现代实用医学杂志是由浙江省卫生厅主管，宁波市医学信息研究所主办的一本省级期刊。
现代实用医学杂志创刊于1994，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 医学检验 主管技师 副主任技师 三级乙等 卫技人员 医学检测 贝克曼 化学发光仪 自身抗体检测 希森美康
宁波美康盛德医学检验所有限公司由宁波美康生物科技股份有限公司投资创办,是一家按照卫生部医学检验实验室标准设置,经宁波卫生局批准执业的三级乙等标准的集医学检验、病理诊断、科研与开发为一体的现代化第三方医学检测机构。实验室占地2200余平方米。本检验所配备各类医务人员和管理人员共130名,其中52名卫技人员,含博士1名,主任医师1名,副...
关键词: 整形美容外科 整形外科 细胞因子 整形美容手术 白细胞聚集 抗凝剂 除皱术 自体脂肪移植 血管化 免疫调节
目前,通过对以往纤维蛋白胶技术改进而出现的血小板浓缩制剂在整形美容外科已经得到越来越广泛的应用。血小板浓缩制剂是将自体外周血中的血小板和细胞因子浓缩后获得的一种制剂,其中血小板浓度至少达到高于生理全血的4倍。将血小板浓缩制剂激活并转移至目标区域后,可发挥促进局部组织愈合的功效。2001年法国学者Choukroun等人通过不断改进开发...
关键词: 窥镜外科技术 整形外科 endoscopy 发展阶段 除皱术 整形美容外科 直肠内 视野范围 生理弯曲 面部美容
内窥镜原意为借助某种媒介窥视体内深部腔道的方法,其英文＂endoscopy＂一词起源于希腊语,由字首＂endo＂（内部的意思）与动词＂skopein＂（观察的意思）组合而成。现指从人体天然的开口部位（口腔、肛门、鼻腔等）或切口部位（腹腔、胆道等）插入,用以窥视人体内部的一类仪器。
关键词: 腋臭 微创 安全边界 病理
目的探讨腋臭患者实施微创小切口手术安全边界的病理基础和临床治疗效果。方法 51例腋臭患者在浸润肿胀麻醉下,在腋窝部近上臂侧顺皱襞线设计切口1~2 cm,微创法切除腋窝部皮脂腺、大汗腺、毛囊及皮肤附属器并将去除范围超出腋毛边界周缘5 mm,再在经过修剪的腋窝处上端、下端、外侧端、内侧端、深面和浅面6个部位切取小块组织送常规病理检查。术...
关键词: 瘢痕 皮肤移植 放疗
目的探索巨大顽固性瘢痕疙瘩治疗的新方法。方法采用腹壁大张皮肤切取移植,修复巨大瘢痕疙瘩切除后的缺损,待皮肤成活后,在皮片缝合圈处进行90Sr-Y放疗以达到根治瘢痕疙瘩的目的。结果共完成48例,最大瘢痕疙瘩面积为18 cm×12 cm,最小为5 cm×6 cm,随访6个月至4年,除耳后有1例部分复发外,其余均无瘢痕疙瘩再次复发,达到满意疗效。结论腹壁大张皮肤...
关键词: 软组织 颜面 外伤 整形技术
目的探讨如何应用整形美容外科技术,提高修复颜面部皮肤软组织外伤的手术效果。方法在132例颜面部皮肤软组织外伤急诊清创术中,对面部不同的部位,均应用整形外科技术,彻底清创,修整伤口,彻底止血、无张力精细缝合。结果所有病例伤口均得到I期愈合,瘢痕纤细并术后随访1~12个月,未发生伤口瘢痕增生和错位畸形等并发症。结论在颜面部外伤的急诊处理...
关键词: 角化病 脂溢性 手术 疗效
目的观察面部脂溢性角化病表皮层切除的临床效果。方法用手术刀将皮损部分的表皮层切除,保留真皮组织,观察其疗效。结果患者86例,共124个皮损,痊愈82例（95.34%）,好转4例（4.65%）,总有效率100%,无1例出现瘢痕,局部组织质地与周围正常组织无异。结论面部脂溢性角化病表皮层切除术具有安全、特效、美容效果好等特点。
关键词: 内眦赘皮 重睑 矫正术 瘢痕增生
目的探讨不同程度内眦赘皮的术式选择及注意事项。方法本组23例内眦赘皮患者,轻度的利用延长重睑切口矫正内眦赘皮;中度的用Z改型的方法矫正;重度的则用墨氏四瓣法或加内眦韧带折叠术矫正。结果22例患者术后无切口感染,随访3个月至2年,切口无明显瘢痕增生,有1例对重睑效果不满意,余22例均满意。结论内眦赘皮的术式选择必须根据患者的类型及不同...
