现代实用医学杂志是由浙江省卫生厅主管，宁波市医学信息研究所主办的一本省级期刊。
现代实用医学杂志创刊于1994，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 精神分裂症 n400 负电位 应用 精神卫生工作 重性精神病 劳动能力 患病率
精神分裂症是一种重性精神病，人群患病率高达1％。该病侵袭青壮年人群，一旦发病基本丧失劳动能力，并带来社会的不安定因素，并给社会和家庭造成极大的负担。《中国精神卫生工作规划》中已把精神分裂症列为临床头号重大防治疾病。
关键词: 脑电生理学 生物学技术 精神科 神经科学 神经心理学 计算机科学 精神医学 信息科学
21世纪是脑的世纪，脑电生物学是一门研究脑功能的科学，自然应担负起这项重要任务。当脑电生物学研究与其他新技术的结合必将对神经科学、精神医学、神经心理学、脑电生理学、信息科学及电子计算机科学等多个学科的发展有促进作用。本文概述近年来脑电生物学技术在国内精神科临床中的应用。
关键词: 阿尔茨海默病 中期因子 生物学标记 诊断试验
目的 探讨血清中期因子（MK）表达水平与老年性痴呆（AD）疾病的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测39例AD患者和42例正常对照组血清MK表达水平.结果 AD患者血清MK水平高于正常对照组（P＜0.01）.28例AD患者（71.8％）血清MK表达水平高于界值（566 pg/ml）,对照组除1例外其他均低于界值（P＜0.01）.MK与AD有较强关联性（r=0.723,P＜0....
关键词: 类风湿 关节炎 骨形态发生蛋白质类 骨质疏松
目的 探讨类风湿关节炎（RA）患者骨形态发生蛋白（BMP）-6与骨质疏松（OP）的关系.方法 比较分析99例RA患者与40例健康组及RA患者中不同骨密度组间BMP-6以及其他因子水平,以及各因子之间的相关性.结果 RA患者OP发生率明显高于健康组,其腰椎和股骨颈的骨矿密度（BMD）均低于健康组,而其血清BMP-6浓度明显升高（均P＜0.05）.RA伴OP的患者BMP-6水...
关键词: 精神分裂症 药物疗法 喹硫平 舍曲林 阴性症状 抑郁症状
目的 探讨喹硫平联合舍曲林治疗精神分裂症患者抑郁症状的疗效.方法 将60例首发精神分裂症伴发抑郁症状的患者分为研究组和对照组,各30例.研究组给予喹硫平联合舍曲林治疗,对照组仅给予喹硫平治疗.于治疗前及治疗12周末采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、蒙哥马利抑郁量表（MARDS）评定临床疗效.结果 两组总体精神症状、抑郁症状治疗后均显...
关键词: 焦虑症 药物疗法 枸橼酸坦度螺酮
目的 探讨枸橼酸坦度螺酮片治疗焦虑症的临床效果.方法 根据治疗方法的不同将141例焦虑症患者分为观察组和对照组,对照组62例采用帕罗西汀治疗;观察组79例采用枸橼酸坦度螺酮片治疗,疗程12周.比较两组的疗效和药物不良反应情况.结果 治疗4周后,观察组HAMA评分低于对照组（P＜0.05）;观察组12周治疗有效率[81.0％（64/79）]高于对照组[79.0％ （4...
关键词: 强迫性障碍 诱发电位 失匹配负波
目的 探讨强迫性神经症患者失匹配负波（MMN）的特征.方法 应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,对36例强迫性神经症患者和35名正常成人进行了MMN测定并分析.结果 与健康对照组相比,强迫性神经症患者MMN潜伏期延迟[健康组（193士25）ms,强迫性神经症组（209±23）ms,P＜0.05],同时波幅降低[健康组（9.0±1.9）μV,强迫性神经症组（6.1士1.8）μV,P＜0...
关键词: 入睡和睡眠障碍 焦虑症 非匹配波
目的 探讨失眠症和广泛性焦虑患者非匹配波（MMN）的特点.方法 应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪,对30例失眠症组、34例广泛性焦虑组和33名正常组进行MMN检测.结果 与正常对照组比较,失眠症患者MMN潜伏期延迟,波幅降低.广泛性焦虑组的MMN潜伏期变化方向与失眠症一致.结论 MMN技术可作为P300检测的一种补充手段,MMN和P300联合应用可作为失眠症...
