心电学杂志是由浙江省卫生计划生育委员会主管,浙江省医学会主办的一本省级期刊。
心电学杂志创刊于1982,发行周期为双月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 持续性心房颤动 环肺静脉电隔离 连续碎裂电位 射频导管消融
目的 观察环肺静脉消融(CPVI)联合连续心房碎裂电位(CFAE)射频导管消融治疗持续性心房颤动的有效性和安全性.方法 入选64例经药物治疗无效且有症状的持续性心房颤动(PeAF)患者,CPVI后分为转复窦性心律(A 组)及未转复窦性心律组(B 组),未转复窦性心律患者行左心房连续CFAE(CFE-mean≤70ms)标测与消融后,分为转复窦性心律组(B1 组)...
关键词: 高脂血症 红细胞 超微结构 动脉硬化
目的 分析高脂血症患者红细胞表面超微结构的改变,血脂相关参数的改变,加深对高脂血症引起动脉硬化及心脑血管病机制的认识.方法 30例高脂血症患者为观察组,30 例健康体检者为对照组,通过扫描电镜观察红细胞表面超微结构,比较两者的差异,并对血脂相关参数进行分析.结果 观察组和对照组的血总胆固醇分别为:(6.85±1.37)mmol / L、(4.19±0.64)...
关键词: 充血性心力衰竭 心房颤动 阿托伐他汀
目的 探讨阿托伐他汀对血脂正常的慢性充血性心力衰竭合并阵发性心房颤动患者窦性心律的维持作用及对心功能的影响.方法 将血脂正常的慢性充血性心力衰竭合并阵发性心房颤动的患者100例分成治疗组(n=57 例)和对照组(n=43 例),对照组在常规治疗基础上应用胺碘酮抗心房颤动治疗,治疗组再给予阿托伐他汀治疗,观察两组患者治疗6 个月的疗效.结果...
关键词: g蛋白偶联受体激酶2 心肌肥大 缬沙坦 硝苯地平
目的 观察缬沙坦及硝苯地平对自发性高血压大鼠(SHR)左心室肥厚心肌细胞G 蛋白偶联受体激酶2(GRK2)的表达及亚细胞分布的影响.方法 选择自发性高血压大鼠(SHR)为研究对象(n=30),随机分为对照组(n=6),低剂量缬沙坦组[L 缬沙坦,10 mg /(kg·d),n=6],高剂量缬沙坦组[H缬沙坦,30 mg /(kg·d),n=6],低剂量硝苯地平组[L 硝苯地平,10 mg /k...
关键词: 利钠肽 检验 调查
目的 分析利钠肽临床应用及相关特点.方法 回顾性分析比较B 型利钠肽(BNP)和N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP)的临床使用情况,并采用问卷调查临床医师对利钠肽的了解情况及使用目的.结果 2011 年度浙医二院检验科共收到BNP 标本3 170例,NT-proBNP标本7 299例.BNP 标本主要由心血管内科、干部科和呼吸科送检,而NT-proBNP标本主要由重症监护室、...
关键词: 丹红注射液 冠心病 脉搏波
目的 观察丹红注射液对冠心病患者脉搏波速度(PWV)的影响.方法 选择我院住院治疗冠心病患者95例,随机分成对照组(n=47)和实验组(n=48),对照组在住院期间行冠心病常规治疗,实验组在对照组基础上静脉滴注丹红注射液,14d为一个疗程.同时应用国产KingRich VBP-9动脉臂-踝指数及脉搏波测定仪器分别在入院1d和14d后测定对照组和实验组的臂踝脉搏...
关键词: 阻塞睡眠呼吸暂停 经鼻持续气道正压通气 心肌缺血负荷
目的 观察中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心肌供血的关系,探讨经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗对中重度OSAHS患者心肌供血的影响.方法 将明确诊断为中重度OSAHS患者中随机分为持续nCPAP治疗1年以上的长期治疗组(n=32 例),短期治疗组(n=30 例)及对照组(n=31 例).治疗前三组的临床基本特征差异无统计学意义(P>0.05...
关键词: 心率 血压 高血压 危险因素
目的 探讨心率与血压及高血压危险因素的关系,以及性别与年龄对这种相关性的影响.方法 测定4 501 例在本院行健康体检的人群的心率、血压、血糖、血脂,按年龄及性别分组后行心率与血压及高血压危险因素的相关性分析.结果 ≥65 岁组和<65岁组的血压均随心率的增快而增高.偏相关分析显示<65 岁组的心率与性别、血压及血糖呈显著正相关,与年龄呈...
关键词: 再灌注 急性心肌梗死 脑钠肽 预后
目的 观察不同再灌注策略对急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)水平影响,并进一步探讨其对左心室重构和预后的意义.方法 急性ST段抬高性心肌梗死患者106例,分为直接PCI 组(n=40),溶栓组(n=23),择期PCI 组(n=25)和对照组(n=18).均于入院即刻、24h、入院后7d、l4d及28d测定血浆BNP 浓度;测定入院后7 d和28d 的LVEF;观察半年内主要...
