购物车(0)
现代实用医学杂志是由浙江省卫生厅主管，宁波市医学信息研究所主办的一本省级期刊。
现代实用医学杂志创刊于1994，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 医疗模式 老年病 医院 医疗服务 人口老龄化 医疗需求 老年患者 医疗照护
我国人口老龄化日益加剧,老年患者医疗需求急剧增加,而与此同时,我国非常缺乏专业化老年中长期医疗照护机构,医院几乎是中国老年人获取医疗服务的唯一选择,老年人无论是急性病、危重病,还是慢性病、康复期,都只能来到医院获取各种医疗服务,一旦出院便很难获得持续性的后续医疗.
关键词: 老年医学 评估 生活质量 心理健康 老年人 生理功能 慢性疾病 身体机能
随着年龄的增长和衰老的发生,老年人各种生理功能逐渐下降,常伴有多种慢性疾病,加之身体机能的衰弱,造成不同程度的功能丧失,严重影响生活质量.临床上需从躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境等多层面对老年患者进行全面综合的评估,进而做出恰当的干预.老年综合评估（CGA）是对老年人医学、心理和功能等多项目、多维度进行鉴定的诊断过程,已...
关键词: 健康老龄化 老龄化社会 人口老龄化 医学工作者 老年人 慢性病
在中国“跑步”进入老龄化社会，老年人慢性病高发、失能半失能老人越来越多的今天，我们应该如何应对人口老龄化带来的深层次挑战？实现“健康老龄化”需要全社会以及老年医学工作者付出怎样的行动？这都是已经摆在我们面前，值得深思。
关键词: 肠道 定标活检术 监测
目的 评价定标活检术在肠道黏膜中的应用价值.方法 选择行肠镜检查的患者89例,使用一次性定标活检钳在其肠道黏膜进行标记,通过定期复查肠镜,分析单次标记成功率、标记的存在情况、标记局部黏膜的组织反应及其并发症等情况.结果 89例患者中单次定标成功率84.27％,总有效率96.63％.随访超过6个月、12个月、1 8个月和24个月的患者中,定标总有效率...
关键词: 老年人 脑卒中 抑郁 药物疗法 度洛西汀 右佐匹克隆
目的 探讨度洛西汀联合右佐匹克隆治疗老年脑卒中后抑郁的效果和安全性.方法 按随机数字表法将90例老年脑卒中后抑郁患者分为观察组和对照组,各45例.对照组给予常规疗法和度洛西汀,观察组在此基础上加用右佐匹克隆.比较两组疗效、汉密顿抑郁量表（HAMD）、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（NDS）、匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）评分和...
关键词: 血栓弹力图 冠状动脉疾病 心律不齐 凝血功能
目的 探讨血栓弹力图（TEG）在监测冠心病心律不齐型患者凝血方面的应用价值.方法 选择130例冠心病心律不齐型患者为研究对象,另选健康体检者40例为对照组,用TEG监测凝血功能,分析凝血反应时间（R）、凝血形成时间（K）、凝固角（alpha-angle）、最大振幅（MA）和凝血指数（CI）指标.结果 冠心病心律不齐组R、K、CL值均较对照组短,MA值、Angle角...
关键词: 肺心病 心力衰竭 低分子肝素钙 替米沙坦
目的 观察低分子肝素钙联合替米沙坦应用于肺心病心力衰竭的治疗效果.方法 选取住院治疗的110例肺心病心力衰竭患者,将其分为观察组以及对照组,各55例.对照组予低分子肝素钙治疗,观察组予以低分子肝素钙联合替米沙坦治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗前后的肺功能和心功能变化.结果 观察组经治疗后有效率为94.56％（52/55）,对照组78.18％（43/...
关键词: 肺肿瘤 癌 胸腔镜 肺叶切除术
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取70岁以上非小细胞肺癌患者102例,分为观察组和对照组各51例,观察组行全胸腔镜肺叶切除术,对照组行传统开胸手术.对比观察两组术中各项指标,并记录术后并发症发生情况.结果 两组患者手术时间及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）;两组患者术中出血量、术后引流...