关键词: 美沙酮维持治疗 社会支持 心理控制源
目的 探讨社会支持和心理控制源对美沙酮维持治疗者心理健康的影响.方法 运用症状自评量表（SCL-90）,社会支持评定量表（SSRS）,内控性、有势力的他人及机遇量表（IPC）调查103例美沙酮维持治疗者心理健康状况,并对入组者每月进行自我管理健康行为干预.结果 （1）美沙酮维持治疗者心理健康状况总体处于亚健康,低于全国青年常模.（2）美沙酮维持...
关键词: 阿尔茨海默病 痴呆 血管性 半胱氨酸
目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）浓度变化与痴呆的关系.方法 检测111例痴呆患者[阿尔茨海默病（AD）62例,血管性痴呆（VD） 49例]治疗前及治疗6个月后血清中Hcy水平,并与50例对照组进行比较.结果 AD组、VD组Hcy水平均高于对照组（均P＜0.01）;AD组及VD组治疗前后及两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 血清Hcy可作为痴呆患者的一种辅助诊...
关键词: 老年人 认知障碍 调查 桐庐县
目的 调查桐庐县城乡老年认知功能障碍的发病状况及相关因素.方法 收集2010年6月至2011年6月桐庐县辖区内5个乡镇和5个居民小区接受调查的年龄≥60岁的人群中存在认知障碍的患者的资料,回顾分析患者的特点,及认知功能障碍与一般情况、神经影像表现、神经心理测试结果间的关系.结果 认知障碍患者中血管性认知障碍与老年性认知障碍无明显差别.认知...
关键词: 抑郁症 产后 产妇 述情障碍
目的 探讨述情障碍与产后抑郁的相关性.方法 采用多伦多述情障碍量表和爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对236例产妇进行问卷调查,根据是否存在产后抑郁,分成抑郁组和非抑郁组.比较两组述情障碍评分,以及述情障碍与产后抑郁的关系.结果 （1）产后抑郁发病率为22.03％ （52/236）.（2）抑郁组述情障碍总分、识别情感障碍、描述情感障碍及外向性思维均...
关键词: 阿尔茨海默病 丁酰胆碱酯酶 载脂蛋白e类 基因分型 多态性
目的 探讨丁酰胆碱酯酶多态（BCHE U/K）与APOE ε4在晚发型阿尔茨海默病（LOAD）发病风险中的作用.方法 在443例中国人群样本中探讨BCHE和APOE这两个基因的多态性及与LOAD发病的关系.结果 根据APOE ε4分层后,在不携带APOE ε4者中具有BCHE U/K基因型和K等位基因与LOAD发病风险相关.结论 BCHE基因U/K多态性在中国LOAD人群中是一个可能的APOEε4依赖...
关键词: 脑血管意外 认知障碍 药物疗法 化痰通络汤
目的 探讨化痰通络汤在脑卒中后认知功能障碍中的作用.方法 根据治疗方法将114例脑卒中患者分为对照组和观察组,对照组58例在常规治疗基础上使用依达拉奉治疗,观察组56例在常规治疗基础上使用化痰通络汤治疗.比较两组患者的神经功能缺损评分改变、日常生活能力改变和认知功能损害发生率等情况.结果 治疗后,观察组Hachinski缺血量表评分[（6.5±1....
关键词: 脑梗塞 胱抑素c 纤维蛋白原
目的 探讨急性脑梗死患者血清中胱抑素C（CysC）及血浆中D二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fib）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）的变化及临床意义.方法 比较脑梗死患者（127例）和健康对照组（53例）CysC、DD、Fib及FDP水平.结果 急性脑梗死患者血清中CysC及血浆中DD、Fib、FDP水平高于对照组（均P＜0.01）;急性脑梗死患者CysC水平随年龄增加而升高...
关键词: 脑梗塞 家庭关系 康复 家庭亲密度和适应性
目的 探讨家庭关系对脑梗死患者康复效果的影响.方法 采用家庭亲密度适应性量表对124例脑梗死患者进行横断面调查,将实际亲密度评分≥65分、实际适应性评分≥53分者归入观察组,将实际亲密度评分＜ 65分、实际适应性评分＜ 53分者归入对照组.比较两组运动功能（FMA评分）和日常生活活动能力（MBI评分）.结果 治疗后观察组FMA评分和MBI评分均高于...