关键词: 急性心肌梗死 t波 心电图
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者T 波幅度值的改变对微冠状动脉再灌注的判断价值.方法 收集PCI 术前后106 例ST段抬高型心肌梗死患者心电图,分析T 波幅度动态变化.结果 T波幅度改变和术后ST段恢复延迟有关,T波幅度值的动态变化能更早的反应微冠状动脉再灌注情况.结论 在PCI 术前后,倒置T波以及T波幅...
关键词: 高血压病 昼夜节律 gensini评分
目的 探讨老年高血压患者血压昼夜节律冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选择300 例老年原发性高血压患者,记录所有患者性别、年龄、吸烟史、2型糖尿病病史、身高、体重、体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).行动态血压监测,按血压昼夜节律分为杓形组(n=120)...
关键词: 心力衰竭 慢性 醛固酮 螺内酯 干预治疗
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清醛固酮水平的变化,经螺内酯干预治疗后改变及意义.方法 采用放射免疫法测定328 例慢性心力衰竭患者和80例无心力衰竭患者的血清醛固酮水平,进行统计分析.96例慢性心力衰竭患者经予螺内酯干预治疗,测定其治疗前后醛固酮水平改变.结果 CHF 组血清醛固酮水平[(165.6±36.9)ng / L] 显著高于对照组[(79.3±28.3)ng /...
关键词: 食管心脏电生理检查 心电图分析 致心律失常 生理现象 心电现象 诊断
食管心脏电生理检查中往往会遇到多种心电生理现象,其中部分少见现象容易造成心电图分析困难,也是导致心律失常难以诊断的主要原因.本文旨在探讨部分少见现象的形成机制及原因,从而熟悉这些心电现象,便于更好地帮助理解和诊断心电图.
关键词: copd患者 心电图诊断 左心室肥大 临床价值 电压改变 qrs 性别
慢性阻塞性肺病(COPD)患者以往认为病情进展后主要引起慢性肺源性心脏病,累及右心而引起右心室扩大肥厚及右心衰竭.近年的研究发现,COPD 患者也常常合并不同程度的左心功能障碍,逐渐出现左心室肥大,增加了死亡风险,与预后密切相关,必须及早予以诊断及干预[1].目前临床上对于左心室肥大主要采用心电图、X 线胸片、超声心动描记术等无创性检查方...
关键词: 老年急性心肌梗死 微量蛋白尿 尿微量蛋白 临床工作者 早期肾脏损害 心血管疾病 内科疾病
急性心肌梗死是临床常见危重内科疾病之一.尿微量蛋白是早期肾脏损害的标志,其与心血管疾病的关系,已经引起临床工作者极大的兴趣.本文通过对我院老年急性心肌梗死的尿微量蛋白进行观察,旨在探讨尿微量蛋白与老年急性心肌梗死的关系.
关键词: 无创正压通气治疗 急性心源性肺水肿 危急重症 临床观察 急性呼吸衰竭 常见病因 病情进展 危重状态
急性心源性肺水肿是临床常见的危急重症之一,是急性呼吸衰竭的常见病因,病情进展迅速,可发展至危重状态,若不及时采取有效治疗措施可危及生命.无创正压通气治疗重症急性心源性肺水肿较单纯药物及鼻导管、面罩吸氧治疗能更快、更好地缓解肺水肿症状,改善氧合,改善心肺功能,降低气管插管率.BiPAP 无创正压通气具有无创、安全的优点,在呼吸衰竭治疗...
关键词: 急诊pci stemi 心肌梗死 治疗方法 抽吸导管 急性 血栓 经皮冠状动脉介入治疗
急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)是心血管病中最危急的一种疾病,具有很高的致死和致残率.急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前STEMI首选的治疗方法[1].然而急诊PCI 时采用球囊扩张和支架植入术后,血栓或斑块脱落引起血管远端栓塞,大约有30%患者发生无复流.与心肌充分复流的患者相比,心肌梗死后出现无复流患者更容易发生心力衰竭、恶性心律...
关键词: 持续性心房颤动 慢性心房颤动 左心房 前壁 改良 上肺静脉 二尖瓣环 传导时间
传统的左心房前壁线消融曾经在持续性心房颤动消融中应用,其径线的设置始于右上肺静脉中部斜行向下,至于二尖瓣环前壁,此径线的缺点是行径较长,更重要的是易损伤Bachmann 束,致使左心耳传导时间明显延长,易致左心耳血栓形成.
关键词: 选择性冠状动脉造影 桡动脉压迫止血 老年患者 装置 冠状动脉造影技术 价值 应用 桡动脉穿刺
随着经桡动脉路径冠状动脉造影技术在老年患者冠心病诊断中的普及,临床由于拔鞘后压迫不当导致穿刺部位出现血肿等并发症并不少见.近年来我们对桡动脉穿刺冠状动脉造影老年患者采用TRBand 装置进行桡动脉压迫止血,取得了良好疗效.现报道如下.
关键词: 心脏起搏器植入术 固定电极导线 应用 植入心脏起搏器
随着心脏起搏器在临床中的广泛应用,主动固定电极导线在近几年也得到了越来越多的关注和应用,与传统的被动电极导线相比,体现出了其一定的优势和特点,笔者通过对近两年间植入心脏起搏器患者的分析,比较两者之间的优缺点.