关键词: 大脑中动脉 狭窄 病理性 脑梗塞 经颅多普勒 微栓子信号
目的 探讨微栓子信号（MES）与大脑中动脉狭窄（MCAS）的相关性.方法 选取症状性MCAS患者70例,无症状性MCAS患者20例;症状性MCAS组又分为短暂性脑缺血发作（TIA）组14例和脑梗死组56例.所有患者均行头颅MRI证实有无梗死灶,并记录梗死部位;行CT血管成像（CTA）或数字减影血管造影（DSA）对大脑中动脉有无狭窄以及狭窄程度进行分级;行MES监测,记录...
关键词: 脑梗死 运动障碍 放射冠 磁共振成像
目的 探讨累及侧脑室旁放射冠后部的梗死与进展性运动障碍的关系.方法 回顾性分析经磁共振证实的新发孤立单侧侧脑室旁放射冠梗死患者68例,其中27例入院1周内完成头颈部MRI血管成像,根据卒中发生后1周内动态的美国国立卫生研究院卒中评分（NIHSS）情况将68例患者分为两组.组1：有进展性运动障碍（32例）;组2：无进展性运动障碍（36例）.结果 两...
关键词: 脑梗塞 微出血 血压
目的 研究急性脑梗死患者出现微出血后的血压波动变化特点.方法 有高血压病史的急性腔隙性脑梗死患者113例,根据1.5 T磁敏感加权成像磁共振扫描分为有病后新发微出血患者组（48例）和无新发微出血患者组（65例）,完成24 h动态血压监测.结果 两组间日间平均收缩压、夜间平均舒张压、日间收缩压负荷值、日间舒张压负荷值、夜间收缩压负荷值、夜间...
关键词: 脑血管意外 药物疗法 抗凝 抗血小板聚集
目的 探讨抗凝联合抗血小板聚集治疗进展性脑卒中的疗效和安全性.方法 按照随机数字法将48例进展性脑卒中患者分为观察组和对照组,各24例.对照组于发病后48～72 h内给予奥扎格雷钠针、银杏叶注射液静脉注射;观察组在对照组基础上给予肝素抗凝治疗.比较两组治疗前后的神经功能缺损程度,治疗16d后两组实验室常规指标及头颅CT检查.结果 治疗后,两组...
关键词: 脑卒中 相关性肺炎 感染 多重耐药菌 危险因素
目的 探讨急性脑卒中相关性肺炎（SAP）发生多重耐药菌（MDRO）感染的危险因素及MDRO分布特点.方法 回顾性分析149例急性SAP患者（年龄48～87岁）的临床资料,行临床标本病原学检测和药敏试验,按照其是否发生MDRO感染分为感染组及非感染组,比较各个因素组SAP发生MDRO感染危险因素的差异,并分析多重耐药菌的分布特点.结果 76例发生MDRO感染,感染率...
关键词: 脑膜瘤 x线计算机 体层摄影术 诊断
目的 探讨MRI对非典型性脑膜瘤的诊断价值.方法 回顾性分析49例经手术病理证实的非典型性脑膜瘤临床资料及MRI图像.结果 大脑半球凸面21例,大脑镰旁7例,前颅窝底5例,脑室内5例,后颅窝3例,鞍区3例,跨前中颅窝2例,天幕、蝶骨嵴及右侧颞下窝翼腭窝跨颅底各1例,2例为多发脑膜瘤;19例肿瘤形态不规则,16例呈分叶状,13例呈圆形、类圆形,l例呈葫芦状;36...
关键词: 脑微出血 脑梗塞 出血转化 抗血小板
目的 探讨脑微出血（CMB）与抗血小板治疗及脑出血转化（HT）相关性.方法 采用梯度回波T2加权成像（MRI GRE-T2＊）及CT扫描检测234例急性脑梗死患者的CMB的患病率及HT的发生率.结果 急性脑梗死患者中既往服用抗血小板药物组中CMB患病率为27.63％,未服用抗血小板药物组中CMB患病率为26.58％,差异无统计学意义（P＞0.05）.急性脑梗死患者中CMB阳...
关键词: 精神分裂症 婚姻 社会功能 男性
目的 探讨精神分裂症男性患者的婚姻质量及社会功能,为精神分裂症男性患者的家庭及社会支持提供若干指标.方法 选择已婚男性精神分裂症患者96例,应用Olson婚姻质量问卷（ENRICH）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对患者及其配偶进行调查.结果 精神分裂症组婚姻质量均低于常模（均P＜0.05）,精神分裂症男性患者以及配偶有8个因子的得分低于常模（...
