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现代实用医学杂志是由浙江省卫生厅主管，宁波市医学信息研究所主办的一本省级期刊。
现代实用医学杂志创刊于1994，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 诊断病理学 临床治疗 基础医学课程 临床病理诊断 形态学诊断 疾病发生 发生机制 形态结构
病理学是研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程.这是传统对病理学的定义,因此,在大学是基础教研室,在医院是医技科室,这样的定位,使该专业的发展受到一定影响.根据病理学的性质和任务,病理学同其他学科一样,肩负着医、教、研的重任.临床病理诊断是其中的分支学科...
关键词: 肿瘤预后 拷贝数 变异 晚期患者 肿瘤患者 tnm分期 肿瘤医学 预后评估
尽管近些年来肿瘤医学有了迅猛发展,但肿瘤患者特别是中晚期患者的预后在整体上并未获得根本性改观.由于肿瘤的高度异质特性,准确判断肿瘤的复发转移潜能并对高潜能患者进行有效医学干预是改善肿瘤患者预后的关键之一.目前临床上主要依靠的TNM分期预后评估体系主要反映的是肿瘤进展的程期,而非肿瘤的内在恶性程度,因而存在明显局限性.因此,阐明...
关键词: 肝细胞癌 预后 总生存
目的 探讨肝细胞癌（HCC）术后总生存（OS）相关的临床病理学参数.方法 纳入HCC患者66例,随访根治性术后OS情况,平均随访时间（39.2±25.6）个月（2.6～73.3个月）.临床病理学参数与OS的相关性分析采用Log-rank检验、Kaplan-Meier曲线和多变量Cox风险比例模型.结果 单因素分析结果显示,血清α-L岩藻糖苷酶（AFU）水平、有无完整肿瘤包膜和TNM分期...
关键词: 宫颈癌 人乳头瘤病毒 突变
目的 分析宁波地区妇女宫颈癌组织中HPV 16型E6基因的变异情况.方法 收集宫颈组织石蜡标本80份,按诊断时的年龄分组,其中年龄≤35岁为A组（37例）;年龄＞35岁为B组（43例）.从宫颈癌组织石蜡样本中提取HPV病毒基因组DNA,采用PCR技术扩增HPV 16型E6 DNA,并进行DNA测序.结果 HPV 16型E6 DNA总阳性率为43.75％,其中A组阳性率为56.76％,B组阳性率为3...
关键词: 肺癌 egfr 融合基因 病理
目的 探讨非小细胞肺癌（NSCLC）中抗表皮生长因子受体（EGFR）融合基因和棘皮动物微管查关蛋白样-4与间变性淋巴激酶融合基因（EML4-ALK）基因临床病理特征的相关性.方法 应用即时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测NSCLC中EML4-ALK、EGFR,并对其临床病理特征进行相关性分析.结果 160例NSCLC中60例（37.5％）存在EGFR基因突变,腺癌高于非腺癌;...
关键词: 肺 腺癌 癌胚抗原 动态变化 预后
目的 研究血清癌胚抗原（CEA）在肺部腺癌治疗过程中的动态变化与预后的关系.方法 46例肺部腺癌患者治疗进程中出现血清CEA的动态变化,其中Ⅰ期3例,Ⅱ期6例,ⅢA期12例,ⅢB～Ⅳ期组25例,对Ⅰ～ⅢA期及ⅢB～Ⅳ期患者的起始血清CEA水平、最低血清水平、开始增高时间、变化幅度、性别及年龄进行比较.对是否手术及上述指标进行单因素预后分析,对单因...
关键词: 二价金属离子转运蛋白1 lactacystin 氧化应激 帕金森病
目的 探讨二价金属离子转运蛋白1 （DMT1）在lactacystin诱导的SH-SY5Y细胞α-突触核蛋白（α-SYN）聚集中的作用.方法 SH-SY5Y细胞处理分为正常对照组和lactacystin损伤组.lactacystin损伤组加入lactacystin 10 μmol/L处理24h.免疫荧光法、流式细胞术测定法检测DMT1表达情况,Calcein-AM荧光检测细胞的摄铁能力,荧光探针carboxy-H2DCFDA检测胞内氧...
