现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
现代临床医学杂志
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主管单位：成都市卫生局
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主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
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国际刊号：1673-1557
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国内刊号：51-1688/R
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发行周期：双月刊
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全年订价：￥160.00
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杂志介绍
现代临床医学杂志是由成都市卫生局主管，成都市医学信息所;成都医学会主办的一本省级期刊。
现代临床医学杂志创刊于1975，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：成都市卫生局
主办单位：成都市医学信息所;成都医学会
国际刊号：1673-1557
国内刊号：51-1688/R
发行周期：双月刊
全年订价：￥160.00
关键词: 代谢综合征 人体测量学 病理生理基础 中心性肥胖 糖调节受损 胰岛素抵抗 临床综合征 代谢性疾病
代谢综合征（MS）是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常为主要特征，以胰岛素抵抗（IR）为共同病理生理基础，以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床综合征。IR是其中心环节。
关键词: 肿瘤多药耐药 中药提取物 交叉抗药性 抗肿瘤药物 逆转 细胞多药耐药 机体免疫功能 肿瘤细胞
肿瘤细胞多药耐药（multi—drug resistance，MDR）指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生抗药性的同时对其他结构和作用机理不同的抗肿瘤药物也产生交叉抗药性，是导致肿瘤化疗失败的主要原因之一。目前国内外许多学者将目光转向了中药（某些中药本身具有抗肿瘤作用，或可通过调节机体免疫功能等协同化疗药物杀灭肿瘤细胞），
关键词: 直肠指检 间质瘤 大便性状 排便困难 直肠腔内 表面光滑 活动度 包块
患者，男，58岁，因“排便困难伴大便性状改变1月”于2010年3月4日入院。无腹痛、腹胀、便血、尿频、尿急、尿痛。查体：腹部未触及包块，直肠指检距肛门2cm处触及质硬包块，凸出于直肠腔内，表面光滑，活动度差，基底广，无法触及肿块上极。
关键词: 木醋杆菌纤维素 成纤维细胞 免疫组织化学
目的：观察木醋杆菌纤维素对体外培养人成纤维细胞（Fbs）增殖活性的影响,探讨其促进创面愈合的可能机理。方法：采用消化分离法进行Fbs的原代培养,通过形态学和免疫组织化学法鉴定Fbs。将第6代纯化的Fbs随机分为与木醋杆菌纤维素敷料共同培养的敷料组织和空白对照组。培养24 h、48 h、72 h后,经MTT法检测每孔的光吸收值（OD值）。结果：木醋杆...
关键词: 银杏达莫 梗阻性肾病 肾间质纤维化
目的：研究银杏达莫对梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化的作用。方法：通过单侧输尿管结扎建立梗阻性肾大鼠模型,将其随机分成对照组、模型组、银杏达莫组。术后2周、3周、4周后分别检测肾功能及行病理染色。结果：随访4周后,银杏达莫组大鼠血尿素氮、肌酐水平较模型组明显降低,有显著性差异（P〈0.05）,肾脏病理改变较模型组明显减轻。结论：银杏达...
关键词: 脑力苏胶囊 血管性痴呆小鼠
目的：研究脑力苏胶囊对血管性痴呆（VD）模型小鼠脑组织神经生长因子（NGF）表达的影响,以探讨脑力苏胶囊治疗VD的部分作用机理。方法：采用结扎双侧颈总动脉方法制备血管性痴呆小鼠动物模型,用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定给药后VD小鼠脑组织内神经生长因子（NGF）的含量变化。结果：给药15 d后,VD小鼠脑内神经生长因子（NGF）较模型对照组...
关键词: 再生障碍性贫血 白细胞介素17 elisa
目的：研究IL-17在再生障碍性贫血（AA）发病中的作用,进一步明确AA的发病机理,为新的研究治疗提供理论依据。方法：采用ELISA方法分别检测AA初发、缓解患者及健康人（对照组）的血清IL-17水平。用RT-PCR法检测AA患者与正常对照组外周血T细胞mRNA表达。结果：AA初发时体内血清IL-17水平及IL-17mRNA显著高于正常对照组及缓解后（P〈0.01）;AA缓解...