关键词: 司法精神医学鉴定 颅脑损伤程度 伤残等级
目的 探讨司法鉴定中颅脑损伤后不同的损伤程度和相对应的伤残级别间的关系,及影响因素.方法 回顾性分析534例颅脑损伤鉴定案例的鉴定结果.结果 （1）颅脑损伤程度与头颅CT检查结果和脑电图（EEG）检查结果无相关性（P＞0.05）;（2）伤残鉴定结果和头颅CT检查结果和EEG检查有相关性（P＜0.05）;（3）伤残鉴定结果与韦氏成人智力测试检查有相关性...
关键词: 脑血管意外 凝血致活酶 d二聚体 内皮素
目的 探讨脑卒中患者血浆组织因子（TF）、D-二聚体（DD）及内皮素（ET）水平的变化及其临床意义.方法用免疫比浊法及ELISA法检测198例脑卒中患者血浆TF、DD及ET水平,并与正常对照组进行比较.结果 出血性脑梗死（HA）组、血栓性脑栓塞（TCE）组、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（ATCI）组及正常对照组TF、DD及ET水平差异均有统计学意义（均P＜0.01...
关键词: 社区医学 中老年 心电图 异常
目的 探讨宁波江东社区45岁以上中老年患者的心电图特点.方法 收集江东社区医院45岁以上中老年患者的常规心电图数据2 961份,按年龄分为45～59岁、60～74岁和≥75岁3组,比较总体、不同性别间及不同年龄段的异常心电图检出率.结果 心电图异常1 593例（53.8％）;男女间异常心电图检出率差异有统计学意义（P＜0.01）;男性异常心电图检出率在3个年龄...
关键词: 老年人 心脏病 心电描记术 便携式 冠状血管造影术
目的 探讨常规超声心动图（UCG）、心电图（ECG）、动态心电图（DCG）及冠脉造影（CAG）对老年心脏病的诊断价值.方法 回顾性分析181例老年心脏病患者的UCG、ECG、DCG及CAG检查结果.结果 181例患者中,对于心肌缺血性疾病（心绞痛、无症状性心肌缺血和心肌梗死）检出率由高到低依次为CAG、DCG、ECG和UCG;心律失常的检测中,两种心电图检测以DCG为...
关键词: 心力衰竭 充血性 心电描记术 左室射血分数 猝死 心脏
目的 探讨心电图在慢性心力衰竭（CHF）患者猝死中的价值.方法 将174例CHF患者按随访期间是否发生心源性猝死分为猝死组（n=60）和非猝死组（n=114）.将心率、QRS时限、Tp-Te间期、J波、fQRS波及是否发生非持续性室速作为心电图研究指标,结合其他可能的影响因素,筛选CHF患者心源性猝死的预测因子.结果 两组心率、QRS时限、Tp-Te间期、左室舒张末...
关键词: 心绞痛 冠脉痉挛性 男性 吸烟 胸痛 冠脉支架植入术
目的 探讨冠脉痉挛性心绞痛（CSA）的临床特点.方法 回顾性分析18例CSA患者的临床表现、心电图、动态心电图、超声心动图、冠脉造影资料及治疗方法.结果 除1例为晨起活动时胸痛外;其余患者均为静息或夜间胸痛,胸痛发作时ECG表现为一过性ST段抬高,1例表现为ST段一过性压低.3例患者合并严重心律失常.16例患者心脏超声检查未发现异常.11例患者冠脉...
关键词: 高血压 左心室肥厚 高同型半胱氨酸
目的 探讨H型高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）与左心室肥厚的关系.方法 根据血Hcy浓度将270例原发性高血压患者分成Hcy正常组（n=78）和H型高血压组（n=192）,彩色多普勒超声诊断仪测定左心室形态结构,分析Hcy与左心室重构的相关性.结果 H型高血压患者左心室肥厚发生率高于Hcy正常组（P=0.012）.左心室肥厚组Hcy水平高于无左心室肥厚组（P=0.001...
关键词: 糖尿病 空腹血糖受损 切点 动脉硬化
目的 探讨空腹血糖受损（IFG）切点下调对动脉粥样硬化的影响.方法 受试者分为正常（NGT）组,IFG1组、IFG2组、糖尿病和糖耐量减低组（DM＋IGT组）.检测总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白介素-6（IL-6）水平,测定颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块积分及冠脉积分.结果 诊断...