关键词: 胰岛素 高钾血症 疗效
目的探讨短效胰岛素在高钾血症治疗中的效果及不良反应。方法收集50例高钾血症患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各25例,观察组患者缓慢静脉滴注6 IU的短效胰岛素＋250 ml10%的葡萄糖注射液,持续时间为1 h;给予对照组患者微泵静脉推注6 IU的短效胰岛素＋50 ml50%的葡萄糖注射液,持续时间为0.5 h。结果治疗后2、4 h观察组患者的血...
关键词: 彩色多普勒 无水乙醇 反复冲洗法 肾囊肿
目的评价超声引导下无水乙醇置管引流法治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法收集76例单纯性肾囊肿患者,随机分为观察组和对照组,各38例,对照组患者在超声波引导下采用反复冲洗法处理,观察组患者在超声波引导下采用无水乙醇置管引流冲洗法处理,观察两组患者穿刺过程中抽出肾囊液的体积、治疗后的临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者穿刺过程...
关键词: 胸腔镜 胸腔积液 诊断
目的探讨内科胸腔镜在单侧不明原因胸腔积液中的诊断价值及安全性评估。方法对11例通过无创检查手段仍不能明确病因的单侧胸腔积液患者行局麻下内科胸腔镜检查,并对胸膜上病灶钳夹行病理活检。结果所有检查患者镜下均发现所在胸膜腔内胸膜上有数量、大小、颜色不等的结节样病变,其中9例经病理证实为结核性胸膜炎,1例病理证实为胸膜间皮瘤,1例回...
关键词: 颅脑损伤 脑出血 下呼吸道感染 危险因素
目的探讨颅脑损伤合并脑出血性疾病气管切开引发下呼吸道感染的相关危险因素,为临床预防及采取相应预防控制措施提供依据。方法收集颅脑损伤患者311例,均出现脑出血并进行气管切开抢救治疗,其中34例出现下呼吸道感染,为观察组;其他277例未出现下呼吸道感染,为对照组。观察并分析两组相关感染因素。结果患者年龄〉60岁感染率为22.54%,高于≤60岁...
关键词: 幽门螺杆菌 药敏试验 利福平
目的了解幽门螺杆菌（Hp）对利福平的体外药敏情况,并观察含利福平的四联疗法根除Hp的疗效。方法：20例Hp阳性的消化性溃疡患者进行Hp培养,采用微量肉汤稀释法测定Hp对利福平等药物的敏感性。120例随机分为观察组和对照组,观察组采用雷贝拉唑＋利福平＋阿莫西林＋胶体果胶铋疗法;对照组采用雷贝拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林＋胶体果胶铋疗法。两组...
关键词: 胃肿瘤 癌 前哨淋巴结
目的评估胃癌前哨淋巴结活检的可行性及准确性。方法 100例胃癌患者,将美兰染色的前哨淋巴结通过HE染色及免疫组化染色进行分析。结果 100例中94例检出前哨淋巴结,其中14例有淋巴结转移。通过HE染色检出2例T1期及1例T2期胃癌仅有非前哨淋巴结存在转移（诊断准确率分别为97.3和95.0%）。3例假阴性结果中的肿瘤直径均大于4 cm,组织学为印戒细胞癌,...
关键词: 胃肿瘤 癌
目的对胃癌患者进行空腹血浆B7-H4水平检测,探讨其在胃癌诊治中的临床价值。方法收集胃癌患者262例,于术前2 d抽取空腹静脉血行血浆可溶性B7-H4水平检测,分析其与胃癌临床特征和预后的关系。结果胃癌患者血浆B7-H4水平为（20.2±12.1）ng/ml,对照组为（10.4±5.5）ng/ml,差异有统计学意义（〈0.01）。血浆B7-H4水平与肿瘤大小和TNM分期均有关（均...