关键词: 肾脏 血管平滑肌脂肪瘤 上皮样 x线计算机 体层摄影术
目的 探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）的CT表现及临床病理特点.方法 收集5例经手术病理及免疫组化证实的肾脏EAML的病例资料,回顾性分析其CT表现、临床病理特点及生物学行为.结果 本组病例临床症状不明显,CT平扫呈等或稍高密度,缺乏或少有脂肪成分;可见“杯口征”、“劈裂征”;皮质期病灶内可见点状、线状或增粗迂曲的血管.组织学表现：...
关键词: 病理 腹壁切口 良性转移性平滑肌瘤
目的 分析腹壁切口良性转移性平滑肌瘤的临床和病理特征,讨论其发生机制及诊治方法.方法 报道1例腹壁切口良性转移性平滑肌瘤病例,从临床和病理资料进行分析,并查阅资料复习文献.结果 腹壁切口良性转移性平滑肌瘤临床缺乏特异性,最常见的MR表现为腹壁切口附近多发结节,肿瘤的主要成分为分化成熟的平滑肌细胞,免疫组织化学标记肿瘤细胞波形纤维蛋...
关键词: 早产儿 脑积水 脑室内出血
目的 研究脑脊液中转化生长因子-β1 （TGF-β1）在早产儿脑室内出血后脑积水中的表达及意义.方法 收集13例重型脑室出血合并脑积水早产儿（病例组）和15例排除脑出血及脑膜脑炎的无脑积水早产儿（对照组）的临床资料,比较两组患儿侧脑室的大小及脑脊液中TGF-β1的水平.结果 病例组早产儿侧脑室扩张程度和脑脊液中TGF-β1的水平显著高于对照组（P＜0...
关键词: 红斑狼疮 系统性 t淋巴细胞 辅助诱导 白细胞介素 流式细胞术
目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血辅助性T细胞17（Th17）与调节性T细胞（Treg）及血浆中相关细胞因子白细胞介素（IL）-17、IL-6、IL-23的变化.方法 收集SLE患者70例和健康对照组30例,采用SLE疾病活动指数（SLEDAI）评分方法将SLE患者分为活动组（≥5分,38例）和稳定组（0～4分,32例）.采用流式细胞术（FCM）检测外周血Th17、Treg百分...
关键词: 红细胞增多症 真性 突变 jak2
目的 探讨JAK2V617F突变致真性红细胞增多症（PV）的发病机制.方法 收集PV患者外周血标本,按常规采集患者的病史、症状、体征、相关影象学检查、血常规、中性粒细胞碱性磷酸酶、骨髓常规形态＋活检＋染色体＋荧光原位杂交（FISH）/聚合酶链式反应（PCR）检测BCR-ABL融合基因、血清促红细胞生成素等,按WHO标准诊断分型.抽提DNA,采用等位基因特异...
关键词: 宫颈原位腺癌 病理 鉴别诊断
目的 探讨子宫颈原位腺癌（AIS）的病理形态学特点及病理诊断与鉴别诊断要点.方法 收集AIS病例6例,对其临床、病理组织学和免疫表型进行观察和分析.结果 临床特点：患者年龄29～47岁,中位年龄35.5岁,均无特殊临床表现,其中3例患者活检或宫颈环形电切术（LEEP）后进行了根治切除.光镜观察：4例AIS为颈管型,1例为肠型,1例为肠型与颈管型混合;6例均...
关键词: 胰腺肿瘤 细胞凋亡 细胞运动
目的 研究c-Met抑制剂SU112748对不同胰腺癌细胞系的增殖和迁移能力的影响.方法 采用WesternBlot技术检测人胰腺癌细胞系PANC、PaCa2、KP-1NL、BxPC-3、KP-3、KP-2、AsPC1及Patu8988中c-Met蛋白的表达量,不同浓度（0.1、1、5及10 μmol/L） c-Met抑制剂SU11274处理c-Met高/低表达细胞各两株,另一组未使用c-Met处理做空白对照.采用MTT法检测细胞增...
关键词: 脑梗塞 丁苯酞 大脑中动脉狭窄
目的 探讨丁苯酞治疗大脑中动脉狭窄导致的急性脑梗死的疗效.方法 将80例大脑中动脉狭窄导致的急性脑梗死患者按照治疗方法不同分为治疗组及对照组,各40例.对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加用丁苯酞治疗.观察两组治疗前,治疗后3及6个月患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表（Barthel指数）评分及...
