现代医院杂志是由广东省医院协会主管,广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 医院 药品 网上采购 模式
目的探讨医院药品网上采购的较佳模式。方法查阅相关文献,结合近年来医院网上采购情况,通过示意图和表格等方式对3种网上采购模式进行比较。结果3种网上采购模式各具特色,医院可根据自身及供应商信息化程度适当选择。结论药品阳光采购模式比传统模式更具有优势,更适合中国国情,值得推广。
关键词: 亲属 供者 肾移植
目的通过对75例活体亲属肾移植的实施、观察及随访结果,探讨活体亲属肾移植供体选择指征和治疗经验。方法分析总结1999年3月~2009年7月我院实施的75例亲属活体肾移植的供受者临床资料、风险评估、配型、手术方法及免疫抑制剂方案。结果4例供者术中轻度胸膜损伤,经及时处理无不良后果,1例供者术后发生乳糜淋巴瘘,引流2W后痊愈,其余供者术后...
关键词: 瘢痕子宫 阴道分娩 分娩镇痛
目的瘢痕子宫阴道分娩硬膜外阻滞分娩镇痛的可行性及安全性。方法回顾分析我院癜痕子宫再次阴道分娩共80例,其中硬膜外分娩镇痛的瘢痕子宫孕妇35例为实验组,未镇痛瘢痕子宫孕妇45例为对照组,比较两组孕妇产程时间、产时出血量、产钳助产、剖宫产的差异。结果实验组第一产程时间较对照组短;第二产程、第三产程时间无差异;产时出血比较无差异...
关键词: 家具企业 手外伤 干预研究
目的针对造成家具企业手外伤的危险因素,以采取有效的干预措施,降低家具企业手外伤的发生率。方法选取5家具有代表性的家具企业为干预组共2412人,其中选取主要从事锣机、电锯、平刨、电刨等工种的人员460人行问卷调查,另外选取条件相似的3家企业从业人员1635人为对照组,选取与干预组条件类似的人员320人行问卷调查,比较2009年家具企业从业...
关键词: 子宫内膜异位症 不孕 蛋白组学
子宫内膜异位症(EMS)指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位,虽属良性病变但却有增生、浸润、转移和复发等恶性行为,是生育年龄妇女常见多发病^[1]。是引起不孕的原因之一^[2]。研究发现EMS与不孕症之间有着密切的关系,约30%~58%的不孕患者合并有EMS,患EMS的妇女中合并不孕的有30%~50%...
关键词: 痰液 病原菌 耐药性 下呼吸道
目的了解下呼吸道感染患者痰液中的主要病原菌及其耐药性,为临床医生在抗感染治疗时提供合理选用抗生素的信息。方法对2006年1月~2009月12月到我院住院的呼吸道感染患者合格痰液标本进行细菌学培养、鉴定及抗生素敏感试验。结果分离获得298株细菌,G^-杆菌占52.3%,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、大肠埃稀氏菌占前3位;G^+球菌占27...
关键词: 肝细胞癌
目的探讨肝细胞癌合并肝硬化患者癌组织、癌旁肝组织ALBmRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA的表达。方法对24例肝细胞癌合并肝硬化行手术的患者和12例因胆石症或肝血管瘤行手术的患者进行研究。用RT—PCR法检测肝组织(包括癌组织、癌旁组织)ALBmRNA、IGF-1mRNA、IGFBP-3mRNA的表达,肝组织行Ki67免疫组织化染色。结果肝细胞癌合并肝硬化患者癌组织...
关键词: 乌司他丁 预处理 缺血再灌注损伤
目的通过观察乌司他丁预处理对兔全脑缺血再灌注损伤时血清S-100β蛋白表达的影响,探讨乌司他丁对全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法健康新西兰大白兔24只,雌雄不拘;体重2.0~2.5kg;随机分成4组(n=6):正常对照组(C组);4K手术组(S组);缺血再灌注组(IR组);乌司他丁组(UT组)。全脑缺血模型建立采用对“四血管闭塞法”(4VO)...
