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现代医院杂志是由广东省医院协会主管，广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 知识管理 医院 人力资源管理
主要论述了医院知识管理的内涵以及知识管理与医院人才队伍建设之间的关系，进而提出了基于知识管理的医院人力资源管理与开发策略。
关键词: 检验科 危急值 临床 实验室认可
目的评价危急值报告制度在ISO15189实验室认可中的作用。方法回顾性分析中山市博爱医院检验科2008年1月-2008年12月报告的危急值。结果全年共报告2811例危急值，其中追踪至正常的例数为1303例，占42．1％，未追踪至正常的例数为1509例，占57．9％。追踪较好的项目为血K^＋（全院71．7％，其中内科84．6％）、血Na^＋（全院70．4％）、新生儿科TB...
关键词: 内皮型一氧化氮合成酶 肝硬化 门静脉高压
目的检测肝硬化门静脉高压症病人的脾血管中小凹蛋白caveolin—1、内皮型一氧化氮合成酶（endothclial nitric oxide synthase。eNOS）的mRNA及蛋白表达水平的变化，探讨caveolin-1的表达对eNos的影响。方法逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测27例肝硬化门静脉高压症病人脾静脉组织和20例脾外伤病人正常脾静脉血管中caveolin-1和eNOS的mRNA...
关键词: 黑斑息肉病 影像学 病理学 内镜
目的探讨黑斑息肉病的临床、影像、病理和内镜表现和治疗对策。方法结合国内外文献复习，对6例黑斑息肉痛患者的临床资料进行综合分析。结果6例均以反复发作的腹痛、不完全性肠梗阻或便血就诊，伴有皮肤粘膜黑斑，4例有家族史。胃肠钡餐、胃镜和结肠镜检查均见消化道多发性息肉，病理上为错构瘤样或增生性息肉，内镜下息肉摘（切）除和部分肠袢...
关键词: 糖尿病 血小板聚集功能 血清血管内皮生长因子
目的探讨糖尿病患者血小板聚集功能（PAST）与血管内皮生长因子（VEGF）的相关性，为糖尿病微血管并发症预防提供依据。方法选择大于65岁的老年糖尿病患者40例（A1组：正常白蛋白尿组20例；A2组：微量白蛋白尿组20例），中年糖尿病患者40例（B1组：正常白蛋白尿组20例；B2组：微量白蛋白尿组20例），中年健康人20例（C组）组，均于入院第三天抽...
关键词: 糖尿病 糖尿病终末期肾病 血液透析
目的探讨糖尿病终末期肾病长期血液透析患者死亡的危险因素，为本病的防治提供参考依据。方法对85例糖尿病终末期肾病长期血液透析患者采用Cox模型回归法分析透析开始时各临床指标对生存时间的影响。结果在截尾和未截尾组中年龄、白蛋白、糖尿病病程、并发症个数等级、截尾时间差异有统计学意义。年龄、并发症个数等级、肌酐、白蛋白在Cox模型回...
关键词: 血液透析 院内感染 慢性肾功能衰竭
目的了解慢性肾功能衰竭维持血液透析住院患者合并感染的发生情况，探讨其感染的特点。方法回顾性调查近2年我院慢性肾功能衰竭维持血液透析患者住院病史，收集并统计血液透析合并感染患者的临床资料。结果调查血液透析患者159例，住院发生感染67例，各部位发生感染173例次。其中肺部感染居首位，占48．6％，以革兰阴性菌为主；其次是肠道感染及...
关键词: 卵巢肿瘤 病理学 诊断 治疗 正常大小卵巢癌综合征
目的探讨正常大小卵巢癌综合征的临床特点、诊断方法及治疗措施。方法回顾性分析2003—2008年经我院治疗及病理证实的正常大小卵巢癌综合征13例，大部分均最大限度切除肿瘤病灶，多数辅以多疗程联合化疗。结果除3例失访外，1例于术后34个月死亡，余下9例随访至2009年2月仍存活，为术后3—36个月。结论临床上遇到有卵巢正常大小，伴有与卵巢癌临...
