现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
现代临床医学杂志
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主管单位：成都市卫生局
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主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
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国际刊号：1673-1557
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国内刊号：51-1688/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥160.00
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杂志介绍
现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：成都市卫生局
主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
国际刊号：1673-1557
国内刊号：51-1688/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥160.00
关键词: 化学成分 药理作用 女贞子 ligustrum 更年期综合征 动脉粥样硬化 慢性气管炎 成熟果实
中药女贞子系木犀科植物女贞子Ligustrum Iuciclum Ait的干燥成熟果实，是我国传统的扶正固本药物。主产于江苏、河南、山西、甘肃、湖南、浙江和四川盆地。具有养阴气、平肝火、健腰膝、壮筋骨、滋补肝肾、乌须发等功效。近年来多用于治疗慢性气管炎、肝炎、高血脂症、糖尿病、更年期综合征、不孕症、动脉粥样硬化等。本文对女贞子的化学成分及...
关键词: 关节腔注射治疗 关节滑膜炎 药物研究进展 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 痛风性关节炎 特发性关节炎 银屑病关节炎
关节腔注射治疗应用至今已有半个多世纪，其用药安全性高，副作用小，可减少口服药物的用量，起效快，局部有效浓度高，适用于单关节型或少关节型患者。目前主要用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、幼年性特发性关节炎、银屑病关节炎、膝滑膜炎、血友病关节炎及颞下颌关节关节炎等病中，
关键词: 慢性心力衰竭 心脏再同步治疗 纽约心功能分级 nyha分级 年死亡率 心血管疾病 chf患者 5年存活率
慢性心力衰竭（CHF）是大多数心血管疾病的最终归宿和最主要的死亡原因。据统计资料显示，我国成人心力衰竭患病率为0．9％，约400万患者。即使在目前最佳的药物治疗下，CHF患者年死亡率仍可达5％～10％。尤其是纽约心功能分级（NYHA分级）Ⅲ～Ⅳ级患者的预后更差，1年死亡率高达50％以上，5年存活率与恶性肿瘤相当。
关键词: 输卵管壶腹部妊娠 阴道后穹窿穿刺 阴道不规则流血 双侧 下腹疼痛 移动性浊音 急诊入院 末次月经
患者，女，32岁，已婚。因停经49d，下腹疼痛并阴道不规则流血6d，于2009年5月16日急诊入院（步入病房）。患者末次月经2009年3月27日，6d前出现不明原因下腹疼痛并少量阴道流血至今。检查：下腹轻压痛，移动性浊音阴性，阴道后穹窿饱满，宫颈举痛及摇摆痛明显，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血5mL。
关键词: 胃癌 糖基化 树突状细胞 细胞因子诱导杀伤细胞 肿瘤疫苗
目的：探讨HER-2／neu胞外配体第2结构域（L2）经糖基化修饰后作为肿瘤疫苗在抗胃癌免疫中的作用。方法：纯化出目的蛋白HER-2／neu胞外配体第2结构域，并对其进行糖基化修饰（mL2），同时选取12例经免疫组化证实为HER-2／neu阳性的胃腺癌患者，用mL2致敏这12名患者外周血来源的树突状细胞（DC），同时诱导患者来源的细胞因子诱导的杀伤细胞（CI...
关键词: 中晚期肺癌 支气管动脉 介入灌注化疗
目的：探讨支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：治疗对象为我院从2004年2月至2009年1月收治的60例中晚期非小细胞肺癌患者，均经细胞学或病理学证实为原发支气管肺癌。行选择性支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗。结果：症状明显改善、肿瘤明显缩小31例，症状减轻、肿瘤无变化20例，症状无改善、肿瘤继续长大9例。...
关键词: acei arb 老年 糖尿病肾病
目的：观察比较血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）联合应用与单用ACEI或ARB治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法：将确诊为糖尿病肾病（DN）老年患者60名随机分为ACEI组19例、ARB组18例、ACEI＋ARB联合用药组23例。比较观察治疗2个月后3组患者血压、血肌酐、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretionrate，UAER）、电...