关键词: 幽门螺杆菌 消化性溃疡 雷贝拉唑 胶体果胶铋 阿莫西林 左氧氟沙星
目的评价雷贝拉唑＋胶体果胶铋＋阿莫西林＋左氧氟沙星（四联疗法）治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效。方法收集130例幽门螺杆菌性消化性溃疡患者,分为观察组和对照组,各65例。对照组患者采用雷贝拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星三联疗法治疗,观察组患者采用四联疗法治疗,观察两组患者治疗后临床效果。结果治疗后观察组患者的根除率及溃疡愈合...
关键词: 胰腺炎 急性 重症 芒硝 外敷
目的分析芒硝外敷在辅助治疗重症急性胰腺炎中的作用。方法将重症急性胰腺炎的住院患者90例随机分成芒硝外敷组和对照组,各45例。严密观测腹痛、腹胀、上腹部压痛、通气排便、血常规及血淀粉酶等变化及恢复时间。结果与对照组相比,芒硝外敷组患者的腹痛、腹胀和上腹部压痛消失时间以及通气排便、血白细胞和血淀粉酶恢复正常时间明显缩短,差异均...
关键词: 心房颤动 心脏传导阻滞 心电描记术 便携式
目的探讨动态心电图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析83例心房颤动患者的动态心电图资料,对合并Ⅱ度房室传导阻滞患者的心电特征作重点分析。结果 83例患者有69例（83.1%）发生了1.5 s以上的R-R间隔,其中诊断为Ⅱ度房室传导阻滞患者47例（68.1%）。Ⅱ度传导阻滞患者的R-R间隔时间高（〈0.05）,心室率低（〈0.0...
关键词: 青年人 老年人 脑梗塞 ciss分型 危险因素
目的探讨不同年龄脑梗死患者的类型、危险因素差异。方法比较分析青年组（54例）和中老年组（108例）CISS分型法及危险因素的差异。结果青年组中各类型卒中所占比例依次为大动脉粥样硬化型（LAA）、未知病因（UE）、心源性栓塞（CS）、穿支动脉疾病（PAD）、其他病因（OE）;中老年组依次为LAA、PAD、CS、UE、OE。青年组危险因素依次为高血压、高...
关键词: 老年人 心力衰竭 室性心律失常 高敏c反应蛋白 b型脑钠肽 危险因素
目的探讨早期检测老年慢性心力衰竭（CHF）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）和B型脑钠肽（BNP）浓度对评估院内恶性室性心律失常发生的意义。方法选取113例老年心力衰竭患者为病例组,根据住院期间心电图（ECG）和24 h动态心电图检查（Holter）将患者分为恶性室性心律失常组（Ⅰ组,=41例）和非恶性室性心律失常组（Ⅱ组,=72例）;入院24 h内测定患...
关键词: 阿尔茨海默病 动脉粥样硬化 胰岛素抵抗
目的探讨阿尔茨海默病（AD）患者动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性。方法选取AD患者136例,根据痴呆严重程度分为轻度痴呆组61例[痴呆临床评定量表（CDR=1）]、中度痴呆组46例（CDR=2）和重度痴呆组29例（CDR=3）。另选取轻度认知功能障碍（MCI）患者76例,设为MCI组;体检志愿者60例作为对照组。分别测定各组受检对象的颈动脉内膜中层厚度（IMT）...
关键词: 脑卒中 盐酸右美托咪定 神经保护 镇静
目的探讨盐酸右美托咪定（Dex）在脑卒中镇静治疗中的镇静疗效和安全性。方法将30例脑卒中患者分为研究组和对照组,分别进行Dex和咪达唑仑镇静治疗。比较两组镇静评分（Ramsay）和脑电双频指数（BIS）,观察两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、急性生理与慢性健康评分（ApacheⅡ）和格拉斯哥昏迷评分（GCS）,并观察两组的预后指...
关键词: 脑梗塞 预后 严重度 高迁移率族蛋白b1
目的探讨血浆高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平对脑梗死预后的预测价值。方法选取95例急性脑梗死患者及95例健康人群,记录患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,定义改良Rankin量表评分〉2分为预后不良。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定血浆HMGB1、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白（MBP）和胶质纤维酸性...
关键词: 阿司匹林 高血压 血尿酸 临床分析
目的观察阿司匹林对老年高血压患者血尿酸的影响。方法收集老年高血压患者155例,分为对照组（77例）和观察组（78例）。对照组采用非洛地平缓释片降压治疗;观察组在对照组治疗基础上加用阿司匹林肠溶片。观察治疗前及治疗3个月、6个月后各组患者的血压和血尿酸。结果治疗后两组血压状态均有所改善,但治疗3个月、6个月后两组血压（收缩压和舒张压...
