作为研究对象,应用ELISA法检测TGF-β水平,应用R IA法检测TNF-α水平。结果：肝硬化患者血清TGF-β1、TNF-α水平均高于对照组,而且随肝...
关键词: 多瑞吉 放射治疗 化疗 口腔 咽喉 疼痛
目的：观察多瑞吉（芬太尼贴剂）联合止痛口服液治疗头颈部恶性肿瘤患者同期放化疗时出现黏膜反应所致中、重度疼痛的控制作用及治疗不良反应。方法：74例头颈部恶性肿瘤患者在同期放化疗时出现口腔溃疡疼痛及咽喉疼痛程度多为中至重度,分为治疗组38例和对照组36例。治疗组采用多瑞吉＋生理盐水100 mL＋利多卡因100 mg＋地塞米松10 mg（口服）,...
关键词: 精神分裂症 家庭护理 病人
目的：探讨精神分裂症病人家庭护理指导的方法和作用。方法：使用BPRS和NOSIE评定量表,对精神分裂症病人的家庭护理指导进行前瞻性随机对照研究。结果：接受家庭护理指导的精神分裂症病人再度入院、坚持服药、BPRS总分及NOSIE社会能力、社会兴趣、个人整洁、精神病表现和退缩评分与未接受家庭护理指导的病人比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：...
关键词: 精神病 防治 康复 社区干预
目的：研究社区干预对精神病患者的防治与康复效果。方法：2004年1月对某社区居民进行精神病筛查出的精神病患者336例（资料完整的有315例）采取有针对性的药物、心理、工疗、护理等综合性社区干预,并对干预前后患者的健康状况、劳动能力和生存质量进行对比分析。结果：社区干预使康复措施的落实率由干预前的63.2%上升到干预后的99.7%;患者的病...
关键词: 饮酒 精神障碍 临床特征
目的：探讨饮酒所致精神障碍患者的临床特征。方法：对68例住院的饮酒所致精神障碍患者的临床资料进行分析。结果：城乡饮酒所致精神障碍患者在受教育程度方面有显著性差异（P〈0.05）;城镇患者饮酒原因主要为工作需要,而农村患者主要因劳累而饮酒;城镇患者精神症状中抑郁情绪发生率明显高于农村组（P〈0.01）。结论：了解城乡因饮酒所致精神障...
关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 胆总管结石 ercp est
目的：对临床疑有胆总管结石危险因素的胆囊结石患者,施行腹腔镜联合内镜诊治的价值及临床效果。方法：分析2005年5月至2006年12月我院收治的疑有胆总管结石危险因素的胆囊结石患者110例,其中腹腔镜联合内镜微创诊疗者51例,51例中施行LC＋ERCP 9例、LC联合EST 23例、内镜取石术联合LC 17例,2例未成功转开腹手术;开腹手术组为接受小切口胆囊切除...
关键词: 食管癌 伽玛刀治疗 放射疗法
目的：观察全身伽玛刀后程治疗食管癌的临床疗效和并发症。方法：2002年7月至2006年3月常规放疗联合全身伽玛刀后程治疗食管癌患者127例。常规放疗2.0 Gy.d-1,每周5 d,共40 Gy;4周后停照,行伽玛刀后程治疗,4.0 Gy.d^-1,每周5 d,共10次,分析疗效和并发症。结果：治疗后,满意（n=44）和基本好转（n=64）者85.03%（108/127）,1年生存率为77.95%（99...
关键词: 分娩 产程 心理干预
目的：了解和掌握心理干预对分娩的影响。方法：我院2007年1-7月住院待产初产妇296例,将其依数字随机法分为观察组和对照组各148例。对照组按常规护理并观察产程,观察组产妇在分娩过程中在常规护理基础上实施心理干预。结果：观察组产妇产程较对照组缩短,产后出血量较对照组显著减少（P〈0.01）,阴道分娩率观察组72.97%,对照组59.46%,两组比较差...
关键词: 米索前列醇 人工流产术 麻醉 用药量
目的：观察阴道放置米索前列醇对无痛人工流产术全麻用药量的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级,无呼吸系统、心血管系统疾病,无胃肠功能紊乱及非变态反应体质的患者60例。依随机数字法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。观察组患者术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。两组患者摆好体位,在手术医师开始消毒时静脉注射芬太尼0.8μg.kg-1,匀速注射丙泊酚...
