现代实用医学杂志是由浙江省卫生厅主管，宁波市医学信息研究所主办的一本省级期刊。
现代实用医学杂志创刊于1994，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 精神分裂症患者 社会功能 社会康复 阴性症状 社交技能训练
精神分裂症是一种病因不明的重性精神疾病,主要表现在感知觉、思维、情感和行动等方面的异常,病程往往迁延、慢性化,严重影响患者的社会功能,如病情反复发作,对其个人、家庭及社会的危害性也非常大。药物治疗是目前治疗精神分裂症的主要手段之一,但尽管已使用了抗精神病药治疗,仍有25%～50%患者的精神病性症状会持续存在。单纯的药物治疗已经无...
关键词: 抑郁症 睡眠障碍 抗抑郁剂 现象学
失眠和抑郁症关系的描述可以追溯到现代精神病学的创始人克雷丕林;但在过去的十多年里,其概念已经发生了根本性的变化,失眠作为抑郁症症状的传统概念受到质疑。基于临床观察显示,一方面失眠经常在抑郁症首次发作之前出现;另一方面.
关键词: 诊断标准 注意缺陷 功能连接 儿童青少年 物质成瘾 dsm 网络成瘾 研究进展
近年来,网络游戏的普及率大大提高,过度参与游戏带来的多重问题逐渐受到重视。2013年,互联网游戏障碍（IGD）首次作为一种＂需要进一步研究的疾病＂列入美国疾病诊断与分类系统（DSM-5）的附录。
关键词: 老年痴呆 药物疗法 奥氮平 精神行为症状 认知功能 炎症因子
目的探讨奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的疗效,及其对认知功能、炎症因子的影响。方法选取老年痴呆伴随精神行为症状患者120例,依据随机对照表法分为观察组和对照组,各60例。观察组给予奥氮平治疗,对照组给予奋乃静治疗,两组均治疗8周。采用痴呆行为病理评定量表（BEHAVE-AD）评估疗效,简易精神状态评价量表（MMSE）评价认知功能,并测定两组脑...
关键词: 乳腺癌 百里醌 凋亡
目的探讨百里醌对人乳腺癌细胞株MCF-7的影响。方法应用CCK-8法检测百里醌对MCF-7人乳腺癌细胞株MCF-7的增殖抑制作用;流式细胞术检测MCF-7细胞凋亡情况。建立裸鼠乳腺癌皮下移植瘤模型,原位末端标记（TUNEL）法检测肿瘤组织细胞的凋亡情况;采用免疫组化方法检测肿瘤组织中ki-67、survivin的表达。结果百里醌可显著抑制体外人乳腺癌细胞株MCF-7...
关键词: 碳酸镧 腹膜透析 高磷血症 成纤维细胞生长因子23
目的研究短期使用碳酸镧治疗持续非卧床腹膜透析（CAPD）高磷血症患者的疗效,及其对血清成纤维细胞生长因子23（FGF23）、α-Klotho蛋白的影响。方法选取使用含钙磷结合剂和活性维生素D的CAPD患者30例,在2周洗脱期后血清磷〉1.78 mmol/L,起始给予相同口服剂量碳酸镧片剂治疗,给药第2周根据患者血清磷水平调整药物剂量,疗程为4周。结果共有24例完...
关键词: 抑抗汤 白血病抑制因子 子宫内膜 容受性
目的探讨抑抗汤对子宫内膜容受性作用的影响。方法在实验室按需选取74只成年母鼠,将所选母鼠平均随机分为A组和B组,A组与B组大鼠分别应用抑抗汤与0.9%氯化钠注射液进行灌胃,对其心脏采血制得所需血清。另取74只大鼠分为对照组和研究组,并取得其子宫内膜细胞。上述A、B组血清分别对研究组与对照组大鼠取得的子宫内膜细胞进行培养,并对培养后子宫...
关键词: 帕金森病 疼痛
目的探索帕金森病（PD）相关性疼痛的影响因素。方法采用视觉模拟评分法（VAS）对43例PD患者疼痛的强度进行评估,所有患者接受统一PD评定量表第三部分（UPDRSIII）、H-Y分期、病程、疼痛类型和部位、使用药物等调查。结果 PD相关性疼痛患者20例,占43.5%;PD组23例。两组在UPDRSIII评分和H-Y分期方面差异均有统计学意义（均PP〈0.05）,疼痛类型以...