关键词: scp2 蛋白表达 胆固醇结石
目的：研究维族胆囊胆固醇结石患者与汉族胆固醇结石患者、维族非结石患者肝组织SCP2的表达情况和血脂变化。方法：应用Western blot技术,测试维族胆囊胆固醇结石患者、汉族胆固醇结石患者和维族非结石患者各20例肝组织SCP2的蛋白表达水平差异,并采用生物化学技术检测其血脂改变。结果：维族与汉族胆囊胆固醇结石患者肝组织SCP2蛋白表达水平无显...
关键词: 脑梗死 血清尿酸水平 相关性
目的：研究血清尿酸水平与脑梗死的关系。方法：测定106例脑梗死患者和98例健康对照者血清尿酸水平,并根据神经功能缺损程度分析各血清尿酸水平的相关性。结果：急性脑梗死患者血清尿酸水平与健康对照者比较有显著性差异（P〈0.05）。轻型与中型尿酸比较有显著性差异（P〈0.05）,重型与轻型及中型比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：血清尿酸水...
关键词: 乙型肝炎病毒 前s1抗原
目的：探讨HBVe系统、乙肝前S1抗原（Pre-S1抗原）与HBV-DNA荧光定量之间的相关性。方法：采用荧光定量PCR、酶联免疫吸附法（ELISA）对260份HBsAg阳性标本进行HBVe系统、Pre-Sl抗原、HBV-DNA检测。结果：HBeAg阳性113例,其中：HBV-DNA荧光定量阳性108例,阳性率95.58%;Pre-S1抗原阳性105例,阳性率92.92%,HBV-DNA与Pre-S1抗原检出率无显著性差异...
关键词: 曲美他嗪 治疗 肺心病
目的：观察加用曲美他嗪治疗急性加重期肺心病的效果。方法：将133例肺心病患者随机分为治疗组（65例）和对照组（68例）,2组均进行常规抗感染、对症、平喘、减轻心肌负荷治疗,治疗组在此基础上加用曲美他嗪20 mg,tid,疗程10 d。比较2组疗效。结果：总有效率治疗组为93.85%,对照组为76.47%,两组比较有极显著性差异（P〈0.01）。结论：长期应用曲...
关键词: 消化性溃疡 奥美拉唑 幽门螺杆菌
目的：观察两种不同的方案治疗消化性溃疡的临床疗效,探讨治疗消化性溃疡的有效方法。方法：对照组幽门螺杆菌（HP）阳性者给予1周的HP根除治疗,之后给予奥美拉唑肠溶片,连续4周,HP阴性者直接给予奥美拉唑肠溶片20 mg,q d,连续5周。治疗组HP阳性者给予对照组相同的HP根除治疗方案,1周后给予雷尼替丁,连续用药4周,HP阴性者直接给予雷尼替丁,连续...
关键词: 腹腔镜 治疗 慢性输卵管炎
目的：探讨腹腔镜治疗慢性输卵管炎的临床价值。方法：将有生育要求的68例慢性输卵管炎患者分为3组,其中轻度病变组32例,中度病变组20例,重度病变组16例。应用腹腔镜治疗,结合临床观察预后,对治疗效果进行评估。结果：腹痛缓解轻度、中度病变组与重度病变组比较有显著性差异;术后妊娠轻度病变组与中度、重度病变组比较有显著性差异。中度、重度...
关键词: 会阴侧切术 皮内缝合法 传统缝合法
目的：探讨会阴侧切术不同缝合方法的临床效果。方法：选择200例在我院经阴道分娩的产妇,随机分为传统缝合组和皮内缝合组,对组间术后线结反应、伤口愈合、住院时间等进行比较。结果：传统缝合组与皮内缝合组比较有显著性差异。结论：皮内逢合法对提早产妇下床活动、提高母乳喂养及分娩质量有重要意义。
关键词: 小儿 急性阑尾炎 误诊
目的：提高儿内科医生对小儿不典型阑尾炎的诊断水平,防止和减少误诊。方法：对误收入儿内科的48例急性阑尾炎（手术后证实）进行回顾性分析。结果：〈6岁儿童误诊率高达83.30%;误诊为急性胃炎达41.67%,误诊为肠系膜淋巴结炎25.00%,误诊为感染性腹泻、败血症等占33.30%;误诊时间多在发病1~3 d。结论：年龄〈6岁特别是〈3岁的腹痛患儿,如同时伴发...