关键词: 布地奈德 硫酸沙丁胺醇 哮喘 雾化吸入
目的：观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：选取我院2007年2月至2008年5月确诊的支气管哮喘患儿96例随机分为两组，各48例。对照组采用常规治疗加氨茶碱及肾上腺皮质激素静脉点滴，治疗组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂加硫酸沙丁胺醇压缩泵雾化吸入。观察两组治愈率及解除主要症状和体征的时间。结...
关键词: 胸水 肿瘤标志物 联合检测
目的：探讨胸水中多项肿瘤标志物的联合检测对鉴别癌性胸水、炎性胸水的临床价值，以提高癌性胸水的确诊率。方法：采用FJ2008P放免计数器测定40例癌性胸水和51例炎性胸水中的CEA、CA125、SF三种肿瘤标志物含量，进行对比分析。结果：癌性胸水组中CEA、CA125、SF三种肿瘤标志物平均水平明显高于正常值高限，炎性胸水组平均水平低于正常值（P〈0...
关键词: 地震 脊柱骨折 x线平片 分析
目的：探讨地震灾害脊柱骨折外伤病人X线平片征象特征及诊断价值。方法：回顾性分析58例地震灾害脊柱外伤病人X线平片征象。结果：本组病人脊椎骨折范围最高位于胸4椎体，最低位于尾1。单纯椎体骨折20人，脊椎椎体骨折＋附件骨折22人，单纯附件骨折16人。结论：地震灾害脊柱损伤的致伤机理复杂，脊柱骨折损伤具有范围宽、部位多、复杂、严重的特...
关键词: cr 钼靶x线摄影 乳腺囊肿
目的：探讨CR钼靶X线摄影对乳腺囊肿的诊断价值。方法：回顾性收集CR钼靶诊断乳腺囊肿病人40例与其病理结果对比，统计分析同组病例应用CR后处理技术前后乳腺囊肿诊断率的差异。结果：应用CR后处理技术对乳腺囊肿诊断率有明显提高，两组有明显差异（P〈0．05）。结论：CR钼靶X线摄影是诊断乳腺囊肿的重要检查手段，正确认识乳腺囊肿的CR钼靶X线...
关键词: 骨折 颌面部 多层螺旋ct 三维及多平面重建
目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术对颌面部骨折的显示和应用价值。方法：回顾分析45例颌面部骨折患者螺旋CT图像并行多平面重建（MPR）、表面遮盖重建（SSD）及容积重建（VR）。结果：45例患者颌面部骨折均良好显示并明确诊断。结论：通过多层螺旋CT三维重建技术对颌面部进行重建，能清晰逼真显示颌面部复杂解剖关系、骨折分离、移位及与周围组...
关键词: 脑梗死 体层摄影术 诊断
目的：分析100例腔隙性脑梗死的CT征像，探讨腔隙性脑梗死病因与临床症状之间的关系。方法：回顾性分析100例腔隙性脑梗死的临床CT资料。结果：腔隙性脑梗死是老年人最常见的脑血管疾病，临床症状表现形式多种多样，部分病人肢体定位症状与病变部位不符，部分病人无明显临床症状。CT表现为病灶大小3—15mm低密度灶，好发于基底节豆状核、尾状核...
关键词: 肝损伤 腹部损伤 诊断 非手术治疗 外科手术
目的：总结肝外伤的诊断和治疗方法。方法：对2001年1月至2008年1月收治的52例肝外伤病例进行回顾性分析。结果：本组治愈49例，死亡3例，与肝外伤相关并发症发生率为17．3％（9／52）。结论：Ⅱ级以下肝损伤可适当保守治疗，Ⅱ级以上损伤应强化抗休克措施，依据损伤类型进行相应的手术治疗，以彻底清创止血，合理引流，防治并发症。
关键词: 面部扁平疣 转移因子 维a酸
目的：观察转移因子胶囊联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣的疗效和安全性。方法：将110例患者随机分成治疗组56例和对照组54例。治疗组予口服转移因子胶囊6mg，bid；并外搽0．1％维A酸乳膏，每日1次。对照组予肌注聚肌胞2mg，qd；外搽阿昔洛韦软膏，每日2次。疗程均为4周。结果：两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组优于对照组；治疗期...
