现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
现代临床医学杂志
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主管单位：成都市卫生局
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主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
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国际刊号：1673-1557
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国内刊号：51-1688/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥160.00
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杂志介绍
现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：成都市卫生局
主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
国际刊号：1673-1557
国内刊号：51-1688/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥160.00
关键词: 慢性粒细胞白血病 发病机理 恶性增殖性疾病 多能造血干细胞 白细胞总数 人白血病 主要表现 慢性期
慢性粒细胞白血病（Chronic Myeloid Leukemia，CML）是一种起源于多能造血干细胞的恶性增殖性疾病，约占成人白血病的20％^[1,2]，其病程通常分为慢性期（chronic phase，CP）、加速期（accelerated phase，AP）及急变期（blastic crisis，BC）三个阶段^[3]。慢性期主要表现为外周血白细胞总数增加，
关键词: 干细胞 大肠癌 肠黏膜 自我更新能力 临床意义 分化潜能 正常组织 诊断治疗
干细胞与癌干细胞分别是正常组织与癌组织中具自我更新能力与级别（hierarchy）分化潜能的细胞。近年来这方面所作研究的成果预示对干细胞与癌干细胞特性及其调控机理的探明将使癌症临床诊断治疗发生革命性的变化。本文就肠黏膜干细胞与大肠癌干细胞研究及其临床意义作一简要介绍。
关键词: 子宫腺肌病 手术治疗 风心病 收缩期杂音 口服药物治疗 月经量增多 子宫腺肌瘤 月经紊乱
患者，女，37岁，因月经紊乱1年余，于2009年1月31日入院。患者于一年多前出现月经量增多，经期延长，在外院B超提示子宫腺肌瘤，曾多次口服药物治疗（具体方案不详）无明显缓解。此次为求彻底治疗入院。查体：贫血貌，心前区可闻及舒张期隆隆样杂音，未闻及明显收缩期杂音，肺（-），腹部（-）。妇科检查：宫颈光滑，直径2．8cm，子宫前位，增...
关键词: 反药 乌头半夏散 膝骨性关节病 外治
目的：观察四川省名中医常振湘老师经验方反药“乌头半夏散”外治膝骨性关节病临床疗效及安全性。方法：将126例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组使用“乌头半夏散”外敷膝骨关节，对照组使用相同处方缺半夏的“缺半夏散”外敷膝骨关节，用膝骨性关节病病情程度指数（Lequesne MG）分值、膝部疼痛视觉模拟评分法（VAS）分值作为疗效判定指标...
关键词: 乳腺癌 针吸细胞学 诊断
目的：探讨细针吸取细胞学检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析86例手术后确诊的乳腺癌患者术前细针吸取细胞学诊断结果，并与其病理组织学结果进行对照分析。结果：86例乳腺癌手术前的细针吸取细胞学诊断符合率91．86％，假阴性率8．14％。结论：细针吸取细胞学检查对乳腺癌的诊断具有较高的准确率，但对一些不甚典型的病变诊...
关键词: 孕产妇死亡率 孕期保健 原因
目的：通过对孕产妇死亡资料分析，寻求影响孕产妇死亡因素，为制定行之有效的干预措施提供依据。方法：对成都市2001～2006年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果：6年全市活产数438412人，孕产妇死亡125例，孕产妇死亡率28．51／10万，其中常住人口孕产妇死亡率21．85／10万，流动人口孕产妇死亡率71．73／10万。孕产妇死亡前三位原因依次是...
关键词: 出生缺陷 回顾性分析 监测
目的：了解成都市青白江区出生缺陷的发生率、疾病顺位及影响因素，制定相应干预措施，降低出生缺陷率，提高人口素质。方法：按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案，采用流行病学前瞻性研究方法，对2001～2008年围产儿出生缺陷情况进行分析。结果：22406例围产儿出生缺陷242例，出生缺陷发生率10．80‰，出生缺陷前3位依次为多（并）指（趾...
关键词: 香菇多糖 恶性胸腔积液 顺铂
目的：观察香菇多糖联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：90例恶性胸腔积液患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例；均应用中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，将顺铂稀释后注入胸腔内治疗，每周1次，共4周；观察组在对照组基础上加用香菇多糖稀释后注入胸腔内治疗，每周2次，共4周。结果：观察组总有效率为88．9％，对照组...