关键词: 家庭关系 精神分裂症 服药依从性
目的探讨家庭关系对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法选取精神分裂症患者80例设为精神组,另选健康体检者80例设为健康组,采用自制家庭关系问卷（FRQ）评估家庭关系,采用Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）评估服药依从性,分析家庭关系与精神分裂症患者服药依从性的关系。结果精神组FRQ得分明显低于健康组（均P〈0.05）;精神组中服药依从30例...
关键词: 溶栓时间 老年人 心肌梗死 st段抬高型 急性 不良心脏事件
目的探讨溶栓时间对老年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者主要不良心脏事件（MACE）的影响。方法选取接受溶栓治疗的老年STEMI患者97例,观察不同溶栓时间患者的MACE发生率。结果 97例接受溶栓治疗的STEMI患者中,86例（88.66%）在发病12 h内接受溶栓治疗,11例（11.34%）超过12 h接受溶栓治疗;血栓溶通75例,未溶通22例;溶通组MACE发生率为5.33...
关键词: 糖尿病前期 餐后2h血糖 抑郁 焦虑 相关性
目的探讨糖尿病前期患者餐后2h血糖水平与抑郁、焦虑等心理因素的相关性。方法选取300例糖尿病前期患者作为观察对象,使用Zung氏焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评估其焦虑、抑郁心理状态,使用多伦多述情障碍量表（TAS）评估其述情障碍,使用简式大五人格量表（NEO-FFIR）评估其人格特征。采用多元线性方法分析患者餐后2 h血糖水平与其心理因素...
关键词: 轻度认知功能障碍 痴呆 脑电图 预测效果
目的探索轻度认知功能障碍（MCI）患者进展为痴呆的脑电图预测效果。方法选取52例阿尔茨海默病（AD）患者为观察组,46例MCI患者为对照组,两组患者均行脑电图检查。比较两组患者精神状态,脑区复杂度和各位点的波功率。结果观察组患者精神状态总分低于对照组（P〈0.05）。全脑、左半球、右半球、左颞区、左额区、右颞区及右额区的复杂度均低于对照...
关键词: 皮层下动脉硬化性脑病 中性粒细胞 弹性蛋白酶
目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）与皮层下动脉硬化性脑病（SAE）的相关性。方法选择SAE患者60例,按GOTO分型分为I型、II型及III型即A、B、C组,各20例,另选健康体检者20例设为对照组,检测各组血浆NE含量。结果对照组与病例组NE含量差异均有统计学意义（均P〈0.05）;不同严重程度组间NE含量差异有统计学意义（P〈0.05）;I型与III型组NE含量差...
关键词: 高血压病 变异系数 心律失常
目的探讨昼夜下不同变异系数（CV）高血压患者的差异及与心律失常的关联。方法对收治的60岁以上老年人群,同步监测24 h动态血压及动态心电图,采集24 h、白昼及夜间各时段血压及CV分级、24 h发生房性及室性心律失常的情况,并观察血压变异性对发生心律失常的影响。结果白昼高低CV组间的APC、VPC值差异均有统计学意义（均P〈0.05）,昼夜低CV组室性...
关键词: 肺癌 细胞增殖 细胞凋亡
目的探讨mi R-370在非小细胞肺癌中的表达及其对肺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用RT-PCR法检测肺癌组织和细胞中miR-370的表达水平,CCK-8法检测不同转染组肺癌细胞增殖能力,流式细胞术检测肺癌细胞凋亡;双荧光素酶法及Western blot验证miR-370与肿瘤坏死因子受体相关基因4（TRAF-4）的作用关系。结果 miR-370在非小细胞肺癌组织和细胞中表达...
关键词: 症监护室 机械通气 呼吸机相关性肺炎 危险因素
目的探讨重症监护室（ICU）机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法选取80例机械通气并发VAP患者作为研究组,另选同期ICU收治的80例机械通气未发生VAP患者作为对照组,通过对比两组临床资料,分析机械通气并发VAP的危险因素。结果单因素分析显示,年龄、慢性合并症、气管再插管、机械通气时间及糖皮质激素使用均为VAP发生的影响...