关键词: 老年人 低t3综合征 血液透析
目的研究老年血透患者的低T3综合征发生率,以及影响因素。方法回顾性分析47例行维持性血透患者的年龄≥60岁的患者（老年组）和30例非老年血透患者（对照组）低T3综合征发生率,同时观察老年组低T3综合征的发生率与年龄、性别、体质量指数（BMI）、血白蛋白、血红蛋白、胆固醇、三酰甘油、整体尿素清除率（KT/V）、尿素下降率（URR）及超敏C反应...
关键词: 高压氧 迟发性脑病
目的探讨早期强化高压氧治疗重度一氧化碳中毒的疗效。方法 89例重度一氧化碳中毒患者分成对照组（49例）和强化治疗组（40例）,对照组采用高压氧治疗及其他常规治疗;强化治疗组在治疗早期（1~5 d内）采用2次/d的强化高压氧治疗;评价两组的治疗效果、平均昏迷时间、迟发性脑病的发生率及不良反应等。结果强化治疗组治疗总有效率高于对照组（〈0....
关键词: 红斑狼疮 系统性 肾损伤 预后 不良因素
目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并急性肾损伤（AKI）的临床特征及其危险因素。方法将48例SLE患者分为合并AKI组（AKI组,12例）和不伴AKI组（单纯组,36例）,比较两组临床表现、实验及病理等数据。结果AKI组症状以少尿型为主,伴随症状及并发症重且多,系统性红斑狼疮疾病活动评分（SLEDAI）积分高于单纯组;实验室检查中,尿沉渣异常,血肌酐升高,补...
关键词: rhd变异体 弱d型 部分d型 del型 鉴定
目的对本地区Rh D初筛阴性患者进行Rh D变异体检测分析。方法随机收集直接抗人球蛋白试验的Rh D初筛阴性标本63例,按其血浆中是否含有抗D分成抗体阳性组和抗体阴性组,然后采用三批抗D-微柱凝胶抗人球蛋白法进行弱D确认试验和Del鉴定试验。结果抗体阴性组的弱D确认试验阳性率为3.3%（2/60）,其中弱D型占1.7%（1/60）,部分D型占1.7%（1/60）;抗体...
关键词: 抑郁 初产妇 认知行为干预 镇痛
目的观察认知行为干预复合分娩镇痛对初产妇抑郁状态的影响。方法 74例产前抑郁自评量表（SDS）≥50分初产妇按产妇意愿分为（29例,采用常规自然分娩）和观察组（45例,分娩镇痛组）,再将观察组分为A组（22例,给予分娩镇痛）及B组（23例,给予认知行为干预复合分娩镇痛）。观察产程中产妇的视觉模拟评分（VAS）和围产期SDS。结果宫口开全和胎儿娩...
关键词: 脑供血不足 认知功能障碍 局部脑血流
目的探讨慢性脑供血不足患者局部脑血流量减少与认知功能障碍的关系。方法收集69例慢性脑供血不足患者作为研究对象,根据简明精神状态量表（MMSE）评分将患者分为单纯慢性脑供血不足组和慢性脑供血不足伴认知功能障碍组;另选35名健康体检者作为对照组。所有研究对象均接受蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）评分和影像脑血流检查。结果慢性脑供血不...
关键词: 骨髓增生异常综合征 白血病 髓样 慢性 阿糖胞苷 阿克拉霉素 粒细胞集落刺激因子
目的探讨CAG方案[阿糖胞苷（Ara-C）,阿克拉霉素（Acla）,粒细胞集落刺激因子（G-CSF）]治疗高危骨髓增生异常综合征（MDS）和老年急性髓系白血病（AML）的临床疗效,并观察和分析其安全性。方法选择应用CAG方法治疗的MDS和AML患者27例,为观察组,选取应用标准化甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷（IA）方案治疗的AML患者12例作为对照组。治疗1个疗程后复...
关键词: 骨髓增生异常综合征 药物疗法 氨磷汀
目的探讨氨磷汀（AMF）对骨髓增生异常综合征（MDS）的治疗效果。方法给予21例MDS患者AMF治疗,并检测治疗前后血红蛋白、白细胞及血小板等数值。结果 1例患者因剧烈呕吐无法耐受终止治疗,坚持治疗的20例患者有19例血液学指标有所改善,有效率95%。其中血红蛋白有效率达85%,白细胞有效率65%,血小板有效率50%。2例患者治疗前长期依靠输血,在应用AMF...