关键词: 高尿酸血症 心血管疾病 危险因素
目的 探讨高尿酸血症的影响因素,及与心血管危险事件的关系.方法 按照尿酸指标对健康体检人群进行分组,比较心血管事件的发生情况.结果 尿酸正常组与高尿酸各组的心血管事件发生率差异有统计学意义（P＜0.05）;1组（420～479 μmoL/L）与2组（480～539 μmoL/L）、3组（≥540 μmol/L）比较,心血管事件的发生率差异有统计学意义（P＜0.05）;2组与3...
关键词: 期前收缩 心功能 交感神经活性 心室有效不应期
目的 探讨频发心室期前收缩对心功能、心肌电生理和交感神经活性的影响.方法 8只杂种犬植入双腔起搏器,两根电极均植入心室,4只为对照组,4只为心室期前收缩组.心室期前收缩组通过调节房室传导时间造成心室期前收缩两联律模型.起搏前和起搏4周后心脏彩超测量左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）;抽血测...
关键词: 急性冠脉综合征 药物疗法 替罗非班
目的 探讨替罗非班治疗急性冠脉综合征临床效果及预后.方法 将100例急性冠脉综合征患者分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组治疗基础上采用替罗非班治疗,比较两组患者治疗效果、药物使用时间和症状控制时间,治疗2、7d心电图ST段下降幅度,统计30 d内两组患者心血管事件发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组（96.00％vs ...
关键词: 甲状腺功能亢进症 冠脉综合征 急性 心肌梗塞
目的 探讨甲状腺功能亢进症合并急性冠脉综合征（ACS）的临床特点.方法 回顾性分析7例甲状腺功能亢进症合并ACS患者的临床资料.结果 7例患者中,合并ST段抬高急性心肌梗死4例,非ST段抬高急性心肌梗死2例,不稳定性心绞痛1例.所有患者均予正规ACS治疗,其中1例患者行急诊经皮冠状动脉介入术,5例患者同时接受抗甲状腺功能亢进治疗.经综合治疗后死亡1...
关键词: 高血压 社区管理 疗效
目的 探讨高血压社区管理的临床效果.方法 收集432例高血压患者的临床资料,将患者分为观察组和对照组,各216例,比较两组患者对高血压基本防治知识的了解程度、高血压控制情况、防治前后的血压、血脂等指标.结果 观察组患者对高血压疾病基本知识了解程度明显高于对照组（P＜0.05）,观察组患者血压、血脂各项检测指标与对照组差异均有统计学意义（...
关键词: 糖尿病 2型 高血压 厄贝沙坦 氨氯地平
目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效及安全性.方法 收集2型糖尿病合并高血压患者120例,其中口服厄贝沙坦患者30例（对照组A）;口服氨氯地平患者30例（对照组B）;口服厄贝沙坦和氨氯地平患者60例（观察组）,每组患者治疗12周,观察3组患者静息状态下血压（SBP/DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、C-反应蛋...
关键词: 血清高敏c反应蛋白 2型糖尿病 动脉粥样硬化
目的 探讨血清高敏C反应蛋白（hsCRP）在2型糖尿病并发动脉粥样硬化（AS）中的监测效果.方法 选取80例2型糖尿病并发AS患者分为观察组（TG≥1.7 mmol/L、TC≥5.17 mmol/L、HDL-C＜1.03 mmol/L高危因素患者归为观察组A组,剩余患者为观察B组）,收集同期收治80例单纯2型糖尿病患者为对照组.比较各组hsCRP、空腹血糖（FPG）、体质量指数（IBM）、餐...
关键词: 甲状腺结节 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统
目的 探讨甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）在评估甲状腺良恶性结节中的临床价值.方法 收集299例甲状腺结节患者（共计433个结节）的超声资料,以组织病理学结果为“金标准”,采用2011年Kwak提出的TI-RADS分类诊断标准进行回顾性分析,采用受试者工作特征（ROC）曲线来确定TI-RADS分类的临界值,并以此来判断结节的良恶性,以病灶最大径分为两组...
关键词: 超声检查 甲状腺弹性成像 logistic回归分析
目的 运用二值Logistic回归分析,评价二维、彩色多普勒超声与超声弹性成像在鉴别甲状腺微小结节（≤1.0cm）良恶性诊断中的应用效果.方法 对100例患者共123枚甲状腺微小结节的二维、彩色多普勒超声及超声弹性成像检查图像进行分析,以病理结果为“金标准”,建立回归模型,比较进入方程中的特征指标的优势比（OR值）,评价弹性成像及各种特征指标的...