关键词: 隐匿阴茎 手术 临床观察
目的：探讨阴茎海绵体根部固定术治疗隐匿阴茎的疗效及并发症。方法：64例隐匿阴茎患者均行阴茎皮肤脱套、阴茎悬韧带部分切除及阴茎海绵体根部固定。结果：所有患者阴茎显露满意，39例患儿术后出现包皮水肿，7～14d后恢复。结论：阴茎海绵体根部固定术治疗隐匿阴茎具有操作简单、疗效满意、并发症少等优点，可作为隐匿阴茎的首选术式。
关键词: 老年 腰椎间盘突出症 针灸治疗 中药内服治疗
目的：观察针灸结合中药内服治疗老年性腰椎间盘突出症的疗效。方法：将114例患者随机分为治疗组58例和对照组56例，治疗组以针灸结合中药内服治疗，对照组以针灸治疗。结果：3个疗程后，治疗组总有效率91．38％，对照组总有效率83．93％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：治疗组疗效明显优于对照组，说明针灸结合中药内服不失为治...
关键词: 脊髓型颈椎病 中医综合治疗 临床观察
目的：通过对60例脊髓型颈椎病患者中医综合治疗效果分析，客观评价中医综合治疗轻度脊髓型颈椎病的有效性、安全性。方法：60例脊髓型颈椎病患者采用颈椎牵引、手法治疗、中药内服、功能锻炼等综合疗法，观察治疗效果。结果：治愈20例，显效27例，有效9例，无效4例，总有效率93．33％。结论：中医综合治疗骨髓型颈椎病疗效确切，操作简便，经济...
关键词: 医患关系 卫生服务 体制
目的：比较国内外医患关系研究现况。方法：对401篇国内外医患关系文献及引文索引进行比较、分析。结果：国外以医患关系模式建设为轴心，国内则更关注医患关系学理构建研究。结论：各国卫生服务体制不同，医患关系不同，其研究及发展方向迥然有异。
关键词: 妊娠 子宫肌壁间 甲氨喋呤
目的：探讨子宫肌壁间妊娠的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析8例子宫肌壁间妊娠的临床资料。结果：8例患者通过手术清除妊娠病灶、修补子宫及甲氨喋呤保守治疗后临床治愈，无并发症发生。结论：阴道彩超的应用，配合血HCG动态观察，可有效提高早期诊断率。甲氨喋呤经官腔介入治疗肌壁间妊娠具有创伤轻微、可重复性强、疗效高、见效快、并发症...
关键词: 阿魏酸钠 肺心病 血液流变学
目的：观察阿魏酸钠对老年慢性肺心病血液流变学的影响。方法：对50例老年慢性肺心病采用阿魏酸钠治疗，并选行治疗前后血液流变学各项指标的检验和分析。结果：50例老年慢性肺心病患者用药前后血液流变学对比，各项指标均有非常显著性差异（P〈0．01），副作用小。结论：阿魏酸钠可改善老年慢性肺心痛血液流变学的各项指标，且安全性强。
关键词: 剖宫产后切口妊娠 介入治疗 疗效
目的：探讨选择性子宫动脉造影灌注药物和栓塞治疗在治疗剖宫产后切口妊娠中的作用，为临床医师处理本病提供依据。方法：分析选择性子宫动脉造影灌注药物和栓塞治疗32例剖宫产后切口妊娠过程中的疗效。结果：32例均治愈。结论：甲氨喋呤能快速抑制滋养细胞的分裂增殖，破坏胚胎组织的活性，选择性子宫动脉栓塞治疗能避免因盲目清宫引起的大出血...
关键词: 思密达 妈咪爱 保留灌肠 小儿腹泻
目的：观察思密达（双八面体蒙脱石）、妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）药物交替保留灌肠治疗小儿急性腹泻的效果。方法：将120例小儿急性腹泻随机分成两组，实验组60例用思密达、妈咪爱药物交替保留灌肠，对照组60例口服思密达、妈咪爱，观察两组患儿疗效。结果：实验组的大便次数明显少于对照组，总病程明显短于对照组，两组比较有显著性差异...