关键词: 丙泊酚 tci 全凭静脉麻醉
目的比较丙泊酚靶控榆注(Target Comrolled Infusion,TCI)与恒速输注复合瑞芬太尼(Remifentanil,REM)全凭静脉麻醉下腹腔镜手术的效果。方法选择200例择期腹腔镜手术患者。随机分为丙泊酚TCI组(T)组和恒速输注组(H)组:T组负荷、维持量丙泊酚血药浓度均为(Cp)3μg/ml;H组丙泊酚负荷量1.8ms/ks,维持量7mg·kg^-1·h^-1,两组均复合R...
关键词: ascus 阴道镜 hpv检测 cin
目的探讨性质未定的宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)的临床处理。方法对120例宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者行高危型HPV—DNA检测及阴道镜下多点活检。结果120例ASCUS患者中,宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌的发生率为29.2%。高危HPV阳性组CIN以上检出率为37.68%,明显高于阴性组的19.60%。阴道镜检查评分大于3分者,73.3%病理结果提示为CIN...
关键词: 心肌酶谱超敏 心肌损害 新生儿高胆红素血症
目的探讨新生儿高胆红素血症患儿心肌酶谱及超敏C-反应蛋白改变的临床意义。方法选取2007年1月~2009年10月,我院收治的90例足月新生儿,高胆红素组60例,对照组(正常新生儿)30例,高胆红素组治疗前、后及对照组均行股静脉穿刺采血作肝功能、心肌酶谱(CK、CK—MB、LDH、AST)及h8一cRP检测。结果高胆红素组治疗前心肌酶谱及超敏C-反应蛋白浓...
关键词: 流动人口 孕产妇 b族溶血性链球菌 干预
目的确定流动人群的孕妇中B族链球菌(GBS)感染率状况,以及GBS感染的危险因素,探讨对GBS带菌者给予用药干预后,胎膜早破、晚期流产、早产发生率的变化及其对新生儿的影响。方法对1452例产前门诊的孕妇,于孕35~37W进行直肠阴道拭子检查及GBS检测,统计流动人口和本地常住人1:7GBS阳性率差异。GBS检测一次和两次阳性率的差异。根据自愿治疗...
关键词: 樟脑 复方薄荷脑滴鼻液 升华法 取样量 验证
目的验证升华法鉴别复方薄荷脑滴鼻液中樟脑,探讨最适取样量。方法用升华法提取复方薄荷脑滴鼻液中樟脑,测定紫外吸收曲线。结果升华法可以消除液体石蜡对复方薄荷脑滴鼻液中樟脑测定的干扰。结论升华法适用于新配制及贮存一定时间的复方薄荷脑滴鼻液中樟脑的鉴另q检查。采用最低取样量或一个包装规格的取样量,用10ml冲洗液收集升华的樟脑,...
关键词: 盐酸戊乙奎醚 阿托品 麻醉 心率
目的比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用于老年患者麻醉前用药对唾液分泌、心率、呼吸的影响,探讨盐酸戊乙奎醚和阿托品作为麻醉前用药的差异。方法随机选择择期手术老年患者40例,随机分为A组(盐酸戊乙奎醚组)和B组(阿托品组)各20例,两组均分别于入手术室后肌注盐酸戊乙奎醚或阿托品0.01mg/kg,观察记录注药前、注药后10、20、30min各时点心率...
关键词: 剖宫产 瘢痕子宫 临床分析
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法对95例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果16例阴道试产成功11例,阴道试产成功率68%;再次剖宫产组与阴道分娩组分娩蛄局比较。产后出血、平均住院日、平均住院费用增加,差异有显著意义。结论剖宫产术后再次妊娠,不是再次割宫产的绝对指征,符合阴道试产条件者,严密监护下阴...