关键词: 心房颤动 非瓣膜病 肾功能衰竭
目的 探讨非瓣膜病心房颤动（房颤）患者CHA2DS2-VASc评分及其他临床指标与继发性肾功能（RJ）的关系.方法 根据肾小球滤过率（GFR）将627例非瓣膜病房颤患者分为继发性RI组与RI正常组,对CHA2DS2-VASc评分、GFR及其影响因素进行比较,并分析CHA2DS2-VASc评分与RI及其严重程度的关系.结果 RI患者39例（6.22％）,单因素分析发现RI组CHA2D2-VASc评分...
关键词: 脑血管意外 青年人 危险因素 临床分析
目的 探讨青年脑卒中患者的病因、危险因素.方法 选择青年脑卒中患者50例（治疗组）与无神经系统疾病青年体检者62例（对照组）,进行病因、危险因素比较.结果 治疗组高血压、卒中家族史、高血脂、吸烟、糖尿病、高同型半胱血症、动脉硬化、心源性脑梗死、脑血管异常、凝血机制异常所占比例明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论...
关键词: 白血病 粒细胞 急性 药物疗法 地西他滨 haa
目的 观察国产地西他滨联合小剂量高三尖杉酯碱＋阿克拉霉素＋阿糖胞苷（HAA方案）治疗急性髓系白血病（AML）的疗效及毒副反应.方法 9例AML患者给予地西他滨15～20mg·m^-2·d^-1静脉滴注d1～3;高三尖杉酯碱2 mg静脉滴注d1～8;阿糖胞苷25 mg皮下注射q12h,d1～8;阿克拉霉素20 mg静脉滴注d1、3、5、7治疗.结果 完全缓解6例（66.7％）,部分缓解1例（...
关键词: 脑脓肿 多发性 保守治疗
目的 探讨早期多发性脑脓肿的单纯内科保守治疗的疗效.方法 回顾性分析8例早期多发性脑脓肿药物治疗前后的临床表现和影像学特点.结果 8例患者均表现为急性或亚急性起病,均有发热、头痛,2例伴意识障碍,2例伴癫痫发作,3例伴局灶性神经系统定位症状、体征及脑膜刺激征阳性.头颅MRI均显示有2～13个脓肿形成,脓肿新旧不等,大小不一,脓肿主要位于脑功...
关键词: 脑血管意外 二级预防 羟甲基戊二酰基coa还原酶抑制剂 病人依从
目的 了解他汀类药物在缺血性卒中二级预防治疗中的应用现状,分析影响他汀类药物依从性的因素.方法 收集368例缺血性卒中患者临床特征及可能影响他汀类药物依从性的因素,随访发病后3个月时他汀类药物的应用情况.结果 住院期间有67.9％（250/368）的患者应用他汀类药物.高危组、极高危组Ⅱ组及极高危Ⅰ组他汀类药物应用的指南符合率分别为28.1％...
关键词: 老年人 心力衰竭 充血性 尿酸 肥大 左心室
目的 探讨老年慢性收缩性心力衰竭（CSHF）患者血清尿酸（UA）水平及其与左心室肥厚的相关性.方法 选取CSHF患者96例,设为CSHF组;再依据美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级分为Ⅱ级32例,Ⅲ级34例,Ⅳ级30例.另选取健康者30例设为对照组.比较各组受试对象的血清UA水平,超声心动图测定各组左室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室舒张末期后壁厚度...
关键词: 肾炎 慢性 焦虑症 药物疗法 乌灵胶囊
目的 观察乌灵胶囊对慢性肾炎患者合并焦虑症状的临床疗效及安全性.方法 将96例慢性肾炎合并焦虑患者分为治疗组和对照组,各48例.在慢性肾炎常规治疗的基础上,治疗组给予乌灵胶囊治疗,对照组给予帕罗西汀治疗.于治疗前及治疗后6周采用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表（HAD）由患者自我评估焦虑状态,考察临床疗效及安全性.结果 治疗后,两组HAD评分均...
关键词: 肾炎 间质性 药物疗法 促红细胞生成素 甲泼尼龙
目的 观察促红细胞生成素（EPO）联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎临床疗效及影响,并探讨其预后.方法 根据治疗方法将86例药物性间质性肾炎患者分为观察组和对照组.观察组44例,给予EPO联合甲泼尼龙治疗;对照组42例,给予甲泼尼龙治疗.主要观察治疗效果、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白及相关临床指标.结果 观察组痊...