关键词: 结肠癌 基质金属蛋白酶 表达
目的探讨基质金属蛋白酶（MMP-9）和α-连接蛋白（α-cat）在结肠癌中的表达情况，以及与临床病理因素间的联系。方法通过收集86例结肠癌手术切除组织，应用免疫组化方法测定MMP-9、α-cat，并同癌周正常结肠组织做对照。结果MMP-9在结肠癌组织中的表达率为59．3％，高于正常结肠组织，表达率与结肠癌的Dukes分期、分化程度、远处转移及淋巴转移等...
关键词: 急性非等容量血液稀释 肿瘤 免疫
目的探讨围手术期进行急性非等容量血液稀释（ANIH）对肿瘤患者免疫功能以及早期并发症的影响。方法选择60例肿瘤患者分为2组，30例ANIH组国手术期进行ANIH，30例对照组术前为常规处理。所有患者稀释前、稀释后和术后24h用流式细胞仪测量T淋巴细胞亚群（CD3，CD4，CD8），并观察他们早期并发症发生率。结果稀释后ANIH组与稀释前CD3，CD4T淋巴细...
关键词: dsa技术 儿童血管瘤 儿童放射防护
目的研究DSA技术在儿童头面部血管瘤治疗中的应用。方法选择2008我院共139例儿童头面部血管瘤手术病例进行分析。结果139例经造影均确诊为血管瘤。手术过程记录：每例手术造影平均4．8次，术程平均62．0min，曝光时间平均3．9min，出血量平均1．3ml。结论采用DSA技术介入治疗儿童血管瘤，术程短，安全，是值得推广的一项技术。
关键词: 高通量血液透析 低通量血液透析 透析器复用 治疗费用
目的探讨透析器重复使用对患者的治疗费用、潜在风险及复用成本的影响。方法将178例血液透析患者按透析器使用次数分为单次使用组（n=94）和复用组（n=84），观察两组患者治疗费用、不良事件及透析器复用所需成本。结果单次使用组接受低通量血液透析（LFHD）8750例次和高通量血液透析（HFHD）653例次，费用分别为（565．46±4．82）元／次和（809...
关键词: 妊娠高血压综合征 脐动脉 大脑中动脉 血流动力学
目的研究降压治疗对重度妊娠高血压患者胎儿血流的影响。方法对62例重度妊高征患者降压治疗前后胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）的收缩期峰值（S）／舒张末期血流速度（D）比值（S／D）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）进行了测量，以同期相同孕周正常产妇作为对照。结果重度妊高征患者胎儿MCA—RI和MCA—S／D低于正常组，差异显著，而脐...
关键词: 七氟醚 全麻联合硬膜外阻滞 老年人 上腹部手术
目的探讨七氟醚吸入全麻联合硬膜外阻滞在老年人上腹部手术的麻醉效果。方法40例择期上腹部手术的老年患者，ASAⅡ-Ⅲ级。随机分为二组（n=40）：七氟醚全麻联合硬膜外阻滞组（A组），异氟醚全麻联合硬膜外阻滞组（B组）。分剐监测记录术前（T0）、切皮时（T1）、手术探查时（T2）、术毕时（T3）、拔管时（T4）、拔管后10min（T5）的血流动力学...
关键词: 黄体期 米索前列醇 紧急避孕
目的研究女性黄体早期单独应用米索前列醇进行紧急避孕的有效性、安全性和可接受性。方法采用前瞻性临床研究，选择符合接收标准、要求紧急避孕、并愿意参加本课题研究的221例育龄妇女作为研究对象。分米索前列醇组（78例）、米非司酮组（71例）、无避孕组（72例）三组，米索前列醇组空腹顿服米索前列醇200μg×2片，米非司酮组单次口服米非司酮25...