关键词: sweet综合征 误诊 血液病
目的提高血液科医师对Sweet综合征的认识和诊疗水平。方法分析一例Sweet综合征误诊的原因,并复习有关文献。结果患者症状不典型,临床医生认识不足,问诊、检查不细导致初诊误诊。结论Sweet综合征容易误诊,因其常伴发恶性疾病,确诊后应长期随访。对血液病合并Sweet综合征的患者,应慎用G—CSF等药物。
关键词: 饮食干预 维持性血透 甲旁亢 生存质量
目的探讨饮食干预应用于维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症对患者生存质量的作用效果。方法把继发性甲状旁腺功能亢进症的维持性血液透析患者(以下简称甲旁亢SHTP)随机分成实验组和对照组,实验组接受常规透析治疗、药物治疗的同时,还接受饮食干预。对照组接受常规透析治疗、药物治疗。对比饮食干预前后实验组及对照组患者的生存质量的...
关键词: 羟苯磺酸钙 硫辛酸 糖尿病 勃起功能障碍
目的观察羟苯磺酸钙与硫辛酸联合治疗糖尿病(糖尿病)勃起功能障碍(ED)的疗效。方法60例糖尿病并勃起功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,治疗组另予羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗,2组治疗前后根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)患者进行自我评分。结果30例患者接受羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗后,患者IIEF-5总评分显著高于治疗前及对照组。结论...
关键词: 氯胺酮 氯丙嗪 剖宫产 硬膜外麻醉 精神分裂症 安全性
目的观察硬外麻辅用小剂量氨胺酮、氯丙嗪在现症精神分裂症产妇剖宫产术中的效果和对母婴的安全性。方法选择4JD例现症精神分裂症产妇,单胎足月妊娠,无明显器质性疾病者,年龄20—30岁,体重59~82kg,选择不能合作行硬外穿刺者为入组对象(A组),劝说下尚能合作行硬外穿刺者为对照组(B组),每组20例。A组在肌注氯丙嗪50nag后,开通静脉通...
关键词: 颅脑损伤 低钠血症 发病机制 相关因素
目的探讨颅脑损伤患者发生低钠血症的发病机制及相关因素。方法总结近年来收治的颅脑外伤后低钠血症患者93例临床特点、诊断,病情发展转归,有效治疗经验,分析低钠血症发病机制及相关因素。结果和结论颅脑损伤后低钠血症的主要发生机制是利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)、脑盐耗综合征(SCES)。中、重型颅脑外伤患者更易发生低钠血症,且...
关键词: 动静脉脉冲系统 预防 深静脉血栓
目的探讨使用动静脉脉冲系统(A—V泵)预防下肢手术后深静脉血栓(DVT)的效果。方法2004年5月~2008年9月对112例髋膝置换手术患者使用A—V泵预防DVT。其中人工全髋关节置换术54例,人工髋关节表面置换术5例,人工全膝关节表面置换术53例。术前超声多普勒证实双下肢无DvT,随机分为两组,实验组术后开始使用A—V泵配合术晨低分子肝素钙2~4mg...
关键词: 开放复位 带锁髓内钉 下肢骨折
目的探讨基层医院下肢长骨骨折的治疗方法及疗效。方法回顾分析2002年8月-2008年12月,采用开放复位带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折250例患者,其中一侧及双侧股骨骨折170例,同侧股骨骨折、胫骨骨折35例,单侧胫骨骨折45例。结果250例共315处手术,190例获得6个月-5年随访,6例远侧锁钉脱出再次手术;10例膝关节、8例踝关节僵硬,不同程度功能障碍...
关键词: 小切口 白内障 人工晶状体植入 小梁切除术
目的探讨基层医院在无超声乳化仪的条件下手术治疗青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法采用改良小切口白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除的联合方法治疗青光眼合并白内障病人31例34只眼。结果手术时间短,手术经过顺利,术后眼压控制满意,视力恢复快。结论联合手术术式简便、安全,疗效可靠,适宜于基层医院推广。
关键词: 盐酸利多卡因 低浓度左旋布比卡因 老年 硬膜外阻滞
目的观察低浓度左旋布比卡因合用利多卡因在老年低位硬膜外阻滞的应用效果,并与0.75%左旋布比卡因比较。方法下肢择期术行硬膜外阻滞40例,年龄61~75岁,ASAI或Ⅱ级,随机分为两组,每组各20例。研究组采用0.75%左旋布比卡因+2%利多卡因(容量1:1),对照组采用O.75%左旋布比卡因。记录感觉和运动阻滞效果、安全性指标及不良反应。结...
