关键词：类风湿关节炎 irak1 

摘要：为探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者PBMC中miR-146a、miR-155、Ets-1和IRAK1的表达水平及与病情活动度的相关性，收集RA高活动期患者23例、低活动期患者21例和健康志愿者22例，采用qRT-PCR检测PBMC中miR-146a、miR-155、Ets-1、IRAK1的相对表达水平，同时分析其与临床及实验室指标的相关性。RA患者PBMC的miR-146a、miR-155相对表达量显著高于健康对照组（P〈0．05）．高活动组高于低活动组（P〈0．05）、低活动组与健康对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;RA患者PBMC的Ets-1表达水平与健康对照组差异无统计学意义，高活动组显著低于低活动组和健康对照组（P〈0．05）、低活动组与健康对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；RA患者PBMC的IRAK1表达水平显著低于健康对照组（P〈0．05），高活动组显著低于健康对照组（P〈0．01）、低活动组显著低于健康对照组（P〈0．05），而高活动组与低活动组间无统计学差异（P〉0．05）。在RA患者中miR-155表达水平与血沉正相关（r=0．319，P=0．042）而与血红蛋白负相关（r=-0．386，P=0．017）;Ets-1与CRP负相关（r=-0．408，P=0．007）；IRAK1与RF、DAS28、总补体负相关（r=-0．513,P=0．001;r=-0．332，P=0．029；r=-0．49，P=0．015）。研究结果显示．RA高活动组患者PBMC中miR-146a、miR-155表达升高，Ets-1、IRAK1表达降低，可能参与了RA发病过程的调控;但本研究样本量有限，miR-146a、miR-155和Ets-1、IRAK1参与RA发病的关系有待后续大样本研究证实，且相关调控机制仍需进一步深入研究。

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