关键词: 甲状腺癌 甲状腺素 碘 相关性
目的 探讨血清促甲状腺激素浓度与甲状腺乳头状微小癌之间关系.方法 回顾性分析565例甲状腺乳头状癌的一般资料、血清促甲状腺激素浓度、淋巴结转移、包膜浸润等情况,按TSH浓度分层进行分析比较,并以病灶直径为应变量,以TSH、性别、年龄等作为自变量进行相关性分析.结果 直径＞10 mm PTC组与直径≤10mm PTC组（PTMC）的TSH水平分别为1.85（1.22...
关键词: 高乌甲素 甲状腺切除术 全麻苏醒期 躁动 血流动力学
目的 观察高乌甲素对甲状腺手术患者麻醉苏醒期躁动及循环的影响.方法 择期行甲状腺手术的患者60例,分为高乌甲素组（G组）和0.9％氯化钠注射液（C组）,各30例,分别于手术结束前30 min静脉注射高乌甲素8 mg（以0.9％氯化钠溶液稀释至10 ml）和等容量0.9％氯化钠溶液.记录两组患者一般资料、手术时间及拔管时间（术毕至拔管）,观察两组患者在麻醉...
关键词: 腔镜 甲状腺切除术 出血
目的 探讨完全腔镜下甲状腺手术术中、术后出血的原因及防范对策.方法 回顾性分析102例行全腔镜下甲状腺手术患者的临床资料,总结术中、术后出血原因及防范措施.结果 102例手术中出现术中、术后出血共8例,其中1例中转开放手术,其余7例均予适当处理后得到控制.结论 通过选择合适的病例,掌握正确的建腔技巧,正确的处理甲状腺组织及其血管,重视术中...
关键词: 肺病 肺结核 临床 耐药
目的 探讨非结核分枝杆菌（NTM）肺病的临床特点,提高对NTM肺病的认识.方法 对收治的32例NTM肺病患者的临床资料及同期收治的40例肺结核患者的临床数据进行回顾性对照分析.结果 NTM肺病好发于中老年患者,既往多伴有慢性肺部基础疾病.在临床表现、影像学表现及实验室检查方面有许多相似性,但患者咳嗽咳痰、咯血等较肺结核组常见.NTM对一线抗痨药...
关键词: 肺脂肪栓塞 药物疗法 乌司他丁
目的 探讨大剂量乌司他丁治疗肺脂肪栓塞的疗效.方法 将80例急性肺脂肪栓塞患者分为对照组和治疗组,各40例.对照组给予低分子肝素抗凝（4 100 U,ih,q12 h）及甲泼尼龙（80mg,iv,q8 h）常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合大剂量乌司他丁20万U每100 ml 0.9％氯化纳注射液静脉滴注,4次/d,7d为一疗程治疗.比较两组呼吸频率,动脉血气分析的各项重要...
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 药物疗法 河车平喘汤
目的 研究河车平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性期的疗效.方法 用随机数字奇偶分组法将80例COPD急性期患者分为治疗组和对照组,各40例.两组均用抗生素、低流量（1.0～1.5 L/ml）氧疗、解痉平喘、化痰止咳及补液支持等西药治疗,治疗组加用河车平喘汤（紫河车6 g,五味子10 g,麦冬15 g,麻黄9 g,杏仁10g,苏子15g,冬花15g,半夏10g,桑白皮12g,...
关键词: 胸腺肿瘤 非霍奇金淋巴瘤 体层摄影术 x线计算机 诊断
目的 探讨前纵隔胸腺区原发性非霍奇金淋巴瘤的CT表现.方法 对9例病理证实的胸腺原发性非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）的CT表现进行了回顾分析总结,并与病理对照.结果 胸腺原发性非霍奇金淋巴瘤的CT主要征象如下.部位：肿块局限于胸腺1例（11.1％）或以胸腺区为主8例（77.8％）;大小形态,直径＞5 cm的分叶状肿块7例（66.7％）;肿瘤侵犯情况：包括胸部...
关键词: 结肠疾病 功能性 腹泻型 药物疗法 米氮平 易蒙停 康复 安全性
目的 探讨米氮平和易蒙停治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效和安全性.方法 将93例IBS患者根据住院号尾数的奇偶性分为研究组（米氮平治疗46例）和对照组（易蒙停治疗47例）,对比两组疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后各时段的总有效率均高于对照组,治疗后不良反应发生率低于对照组,各时段临床疗效总评量表（CGI）、汉密顿抑郁量表（HAM...