关键词: 胸腔镜 传统开胸手术 白细胞与血红蛋白比值
目的通过对病人术前、术后IL-2、WBC/Hb等指标监测,评价胸腔镜(Video~assisted Thoracoscopie Surgery,vATs)辅助手术与常规开胸手术的优劣。方法76例胸外伤病人分为两组,其中40例行VATS手术为研究组,而其余36例行常规开胸为对照组,观察病人手术前后IL-2、WBC/Hb的值或比值,比较两种手术方式的优劣。结果病人术后即时、术后第1、2、3...
关键词: 大咯血 治疗学 纤维支气管镜
目的总结纤支镜在大咯血治疗及诊断中的应用价值。方法利用纤支镜对28例大咯血进行检查及治疗。观察大咯血患者的出血部位、血块阻塞情况、向出血部位注入肾上腺素冰生理盐水溶液+凝血酶,并观察止血效果。结果25例明确出血部位,3例室息患者经吸引后呼吸好转,16例经纤支镜治疗后立即止血,7例经纤支镜治疗出血减少,5例患者无效,止血总有效...
关键词: 斜卧位 经皮肾镜 双j管 膀胱逆流持续灌注
目的探讨利用双J管膀胱持续逆流灌注结合斜卧位施行微创经皮肾镜取石术(mPCNL)的方法及疗效。方法肾多发性结石或鹿角型结石患者15例(同一组医师)。行患侧榆尿管逆行插入双J管及尿管,利用膀胱持续灌注通过双J逆流制造人工肾积液及防止结石下移至输尿管,实施肾镜时使用普通手术台,惠侧抬高45°,腰部向患侧突出,背部及臀部垫板固定,予B超...
关键词: 变应性鼻炎 皮内试验 血清特异性ige 粉尘螨
目的探讨变应性鼻炎变应原体内检测与体外检测的相关关系。方法选择变应性鼻炎患者275例,皮肤检测采用皮内试验法,体外检测采用血清特异性IgE(sIgE)检测法,根据皮内试验结果分为:极强阳性组、强阳性组、中阳性组、阳性组及阴性组。结果极强阳性组和强阳性组患者血清粉尘螨sIgE阳性率均为100%,且结果均在Ⅱ级以上,其中3级以上有64例占84...
关键词: 侧颌颈部 面部皮肤缺损 皮瓣 修复
目的探讨修复面部组织缺损的的方法。方法设计侧颌颈部窄蒂皮瓣转移修复颊面部皮肤缺损。皮辩最大11cm×8cm,最小5cmx2cm,蒂长1~5cm,蒂宽1.0—2.5cm。结果侧领部窄蒂皮辩治疗颊面部皮肤缺损18例皮辩全部成活。结论本皮辩血供良好,长宽比例及形状可随面部缺损随意设计,修复后外形满意,是修复面部皮肤缺损的理想选择。
关键词: 血栓通 奥扎格雷钠 脑梗死
目的评价血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法60例患者随机分为治疗组(30例)对照组(30例),两组常规治疗及应用注射用血栓通均相同。治疗组另外联合应用注射用奥扎格雷钠。2周末评估患者临床症状及肌力恢复情况。结果治疗组和对照组的临床症状肌力恢复总有效率分别为96.7%和73.3%(P〈0.05)。结论血栓通联合奥扎格雷钠是...
关键词: 微型腹腔镜 隐睾症 非腹腔型 腹股沟斜疝
目的探讨微型腹腔镜治疗小儿非腹腔型隐睾合并腹股沟斜疝的方法及疗效。方法2009年6月~2010年2月对18例小儿非腹腔型隐睾合并腹股沟斜疝应用微型腹腔镜行隐睾探查、下降固定术及内环口关闭术。结果16例镜下降松解精索、下降固定睾丸,1例转腹股沟切口下降固定睾丸,1例镜下行睾丸切除术。18例均在腹腔镜下行内环口结扎。术后恢复良好,无出现并...