关键词: 药物超敏综合征 惊厥发作 肿大淋巴结 丙戊酸钠 拉莫三嗪 一过性 急性病 咽充血
患儿，女，4岁，以“发热2h，惊厥1次”入院。2年前诊断为“癫痫”，一直应用丙戊酸钠治疗，近1月加用拉莫三嗪口服，入院前5d因一过性皮疹停用。入院当天出现高热，惊厥发作。查体：急性病容，双侧颈部扪及数个肿大淋巴结，最大约1．0cm×1．5cm，质中，光滑活动，无压痛，咽充血，
关键词: 肝硬变 胆汁淤积 诊断 治疗
目的：提高对原发性胆汁性肝硬变（PBC）的认识，总结PBC的诊治经验。方法：分析30例PBC患者的一般资料、临床特点、生化指标、免疫学异常及病理学改变。结果：PBC是肝内胆管进行性破坏并以慢性胆汁淤积为主要特征的自身免疫性肝病，中年女性多见，易合并其他自身免疫性疾病（以干燥综合征多见）。实验室检查可见碱性磷酸酶（ALP）升高、抗线粒...
关键词: 抗痨药 胃肠道反应 和胃化痰汤
目的：总结和胃化痰汤减轻抗痨药胃肠道反应的治疗效果，探讨减轻抗痨药副作用、增强疗效的措施。方法：将120例出现抗痨药胃肠道反应的患者随机分为两组，各60例。治疗组口服和胃化痰汤，对照组口服多酶片和吗丁啉，观察2d和6d的疗效。结果：治疗组2d和6d的总有效率均为100％，对照组2d和6d的总有效率分别为10％和28．3％，对照组有15％的病例...
关键词: 矽肺结核 自发性气胸 治疗
目的：探讨矽肺结核并发气胸的病因、临床表现及治疗方法。方法：回顾分析中铁二局职业病防治院1992—2009年收治的49例矽肺结核并自发性气胸患者的临床资料。结果：49例中44例治愈，3例复发，2例死亡。死亡病例均为多发性气胸。结论：矽肺结核并发气胸临床症状重，体征不典型，诊断需多种临床资料综合分析。闭合性气胸肺被压缩在20％以下者，行...
关键词: 阑尾切除术 腹腔镜 阑尾炎
目的：探讨基层医院开展腹腔镜阑尾切除术（LA）的临床效果。方法：回顾性分析我院2007年开展LA至今112例手术患者的临床资料。结果：112例患者均顺利完成手术，手术时间20～84min，住院时间3～8d。术后随访3—6个月，无术后出血、残株炎、盆腔脓肿、肠粘连等并发症发生。结论：LA治疗阑尾炎操作简单，安全可行，效果满意，可在基层医院应用和推...
关键词: 腹腔镜术 结直肠肿瘤 结直肠外科手术
目的：探讨腹腔镜辅助下结直肠肿瘤切除术在临床应用的效果和初步经验。方法：2003年2月至2009年2月运用腹腔镜技术，按开放手术原则治疗结直肠肿瘤28例，其中右半结肠切除术2例，乙状结肠切除术7例，腹会阴联合直肠切除术9例，结肠直肠肿瘤行直肠前切除术（Dixon）10例。观察并记录手术时间、出血量、并发症、肠功能恢复时间、住院时间等临床指...
关键词: 手法复位 手术 桡骨远端 粉碎性骨折 疗效
目的：比较两种不同桡骨远端粉碎性骨折治疗方法的临床效果。方法：将桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为两组，分别采用手法复位治疗和手术治疗，使用改良McBride评分标准，比较其治疗效果。结果：手法复位治疗组优良率43．84％，手术治疗组优良率89．04％，统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论：桡骨远端粉碎性骨折手术治疗效果明显优于手...
关键词: 小切口 胆总管探查 临床观察
目的：探讨小切口胆总管探查术的技术。方法：1998年6月至2009年7月采用经右上腹肋缘下腹直肌上直形小切口，长约6—7cm探查胆总管265例，术中用纤维胆管镜配合碎石仪及球囊导管取出结石。结果：244例（92．08％）胆总管探查成功并清除结石，阴性探查3例（1．13％），残留胆总管结石4例（1．51％），术中大出血2例（0．75％）。胆汁漏6例（2．26...