关键词: 产后出血 经产妇 防治
目的：提高对产后出血的认识和处理能力。方法：对2000年1月至2009年12月成都市第三人民医院和木里县人民医院119例产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：分娩总人数10 682例,发生产后出血119例,发生率1.11%。宫缩乏力性子宫出血占产后出血的首位,为80.67%。经产妇产后出血的发生率为2.04%;初产妇产后出血的发生率为0.70%,2者比较具有显著性...
关键词: 翼状胬肉切除 角巩膜缘干细胞移植 观察
目的：观察翼状胬肉切除加角巩膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法：将行翼状胬肉切除加角巩膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉43例设为观察组,与行单纯翼状胬肉切除的对照组进行比较。结果：翼状胬肉切除加角巩膜缘干细胞移植在异物感消失、视力提高、降低复发及减轻术后疼痛上明显优于单纯翼状胬肉切除（P〈0.01）。结论：翼状胬肉切除加角巩膜缘干细...
关键词: 喉肿瘤 喉切除术 外科皮瓣
目的：对120例喉部分切除、喉功能重建的喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,并对各种术式和修复方法的疗效进行评价。方法：对120例喉癌患者行喉部分切除术,同期采用颈前带状肌肌筋膜瓣、会厌瓣加双蒂肌筋膜瓣和舌骨肌瓣修复喉组织缺损,重建喉功能。36例颈淋巴结转移者同期行颈廓清术。结果：所有患者于术后10~15 d开始进食;术后拔除气管套管率7...
关键词: 前列腺 切除术 临床分析
目的：改良传统前列腺切除手术方式及围手术期处理,减轻患者手术后的痛苦并促进其康复。方法：对传统组和改良组前列腺切除患者的临床资料进行对比分析。结果：留置粗口径膀胱造瘘管和应用硬膜外止痛泵可以显著降低膀胱痉挛性疼痛的发生率。术中用气囊尿管将膀胱和前列腺窝持续隔离20 min以上可以显著减少前列腺窝出血,缩短膀胱冲洗时间。结论：...
关键词: 心理干预 慢性心力衰竭 抑郁
目的：改善慢性心力衰竭患者的不良应对方式,降低抑郁症的发生。方法：以60例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为干预组与对照组,各30例。干预组采用常规治疗及每月1次＂生命网＂讲座与门诊随访,对照组采用常规治疗及健康教育。应用Zung抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）[1]进行入组时、半年时、一年时的评定,观察干预效果。...
关键词: 知情同意 医患关系 语言告知 自主权 认知
目的：了解成都市公立医院知情同意情况,分析医患关系现状。方法：问卷调查,内容包括感知医方语言告知,患者自主权经历认知比较。调查对象为社区居民（社会方）、住院病人（患方）和医务人员（医方）。数据由SPSS16.0及PPMs1.5处理,经应答排序、Kruskal-Wallis、Nemenyi检验。结果：3方总体形成正向评价认知共识,同时存在认知差异。社会方对医方...
关键词: 睡眠质量 围绝经期 激素替代疗法
目的：观察激素替代疗法（HRT）对围绝经期患者睡眠质量的影响。方法：将90例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用激素替代治疗,对照组采用安定治疗。进行PSQI总分、Kuppermann评分比较。结果：治疗后2组PSQI总分均降低,与治疗前比较差异具有显著性（P〈0.01）;Kuppermann评分治疗组与治疗前比较差异具有显著性（P〈0.01）,而对照组治疗前后...
关键词: 围手术期 抗生素 妇产科
目的：了解分析妇科抗生素的应用情况,提高用药合理性。方法：随机抽取2009年1-12月妇科手术病例115例,回顾性分析围手术期抗生素使用的品种、频度和方式。结果：115例中未用抗生素的2例;使用抗生素的113例,平均用药时间6.18 d。使用抗生素种类包括头孢菌素类、硝咪唑类、氨基苷类、青霉素类等。抗生素使用合理与基本合理占66.96%,不合理占33.04...
关键词: 2型糖尿病 血糖波动 老年人 动态血糖监测系统
目的：利用CGMS了解血糖控制良好的老年2型糖尿病患者的血糖水平波动。方法：用动态血糖监测系统（CGMS）对90例空腹血糖〈7.0 mmol.L-1、餐后2 h血糖〈10.0 mmol.L-1、糖化血红蛋白（HbA1 c）〈7.0%的老年2型糖尿病患者进行连续3 d血糖监测。结果：①本组患者中,36例（40.00%）发生低血糖（血糖≤2.8 mmol.L-1）,其中29例（80.56%）低血糖发生...