关键词: 肿瘤蛋白 肝癌复发 抑制肿瘤细胞 浸润和转移 科研团队 复旦大学 术后病人 肝癌切除
近日,上海复旦大学生命科学院黄青山教授领衔的科研团队发现一种新型抗肿瘤蛋白SPINK6,可有效抑制肿瘤细胞的浸润和转移,该成果如应用于临床,有望降低肝癌切除术后病人的肿瘤二次复发率。
关键词: 腹腔镜 卵巢囊肿
目的探讨腹腔镜技术在卵巢囊肿治疗中的临床价值及可行性。方法对我院2007年1月~2009年12月腹腔镜治疗卵巢囊肿1564例临床资料进行回顾性分析。结果1564例腹腔镜手术无1例中转开腹及发生并发症。平均手术时间(38.2±4.5)min,术中出血量(23.0±6.9)ml,离床时间为(1.67±0.89)d,术后2d体温〉38℃者占5.67%,住院天数(3.7±4.9)d...
关键词: 红细胞流变学 脓毒症患者 危重患者 微循环变化 流变学特征 危重医学 care
比利时学者发现,红细胞流变学特征改变会引起危重患者的微循环变化,在危重患者特别是脓毒症患者中较普遍,合并症对其无显著影响。相关于《危重医学》[Crit Care Med2009,37(12):3172]杂志。
关键词: 柴胡加龙骨牡蛎汤 盐酸氟西汀 中风后抑郁症 中医药疗法
目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤合盐酸氟西汀治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法采用临床随机对照试验方案,选取符合纳入标准的中风后抑郁症患者70例,随机分为治疗组36例和对照组34例,对照组给予内科常规治疗同时口服盐酸氟西汀,治疗组在对照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。观察两组患者的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表评分及不良反应情况。结果...
关键词: 撤机方案 机械通气 同步间歇指令性通气 临床试验 压力支持 t型管
目前已有很多关于撤机的临床试验,采用多种方案如T型管-2小时撤机试验、同步间歇指令性通气(SIMV)方法、压力支持(PSV)方法等。这些方案仍在不断优化。
关键词: 超声诊断 胆系结石 误诊 漏诊
回顾性分析421例胆系结石的超声检查资料,详细分析了误诊及漏诊的原因,总结出了一套超声诊断胆系结石的经验,提出了减少超声胆系结石误诊及漏诊的行之有效的方法,从而大大的提高了超声对胆系结石的准确率。
关键词: 促凝采血管 生化结果 影响因素
目的评价不同的真空促凝采血管分离血清对常见生化项目检验结果的影响。方法使.用普通干燥真空采血管和4种国产不同厂家的真空促凝管,采集同一供血者的血样标本,一针五管,每管3ml,分离血清进行生化项目检测,对检测结果进行分析评价。结果真空促凝管有些项目上存在差异(p〈0.05),个别管多项生化指标结果显示有显著差异(p〈0.01)。结...
关键词: 动态血糖监测 糖尿病 血糖波动 临床应用
目的动态监测糖尿病(DM)患者血糖漂移的细节及波动趋势,为合理的治疗方案提供临床依据。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对20例DM患者进行连续72h的血糖监测。结果CGMS所测的血糖值与血浆血糖值及指端血糖值均呈显著正相关(r=0.93,r=0.91,(p值均〈0.01)。按照动态血糖监测系统的结果调整治疗后,血糖控制至正常范围的比例由75.1%...
关键词: 异位妊娠 阴道超声 诊断
目的探讨异位妊娠经阴道超声诊断的临床应用价值。方法选择2008年1月-2009年8月在我院妇产科门诊就诊的异位妊娠患者86例,进行了经阴道彩色多普勒超声检查,并对并位妊娠包块的多普勒血流显像进行了分析。结果86例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊82例,诊断准确率为95.35%,声像图显示异位妊娠包块表现为未破裂型29例,输卵管环形2...
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