关键词：跖跗关节 内固定 关节融合 疗效 

摘要：目的探讨不同程度跖跗关节损伤切开复位内固定与关节融合的疗效。方法跖跗关节损伤患者44例,其中24例新鲜损伤患者行切开复位内固定（固定组）,另20例陈旧性损伤患者行关节融合术（融合组）。按照美国足踝外科协会（AOFAS）中足评分标准进行疗效评定。结果固定组18例患者获得随访,平均18个月,AOFAS评分（92.4±8.7）分,融合组15例患者获得随访,平均22个月,AOFAS评分平均（83.2±9.3）分,差异有统计学意义（〈0.05）;固定组患者4例并发骨关节炎,融合组患者1例效果不理想。结论对新鲜的跖跗关节损伤,精确的解剖复位和牢固的内固定治疗,具有良好的疗效。陈旧性的跖跗关节损伤,关节融合也能明显缓解疼痛,改善功能。

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