关键词: 高血压脑出血 血塞通 运动功能
目的：探讨血塞通对高血压脑出血患者运动功能的影响。方法：将60例高血压脑出血患者随机分为两组，治疗组于d3加用血塞通，14d后通过运动功能评定表Fugl-Meyer了解运动功能情况及复查cT了解血肿吸收情况。结果：治疗组运动功能评分明显高于对照组（P〈0．05），血肿吸收率也高于对照组（P〈0．05）。结论：血塞通对高血压脑出血运动功能恢复效...
关键词: 上消化道出血 老年人 诊断 治疗
目的：探讨老年人急性上消化道出血的临床特征，总结其诊断和治疗经验。方法：回顾性分析我院1998年1月至2007年12月219例老年人急性上消化道出血临床及内镜资料，从临床表现、诊断和治疗总结其临床特征。结果：占同期急性上消化道出血的17．6％，出血前有消化系统症状及病史者137例，以上消化道出血为首发症状者75例，同时患有心、肺、脑、肾重...
关键词: 骶管阻滞 复合麻醉 小儿腹腔镜 疝修补术
目的：研究骶管阻滞复合全麻用于小儿腹腔镜疝修补术的麻醉效果及对呼吸循环的影响并与单纯全麻比较。方法：ASAⅠ～Ⅱ级行小儿腹腔镜疝修补术的患儿50例。随机分为骶管阻滞复合全麻组（Ⅰ组）和全麻组（Ⅱ组），各25例。记录气腹前、气腹后15min、气腹解除后10min各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。观察患儿...
关键词: 补佳乐 米索前列醇 利多卡因 绝经后 宫内节育器
目的：探讨补佳乐联合米索前列醇和利多卡因用于绝经后宫内节育器取出的临床疗效。方法：将169名绝经后拟取器妇女随机分为两组，取器术前补充补佳乐联合米索前列醇和利多卡因为观察组（88例），其余直接行手术取器者为对照组（81例）。结果：观察组宫颈软化或部分软化；一次性取器成功率达94．32％，与对照组相比P〈0．05，有显著性差异；观察...
关键词: 肺癌 老年 外科治疗
目的：总结老年人肺癌外科手术治疗的经验，对老年人肺癌外科手术治疗和并发症进行探讨。方法：回顾性分析我院2005年6月至2008年6月行手术治疗的250例老年肺癌患者的临床资料。结果：250例老年肺癌患者手术切除236例，切除率94．4％；术后并发症43例，并发症发生率17．2％；围手术期死亡5例，死亡率2．0％。结论：对老年肺癌患者认真做好术前准...
关键词: 血小板平均体积 红细胞压积 血小板采集效率
目的：研究采用Amicus血细胞分离机采集血小板献血员采前血液学某些参数值与采集效率的关系和血小板的质量。方法：采用Amicus血细胞分离机的单针采集程序，采集双份血小板。结果：80位献血者采集双份血小板，通过多元直线回归分析发现献血者采前的MPV、HCT与采集效率之间存在回归关系，其标准偏回归系数13值分别为-0．243和-0．362，t=-2．092...
关键词: 肺动脉栓塞 多层螺旋ct 动态增强扫描
目的：探讨肺动脉栓塞多层螺旋CT动态增强扫描的CT征象及对临床的诊断价值。方法：搜集经多层螺旋CT动态增强扫描确诊的肺动脉栓塞27例，根据其CT影像资料，重点分析肺动脉栓塞指数、中央肺动脉受累比例、有无支气管动脉扩张显示、是否并肺梗死。结果：27例肺动脉栓塞患者，中央肺动脉受累15例（55．6％），支气管动脉扩张4例（14．8％），发生...
关键词: 维生素k缺乏 颅内出血 x线计算机 体层摄影术
目的：探讨CT检查对晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床诊断价值。方法：回顾性分析27例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。结果：颅内多发性出血21例（77．78％），伴随多发脑水肿20例（74．07％），脑梗死2例（7．41％）；随访出现脑软化、脑萎缩2例（7．41％）。结论：CT检查可早期明确颅内出血部位、范围及有无并发症，有利于临床选...
