关键词：心脏瓣膜疾病 心肌肌钙蛋白 血浆氨基末端脑钠肽前体 预后评估 

摘要：目的：评价心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,c Tn T）、氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro·-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP）对于心瓣膜疾病手术患者术后并发症的预测价值。方法：选取我院2014年1月～2015年12月收治的心瓣膜病患者共108例,入院即记录其年龄、性别、BMI指数、NYHA等,于患者出院1个月后开始随访,随访时间为18个月,根据随访结局分为预后良好组与预后不良组。生存曲线显示随访后的不良预后率;单因素、多因素Cox回归评价各因素对患者预后情况的影响程度;ROC曲线分析其对疾病预后的预测价值。结果：多因素Cox回归分析显示左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）（P=0.022）、c Tn T（P=0.023）和NT-pro BNP（P=0.016）对患者术后不良预后存在影响,其中,LVEDD的影响程度最高（RR=2.142）,其次为NT-pro BNP（RR=2.046）;ROC曲线下NT-pro BNP联合c Tn T预测的AUC为0.856,其特异性为83.6%,敏感性为79.3%。结论：NT-pro BNP联合BNP对心瓣膜置换术后患者的预后有较好的预测价值。

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