关键词: 胃炎 胆汁反流 铝碳酸镁 多潘立酮
目的探讨铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎（BRG）的疗效。方法 118例BRG患者采用随机数字表法分为观察组及对照组,各59例。对照组予单纯多潘立酮治疗,观察组予铝碳酸镁联合多潘立酮治疗,比较两组治疗前后症状变化及疗效。结果两组治疗前上腹痛评分、饱胀评分、恶心评分及呕吐评分差异均无统计学意义（均P〉0.05）,治疗4周后,上述评分观...
关键词: 胃炎 萎缩性 肠上皮化生 消痞愈萎汤 肠化散 敷脐疗法
目的探讨消痞愈萎汤联合肠化散脐疗对萎缩性胃炎（CAG）伴肠上皮化生（IM）患者的疗效和安全性。方法选取CAG伴IM患者80例,随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=38）。治疗组给予消痞愈萎汤口服联合肠化散敷脐,对照组给予口服胃复春片。比较两组治疗前后的中医症状积分变化、临床疗效、胃黏膜病理积分变化、幽门螺杆菌（Hp）感染变化情况及不良反...
关键词: 单角子宫 残角子宫 三维超声 自由解剖成像
目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像（Omniview）对单角子宫（或合并残角子宫）的诊断价值。方法对16例经宫腔镜或腹腔镜、磁共振成像（MRI）或手术病理证实为单角子宫（或合并残角子宫）患者的二维及三维超声Omniview图像资料进行回顾性分析,比较二维及三维的声像图表现。结果二维超声单角子宫确诊9例,漏诊7例;三维超声确诊16例,无漏诊病例。...
关键词: 乳头状瘤病毒 人 p16ink4a蛋白 l1壳蛋白 宫颈上皮内瘤变
目的探讨P16INK4A蛋白及人乳头状瘤病毒主要衣壳蛋白L1（HPVL1）的表达在宫颈鳞状上皮病变中的诊断及应用价值。方法选取宫颈液基细胞学检查（TCT）诊断非正常或炎症、且HPV高危型阳性患者140例,检测P16INK4A、HPV L1在宫颈病变中的表达。结果 P16INK4A蛋白在组织病理学诊断宫颈炎、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）及鳞...
关键词: 早幼粒细胞白血病 急性 预后 影响因素
目的观察初治成人急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的预后情况及影响因素。方法回顾性分析64例初诊成人APL患者的临床资料,总结预后差异及影响因素。结果完全缓解（CR）率为95.08%,3年总生存（OS）率为93.10%,3年无病生存（DFS）率为80%。单因素分析显示,t（15;17）伴附加染色体异常、初诊白细胞数≥20×10～9/L是影响APL患者OS和DFS的不良因素,...
关键词: 骨质疏松症 茶多酚 骨密度 骨转换标志物 高龄 男性
目的调查高龄男性喝绿茶与骨密度、骨转换标志物的关系。方法调查482例高龄（≥80岁）男性喝绿茶的情况,并进行骨密度（包括股骨颈、全髋部和腰椎正位）和骨转换标志物[包括I型胶原交联C端肽（CTX）、I型原胶原N-端前肽（P1NP）和骨钙素（OC）]的检测,分析喝绿茶与骨密度、骨转换标志物的关系。结果与不喝绿茶的相比,喝绿茶高龄男性骨质疏松患病...
关键词: 骨性锤状指 分型 微型骨锚钉
目的探讨骨性锤状指的分型及术式选择。方法 83例骨性锤状指患者,依据术中骨块能否贯穿0.8 mm克氏针及是否累及关节面,将骨性锤状指分为A1、A2、B1、B2四型,分别采取四种术式,即A1型类张力带法（29例）、A2型克氏针多针固定法（21例）、B1型锚钉结合DIP关节屈曲位固定法（19例）及B2型锚钉结合DIP关节背伸位固定法（14例）。术后6周拔除克氏针,...