关键词: 颅脑外伤 脑梗死 x线计算机 体层摄影术
目的：探讨小儿外伤性脑梗死的CT诊断价值。方法：回顾性分析30例小儿颅脑外伤性脑梗死的CT表现及临床资料。结果：本组患儿梗死灶28例位于基底节区，2例位于小脑。伤后3～50d复查，有9例病灶呈软化灶状态，21例消失。结论：本病多发于婴幼儿，梗死部位多位于基底节区。CT检查及复查不仅可以发现梗死灶，而且还可观察其发展过程。
关键词: ao空心加压螺钉 股骨颈骨折 并发症
目的：观察3枚AO空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法：采用闭合复位，3枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折患者34例，观察效果。结果：治疗新鲜股骨颈骨折行早期闭合整复3枚AO空心加压螺钉内固定术，经术后6个月、12个月复查及Sander评分，优良率分别为91．2％、88．1％。经术后6～12月随访，共发生骨不愈合4例，占11．7％；经术后2...
关键词: 多发伤 急救 手术 并发症
目的：探讨多发伤救治策略。方法：回顾247例多发伤患者的临床资料。结果：治愈218例（88．26％），死亡29例（11．74％），伤后施救时间最快20min，最晚26h。治愈者为11±31min，死亡者为25±50min，有显著性差异（P〈0．05）；严重多发伤死亡率27．94％（19／68），非严重多发伤死亡率5．59％（10／179），有显著性差异（P〈0．05）。结论：加强...
关键词: b超诊断 胃挫伤 b超检查 低回声 面色苍白 周围组织 上腹痛 胰尾部
患者，男，31岁。以持续性上腹痛2d加重1d来院检查。无呕吐及黑便史。查体：患者面色苍白、神差、强迫坐位、全腹出现压痛反跳痛及肌紧张。B超检查：胰尾部见大小约8．7cm×5．5cm×9．4cm不规则低回声团块，与周围组织边界欠清，无包膜，包块内部回声不均，可见气体样强回声和小片状弱回声区。腹腔内见大量游离液体，最深处约10．0cm。B超诊断：...
关键词: 新生儿 保健 访视
目的：分析产后访视中新生儿存在的健康隐患，以提高访视质量，促进母婴健康。方法：回顾性分析2007年1月至2008年12月在我院住院分娩出生、电话回访及上门访视新生儿3469例的相关资料。结果：回访3469例，回访率100％；上门访视2987例（占86．11％）。新生几发病率7．38％（256例）；疾病顺位前三位：新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿腹泻。结论...
关键词: 宫外孕 特征表现 超声诊断
目的：探讨超声对宫外孕的诊断价值。方法：对120例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析。结果：120例中超声检查出108例，B超诊断与手术及病理不符12例，诊断符合率90．00％。结论：宫外孕的声像图具有特征性表现，超声的应用可极大地提高宫外孕诊断率。
关键词: 急性阑尾炎 儿童 阑尾切除术
目的：探讨儿童阑尾炎的诊治特点。方法：回顾分析本院1997年3月至2007年3月172例儿童急性阑尾炎的临床资料。结果：172例中167例患儿以发热、腹痛、腹部压痛及白细胞升高等为主要表现；168例行手术治疗治愈，4例保守治疗治愈。结论：儿童急性阑尾炎虽较成人有一定特异性，但发热、腹痛、右下腹固定压痛仍是诊断儿童急性阑尾炎的最主要依据，一...
关键词: 消化性溃疡 hp阴性 临床分析 幽门螺杆菌 保护因子 攻击因子 临床表现 临床特点
幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡（PU）的重要病因之一。但除HP外，尚有多种因素可致黏膜攻击因子与保护因子失衡致PU发生，HP阴性的PU病因、临床表现和治疗具有特殊性。本文总结分析HP阴性的PU临床特点，旨在为其治疗和减少复发提供依据。
关键词: 婴幼儿肺炎 氨溴索 疗效
目的：观察盐酸氨溴索治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法：将120例肺炎患儿依数字随机法分为两组，各60例。对照组行肺炎常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索7．5mg，静脉滴注，每天2次，连续5d，观察婴幼儿肺炎相关症状及体征变化，统计有效率。结果：治疗组60例中显效32例，有效19例，总有效率85．0％；对照组60例中显效21例，有...
