现代泌尿生殖肿瘤杂志

重视激素难治性前列腺癌的化学治疗

关键词: 激素难治性前列腺癌  化学治疗  prostate  内分泌治疗  化疗药物  血清psa  hrpc  晚期前列腺癌  

前列腺癌是老年男性中较为常见的疾病，主要治疗方法是内分泌治疗，经治疗后大部患者可获得病情好转，然而，在经过中位时间为18～24个月的缓解期后，原来对内分泌治疗敏感的前列腺癌，常常转为激素难治性前列腺癌（hormonal refractory prostate cancer，HRPC）。HRPC的定义必须同时满足以下条件：①血浆睾酮达到去势水平（通常定义去势水平为...

《现代泌尿生殖肿瘤杂志》2009年第3期“继续教育园地”测试题答案及获奖名单

腹腔镜下膀胱全切Bricker回肠膀胱术与Studer原位膀胱术的比较研究

关键词: 膀胱肿瘤  腹腔镜  根治性膀胱切除术  尿流改道术  

目的比较腹腔镜下膀胱全切Bricker回肠膀胱术和Studer原位膀胱术的手术、肿瘤学等指标，探讨腹腔镜膀胱全切尿流改道术的最佳术式。方法腹腔镜下膀胱全切Bricker回肠膀胱术15例和Studer原位膀胱术12例，其中男性分别为14和10例，女性分别为1和2例，平均年龄分别为（64．47±11．31）和（69．33±10．46）岁，肿瘤平均直径分别为（4．79±1．82）和...

前列腺癌近距离治疗术后粒子移位状况分析

关键词: 前列腺肿瘤  近距离治疗  移位  

目的探讨使用^125I粒子进行前列腺癌近距离治疗后粒子移位的发生情况及影响因素。方法2003年12月至2008年10月共196例T1～T2期前列腺癌患者接受近距离治疗，累计植入粒子11 995粒，所有患者术后当天接受骨盆正位X线检查，术后1个月接受盆腔CT检查，3个月至半年后重复腹盆腔CT及胸片检查，将检查结果使用ITPS3．2软件分析，测算靶器官放射性剂量...

根治性膀胱切除术延期超过12个周能增加死亡率：一项季节能效比一医疗保险分析结果

关键词: 根治性膀胱切除术  医疗保险  膀胱肿瘤切除术  能效比  死亡率  cox比例风险模型  季节  浸润性膀胱癌  

一个单机构系列研究已经证实肌层浸润性膀胱癌延迟12周行根治性膀胱切除术会产生不利影响。但这一数据来自于第三方机构，相关的调查人群可能会对这一结果产生干扰。作者采用有关膀胱肿瘤根治性切除术的全国的代表性数据来研究推迟手术对存活率的影响。其整合了相关的流行病学监测，国家癌症档案室的最终结果及医疗保险索赔数据库的相关数据。研...

T2期膀胱尿路上皮癌膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术的比较分析

关键词: 膀胱肿瘤  根治性膀胱切除术  膀胱部分切除术  生存率  

目的分析T2期膀胱尿路上皮癌膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术对生存率的影响。方法对行膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术的初发T2期膀胱尿路上皮癌患者的临床资料及随访结果进行回顾性研究。结果膀胱部分切除术168例，其中T2a期103例，T2b期65例，术后均行膀胱灌注化疗。根治性膀胱切除术70例，其中T2a期34例，T2b期36例，术后盆腔淋巴结阳性...

利用体外药敏试验指导膀胱癌临床个体化灌注化疗

关键词: 膀胱肿瘤  药物筛选试验  抗肿瘤  灌注化疗  

目的研究根据体外药敏试验结果选择药物来指导临床膀胱癌患者的个体化膀胱内灌注化疗。方法选取25例非肌层浸润性膀胱癌患者手术标本作原代细胞培养及化疗药物敏感试验，选择敏感的化疗药物对患者进行膀胱内灌注治疗，随访7年观察肿瘤复发率。结果25例组织标本中24例完成实验。各化疗药物总体敏感率差异无统计学意义（P〉0．05），但每种化疗药...