关键词: 宽qrs波群心动过速 心电轴 无人区 食管心电图 反复心悸 qrs时间
例1 患者男性,32 岁.因反复心悸4 个月余入院.体检:T 36.1℃,P 70 次/ min,R 20 次/ min ,BP110 / 60mmHg.患者心悸发作时的12导联同步记录的心电图(图1)示P波不能分辨,R-R 间期相等,QRS时间0.14s,频率190 次/ min,心电轴240°,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF 呈rS 型,V1~V2 呈qR 型,V3~V6 呈rS 型,食管心电图(非同步)见P 波与QRS 波群呈1∶1 关系,R-P间...
关键词: 镜像右位心 植入起搏器 超声心动描记术 qrs波群 双腔起搏器 病理性杂音 心动过缓 腹部超声
患者男性,76岁,5年前因心动过缓、晕厥安装双腔起搏器.体检:血压150 / 80mmHg,心率75 次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.超声心动描记术检查示镜像右位心,腹部超声示肝位于左侧,脾位于右侧.常规心电图示心房为自身搏动,P-V间期160ms,QRS 波群为心室起搏,频率75 次/min,起搏模式为VAT.其QRS波群在Ⅰ、Ⅱ、aVL、aVF呈QS型,aVR呈R型,其中Ⅰ、...
关键词: 阵发性室上性心动过速 肌钙蛋白 急性冠状动脉综合征 无器质性心脏病 微小心肌损伤 蛋白水平 教学查房
阵发性室上性心动过速临床较常见,多数患者无器质性心脏病,可伴有ST-T 改变.肌钙蛋白水平升高一般见于急性冠状动脉综合征,但也可见于其他疾病所致的微小心肌损伤.阵发性室上性心动过速ST-T 改变,同时伴肌钙蛋白升高较少讨论.通过本次教学查房我们共同学习和讨论.
关键词: 心脏电生理 心律失常 应用 阵发性室上性心动过速 超声心动描记术 诊治 食管 房性期前收缩
四、实例应用 例1 患者男性,28 岁.反复胸闷心悸10余年,突发突止,每次发作数秒钟至数小时,且程度不一.因再发1h就诊.超声心动描记术、X 线胸片未见异常.心电图诊断:A型心室预激,频发房性期前收缩,旁道P- 波(图1).临床诊断:阵发性室上性心动过速.
关键词: 右侧隐匿性旁道 三尖瓣环 阵发性室上性心动过速 超声心动描记术 病理性杂音 体表心电图 入院后 反复心悸
患者男性,37 岁.因反复心悸、胸闷10 余年,加重2 个月入院.症状发作时外院心电图示阵发性室上性心动过速.入院后体检:神志清,R 16次/ min,BP 120 / 82mmHg.两肺呼吸音清,心浊音界不大,心率68 次/ min,律齐,各听诊区未闻及病理性杂音.血电解质、肝肾功能等检查均正常.X 线胸片及超声心动描记术未见明显异常.入院时常规体表心电图(图略)示窦性...
关键词: 起搏技术 起搏治疗 压力反射 人工心脏起搏器 高血压 装置 单腔起搏器 心脏节律
人工心脏起搏器已经面世50 余年.从最开始的恢复或维持心脏节律、足够的心率以满足代谢需求的单腔起搏器,发展到当今的通过起搏治疗来预防猝死,改善心功能等其他单纯起搏以外的作用,起搏器的发展取得了突飞猛进的成果.
关键词: 自动阈值夺获功能 心电图表现 工作原理 起搏器依赖 起搏器输出电压 起搏阈值 心室起搏 植入起搏器
对于起搏器依赖的患者而言,起搏器正常工作是至关重要的,尤其是心室起搏.心室的正常起搏需要一个稳定的起搏阈值.早年植入起搏器后,为了确保心脏持续有效起搏,通常需将起搏器输出电压设定为起搏阈值的2~3 倍,消耗了大量的电能,缩短了起搏器的寿命.
关键词: 心电图检查 st段改变 临床意义 发生机制 检查报告 临床医生 急诊科 心脏内
众所周知,常规的心电图检查早已广泛应用于临床各科(急诊科、心脏内外科、老年科等),但对其检查报告,尤为对ST段改变,临床医生往往认识局限,缺乏与临床各种病种的综合分析.现就心电图ST 段抬高的发生机制与其各种常见的临床意义阐明如下:
关键词: 心电图 加速的室性逸搏心律 房室交接区逸搏心律 右束支传导阻滞 qrs时间 窦性p波
图A未见窦性P波,R—R间期1.40~1.48s,频率41~43次/min。QRS时间“0.13s”,在V1呈rSr'型,其他导联终末波“错折”,酷似房室交接区逸搏心律伴右束支传导阻滞或加速的室性逸搏心律,
关键词: 心电图 心律失常鉴别 胸闷心悸
患者男性,42岁,反复胸闷心悸半年余,本次发作约1h。该图的诊断是什么?需要与哪些心律失常鉴别?
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