关键词: 液基细胞学 宫颈病变 宫颈癌
目的：应用现代细胞学技术研究本地区妇女宫颈病变的临床特征。方法：采用液基细胞学（LCT）技术和国际通用的TBS分类标准,筛查2 005例妇女的宫颈情况。对宫颈上皮的ASCUS者定期随访复查,对LSIL、HSIL、AGUS者进行宫颈多点活检,依据病理学结果进行临床处理。结果：宫颈病变检出率48.28%（968/2 005）,感染性病变检出率45.44%（911/2 005）。上皮...
关键词: 儿童 体检 患病率
目的：了解成都市金牛区2-4岁儿童健康状况。方法：分析2005-2007年所有于金牛区妇幼保健院行入托体检的儿童体检资料。结果：近年儿童乙肝患病率有显著下降,肥胖率上升,视力异常和龋齿发生率仍较高,营养障碍现状仍存在。结论：儿童保健工作尚需要加强。
关键词: 孟鲁司特 咳嗽变异性哮喘 儿童
目的：探讨孟鲁司特口服治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：将48例4-14岁确诊为CVA的患儿依数字随机法分为治疗组与对照组。治疗组25例,口服孟鲁司特每日1次（6-14岁5 mg,4-5岁4 mg）,并吸入布地奈德气雾剂1次（每次1喷,含量200μg）,对照组23例吸入布地奈德每日两次（每次1喷,每喷含量200μg）,两组均使用储雾罐吸入,疗程12周。观...
关键词: 老年 肢体瘫痪 抑郁
目的：探讨长期住院的老年肢体瘫痪病人的抑郁状况以提高护理质量。方法：采用Zung的SDS为评定工具,对在我院住院3个月以上的老年肢体瘫痪病人进行调查。结果：53.57%的病人存在不同程度的抑郁情绪;抑郁状态的发生与病人肢体活动受限状况及与家属的情感联络密切相关。结论：加强对病人的康复训练,提高自我生活能力;密切病人与家属的关系,增强其...
关键词: 异舒吉 低分子肝素 不稳定性心绞痛 临床观察
目的：对不稳定型心绞痛（UAP）患者应用低分子肝素联合异舒吉治疗进行临床观察,旨在评价其临床疗效和安全性。方法：对2003年3月至2007年2月金建人民医院符合UAP的140例住院病人随机分成治疗组和对照组,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,用低分子肝素0.4-0.6 mL皮下注射,每日2次,疗程均为1周,随访6月。结果：治疗1周后,治疗组临床...
关键词: 慢性肾功能衰竭 腹膜透析 胸腔积液
目的：探讨持续非卧位腹膜透析（CAPD）患者并发胸腔积液的原因、治疗和转归。方法：回顾性分析23例维持性腹膜透析并胸腔积液患者的临床资料。结果：通过临床资料、胸腔积液的实验室检查、影像学资料等分析,腹膜透析并发胸腔积液的比例为14.11%,其中心功能不全12例,营养不良6例,结核2例,膈肌漏2例,肿瘤1例。结论：心功能不全和营养不良是导致腹...
关键词: 心肌缺血 曲美他嗪 疗效
目的：观察曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效。方法：选择有心电图ST-T改变的患者128例,依数字随机法分为2组,对照组64例,给予硝酸盐制剂、β-受体阻滞剂等常规治疗。治疗组64例在常规治疗的基础上加曲美他嗪20 mg,tid,疗程4周。结果：治疗组在心悸、胸闷、气促、乏力,心电图ST-T改善方面较对照组有统计学意义（P〈0.01）,且无明显不良反应。结论：在...
关键词: 血液透析 斜线式超滤模式 低血压
目的：探讨斜线式超滤模式防止血液透析中低血压的临床意义。方法：将维持性血液透析患者34例依数字随机法分为两组,各17例,分别采用斜线式超滤模式与常规直线式超滤模式进行血液透析各306例次,对比分析两组患者透析过程中超滤量、血压、心率及低血压发生率等指标。结果：两组患者透析过程中超滤量、血压、心率比较,差异均无显著性（P〉0.05）;...
关键词: 肝病 总胆汁酸 肝损伤
目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）测定对肝病诊断的临床意义。方法：用7170A全自动生化分析仪检测420例肝病患者的血清总胆汁酸,分析正常对照组与不同肝病组TBA水平变化。结果：各类肝病的血清TBA均明显升高,其中以急性病毒性肝炎和慢性活动性肝炎最明显,与正常对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：血清TBA测定是判断肝脏损害的一项敏感指标...
关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 气道梗阻 体层摄影术 x线计算机
目的：通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）患者进行上气道螺旋CT扫描,以明确上气道狭窄部位,为手术提供术前评估。方法：对53例临床确诊OSAHS的患者进行上气道螺旋CT扫描,分别测量软腭后区、悬雍垂区、舌后区、会厌后区四个层面气道横截面积、各径线长度,判断上气道狭窄部位。结果：53例OSAHS患者中,3例患者上气道横截面积及各径线值在正...