对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者标记性病变膀胱内灌注apaziquone的两年随访研究

关键词: 膀胱内灌注  肿瘤患者  病变反应  浸润性  随访研究  肌层  膀胱肿瘤电切术  局部不良反应  

该研究对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者膀胱内灌注apaziquone，后者为新全合成的丝裂霉素C衍生物。对于其中完全性反应的患者，对其复发时间及反应持续时间进行研究。作者选择pTa～T1，G1～2期尿路移行上皮癌患者进行经尿道膀胱肿瘤电切，切除所有可见病灶，并对切除标本进行病检以确认肿瘤完全被切除。留下一处直径约0．5～1．0cm标记性病变，对此...

经腹腹腔镜肾癌根治术（附82例报告）

关键词: 肾肿瘤  腹腔镜手术  

目的探讨经腹途径腹腔镜肾癌根治切除术的技术要点及临床价值。方法肾癌82例，肿瘤平均直径5．5cm，左侧43例，右侧39例，69例肿瘤最大径≤7．0cm，13例肿瘤最大径〉7．0cm，均采用经腹途径腹腔镜肾癌根治术。结果82例全部成功，无中转开放手术，手术时间70-230min，平均120min。术中及术后均未输血，无严重并发症。术后住院4～8d，平均6．1d。...

CRP-转移性肾细胞癌治疗的预后指标

关键词: c反应蛋白质  肾肿瘤  预后  

目的经对转移性肾细胞癌患者的治疗，评估治疗前一系列体液和临床参数，以探讨其与临床结果的关系。方法分析86例患者治疗前各相关指标，包括淋巴细胞数、LDH、ESR、白蛋白、C反应蛋白（CRP）和纤维蛋白原，与临床参数中体格状况、肾切除术史、肿瘤位置、数量和无瘤间歇期（DFI）的关系。结果中位生存期12个月。单变量分析表明以下指标和较长的...

VEGF与膀胱尿路上皮癌微血管密度及预后的相关性研究

关键词: 膀胱肿瘤  血管内皮细胞生长因子类  微血管密度  预后  

目的探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）表达与膀胱尿路上皮癌微血管密度（microvessel density，MVD）及预后的关系。方法采用免疫组化的方法对50例原发性膀胱尿路上皮癌组织中VEGF进行染色，记数肿瘤内MVD，并观察VEGF的表达同MVD的关系。结果膀胱尿路上皮癌VEGF阳性表达率为62％（31／50），在正常膀胱黏膜组...

5-氮-2＇-脱氧胞苷对膀胱癌T24细胞株RUNX3表达及生物学行为的影响

关键词: 膀胱肿瘤  runx3基因  细胞凋亡  

目的通过观察DNA启动子区域CpG岛去甲基化对T24膀胱癌细胞株runt相关转录因子3基因（runt—related transcription factor 3 gene，RUNX3）表达及对细胞生物学行为的影响，探讨膀胱癌基因治疗的新靶点。方法甲基化特异性PCR（methylation-specific PCR，MSP）和非甲基化特异性PCR（un—methylation specific PCR，UMP）检测经特异性DNA甲基转移...

TNF-α-308位点基因型多态性与膀胱肿瘤关系

关键词: 膀胱肿瘤  多态现象  遗传  

目的探讨TNF-α-308位点基因型与膀胱肿瘤的关系。方法应用PCR-SSP测定从膀胱肿瘤患者血中提取的DNA样本TNF-α的基因型，探讨其基因型与膀胱肿瘤的关系。结果膀胱肿瘤患者TNF-α-308位点基因型多态性与肿瘤的分级相关（P〈0．05），而与肿瘤的分期、复发无关。结论检测膀胱肿瘤患者的TNF-α基因型为膀胱肿瘤发生发展的研究提供了一个新的思路。