关键词: 边缘区淋巴瘤 脾脏 全身乏力 检查诊断 进行性增大 增强免疫力 左上腹 重度贫血
患者，女，76岁。因全身乏力伴上腹闷胀不适8月，加重1月入院。患者于8月前无意中扪及左侧腹部拳头大小包块，并进行性增大，出现左上腹闷胀感伴全身乏力。于当地医院行B超及血常规检查诊断为脾大、重度贫血。入血液科给予增强免疫力治疗后，症状稍缓解。为进一步明确诊断入我院治疗。入院时查体：左上腹可扪及一包块，右极超过前中线，叩诊与脾...
关键词: 新生儿窒息 血清心肌酶谱 临床意义 诊断 主要死亡原因 细胞内酸中毒 新生儿死亡 钙离子内流
窒息（asphyxia）是新生儿最常见的症状，是新生儿的主要死亡原因之一。其发生率占活产数的5％～10％，病死率占活产新生儿死亡的30％左右。缺氧时细胞能量代谢衰竭，乳酸积聚，可致细胞内酸中毒和细胞膜离子泵功能受损，钙离子内流、氧自由基大量生成，损伤细胞膜、蛋白质和核酸，致使细胞的结构和功能破坏，可导致脑、心、肝、肾等多个器官损...
关键词: 腹腔镜 双极电凝 子宫血管 子宫次全切除术
目的：通过对双极电凝子宫血管后腹腔镜下子宫次全切除术的应用，探讨双极电凝子宫血管后腹腔镜下子宫次全切除术的有效性及可行性。方法：将有在腹腔镜下子宫次全切除术适应证而无手术禁忌证的患者随机分成双极电凝组和套扎组两组，在处理双侧圆韧带、附件、阔韧带及剪开膀胱腹膜反折下推膀胱后，套扎组用套扎线套扎子宫下段切除子宫；双极电凝...
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 危险因素 筛查 顺位 医学干预
目的：了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的危险因素，寻求提高病人生活质量、改善预后的有效方法。方法：通过询问病史及有效检查，对2005年6月至2007年5月在我院以白天嗜睡、困倦乏力、记忆力下降、晨起头痛为主要症状就诊患者的危险因素进行筛查、统计。结果：上述症状182例患者中，有OSAHS危险因素53例次，危险因素发生率29．12...
关键词: 消化道 异物 治疗
目的：总结消化道异物的处理经验。方法：回顾性分析我院2002～2007年消化道异物64例的处理情况。结果：64例中异物自然排出48例，胃镜取出8例，手术取出8例，均取得满意疗效。结论：消化道异物应根据其大小、形态、部位选择适当的治疗方法。
关键词: 诊断性腹腔穿刺术 腹腔灌洗术 急腹症
目的：探讨诊断性腹腔穿刺术及腹腔灌洗术的临床应用价值。方法：对有适应证的590例患者进行腹腔穿刺术，并对阴性结果者施行腹腔灌洗术。结果：590例中获得阳性结果者560例，阳性率94．92％；阴性结果30例中10例腹腔灌洗术为阳性（33．3％）。结论：诊断性腹腔穿刺术及腹腔灌洗术，对腹部闭合性损伤、急腹症以及腹腔积液等疾病具有协助和明确诊...
关键词: 健康教育 产褥期 患病率
目的：总结健康教育在产褥期的效果。方法：对162例院内分娩的产妇进行系统性院内外结合的健康教育，将产妇患病率和婴儿综合评价与未进行系统性院内外结合的健康教育进行对比。结果：两组产妇患病率和婴儿综合评价有显著性差异。结论：系统性院内外结合的健康教育能有效地提高产妇的保健知识水平，使其树立正确的健康价值观，提高产妇自我护理...