关键词: 腹横肌平面阻滞 帕瑞昔布钠 结肠癌 镇痛
目的探讨腹横肌平面阻滞（TAP）联合帕瑞昔布纳对结肠癌手术患者围术期镇痛效果及术后恢复的影响。方法选取结肠癌手术患者80例,随机分为R、P两组,各40例。R组麻醉诱导后行超声引导下双侧TAP阻滞联合静脉注射40mg帕瑞昔布纳;P组予以40mg帕瑞昔布纳;两组术后均行舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA）。观察并记录术中七氟醚、舒芬太尼用量,于患者术后2h...
关键词: 硅油基 磁流体 光学 特性
目的探讨梯度磁场下硅油基纳米磁流体作为玻璃体腔填充物的可行性。方法分别将不同质量百分比浓度的硅油基纳米磁流体放在可见光分光光度计中测量透射光谱线,观察硅油基纳米磁流体在梯度磁场诱导下吸光度的变化。结果低质量百分比浓度（如0.5%）的硅油基纳米磁流体的透过率比较好,高达95%;但随着质量百分比浓度的增大,透过率快速下降,质量百分比...
关键词: 荧光素钠 神经导航 高级别胶质瘤
目的探讨荧光素钠联合神经导航在高级别胶质瘤切除中的应用。方法首次发病、需要手术治疗的胶质细胞瘤患者53例。分别在荧光素钠联合神经导航辅助（A组）和单纯神经导航辅助（B组）下行开颅肿瘤切除。记录肿瘤全切率并对患者进行为期两年的随访,观察治疗效果。结果除1例患者在术后4个月因外伤意外死亡,其余患者均完成随访。两组肿瘤切除率、总体...
关键词: 儿童 哮喘 危险因素
目的观察杭州市0～14岁小儿哮喘流行病学特点并进行危险因素分析,为小儿哮喘的临床防治提供理论依据。方法采用分层随机整群抽样法,对杭州市0～14岁儿童哮喘发生情况进行调查,根据是否患有哮喘分为哮喘组与正常组,分析两组儿童性别、过敏史、家族哮喘史、家庭环境等一般情况,并探讨小儿哮喘的危险因素。结果本次所有研究对象中患病率3.26%,男女...
关键词: 老年人 抑郁症 预后 影响因素 依从性
目的探讨老年抑郁症患者的预后特点及其影响因素。方法对148例老年抑郁症患者进行治疗并随访调查,经过6个月的治疗后,采用大体功能评定量表（GAS）评价患者的预后情况,依据预后情况分为预后良好组（97例）和预后差组（51例）,筛选可能影响老年抑郁症的危险因素。结果老年抑郁症患者的预后不良率为34.5%（51/148）;影响老年抑郁症的相关危险因素...
关键词: 精神分裂症 药物疗法 阿立哌唑 氯氮平 精神状况 糖脂代谢
目的探讨阿立哌唑对精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢状况的影响。方法根据治疗方案不同将156例精神分裂症患者分为研究组和对照组,研究组给予阿立哌唑治疗,对照组给予氯氮平治疗。比较两组患者治疗后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分及糖脂代谢状况。结果治疗后,研究组PANSS评分总分和阴性症状评分均低于对照组（均P〈0.05）,研究组临床有效率...
关键词: 多系统萎缩 小脑性共济失调 自主神经功能障碍 帕金森症状
目的分析多系统萎缩（MSA）的临床特点。方法回顾性分析临床诊断的可疑MSA 45例的临床资料。结果 45例MSA中男26例,女19例,男女比例1.37︰1;平均年龄（60.35±3.5）岁。MSA-C型31例,MSA-P型14例。首发症状以小脑症状最多,其次为帕金森样症状,往往同时存在自主神经功能障碍。其中38例患者可见影像上特征性改变。主要需与帕金森病、特发性晚发型小...
关键词: 盐酸多奈哌齐 奥氮平 药物疗法 阿尔茨海默病 精神行为症状
目的探究盐酸多奈哌齐联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的效果和安全性。方法按照随机数字表法将96例阿尔茨海默病伴精神行为症状患者分为对照组和观察组,各48例。对照组采用单纯奥氮平治疗,观察组采用盐酸多奈哌齐联合奥氮平。比较两组干预前后的阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）、精神状态量表（MMSE）和生命质量测评量表...