关键词: 无偿献血者 血红蛋白 筛选
目的：探讨硫酸铜比重法在无偿献血者血红蛋白筛选中的应用。方法：比较硫酸铜比重法和血细胞分析仪测定结果。结果：硫酸铜比重法和血细胞分析仪测定结果有显著性差异。女性献血者Hb不合格率为8.48%,男性献血者Hb不合格率为1.05%,2者有显著性差异。结论：利用硫酸铜比重法进行无偿献血者血红蛋白筛选,已不适合于流动献血车的工作模式。
关键词: 根管预备 超弹扩大锉 镍钛手用根管器械 不锈钢k锉
目的：比较3种器械预备根管的效果。方法：选取临床上需要作根管治疗的患牙101颗,分为3组,分别用Triple-Flex Files超弹扩大锉（TFF组）、ProTaper镍钛手用根管器械（PT组）、不锈钢K锉（SS组）预备根管。记录EIAE、扩锉时间、器械折断、根管工作长度的变化。结果：TFF组与PT组疼痛反应差别有显著性,TFF组与SS组根管扩锉时间差别有显著性,TFF组...
关键词: 脂肪肝 胆固醇 甘油三酯
目的：探讨脂肪肝与血脂的关系,以便提出针对性的防治措施。方法：对日照火车站682名职工进行血生化及B超检查。结果：检查出脂肪肝136例,其中胆固醇增高者31例,占22.9%;甘油三酯增高者54例,占39.7%。脂肪肝中甘油三酯增高者居多。结论：血清甘油三酯增高是中老年人患脂肪肝的重要原因之一。减轻体重,控制饮食,有效控制血脂,是防治脂肪肝的重要...
关键词: 输尿管结石 输尿管镜 超声碎石 气压弹道碎石
目的：评价经尿道输尿管镜下超声碎石与气压弹道碎石的疗效。方法：回顾性分析我院2005年3月至2009年11月间经尿道输尿管镜下超声碎石（108例）与气压弹道碎石（226例）的临床资料,比较2种碎石方法在结石清净率、手术碎石时间、并发症等指标的差异。结果：超声碎石组在结石清净率、手术碎石时间等方面明显优于气压弹道组（P〈0.01）。但在术后1~...
关键词: 婴儿死亡 死因 死亡率 干预措施
目的：了解郫县2008—2009年婴儿死亡状况,探索有效干预措施。方法：对2008—2009年郫县婴儿的死亡原因进行统计分析。结果：两年间围生儿（7 d内新生儿）死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率分别为4.09‰、5.02‰、8.85‰,围生儿（7 d内新生儿）死亡数、新生儿死亡数占婴儿死亡数的构成比分别为46.27%、56.72%;婴儿死因前五位为出生窒息、早产和...
关键词: 基因型 临床表现
目的：讨论地中海贫血基因型与临床表现的关系及常见基因型别。方法：测定34例患儿血液分析、血清铁、血红蛋白电泳、HbA2,详细记录临床表现,使用β-地中海贫血寡核苷酸探针阵列用荧光斑点杂交法对患者进行基因分析,并进行统计学处理。结果：患儿的临床表现、发病时间与β-地中海贫血基因突变的数量有关,而与基因型别无关。结论：β-地中海贫血均为...
关键词: 胸腔镜手术 胸腔镜技术 图片 封面 肺大泡切除术 肺叶切除术 食管癌手术 胸部手术
图为三六三医院开展胸腔镜手术的情景。三六三医院应用胸腔镜技术进行胸外伤的胸腔镜下探查术、肺大泡切除术、肺叶切除术、食管癌手术等胸部手术。由于胸腔镜技术具有不开胸的优点，术后疼痛轻，住院时间短，因此是一种易被广大患者接受的治疗方式。
关键词: 脑膜瘤 后颅凹 小脑幕
目的：探讨后颅凹小脑幕巨大脑膜瘤手术的方法与技巧。方法：回顾总结我院2005—2009年显微镜辅助下手术切除后颅凹小脑幕巨大脑膜瘤8例临床资料。结果：本组病例均达到手术全切,术后共济功能障碍均有不同程度恢复。结论：后颅凹空间小,巨大肿瘤使术野暴露受限,解剖关系紊乱,分块切除及显微镜下仔细辨认、分离、保护重要神经、血管及结构是关键...