关键词: 无张力疝修补 记忆弹力环补片 复发
目的总结记忆弹力环补片无张力疝修术后复发的原因及降低复发的措施。方法回顾性分析采用记忆弹力环补片进行元张力疝修补526例的临床资料。结果记忆弹力环补片无张力疝修补术后复发8例，复发率1．52％。结论记忆弹力环补片无张力疝修补术后复发与解剖层次不恰当和补片放置位置不恰当、移位、卷曲等多方面因素有关。
关键词: 医务人员 期刊 论文 晋升 杂志 医院 卫生技术人员 职称改革
根据广东省卫生厅职称改革办公室2002年3月13日通知：经审核，《现代医院》杂志符合[粤人职[1999]23号]《关于印发广东省卫生技术人员高、中级专业技术资格条件的通知》等医务人员晋升论文刊录期刊的规定，予以正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊。
关键词: 脑积水 改良 处理对策 并发症
目的探讨脑积水脑室-腹腔分流术常见并发症发生的原因，改进手术方法，减少并发症发生，提高临床疗效。方法回顾性分析103例侧脑室-腹腔分流术的手术方法、结果和并发症情况，并提出处理对策。结果并发症18例，占17．4％，分别为感染5例，过度分流6例，分流管梗塞4例，癫痫发作1例，肠梗阻1例，腹腔包裹性积液1例。结论侧脑室一腹腔分流术的并发...
关键词: 硅橡胶 铸造桩核 上颌前磨牙
目的比较硅橡胶印模口外间接法与嵌体蜡口内直接法制作上颌前磨牙铸造桩核的临床效果。方法随机选取天河区中医院口腔科门诊患者90例，共110颗根管治疗后的上颌前磨牙残冠、残根分成2组，经过完善的根管治疗和牙体根管预备后分别用硅橡胶印模口外间接法与嵌体蜡口内直接法制作铸造桩核，对这两组桩核的印模制取时间、就位情况、密合程度以及固位...
关键词: 肝硬化患者 nash 非酒精性脂肪性肝炎 肝癌 美国学者
美国学者对500例丙肝肝硬化或非酒精性脂肪性肝炎（NASH）肝硬化患者（肝硬化病史〉3年）进行研究。
关键词: 肺炎支原体 心肌酶 肺炎支原体肺炎 mpp
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎（MPP）急性期血清心肌酶活性变化的临床意义。方法对我院2008年1月～2008年12月收治的219例MPP中并有血清心肌酶改变的78例患儿临床资料进行回顾，对血清心肌酶活性变化、心电图检查及治疗效果进行分析和总结。结果219例MPP中心肌酶有变化的78例，占35．6％；78例中CK—MB升高有42例，占19．2％；CK—MB升高者中心电...
关键词: 乳腺癌 放疗 保乳手术
目的探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗效果及术后乳房的美容效果。方法对我院2000年1月～2006年12月实施的45例早期乳腺癌保乳手术进行回顾性分析。结果45例患者术后均恢复良好，乳房外观良好，无患侧上肢水肿，无活动受限。术后随访4～10个月，无局部复发和转移。结论严格掌握手术指征和规范化的术后综合治疗，是乳腺癌保乳治疗成功的关键。
关键词: 依达拉奉 急性脑梗死 临床治疗 疗效
目的探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例，两组均给予抗凝、抗血小板聚集、护脑、活血，并根据病情使用降血压、降血糖药和脱水剂治疗。治疗组加用依迭拉奉注射液30mg，静脉滴注，每天2次，14d为1个疗程，进行疗效评定。结果2w后，治疗组疗效明显优于对照组（p〈0．05），且...
关键词: 小切口 附件手术 腹腔镜
目的探讨下腹部小切口与腹腔镜下附件手术的可行性、优越性。方法对我院2008年1月～6月收治的卵巢肿瘤、异位妊娠、输卵管性不孕等患者，行下腹部切口（3—4cm）16例，腹腔镜附件手术24例进行对照分析2种手术的优越性，对两组术中，术后情况进行比较分析。结果下腹部小切口能够在皮下组织切口内完成各种附件手术。结论下腹部小切口附件手术也能...
