糖尿病酮症酸中毒并社区获得性肺炎临床分析

苗丽 薛艳明 李雪莉 蔡娜 尚愚 赵庆东 哈尔滨市第一医院呼吸内科 黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院血液科 黑龙江哈尔滨150086

关键词:糖尿病酮症酸中毒 社区获得性肺炎 危险因素 治疗 

摘要:目的:探讨糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎的临床特点、治疗方法,为临床预防和治疗提供方法。方法:对2013年1月~2014年11月入住我院呼吸科病房的12例糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎患者的临床资料、治疗、转归进行回顾性分析。结果:糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎的患者危险因素有:意识状态、肺部基础疾病、贫血、低蛋白血症、血糖水平及降糖药物使用情况、年龄。经充分补液、小剂量胰岛素消酮、控制血糖、抗感染、呼吸机辅助通气、纠正离子紊乱及加强对症支持治疗后患者均好转出院。结论:在糖尿病酮症酸中毒合并社区获得性肺炎患者的诊治过程中,控制血糖是治疗的基础,抗感染是治疗的关键,同时改善营养和其他器官的功能状态可明显提高治愈率和降低病死率。

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