染色体不平衡性在高风险浅表性膀胱肿瘤中的作用

关键词: 染色体不稳定性  浅表性膀胱肿瘤  高风险  浸润性膀胱肿瘤  平衡性  病例对照研究  发育不良  肿瘤分期  

虽然侵犯固有层（T1期）或高级别发育不良的非肌层浸润性膀胱肿瘤的进展对生命构成严重的威胁，但是每个个体的发展过程很难预测。染色体不稳定性与肿瘤分期及分级非常相关，也可能影响其恶性进展。为了研究染色体不稳定性与肿瘤进展之间的关系，作者对125例高风险的非肌层浸润性膀胱癌患者进行了病例对照研究。所有病例均进行保守性肿瘤切除，...

MDR1 shRNA表达质粒的构建

关键词: mdr1基因  短发卡rna  质粒  

目的构建由pSIREN—RetroQ-ZsGreeen载体介导、表达MDR1短发卡RNA（shorthairpinRNA，shRNA）的重组质粒。方法分别针对MDR1基因的两个不同位点，按BamHI＋Sense＋Loop＋Antisense＋终止信号＋EcoRI结构合成编码shRNA的DNA序列及其反义序列，退火连接及磷酸化形成双链后，将其依次导入pSIREN—RetroQ—ZsGreeen载体，构建成能产生MDR1shRNA的质...

前列腺癌浸润性树突状细胞CD1a、CD83的表达及与临床指标的相关性分析

关键词: 前列腺肿瘤  肿瘤浸润性树突状细胞  cd1a  cd83  

目的探讨前列腺癌肿瘤浸润性树突状细胞（tumor infiltrating dendritic cells，TIDCs）的数量与活化功能的变化，并探讨分析前列腺癌组织TIDCs的表达与患者血清PSA值、年龄、Gleason评分、骨转移等情况的相关性。方法运用免疫组化Envision两步法染色技术标记28例前列腺癌组织及10例良性前列腺增生组织树突状细胞（dendriti ccell，DC）的CD1a及...

尿液中核基质蛋白22联合端粒酶活性检测在膀胱癌诊断中的作用

关键词: 核基质相关蛋白质类  膀胱肿瘤  诊断  

目的探讨尿液中核基质蛋白22（NMP22）联合端粒酶活性检测在膀胱癌诊断中的价值。方法收集38例膀胱癌和28例非膀胱癌患者新鲜尿液，用化学发光分析法检测尿NMP22水平，TRAP—PCR-ELISA法检测尿脱落细胞端粒酶活性，并同时行尿脱落细胞学检查。结果尿液中NMP22对膀胱癌诊断的敏感性为79％，特异性为64％；端粒酶敏感性为82％，特异性为71％；细胞...

整合素β1、VEGF及MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

关键词: 膀胱肿瘤  癌  移行细胞  基质金属蛋白酶类  血管内皮生长因子  

目的检测整合素β1、血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在人膀胱移行细胞癌的表达，探讨整合素β1与膀胱移行细胞癌血管生成及浸润转移的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测59例膀胱移行细胞癌组织及15例正常膀胱黏膜组织中整合素β1、VEGF、MMP-9的表达。结果59例膀胱移行细胞癌中整合素β1、VEGF、MMP-9的阳性表达率分别为4...

膀胱血管瘤诊断与治疗（附二例报告并文献复习）

关键词: 膀胱血管瘤  文献复习  治疗  诊断  临床特征  

膀胱血管瘤临床罕见，近年我科共收治2例。为探讨其临床特征，提高诊断和治疗水平，现报告如下。

膀胱黏液纤维肉瘤一例

关键词: 膀胱区  纤维肉瘤  输尿管口喷尿  实质占位性病变  黏液  膀胱镜检查  右侧壁  腹部包块  

患者，女，38岁。因“间歇性发作腹痛5年”人院。查体：双肾区叩击痛（-）；膀胱区两侧深压痛，未扪及腹部包块。血、尿常规及生化检查均正常。B超检查提示膀胱内实质占位性病变（5．1cm×3．1cm），子宫多发小肌瘤。膀胱镜检查：膀胱底部偏右侧壁、右侧输尿管口外侧有一约5．0cm×4．0cm的肿块，膀胱内可见坏死组织，双侧输尿管口喷尿清，未取活...