关键词: 噪声 职业性 高血压 男性
目的 探讨职业噪声暴露时间与高血压的关系.方法 以某机械加工企业体检人员为研究对象,排除心脑血管、肝肾等重大疾病史,排除高血压家族史.对工作现场进行噪声测定,对办公室人员及噪声从业人员进行体检.结果 10年内工龄办公室人员与同工龄噪声接触人员高血压患病率差异有统计学意义（P＜0.05）,不同工龄的噪声接触人员之间高血压发生率差异无统...
关键词: 三尖瓣闭锁不全 心脏传导阻滞 心尖部起搏
目的 探讨右室心尖部起搏对基础心功能正常的三度房室传导阻滞患者三尖瓣返流的影响.方法 选取更换起搏器的心功能正常的三度房室传导阻滞患者53例.比较植入与更换起搏器的二维及彩色多普勒超声心动图三尖瓣返流程度的变化.结果 两次超声心动图评估相隔（8.6士2.3）年,更换时三尖瓣返流均无显著增加（均P＞ 0.05）.结论 基础心功能正常的三度房...
关键词: 血管成形术 锁骨下动脉窃血综合征 动脉狭窄
目的 探讨血管内支架成形术治疗症状性锁骨下动脉狭窄的效果.方法 应用血管成形＋支架植入术对13例锁骨下动脉严重狭窄或闭塞患者进行治疗,术后随访12个月,采用经颅多普勒（TCD）、颈动脉CT血管成像（CTA）了解锁骨下动脉血流情况.结果 支架植入后脑数字减影血管造影显示,13例狭窄血管管径恢复,血流通畅,手术成功率为100％.1例患者术中发生脑梗...
关键词: 心肺复苏术 降钙素原 预后
目的 探讨心肺复苏后患者降钙素原（PCT）的变化及对预后判断的价值.方法 将44例心肺复苏后患者按预后情况分为A组（复苏成功后存活＞ 72h,但最终1周内死亡,29例）、B组（复苏成功后存活＞1周,15例）.检测入院后12、24、48、72h的PCT值.观察不同时间段PCT变化趋势,分析PCT变化的临床意义及对预后判断的临床价值.结果 两组入院后12h的PCT值均高于...
关键词: 白介素 graves病 白介素2受体
目的 探讨Graves病患者治疗前后血清白介素（IL）-3、IL-2及白介素2受体（sIL-2R）的表达研究.方法 37例初诊Graves病的甲状腺机能亢进症患者,在甲亢治疗前后分别抽血检测IL-3、IL-2及sIL-2R,余送作总甲状腺素（TT4）、总甲状腺三碘原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离甲状腺三碘原氨酸（FT3）、超敏促甲状腺素（sTSH）、甲状腺球蛋白抗体...
关键词: 肺曲霉菌病 影像 临床 特点
目的 探讨肺曲霉菌病的特点,减少误诊和漏诊.方法 回顾性分析55例肺曲霉菌病患者的临床资料.结果 55例肺曲霉菌病患者临床症状以咯血最常见,CT表现以单发或多发团块影为主,以纤支镜下病理确诊多见,治疗以伏立康唑效果最好.结论 肺曲霉菌病症状没有特异性,影像学具有诊断意义的晕征、空气新月征和空洞少见,对可疑病例尽早纤支镜检查.
关键词: castleman病 ct 透明血管型 特点
目的 总结腹膜后局限型透明血管型castleman病（CD）的CT特征性表现.方法 回顾性分析5例经手术及组织病理证实的局灶型透明血管型CD患者的CT影像资料.结果 5例局限型Castlcman病CT平扫均为单发类圆形软组织密度肿块;3例病灶内可见点状及分支条状钙化;增强扫描示5例病灶动脉期呈均明显强化,静脉期及延迟期呈持续强化,强化程度与大血管类似;3例伴...
关键词: 白血病 淋巴细胞 慢性 老年人 预后因素
目的 探讨老年慢性淋巴细胞白血病（CLL）的临床预后因素.方法 回顾性分析53例老年CLL患者的临床资料,分析各种可能影响预后的临床因素.结果 不同年龄、性别、白细胞数目、临床分期的生存率差异均无统计学意义（均P＞0.05）;骨髓原幼淋细胞比例≥5％,LDH水平升高,CD38表达≥10％为预后不良的3个独立危险因素（均P＜ 0.05）.结论 骨髓原幼淋细胞...