关键词: 幽门螺旋杆菌 十二指肠球部溃疡 铝碳酸镁 兰索拉唑钠
目的 观察铝碳酸镁联合兰索拉唑钠三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）相关性胃溃疡患者的临床成效.方法 选取38例Hp相关性胃溃疡患者设为对照组,给予兰索拉唑钠三联疗法;选取40例Hp相关性胃溃疡患者设为研究组,给予铝碳酸镁联合兰索拉唑三联疗法,两组的疗程均为2周.待三联疗法后第4周末,两组患者行电子胃镜复查并行Hp感染检测.结果 研究组S1期和S2...
关键词: 胃肿瘤 癌 晚期 纤维蛋白原 预后
目的 观察血浆纤维蛋白原评估晚期胃癌预后的价值.方法 本研究纳入晚期胃癌患者92例,应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者总生存期,并应用Log-rank检验血浆纤维蛋白原（Fbg）,并评估其对晚期胃癌患者的预后价值.结果 在晚期胃癌患者血浆Fbg普遍升高,均值达（4.54±1.25）g/L,其升高与性别、肝转移、是否手术等无关.高Fbg组中位OS为13.5个月（10.4～...
关键词: 甲状腺炎 亚急性甲状腺炎
目的 探讨亚急性甲状腺炎的诊治方法.方法 回顾性分析85例亚急性甲状腺炎患者的临床资料.结果 85例患者男女比为1∶4（17∶68）,血沉增快77例（90.6％）,血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）增高58例（68.2％）,血清总甲状腺素（TT4）增高46例（54.1％）,促甲状腺激素降低37例（45.1％）;73例行甲状腺摄131碘率检查,显示下降62例,血清TT3、TT4与甲状...
关键词: 肝细胞肝癌 肝动脉化疗栓塞 索拉非尼
目的 评估肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的安全性及临床疗效.方法 78例中晚期肝癌患者中41例（实验组）行TACE联合索拉非尼治疗,37例（对照组）单纯行TACE,分析实验组的药物不良反应及两组疾病进展时间、生存率的差异.结果 实验组和对照组中位疾病进展时间分别为6个月和5个月,中位生存时间分别为19个月和15个月,差异...
关键词: 多烯磷脂酰胆碱 非酒精性脂肪肝 治疗
目的 观察多烯磷脂酰胆碱用于非酒精性脂肪肝（NASH）的治疗效果.方法 收集115例NASH患者,将其分为治疗组60例和对照组55例,两组患者入院后均给予健康教育、控制饮食及减轻体质量等基础治疗,在此基础上治疗组给予口服多烯磷脂酰胆碱胶囊2粒（228 mg/粒）治疗,3次/d;对照组给予口服复方益肝灵4片,3次/d,总疗程均为24周.比较两组患者治疗前后的丙...
关键词: 社区获得性感染 获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染 微生物敏感性试验 临床特征
目的 探讨社区获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染（MRSA）的耐药性情况.方法 比较分析19例社区获得性MRSA感染患者（观察组）和105例院内获得性MRSA感染患者（对照组）的临床特征,以及对非β-内酰胺类抗生素的耐药情况.结果 观察组年龄（30.89±13.2）岁,较对照组年龄[（56.1±11.9）岁]小（P＜0.01）,而且观察组患者基本都没有基础疾病.观察组的...
关键词: 结核 企业外来务工人员 健康教育 数据收集
目的 探讨企业外来务工人员结核病健康教育的干预效果.方法 选取浙江省临海市市区4家企业外来务工人员556人,以知识讲座、播放宣传影像制品、宣传资料、咨询服务、开展活动及有奖竞猜等作为干预方式,采取干预前后填写同一调查问卷的形式,对相关指标的比较测评.结果 通过结核病宣传干预,外来人员获取知识的途径增长明显,核心信息知识知晓率和结核...
关键词: 肺栓塞 ct wells临床评分
目的 研究Wells肺血栓栓塞症（PTE）临床可能性预测评分和CT肺动脉造影（CTPA）的相关性.方法 收集临床疑似诊断PTE并接受经CTPA检查的患者67例,在不知CTPA检查结果的前提下,临床医师用Wells评分对患者进行临床评分,以预测其发生PTE的可能性.结果 经CTPA确诊为急性PTE者28例,CTPA阳性率为41.8％; Wells评分为低度、中度及高度疑似者中CTPA阳性率...