关键词: 肝炎 乙型 慢性 肝功能衰竭
目的 探讨血清白细胞介素（IL）-32、IL-6及IL-8检测在慢性乙型肝炎和肝功能衰竭中的意义.方法 分别选取慢性乙型肝炎患者（130例）、肝功能衰竭患者（40例）和健康对照者（60例）,比较3组间和不同病情严重程度的乙型肝炎患者间的IL-32、IL-6和IL-8水平.结果 肝炎组和肝衰竭组的IL-32、IL-8及IL-6均高于对照组（均P＜ 0.05）,肝衰竭组的IL-32、I...
关键词: 亮氨酸氨基肽酶 腺苷脱氨酶 肝炎病毒 乙型 肝疾病
目的 观察血清亮氨酸氨基肽酶（LAP）与腺苷脱氨酶（ADA）在乙型肝炎病毒（HBV）感染性肝病生化指标检测中的应用价值.方法 选择172例HBV感染性肝病患者作为观察组,另选同期健康体检者150例作为对照组,记录两组患者血清中LAP与ADA水平,同时记录观察组患者肝功能相关指标、肝脏纤维化程度及炎症活动程度等指标.结果 观察组LAP、ADA水平较对照组高...
关键词: 胰腺炎 急性 奥曲肽 微量输液泵 静脉滴注
目的 探讨微量输液泵静脉滴注奥曲肽对急性胰腺炎症状及并发症的影响.方法 收集100例急性胰腺炎患者的临床资料,按照治疗方法的不同将他们分为对照组和观察组,每组各50例,给予对照组患者皮下注射奥曲肽;观察组患者在常规治疗的基础上给予微量输液泵静脉滴注奥曲肽;比较两组患者的治疗效果,以及临床体征好转时间、淀粉酶消退时间、住院时间的变化...
关键词: 疝 补片修补 感染 危险因素 预防
目的 分析腹壁切口疝合成补片修补感染的危险因素及相关预防对策.方法 选取接受腹壁切口疝合成补片修补术的患者135例,对其术后发生感染的危险因素进行分析,并提出预防对策.结果 本组135例患者在腹壁切口疝合成补片修补术术后有56例患者出现术后切口感染,切口感染率为41.48％.术后切口感染与发病年龄、体质量指数（BMI）及基础疾病有关（均P＜0....
关键词: 核磁共振成像 直肠癌 t分期 环周切缘
目的 探讨MRI检查对直肠癌术前T分期和环周切缘判断的应用价值.方法 100例直肠癌患者采用MRI检查进行手术前的分期,并与患者手术后的组织病理学检查结果进行对比分析.结果 手术后经过组织病理学分期为T1期5例,T2期20例,T3期70例,T4期5例;MRI检查分期为T1期4例,T2期20例,T3期70例,T4期6例.与组织病理学检查对照,MRI检查对T分期的诊断准确度为87.0...
关键词: 优生优育 婚前医学检查 未婚先孕 监测
目的 分析2007-2014年浙江省宁海县婚检中未婚先孕结果,旨在为制定有效的干预措施提供参考.方法 收集2007-2014年宁海县婚前医学检查资料结果,并进行统计分析.结果 2007-2014年宁海县共登记结婚64 710人,婚检30 481人,年均婚检率为47.10％,男、女婚检率分别为43.30％、50.90％;2007-2008年实施自愿婚检,平均婚检率为7.63％,2009-2014年免费自愿...
关键词: 妊娠 缺铁性贫血 血清铁蛋白
目的 探讨血清铁蛋白对早期识别和指导孕妇贫血治疗的应用价值,了解妊娠期铁蛋白缺乏与贫血患病情况及相互关系,为预防孕妇贫血、降低孕妇贫血患病率提供参考依据.方法 随机抽取330例孕妇,测定血红蛋白及血清铁铁蛋白水平,采用问卷调查孕妇家庭情况、个人情况以及孕妇营养与饮食状况.结果 妊娠期缺铁性贫血患病率14.55％,铁蛋白缺乏率70.91％.随...
若用户需要出版服务，请联系出版商，地址：浙江省宁波市迎凤街23号，邮编：315010。