关键词: 温热水泡足法 新生儿 疾病筛查
目的：评价温热水泡足法在新生儿疾病筛查采血中的应用价值。方法：将761例新生儿按采血卡片编号随机分为实验组381例，对照组380例。实验组用43～45oC温热水泡足5～10min后采血，对照组用盛有43～45℃水的热水袋暖足5～10min后采血。结果：实验组采血所用时间5．45±2．25min，一次性采血成功率95．28％，血片的优质率96．59％，与对照组比较有...
关键词: 循证护理 copd 氧疗
目的：研究循证护理对COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗的应用效果。方法：将192例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为实验组、对照组，各96例。两组患者实施氧疗时分别行循证护理和传统护理，采用定时血气分析并对结果进行对比。结果：两组患者的PaCO2、PaO2／FiO2存在显著性差异（P〈0．05）。结论：COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者氧疗时实验组采用循证护理效...
关键词: 骨折病人 康复护理 地震伤 疾病治疗 关节活动障碍 康复治疗 恢复功能 康复锻炼
骨科疾病治疗的最终目的是使患者尽早地最大限度地恢复功能，对关节活动障碍的预防和治疗莫过于早期进行康复锻炼^[1]。康复治疗在骨折病人的治疗中占有举足轻重的地位，康复治疗的好坏将直接影响到骨折病人的功能恢复情况，从而影响到病人康复后能否完全回归社会。
关键词: 电话回访 再入院 满意度 自护力
目的：通过对85例出院病人进行电话回访的分析，了解电话回访在病人再入院、满意度和自护力方面的重要性。方法：对我院呼吸科半年内住院病人在出院后3～5d内进行电话询问和指导，观察出院后半年内再入院、满意度和自护力的比率。结果：与未进行电话回访者相比，回访组再入院率降低（P〈0．01）、满意度和自护力明显提高（P〈0．01）。结论：电...
关键词: 巨细胞病毒 感染诊断 小儿 cmv感染 治疗 胎儿畸形 免疫力低下 发展中国家
巨细胞病毒（CMV）感染在我国流行广泛，胎儿及免疫力低下的婴儿易受其侵害。肝脏是CMV感染的主要靶器官，此外，CMV还可侵犯呼吸、神经及血液系统，严重者可导致胎儿畸形，甚至危及患儿生命。小儿CMV感染非常普遍。在发展中国家，80％的小儿在3岁前有CMV感染。根据感染发生时间分为先天性感染、围生期感染、生后感染或获得性感染。
关键词: 多囊卵巢综合征患者 亚临床炎症 慢性 育龄期妇女 妇女常见病 内分泌疾病 胰岛素抵抗 2型糖尿病
多囊卵巢综合征（polycystic ovarysy ndrome，PCOS）是育龄期妇女常见病，是一种病因不明的复杂的内分泌疾病。其临床主要表现为多毛、闭经或月经稀少、肥胖等，伴有雄激素分泌过多及胰岛素抵抗的病理特征，发病率占育龄期妇女5％～10％^[1]。PCOS患者患心血管疾病和2型糖尿病的危险增加，目前研究发现多囊卵巢综合征患者中慢性亚临床炎症因子...
关键词: 椎间盘源性下腰痛 腰椎间盘退变 神经根损伤 节段不稳 椎间盘内 治疗方法 病理过程 成年人
椎间盘源性下腰痛是指不伴神经根损伤、无节段不稳定、起源于椎间盘内部的腰痛。腰椎间盘退变是下腰痛产生的主要原因。估计有60％～80％的成年人经历过不同程度的下腰痛^[1]。本文就有关椎间盘源性下腰痛的病理过程及治疗方法的研究进展作一简介。
关键词: 重症急性胰腺炎 液体复苏 多脏器功能障碍综合征 急性呼吸窘迫综合征 血流动力学变化 低血容量性休克 急性反应期 急性肾功衰
重症急性胰腺炎（severe acute panereatitis，SAP）起病急骤、并发症多、病死率高。急性反应期，多数病人因血流动力学变化、低血容量性休克、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distension syndrome，ARDS）、急性肾功衰等多脏器功能障碍综合征（Multiple Organ disfunction syndrome，
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