关键词: 肺癌 氟哌利多 穴位 化疗反应
目的观察氟哌利多穴位注射对肺癌患者化疗反应的影响。方法将120例非小细胞肺癌患者随机分为3组,各40例,3组患者均采用相同的化疗方式,A组为氟哌利多注射液方案组,B组为对照组,C组为盐酸托烷司琼＋氟哌利多注射液方案组,观察3组患者的消化道反应、血常规、肝及肾功能等。结果 3组恶性呕吐发生率差异有统计学意义（〈0.05）,其他各项发生率差异均...
关键词: 高钙血症 成年人 甲旁亢 甲状旁腺瘤
目的通过对107例高钙血症患者的回顾性筛查,了解其对于原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）诊断的意义。方法对本院门诊及住院患者中血钙≥2.6 mmol/L的107例患者进行回顾性分析,并对没有明确继发性因素的患者进行血钙复查和甲状旁腺素检查。结果 107例高钙血症中共发现PHPT患者5例,其中甲状旁腺瘤3例,甲状旁腺增生1例,无症状型甲旁亢1例。结论本...
关键词: 糖尿病 2型 维生素d 大血管病变 动脉粥样硬化
目的探讨血清25羟维生素D3[25（OH）D3]水平与2型糖尿病（T2DM）大血管病变（MVC）关系。方法选取T2DM患者400例,按照有无大血管病变分为单纯T2DM组216例,T2DM合并大血管病变组184例,并选取同期来本院体检的100例健康者为对照组。对每位患者进行临床资料收集,常规生化指标、血清25（OH）D3水平检测;又根据25（OH）D3水平,将糖尿病患者分为伴维生...
关键词: 心脏 感染性心内膜炎 手术时机
目的探讨感染性心内膜炎手术治疗体会。方法回顾性分析98例感染性心内膜炎患者手术及预后情况。结果 98例患者均痊愈出院,无复发或死亡,随访1年均可正常工作、学习。结论外科手术治疗是感染性心内膜炎有效的治疗手段,对于部分心内膜炎患者,急诊手术为一种可以考虑的手术选择。
关键词: 甲状腺功能亢进症 并发症 疗效
目的探讨手术治疗甲状腺机能亢进（甲亢）的的疗效。方法回顾性分析98例采用手术治疗甲状腺机能亢进患者的临床资料。结果所有患者行甲状腺大部切除术,术后无喉上神经损伤,甲状腺危象前期1例,喉返神经损伤1例,术后出血4例,肺部感染3例,切口感染1例。经治疗处理后均治愈出院。结论手术切除甲状腺治疗甲亢效果好,恢复快,不良反应少,值得临床推广使...
关键词: 颈后路手术 椎管成形术 椎板切除内固定术 神经根麻痹
目的比较颈椎管成形术与椎板切除内固定术对术后患者C5神经根麻痹的影响。方法 90例多节段脊髓型颈椎病患者中行单开门椎管成形术39例（A组）,行椎板切除内固定术5l例（B组）。比较两组患者治疗前及手术后1周时颈脊髓的神经功能状态的JOA评分、Cobb角、颈椎曲度指数（CCI）及C5神经根麻痹的发生率。结果两组治疗前后JOA评分、Cobb角及CCI差异均...
关键词: 股骨转子间骨折 动力髋螺钉 gamm钉
目的比较动力髋螺钉（DHS）和Gamma钉内固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 36例股骨转子间骨折患者,应用DHS内固定治疗16例（DHS组）,采用Gamma钉内固定方法治疗20例（Gamma钉组）,比较两组疗效。结果两组均获得随访,随访时间8~18个月;DHS组手术时间、术中出血量明显高于Gamma钉组（均〈0.05）;术后6个月两组Harris评分差异无统计学意义（...
关键词: 下肢骨折 骨折固定术 内 lisfranc关节损伤
目的探讨切开复位螺钉及微型钢板内固定治疗Lisfranc关节损伤的疗效。方法应用切开复位技术,采用纵形3切口,选用螺钉及微型钢板内固定材料,对15例重型Lisfranc关节损伤患者进行治疗,观察其术后效果。结果本组均顺利手术,术后均未发生感染及骨筋膜室综合征。本组患者均获得随访,随访时间9~12个月,术后6个月根据美国足球外科协会AOFAS评分标准评估...
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