关键词: 马来酸氨氯地平 依那普利 高血压病 疗效
目的：观察依那普利与马来酸氨氯地平单用及联合应用治疗高血压病患者的临床疗效。方法：90例高血压病患者随机分为依那普利组、马来酸氨氯地平组、依那普利联合马来酸氨氯地平组,每组30例,疗程4周,比较3组治疗前后血压情况。结果：3组血压下降显著（P〈0.05）,依那普利组与马来酸氨氯地平组间的血压下降无显著性差异（P〉0.05）,联合用药组较单...
关键词: 道路交通伤 院前急救 潜在寿命损失 交通创伤 社会生产力 致残率高 急救水平 现场急救
严重道路交通创伤不仅危及生命，更因为其致残率高、伤后潜在寿命损失大、医治创伤所需的费用高等诸多因素影响社会生产力和社会经济的发展，提高严重道路交通伤的院前急救水平刻不容缓。现将2004年6月至2006年12月我急救医疗中心现场急救426例严重道路交通伤伤员的体会报告如下。
关键词: 膀胱结石 膀胱镜 耻骨上膀胱穿刺
目的：总结膀胱镜联合耻骨上膀胱穿刺取石的优点及经验。方法：采用膀胱镜下耻骨上膀胱穿刺取石术治疗膀胱结石患者20例。结果：20例均一次性取石成功,术中、术后无并发症发生。结论：膀胱镜下耻骨上膀胱穿刺取石术（结石直径0.5-2.5 cm）是安全、高效的。
关键词: 慢性难愈合创面 碘伏浸浴 贝复剂
目的：探讨慢性难愈合创面的治疗。方法：对22例28个慢性难愈合创面的患者采用全身营养支持、控制血糖的同时用碘伏稀释液浸浴创面每天1次,贝复剂2次。结果：28个创面均愈合,愈合率100%。结论：碘伏稀释液浸浴及应用贝复剂可作为慢性难愈合创面的措施之一。
关键词: 痔 创面愈合 保留灌肠
目的：观察庆大霉素＋甲硝唑保留灌肠对混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响。方法：100例混合痔分为治疗组50例,对照组50例,分别应用庆大霉素＋甲硝唑17 mL保留灌肠和复方紫草油纱条换药,观察愈合情况。结果：创面愈合时间治疗组为9.5±1.8 d,对照组为15.6±3.7 d,治疗组明显缩短（P〈0.01）;创面表皮生长速度,治疗组为6.1±0.5 mm·3d^-1,对照组为3....
关键词: 格拉司琼 氟哌利多 自控镇痛 呕吐
目的：比较氟哌利多和格拉司琼两药对术后自控镇痛中呕吐的预防作用。方法：选择腹部手术后病人90例进行自控镇痛,分为A、B、C 3组,各30例,术前术中不用止吐药,3组均加入镇痛药芬太尼1 mg,其中A组再加入格拉司琼3 mg,B组再加入氟哌利多5 mg,C组作为对照。各组均加生理盐水至100 mL,术毕均各给5 mL稀释药液为负荷量,然后用机械泵静脉泵注2 mL·h^-...
关键词: 跟骨骨折 内固定 异型钢板
目的：评价切开复位内固定术在跟骨骨折治疗中的效果。方法：运用跟骨异形钢板对67例72足跟骨骨折患者进行治疗,骨折分型采用Sanders分型法。72足均获随访。结果：72足中功能恢复为优32足,良27足,可8足,差5足,优良率81.9%。结论：异形钢板治疗跟骨关节内骨折是一种较好的治疗方法。
关键词: 钳夹宫颈 大出血 哺乳期 房事 tcu 穿孔 阴道出血 面色苍白
患者，24岁，于2006年8月顺产一女婴，2月后（哺乳期）在当地卫生院放置了Tcu（IUD），术中、术后无不适而回家。放环1月后于2006年11月18日晚11点因房事突感小腹剧痛，继之出现阴道出血而急诊入站。入站时面色苍白，痛苦面容，卷曲而坐，烦躁不安，血压12．0／8．00kPa。急查血常规：血红蛋白86g·L^-1。送手术室妇科检查：常规消毒外阴阴道后，...