腹腔镜下前列腺癌根治术中尿控保护

关键词: 腹腔镜前列腺癌根治术  prostatectomy  radical  局限性前列腺癌  腹腔镜手术  术后并发症  术后尿失禁  保护  

根治性切除术是治疗早期前列腺癌的标准方法，而腹腔镜前列腺癌根治术（laparoscopic radical prostatectomy，LRP）已逐渐成为治疗局限性前列腺癌的一种规范手术。腹腔镜手术具有视野清晰、创伤小和精细的手术操作等优点，能明显减少术后并发症。尿失禁是前列腺癌根治术术后常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量及心理健康。我们查阅了近...

重组腺病毒治疗膀胱癌的研究进展

关键词: 重组腺病毒介导  原位膀胱癌  病毒治疗  术后复发率  泌尿系统肿瘤  治疗方法  表浅膀胱癌  癌基因治疗  

膀胱癌的发病率在我国泌尿系统肿瘤中位居第一，多发、难治和术后复发率高是膀胱癌的特点，目前以手术切除为主、放化疗为辅的治疗方案效果均不理想。膀胱癌的复发和转移率仍然很高，特别是对于晚期肿瘤、表浅膀胱癌以及有耐药性的原位膀胱癌。鉴于这种现状，迫切需要新的治疗方法的出现。重组腺病毒介导的膀胱癌基因治疗是目前关注最多的治疗方...

T3期前列腺癌的治疗

关键词: 前列腺癌  临床治疗  t3期  前列腺穿刺活检  经直肠超声检查  恶性肿瘤  欧美国家  男性健康  

前列腺癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤，其发病率逐年增高。欧美国家前列腺癌的发病率位居男性恶性肿瘤的第二位，目前在美国的发病率已经超过肺癌，成为第一位危害男性健康的恶性肿瘤。我国前列腺癌的发病率报道较低，但近年来随着人口的老龄化、生活及医疗水平的提高，其发病率较以往有明显增长。PSA检测、经直肠超声检查以及前列腺穿刺活检在临...

《现代泌尿生殖肿瘤杂志》2009年第4期“继续教育园地”测试题

关键词: 继续教育  生殖肿瘤  杂志  测试题  泌尿  继续再教育  中华医学会  正确填写  

本刊继续教育园地栏目每期推出，只要您每期阅读该栏目，正确填写答题卡并寄回本刊编辑部，您就有机会获得由中华医学会颁发的继续再教育学分4分和本刊全年杂志1～6期共6本。

腹腔镜下膀胱根治性切除术是否较开放手术更有优势

关键词: 全膀胱切除术  腹腔镜技术  根治性切除术  开放手术  泌尿外科疾病  腹腔镜胆囊切除术  原位回肠新膀胱术  生殖系统肿瘤  

20世纪70年代，腹腔镜技术开始应用于泌尿外科某些疾病的诊断，如腹腔内隐睾的诊断。20世纪80年代，随着腹腔镜胆囊切除术的成功，腹腔镜技术又开始用于泌尿外科疾病的治疗，并取得了较好的临床效果。随着该项技术的不断发展和成熟，泌尿外科大部分切除和重建手术均可用腹腔镜完成。1992年首次报道腹腔镜下全膀胱切除术，膀胱全切＋原位回肠新膀...

第三届中日泌尿外科会议有关泌尿生殖肿瘤研究的热点

关键词: 泌尿外科医师  生殖肿瘤  国际会展中心  中华医学会  主任委员  公文裕  

第三届中日泌尿外科会议于2009年4月17日在日本冈山市国际会展中心举行。中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群教授和冈山大学公文裕已教授亲临本次会议，中方约100名泌尿外科医师出席了大会。