关键词: 肝脏肿瘤 自发性破裂 肝切除术 预后
目的探讨原发性肝癌自发性破裂出血的治疗方法及疗效。方法回顾性分析37例原发性肝癌自发性破裂出血治疗的临床资料。结果37例患者中，男31例，女6例，平均年龄52．5岁；手术治疗34例，其中一期肝癌切除9例，围手术期死亡2例（22．22％），1年生存率66．67％（6／9）；肝动脉栓塞（TAE）止血后二期肝癌切除11例，围手术期死亡0例，1年生存率90．...
关键词: 宫颈癌 调强放射治疗 并发症 imrt
目的探讨宫颈癌调强放射治疗的临床效果。方法回顾性分析我院近年来收治的90例中晚期宫颈癌患者的临床资料，随机分为调强放射治疗纽和普通放射治疗组，探讨其近期疗效差异及不良反应发生情况。结果两组患者的近期疗效经统计学分析无显著性差异，3年生存率经统计学分析有差异性，P〈0．05。两组患者的毒副反应发生情况经统计学分析，P〈0．05，...
关键词: 治疗组 gdm 轻型 多中心随机对照研究 ogtt试验 胎儿 围产期并发症 ogtt异常
一项由美国NIH支持、探讨治疗轻型GDM是否减少新生儿围产期并发症的前瞻性、多中心随机对照研究结果报告。该研究对24～31孕周的妇女行OGTT试验，将符合轻型GDM标准（OGTT异常且FPG〈95mg／dl）者随机分为两组，非治疗组接受常规产科检查，治疗组接受饮食干预和自我血糖监测，必要时使用胰岛素。另外，在GDM非治疗组中还设置OGTT正常组进行队列...
关键词: 中青年 股骨颈骨折 空心加压螺纹钉 精确复位 内固定术
目的探讨中青年股骨颈骨折的治疗方法及临床疗效，以及如何减少中青年股骨颈骨折后股骨头的坏死率。方法对26例55岁以下股骨颈骨折病人实施空心加压螺纹钉内固定术，术中在C型臂严密监视下选择性地闭合复位或切开复住，术中务必对骨折精确复位，使股骨颈骨折达到近解剖复位。术后患肢禁负重一年。结果所有26例患者均得到随访，随访时间12—72个...
关键词: 口服降糖药 妊娠期 胰岛素治疗 磺脲类降糖药 双胍类降糖药 随机对照研究 二甲双胍治疗 格列本脲
对于孕期是否可应用口服降糖药，本次会议也进行了热烈讨论，主要评价了第2代磺脲类降糖药、格列本脲以及二甲双胍类降糖药孕期应用指征、有效性和安全性。尽管近年来多项随机对照研究显示，格列本脲可以在妊娠中、晚期用于治疗GDM，但不建议在孕前期糖尿病患者中应用。二甲双胍类药物在孕期用于治疗GDM与胰岛素同样有效，患者接受性好。接受二...
关键词: 多靶点 新靶点药物 肺癌 lc患者 二线治疗 靶向药物 多西他赛 nsc
在ZODIAC研究中，多西他赛加用多靶点靶向药物凡德他尼二线治疗可延长晚期NSCLC患者PFS期（17．3周对14．0周），提高ORR（17％对10％），但OS无显著差异。
关键词: 桡神经浅支卡压综合征 患者 临床诊断 治疗方法
目的了解桡神经浅支卡压综合征诊断特点。方法分析2002年以来我院收治的12例挠神经浅支卡压综合征的病例诊断特点，对可疑疾病进行详细检查。结果12例桡神经浅支卡压综合征为慢性、反复性疾病，均见于体力劳动者，症状表现为手背疼痛、麻木，握拳、屈腕、前臂旋前时疼痛加重，前臂桡侧Tinel征阳性，治疗效果满意。结论对腕部疼痛或麻木的患者应...
关键词: 生物标志物 肺癌 egfr 吉非替尼 客观缓解率 紫杉醇 野生型 化疗
IPASS研究生物标志物分析证实，对EGFR突变者，吉非替尼的PFS优于卡铂＋紫杉醇（PC）化疗组（p〈0．0001）；客观缓解率（ORR）也高于PC组（71．2％对47．3％），而EGFR野生型患者接受吉非替尼的PFS和ORR均不及化疗组。
关键词: 脾破裂 脾切除 外伤
目的探讨外伤性脾破裂的早期诊断及治疗方法，提高外伤性脾破裂的诊疗水平。方法对我院2001年7月-2009年1月收治的54例外伤性脾破裂的临床诊断治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中行非手术治疗3例，手术治疗51例：手术治疗患者中保脾治疗11例，脾切除术40例。除1例患者死于脾破裂合并脑干损伤并脑疝外，余患者均痊愈出院，随访3周～6个月，...