关键词: 外伤 脾破裂 诊断 治疗
目的：总结外伤性脾破裂的诊断与治疗经验。方法：回顾性分析30例外伤性脾破裂的临床资料。结果：30例患者术后无严重并发症发生,全部治愈出院。结论：及时诊断和根据外伤情况选择术式是提高外伤性脾破裂临床治愈率的关键。
关键词: 韦尼克脑病 胃溃疡 恶心呕吐 体重明显下降 上消化道出血 上腹疼痛 上腹胀满 双下肢麻木
患者，男，40岁，因反复上腹疼痛1年，乏力、恶心呕吐1周，于2007年1月9日入院。患者于入院前1年出现上腹疼痛胀满，以餐后为明显，无它处放射，无呕吐及黑便，胃镜检查提示“胃窦溃疡（活动期），给予甲氰咪胍及中药治疗，症状时轻时重。近半月上腹胀满加重，进食减少，体重明显下降，出现乏力，心悸，并双下肢麻木，1周前恶心呕吐明显（每日近...
关键词: 植入性胎盘 产后出血 保守治疗
目的：探讨对植入性胎盘行保守性治疗的安全性及有效性。方法：回顾性分析29例植入性胎盘病例,其中16例行剖宫产术,术中采用钳夹、搔刮、局部切除、宫腔填塞纱布卷或局部8字缝合等方法保守性治疗,无效者行子宫切除术;13例行阴道分娩,给予米非司酮50 mg口服,tid,5~7 d后行钳刮术,7 d后再次清宫。结果：16例剖宫产手术病人13例行保守性手术治疗,3...
关键词: 老年糖尿病 膀胱造瘘术 护理
目的：探讨老年糖尿病患者永久性耻骨上膀胱造瘘术后的护理方法。方法：对24例老年糖尿病耻骨上膀胱造瘘患者采取有针对性的心理护理、膀胱冲洗、造瘘口及造瘘管护理、血糖监测等措施。结果：24例患者均解除尿潴留,住院期间无各种护理并发症发生。结论：合理规范的护理措施是预防老年糖尿病患者永久性耻骨膀胱造瘘术后各种并发症的重要手段。
关键词: 卧床 压疮 便秘 床垫
目的：在骨科病房中应用自制床垫预防患者因长期卧床而引起的压疮和便秘。方法：分析45例分别使用自制床垫和普通床垫患者压疮和便秘的发生情况。结果：使用自制床垫的患者压疮和便秘的发生率明显低于使用普通床垫的患者（P〈0.05）。结论：对于长期卧床特别是由于疾病原因而采取被动体位的患者,使用自制床垫可以有效地预防压疮和便秘的发生。
关键词: 栓塞术 子宫肌瘤 护理
目的：总结子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理。方法：分析我科收治的子宫肌瘤患者58例的临床资料。结果：经过全面正确的术前准备及心理护理,术后加强基础护理和不良反应及并发症的观察和护理,全部病人均于1周左右平安出院,无严重并发症发生。随访1年,94.8%的病人肌瘤缩小、症状改善或消失。结论：熟练掌握科学规范的护理技术是手术成功和患者...
关键词: 普米克令舒 小儿急性喉炎 护理
目的：观察普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效及护理。方法：将42例患儿依数字随机法分为两组,治疗组21例,给予雾化吸入普米克令舒,对照组21例,给予地塞米松静脉滴注,观察用药后症状体征改善情况并采取相应的护理措施。结果：治疗组经治疗及相应的护理措施后显效率及住院时间等各项指标均优于对照组（P〈0.05）。结论：急性喉炎患儿在抗...
关键词: 高血压病 中医辨证分型 并发症 交感神经兴奋 高血压诊断 年龄结构 工作节奏 思想压力
由于人群年龄结构老化，高血压诊断标准下调，加之生活、工作节奏紧张，思想压力大，使交感神经兴奋，导致血管收缩，血压升高，高血压病的患病率越来越高。
关键词: 体外循环术 保护方法 临床意义 中脑 缺血后处理 中枢神经系统 心肺转流术 预处理方法
在全麻手术后，特别是在心脑血管如体外循环心肺转流术（extracorporeal circulation，ECC）等大手术后各种中枢神经系统的并发症越来越受到人们的重视，因此ECC中脑保护方法已成为近年研究的热点。多种新技术、新药物在动物实验和临床工作中广泛研究应用，比较常用技术如选择性低体温、缺血预处理方法等。近年来，缺血后处理、高压氧治疗和部分...
关键词: 卫生专业技术人员 成都市卫生局 定期考核 解读 中医管理
2007年9月27日成都市卫生局、成都市中医管理局下发了《成都市各级各类卫生专业技术人员定期考核实施方案（试行）》（成卫医[2007]84号），现就读者共同关心的问题进行解读。
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：成都市青羊区贝森南路18号二楼，邮编：610019。