关键词: 神经内镜 高血压脑出血 血肿清除术
目的探讨神经内镜锁孔开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 95例高血压脑出血患者,随机分成内镜组47例,非内镜组48例。比较两组手术疗效,包括血肿清除率,手术时间,术中出血量,术后评分及术后并发症等。结果两组血肿清除率、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及滞留神经重症病房时间差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组格拉...
关键词: 穴位按摩 姿势控制 脑卒中 运动功能
目的观察穴位按摩联合姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者肢体、神经运动功能的影响。方法选取脑卒中偏瘫患者110例,根据随机数字表分为观察组和对照组,各55例。对照组给予常规的康复治疗训练,观察组在对照组的基础上给予穴位按摩和姿势控制训练,疗程均为8周。比较两组疗效、肢体肌力、神经运动功能和生活质量的变化。结果治疗后,两组四肢Brunnstrom...
关键词: 左旋氨氯地平 缬沙坦 药物疗法 老年人 高血压
目的研究社区老年高血压患者采用左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗的疗效。方法采用随机数法将150例社区老年高血压患者分成观察组和对照组,各75例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用缬沙坦联合左旋氨氯地平治疗。对比两组临床效果、血压和血管内皮功能。结果治疗后,观察组总有效率优于对照组（P〈0.05）;两组血压均较治疗前显著改善（均P〈0.05）,观...
关键词: 肺癌 胸腔镜手术 并发症 危险因素
目的探讨影响Ⅰ期非小细胞肺癌患者胸腔镜术后并发症发生的相关危险因素。方法收集262例Ⅰ期非小细胞肺癌患者的临床资料,分析患者术后并发症发生情况,对并发症发生原因进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 262例Ⅰ期非小细胞肺癌患者共51例发生术后并发症,其中肺部并发症28例,心脑血管并发症16例,其他7例。年龄〉70岁、有吸烟史及失...
关键词: 支气管哮喘 重度 无创呼吸机 肺功能
目的观察无创呼吸机联合药物治疗重度支气管哮喘急性发作的疗效。方法收集98例重度支气管哮喘急性发作患者,分为观察组和对照组,对照组单纯使用药物治疗,观察组采用无创呼吸机联合药物治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间及肺功能指标。结果观察组临床总有效率为91.84%,对照组为75.51%,两组临床总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;两组咳嗽、...
关键词: 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸衰竭 纳洛酮 无创呼吸机
目的观察纳洛酮联合无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭的疗效。方法收集90例COPD并发呼吸衰竭患者,分为治疗组和对照组。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在此基础上给予纳洛酮;两组治疗1个月后观察其疗效。结果两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后p H值、氧分压、二氧化碳分压、第1秒用力呼气容积（FEV1）及FE...
关键词: 胃癌 奥沙利铂 替吉奥 化疗
目的研究奥沙利铂联合替吉奥的2周与3周方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法选取60例晚期胃癌患者,分为观察组和对照组,分别采用奥沙利铂联合替吉奥2周和3周方案行一线治疗,比较两组近期疗效及毒副反应。结果两组部分缓解、稳定、进展、有效率及疾病控制率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。两组化疗的毒副反应主要是胃肠道反应、骨...
关键词: 胰腺炎 急性 血清淀粉酶 c反应蛋白 降钙素原 早期诊断
目的探讨血清淀粉酶（AMY）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）在急性胰腺炎（AP）早期诊断中的研究价值。方法本研究纳入80例AP患者,根据病情严重程度分为轻症（MAP）组与重症（SAP）组,选择体检40例体检健康人群设为对照组。入院时以及入院48 h后抽取肘静脉血,检测3组血清AMY、CRP、PCT水平并进行比较分析。结果 SAP组、MAP组入院时、48h后...
关键词: 肝癌 x线计算机 体层摄影术 肝动脉化疗栓塞术 残余 复发
目的探讨CT与MR用于原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术（TACE）后肿瘤残余和复发早期诊断的应用价值。方法收集TACE术后原发性肝癌患者100例,以数字减影血管造影结果作为标准,比较两种检查方式用于肿瘤残余或复发病灶检测的准确性、敏感性、特异性、肿瘤包膜检出率及不同类型碘油沉积肿瘤病灶检出率。结果数字减影造影检查存在术后残余和复发病灶...
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