关键词: 活检术 头皮 改良 局麻 局部浸润麻醉 大量出血 神经纤维 临床工作
由于头皮内血管、神经纤维丰富，并有大量毛发穿行其中，因此在头皮活检时易出现大量出血，缝合时患者疼痛明显，并且易损伤毛囊，导致疤痕性脱发。作者在临床工作中发现，恰当的局部浸润麻醉可减少头皮活检术中的出血，并且能够很好维持麻醉效果，还能减少对毛囊的损伤，有利于伤口的修复。
关键词: 急诊护士 继续教育 调查 分析
目的：通过对我院急诊科护士继续教育现状的调查分析,为进一步提高继续护理学教育质量提供依据。方法：采用方便取样法,自行设计调查表,对31名急诊护士进行调查、统计和分析。结果：我科护士在接受了继续护理学教育后主要在应急处理及业务能力的提高上得到很大帮助;对内容和形式较满意,对时间安排的满意度不高;对继续教育内容的要求依次为专科知...
关键词: 急诊护士 职业倦怠 工作压力源 焦虑 抑郁
目的：了解急诊护士产生职业倦怠的因素,寻求缓解工作压力的有效方法。方法：选取7所县级医院130名急诊护士和122名其他科室护士,采用工作压力源、焦虑和抑郁量表进行问卷调查,并对结果进行相关性分析及t检验。结果：急诊护士压力源主要来自护理专业及工作方面、工作量及时间方面、工作环境及仪器设备问题方面,其次为患者护理方面、管理及人际方...
关键词: 老年人 护理干预 下肢骨折 并发症
目的：探讨针对老年人心理、生理特点的护理干预对骨科老年下肢骨折患者并发症发生情况的影响。方法：将105例老年下肢骨折患者随机分为护理干预组（53例）和常规护理组（52例）,对2组的护理效果进行比较。结果：护理干预组并发症发生率及平均住院日均显著低于常规护理组。结论：针对老年人心理、生理的护理干预对骨科老年下肢骨折患者的康复具...
关键词: 危重患者 院内转运 风险措施
目的：探讨护理风险管理措施在急诊危重患者院内转运中的应用。方法：回顾分析2004年5月至2009年9月从我院急诊科转送至病房的危重患者653例。其中,2004年5月至2006年12月以传统方式转运患者351例,设为对照组;2007年1月至2009年9月在转运中实施风险管理措施,转运302例患者,设为观察组。比较2组转运途中的意外发生率和科室满意率。结果：观察组意...
关键词: 脑血管介入手术 并发症 循证护理
目的：探讨循证护理对降低脑血管介入术后并发症发生率的护理效果。方法：回顾性分析比较240例脑血管介入术后患者并发症状况。对对照组80例采用常规护理。对观察组160例施行循证护理,运用循证护理理念,找出常规护理存在问题,针对问题查阅相关资料和文献的直接和间接实证,并进行分析、归纳、结合临床实践,制定出护理方案并实施。结果：观察组并...
关键词: 鼻出血 护理 治疗
目的：探讨护理干预措施对不同类型鼻出血患者的作用,分析临床工作中应该注意的护理细节问题。方法：采用回顾性分析方法,收集2006年2月至2009年10月我院收治的106例鼻出血患者的临床资料,总结分析护理措施对鼻出血患者的作用。结果：本研究中69例患者经常规护理后止血效果良好,余37例患者包括高血压、血液病、鼻外伤等,需针对具体出血情况,采取...
关键词: 急诊 清创缝合手术 焦虑 分析
目的：评估行急诊清创缝合手术患者的焦虑状态,分析产生焦虑的相关因素。方法：采用状态焦虑量表（SAI）及自行设计的调查问卷,对92例患者进行焦虑的评估和分析。结果：女性的焦虑分值高于男性（P〈0.01）;40~49岁年龄段人群的焦虑分值高于其他年龄段（P〈0.01）。在与产生焦虑密切相关的10个因素中,候诊时间过长占首位。结论：在行急诊清创缝合...
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