关键词: 髂前上棘 骨髓腔穿刺 输液通道 吸毒 危重病人 急救
目的：探讨应用经髂前上棘骨髓腔穿刺建立输液通道抢救有吸毒史的急诊病人的效果。方法：在其他救护措施相同的情形下，比较采取实验组（2007年8月-2008年7月，45例行髂前上棘骨髓腔穿刺）与常规组（2006年9月-2007年7月，48例行静脉穿刺或深静脉置管或静脉切开）方法建立输液通道的急救效果。结果：实验组急救输液通道建成时间及抢救至血压回升...
关键词: 舒适护理 肾移植术后 效果
目的：探讨舒适护理在肾移植术后病人的应用效果。方法：将44例肾移植病人随机分为观察组和对照组，对照组采用传统护理方法，观察组在传统护理方法的基础上，从生理、心理、社会等多方面给予全方位的舒适护理，将两组结果进行比较。结果：观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，并且患者出现术后疼痛的程度也明显减轻，两组比较差异有显...
关键词: 尺桡骨骨折 小夹板外固定 健康教育 并发症
目的：探讨健康教育干预对小夹板外固定患者并发症的影响。方法：选取我科住院的105例尺桡骨骨折患者，随机分为观察组和对照组。对照纽按常规进行入院宣教和出院指导，观察纽在此基础上实施健康教育干预。结果：观察组患者并发症低于对照组（P〈0．05）。结论：健康教育干预可以减少或杜绝小夹板外固定后的并发症。
关键词: 腹泻 icu 循证护理
目的：探讨循证护理在预防危重患者腹泻中的应用效果。方法：将488例危重患者随机分为对照组244例和观察组244例，分别使用传统的护理和循证的护理方法，观察腹泻发生情况。结果：两组腹泻比较差异有统计学意义（P〈0．05），循证护理方法的腹泻发生情况明显低于传统的护理方法。结论：应用循证的护理方法能有效地预防危重患者腹泻，提高护理质...
关键词: icu 患者心理状态 护理干预
目的：通过对ICU患者的临床心理状态的调查，研究护理干预。方法：采用询问法、观察法调查我院ICU收治的200例患者，了解ICU患者常见的心理状态。结果：ICU患者常见的心理状态有情绪休克、极度恐惧和紧张、无效性否认、ICU综合征、自我形象紊乱、愤怒与敌对、孤独与抑郁、呼吸机依赖心理和ICU依赖。结论：针对ICU患者不良心理状态和具体情况，采...
关键词: 复方利多卡因乳膏 重组人促红素注射液 皮下注射
目的：观察复方利多卡因乳膏在重组人促红素注射液皮下注射中的镇痛作用。方法：29例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者采取自身前后对照的方法，使用直观模拟量表（VAS）评定值比较复方利多卡因乳膏与对照剂在促红素皮下注射中的镇痛作用。结果：常规组VAS评分值为55．64±19．70，实验组的VAS评分值为30．27±18．23，对照组VAS评分值为50．14±1...
关键词: 急诊护士 心理健康状况
目的：了解急诊护士心理健康状况，针对性地给予应对措施，进一步提高急诊护士的心理健康水平。方法：采用基本情况调查表与症状自评量表（SCL-90）对55名急诊护士进行问卷调查，将问卷调查结果进行数据统计分析。结果：急诊护士的心理健康水平低于普通人群，从SCL-90得分情况分析，其躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、精神病性、总均分和...
关键词: 2型糖尿病 饮食 干预
目的：评价强化饮食干预对提高糖尿病饮食干预效果的作用。方法：将在我院内分泌科门诊就诊的肥胖型2型糖尿病患者124例随机分为干预组和对照组，各62例。两组均按常规进行糖尿病基本知识、运动及饮食治疗、常规药物、自我血糖监测等健康教育，干预组采用一对一指导、集体演示、小组讨论、发放有形资料、观看电教资料等多种形式进行强化饮食指导...
关键词: 类天疱疮 治疗 大疱性皮肤病 口腔黏膜损害 皮肤黏膜 中老年人 表皮内 松弛性
天疱疮（Pemphigus）是包括一组累及皮肤黏膜、以表皮内水疱为主要特征的大疱性皮肤病。天疱疮具有如下特点：多见于中老年人；以口腔黏膜损害多见；皮损为松弛性水疱，易形成糜烂面；皮损好发于头面、胸背部；棘细胞松解，尼氏征（Nikolsky sign）阳性。
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