关键词: 肺癌 三维适形放射治疗 肺功能 放射性肺炎
目的 探讨三维适形放射治疗（3-DCRT）对非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者肺功能指标的影响,分析肺功能指标与放射性肺炎（RP）的关系.方法 检测52例未经手术首次放疗的患者在3-DCRT治疗前、结束时、结束第1个月及第3个月用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和一氧化碳弥散量（DLCO）的变化;观察RP的发生率和程度,在剂量体积直方图（DVH...
关键词: 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 收集COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者146例,根据治疗方法不同分为对照组（70例）和治疗组（76例）,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上应用无创呼吸机治疗,观察两组患者治疗效果、治疗前后血气水平、肺功能变化及住院时间等指标.结果 治疗后,治疗组显效率为88.16％...
关键词: 肺间质纤维化 肺气肿
目的 探讨血清TNF-α、VEGF及IL-10在老年肺间质纤维化合并肺气肿患者中的表达及意义.方法 收集58例病患被诊断为老年肺间质纤维化合并肺气肿患者为观察组,收集同期58例仅患有肺气肿的患者为对照组,对两组同时分别测定血清中TNF-α、VEGF、IL-10、血氧分压量（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）水平.结果 观察组中TNF-α、VEGF及IL-10水平均显著高于对...
关键词: 肩锁关节脱位 带袢钢板
目的 探讨带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 51例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,予肩锁钩钢板固定治疗21例（肩锁钩钢板组）,予带袢钢板固定治疗30例（带袢钢板组）.比较两组手术时间、临床疗效、术后1及2年Constant评分.结果 两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）,术后1年Constant评分差异无统计学意义（P＞0.05）,术后2年...
关键词: 肾肿瘤 癌 腹腔镜检查 肾切除术
目的 探讨腹腔镜根治术治疗大体积肾癌的临床疗效和安全性.方法 65例大体积肾癌患者,其中33例行腹腔镜根治性肾切除术（观察组）,32例行开放根治性肾切除术（对照组）,对比分析两组患者的临床手术和预后.结果 观察组手术时间明显高于对照组（P＜0.05）,血红蛋白损失量低于对照组（P＜0.01）,术后住院时间少于对照组（P＜0.01）.两组病灶转移率和...
关键词: 肠梗阻 左半结肠 一期切除吻合术
目的 探讨一期手术切除吻合术治疗左半结肠急性梗阻的疗效.方法 回顾性分析行一期手术切除吻合术的27例左半结肠急性梗阻患者的临床资料.结果 本组均顺利手术,无围手术期死亡患者,均治愈出院.其中发生吻合口瘘1例,术后第6天腹腔双套管有少量粪汁流出,经充分引流,积极抗感染及支持治疗后治愈.本组出现切口感染4例,经切口换药后二期愈合.结论 左半...
关键词: 疝 腹股沟 修复外科手术 疗效
目的 探讨无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效分析.方法 88例腹股沟疝患者随机分为治疗组和对照组,各44例.治疗组患者采用无张力疝修补术,对照组患者则采用传统疝修补术.对比两组疗效、并发症及手术恢复情况.结果 治疗组术后显效35例（79.55％）,总有效率为93.18％;对照组显效20例（45.45％）,总有效率为68.18％,差异均有统计...
关键词: 血液稀释 血液回收 脊柱手术 输血
目的 探讨两种不同血液稀释技术（HD）联合血液回收对脊柱手术患者输血的影响.方法 60例择期脊柱手术患者随机分为3组：一组行急性等容量血液稀释联合血液回收（ANH组）;一组行急性高容量血液稀释联合血液回收（AHH组）;另一组不行HD与血液回收（对照组）.监测麻醉前（T0）、麻醉后即刻（T1）、麻醉后30 min（T2）及术毕（T3）3组患者心电图（EC...
关键词: 子痫 剖宫产术 插管法 气管内 麻醉
目的 探讨光棒引导气管插管对子痫前期产妇的血流动力学影响及其应用效果.方法 选取子痫前期行剖宫产术的产妇80例,分为治疗组（光棒引导气管插管）和对照组（喉镜气管插管）,各40例.观察两组患者麻醉诱导前（T0）、气管插管前（T1）、气管插管即刻（T2）、气管插管后3 min（T3）血流动力学变化及并发症等.结果 两组患者在T2、T3时段的各项血流...
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