关键词: 白血病 早幼粒细胞 急性 小剂量肝素 凝血功能
目的 探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）凝血功能异常不同治疗措施的安全性和有效性.方法 将108例初治APL有凝血功能异常患者分成治疗组和对照组,治疗组为小剂量肝素联合支持治疗,对照组仅给予支持治疗,比较两组的临床疗效和不良事件情况.结果 诱导期两组在临床出血改善时间,纤维蛋白原恢复正常时间,部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT...
关键词: 骨髓检查 细胞诊断学 质量控制
目的 总结浙江省骨髓涂片形态学室间质评（EQA）的临床情况,以提高形态学的辨析水平.方法 总结分析1993-2012年来参加的120例骨髓涂片形态学的反馈结果.结果 120例骨髓涂片形态学结果中,回报诊断完全符合105份（87.5％）,基本符合10份（7.5％）,部分符合4份（4.2％）,错误1份（0.8％）.结论 参加并总结分析骨髓涂片检查室间质评,可以积累经验、...
关键词: 胃溃疡 养胃颗粒 超氧化物歧化酶 丙二醛
目的 观察养胃颗粒对实验性胃溃疡大鼠溃疡愈合的疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 采用醋酸致胃溃疡大鼠模型,并分别设立正常对照组、模型组、养胃颗粒低中高剂量组以及雷尼替丁阳性对照组,于术后连续给药14d,评价溃疡愈合百分率,测定大鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）.结果 养胃颗粒能显著减小模型大鼠溃疡面积（P＜0.05）,...
关键词: 溃疡 胃 十二指肠 聚桂醇 肾上腺素
目的 探讨聚桂醇联合肾上腺素注射治疗胃十二指肠溃疡性病变出血的疗效.方法 收集经胃镜诊断为胃十二指肠溃疡性病变伴出血40例,用Olympus注射针,在出血灶周围及根部或血管残端分别注射1：10000肾上腺素及1％乙氧硬化醇（聚桂醇）.结果 40例消化道溃疡性病变伴出血患者即时止血率达到100％.其中一例72 h内再出血,其余均经胃镜复查未再出血.结论 ...
关键词: 手术 腹腔内压力 胃肠功能 护理
目的 通过腹腔内压力（腹内压）监测观察术后相关护理干预对患者胃肠功能恢复的影响.方法 应用腹内压间接测压法对109例腹部手术患者进行动态监测术后5d的腹内压,采取不同的干预措施观察腹内压变化,评价腹部手术后胃肠功能恢复的情况.结果 腹内压与肠鸣音恢复正常时间呈正相关（r=0.768,P＜0.05）,腹内压与肛门排气时间呈正相关（r=0.788,P＜0.0...
关键词: 胃肿瘤 癌 超声胃镜 肿瘤分期
目的 研究超声胃镜对胃癌T分期及N分期诊断的价值.方法 结合常规胃镜及超声胃镜对怀疑为胃癌的79例患者进行活检定性,以超声胃镜对患者行T及N分期,以术后常规病理为“金标准”进行T及N亚组的对照研究.结果 79例可疑患者中胃镜共证实胃癌67例,均行手术治疗（其余患者定期胃镜随访,进一步研究结果随访统计中）,术后证实超声胃镜T分期符合率为88.1...
关键词: 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 肝损伤 丙二醛 超氧化物歧化酶 冬奇子口服液
目的 通过建立四氯化碳（CCl4）致小鼠急性肝损伤模型,观察冬奇子口服液对肝损伤的的保护作用,并初步探讨冬奇子口服液的保肝机制.方法 将50只ICR小鼠随机分为5组：对照组,CCl4致肝损伤模型组,低、中、高剂量的冬奇子给药组（1、2.5、5 g/kg）.各组连续给药7d,末次给药1h后,正常组腹腔注射调和油,其余各组腹腔注射0.1％CCL调和油溶液（10 ml/kg...
关键词: 肝脏 真菌感染 ct扫描
目的 探讨肝脏真菌感染的CT影像特点及诊断价值.方法 回顾性总结6例经临床和/或病理证实的肝脏真菌感染患者,所有病例采用philips64层螺旋CT机行平扫及3期动态增强扫描,并经抗真菌治疗1～3个月后复查.结果 CT表现：肝内多发圆形或类圆形低密度灶（6例,共78个病灶）,直径1.2～2.8cm;动态增强扫描动脉期病灶呈边缘环形强化（53个病灶）,病灶中心呈...
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