关键词: 无痛人流 人流综合症 米索前列醇 阿托品
目的探讨早孕妇女应用异丙酚、芬太尼行无痛人流术前服用米索前列醇对宫颈的影响，术中用阿托品拮抗异丙酚、芬太尼导致呼吸、循环抑制而出现的呼吸减慢、心动过缓、血压下降，降低人流综合症及术后腹痛发生的可能机制。方法选择750例宫内妊娠40～70d要求无痛人流的孕妇，随机分为观察组和对照组，观察组在实施无痛人流术前服用米索前列醇片，实...
关键词: 压疮 珍珠层粉 烤灯照射
目的探讨压疮的治疗与护理。方法结合临床实际，在原有压疮护理基础上，利用实验性研究方法，将82例院外压疮患者按入院时间分为观察组（42例）和对照组（40例）。观察组采用珍珠层粉外敷配合烤灯照射治疗；对照组采用0．1％利凡诺尔浸湿纱布外敷治疗。结果1个疗程后，观察组治疗效果显著优于对照纽，愈合时间显著短于对照组（均P〈0．01）。结...
关键词: 独活寄生汤 中药 骨折延迟愈合
目的观察独活寄生汤加减治疗骨折延迟愈合的疗效。方法对符合骨折延迟愈合诊断标准的36例患者施用独活寄生汤加减治疗。结果经过4—12w治疗后，骨性愈合28例，好转4例，无效3例，中途脱落1例，有效率达88．9％。结论中药方剂独活寄生汤加减治疗骨折延迟愈合，避免病人手术痛苦，疗效显著，价格低廉，值得临床推广使用。
关键词: 64层螺旋ct 冠状动脉成像
目的评价心电门控管电流调节冠状动脉成像的临床应用价值。方法采用回顾性心电门控管电流调节模式，72例患者进行了64层螺旋CT冠状动脉成像。根据重建图像确定病变部位、严重程度及斑块性质，对图像质量进行评价。结果40例未发现异常冠状动脉片段；26例52段单发病变，13段多发病变；6例因伪影及严重钙化无法评价而排除。95．8％冠状动脉成像质量...
关键词: 阴道超声 腹部超声 血清hcg
目的探讨经阴道超声及腹部超声诊断正常早期妊娠与血清HCG水平变化的关系。方法回顾2007年9月～2008年9月561例正常妊娠的孕妇早孕期在我院同时行阴道超声和腹部超声检查的声像图特征和检查当天血清HCG的结果，并进行对照分析。结果561例正常妊娠孕妇中我们检测血清HCG在7200—10800mIU／ml水平时阴道超声检查孕囊和卵黄囊的显示率均是100．0％...
关键词: 大脑性瘫痪 脑电图 临床分析 治疗方法
大脑性瘫痪（脑瘫）是指出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，严重者常伴有智力障碍。脑瘫是小儿神经系统一组常见的致残性疾病，早期诊断对提高康复率减少致残有重要意义。本文收集了2004年1月-2008年7月共62例脑瘫儿的脑电图资料进行分析如下。
关键词: 电子阴道镜 宫颈病变 宫颈多点活检 病理诊断
目的探讨电子阴道镜对宫颈病变的临床使用价值。方法对2007年1月～2008年12月2701例患者因宫颈疾病进行电子阴道镜检查，发现异常阴道镜图像1584例，并由阴道镜指引下在异常区域行宫颈多点活检，以病理诊断为最后诊断。结果经病理确诊：慢性宫颈炎及宫颈内膜炎有638例，占40．28％；不典型增生及原位癌有904例，占57．07％；宫颈癌38例，占2．4...
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