现代医院杂志

运用信息化技术监控合理用药——广州市“阳光用药”电子监察系统解析

关键词: 阳光用药  系统结构  网络组成  应用体系结构  总体规划模式  

广州市卫生局运用现代信息技术率先开发了“阳光用药”电子监察系统，并在信息化程度较高的广州市第一人民医院和市红十字会医院两所三甲医院试运行，并取得了初步成效。本文主要是从技术的角度与层面来分析“阳光用药”系统是如何得以实现的，包括其系统结构、网络组成、应用体系结构以及总体规划模式等内容。

白塞氏综合征相关基因被发现

关键词: 白塞氏综合征  相关基因  国际研究小组  丝绸之路  学术期刊  地中海  遗传学  

古代丝绸之路连通了东亚、中亚和地中海沿岸地区，有一种多发于其沿线地区的疾病也被称为“丝绸之路病”白塞氏综合征。一个国际研究小组最近报告说确定了与之有关的3个基因。研究报告发表在新一期英国《自然·遗传学》学术期刊上。

中药材岗梅根与茎的比较研究

关键词: 岗梅根  岗梅茎  紫外吸收光谱  薄层色谱  

目的探讨岗梅根、茎之间在显微结构与化学成分的异同。方法以显微鉴别法观察岗梅根与茎的显微组织，以热浸法比较水浸出物和乙醇浸出物的含量，以紫外分光光度法比较浸出物的紫外吸收光谱，以薄层层析法比较浸出物的薄层色谱。结果根的浸出物含量高于茎，茎浸出物的紫外吸收度高于根，根与茎的紫外吸收光谱和显微组织形态相似，组织中内含物分布...

孕妇体位改变对胎儿脐动脉血流速度影响的研究

目的探讨妊娠晚期孕妇体位改变对脐动脉血流速度调节的影响。方法选择妊娠28周以上单胎孕妇105例，应用MFM—OBS型产科综合诊断监护系统（脐血流），对孕妇平卧位、左侧卧位、右侧卧住及坐位时进行脐动脉血流速度测定，以平卧位作基础，采用自身对照t检验方法分析体位改变后S／D值的变化。结果大于标准值下限者53例改变体位后S／D值显著下降（P...

低剂量CT引导下经皮氩氦刀微创治疗肺部肿瘤的研究

关键词: 低剂量ct  冷冻疗法  微创治疗  肺部肿瘤  

目的探讨低剂量CT引导下经皮氩氦刀微创治疗肺部肿瘤的可行性。方法采用随机对照试验方法，采用常规剂量引导的对照组与采用低剂量引导的试验组各20例；记录两组间CT引导下氩氦刀冷冻术中的影像学特性、表现与CT引导下辐射剂量的差异性是否有统计学意义。结果两组不同剂量CT引导下肿瘤影像学特性、术中并发症（出血、气胸）图像质量评价影像学表...

免疫吸附法治疗重症肌无力疗效分析

关键词: 重症肌无力  免疫吸附法  临床疗效  

目的探讨免疫吸附法治疗重症肌无力的临床疗效。方法413例患者随机分为对照组20例和联合用药组20例，对照组给予常规治疗，免疫吸附法组在对照组治疗的基础上进行免疫吸附治疗；治疗前后检测患者血清AchR—Ab，IgG、IgA、IgM，对患者徒手肌力进行评分，观察临床疗效和安全性。结果与对照组相比，免疫吸附法组显著减低血清AchR—Ab，IgG、IgA、Ig...

ω-6与ω-3脂肪酸摄入比例失调会导致肥胖

关键词: 比例失调  肥胖  过量摄入  遗传性  

法国一项最新研究发现，长期过量摄入ω-6脂肪酸而缺乏ω-3脂肪酸易导致遗传性肥胖。研究报告发表在新一期美国《脂研究杂志》（Journal of Lipid Research）上。

初诊2型糖尿病血糖控制与C反应蛋白相关性探讨

关键词: 2型糖尿病  胰岛素  c反应蛋白  强化治疗  

目的探讨2型糖尿病患者血糖控制与血清c反应蛋白（CRP）变化的相关性。方法选初诊断为T2DM患者90倒，另选同时期在我院体检的健康人群90人作为对照纽，并按性别、年龄、体重与实验纽进行对照匹配，治疗前后检查治疗组与对照组的身高、体重，空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密...

全球多数人缺乏维生素D

关键词: 维生素d  心血管疾病  数  糖尿病  

美国一知名专家最近撰文指出，全球多数人缺乏维生素D，摄取足量的维生素D可能有助于降低罹患癌症、心血管疾病和糖尿病等多种疾病的风险。

精索静脉高位结扎术对抗精子抗体、精子顶体酶活性及精子数量、活动力的影响

关键词: 精索静脉曲张  抗精子抗体  顶体酶  

目的探讨精索静脉曲张患者在精索静脉高位结扎术前、后精液中抗精子抗体、精子硕体酶活性及精子数量、活动力的变化。方法选取精索静脉曲张患者35例。用混合抗球蛋白凝集法（MAR）、改良的Kennedy法测定术前和术后3～6个月精波中抗精子抗体、精子顶体酶活性及精子计数、活动力（a及b级活动力精子的百分率）测定。结果精索静脉高位结扎术后患者精...

新药物有望缓解癌症患者痛苦

关键词: 癌症患者  药物所  痛苦  缓解  研究人员  莱斯特大学  合作开发  意大利  

据美国《每日科学》网站报道，英国莱斯特大学的研究人员和意大利费拉拉大学的研究人员日前合作开发了一种新型药物，这种药物有望能减轻癌症患者的痛苦，并且不会造成类似吗啡等目前主流的治疗癌症药物所产生的副作用。

不同时限强化胰岛素治疗在危重病人中的应用

关键词: 强化胰岛素治疗  应激性高血糖  危重症病人  

目的研究不同时限强化胰岛素治疗对危重症病人应激性高血糖的调控及临床转归的影响。方法对APACHEII评分〉15分、既往无糖尿病病史、需机械通气的危重病人，随机分为3天组、5天组、7天组、对照组，分别给予3天、5天、7天的强化胰岛素治疗，随后给予常规的血糖控制，对照纽则一直给予常规的血糖控制。强化胰岛素治疗控制血糖在4．4—6．1mmol／L...

野西瓜乙醇提取物对炎症因子的影响

关键词: 野西瓜  乙醇提取物mpo  no  

目的探讨野西瓜乙醇提取物的抗炎作用机制。方法利用巴豆油所致小鼠耳肿胀及小鼠棉球肉芽肿模型，给予小鼠不同浓度的野西瓜乙醇提取物后，通过检测肿胀组织MPO活性、一氧化氮（NO）及肿瘤坏死因子（TNF—α）浓度，了解其抗炎机制。结果野西瓜乙醇提取物的对巴豆油所致小鼠耳廓肿胀组织MPO活性，NO和TNF-α的增加均有抑制作用，具呈剂量依赖性。...

粘贴式免疫法有望取代注射式免疫

关键词: 免疫法  粘贴式  注射  研究人员  免疫预防  

美国研究人员最新发明一种粘贴式免疫法。这种方法有望取代注射式免疫，使免疫预防更加安全和便捷。研究报告7月18日在线发表于《自然一医学》杂志上。

红细胞胰岛素受体及高血糖与HIE危重度的相关性分析

关键词: 缺血缺氧性脑病  高血糖  红细胞胰岛素受体  

目的探讨高血糖和红细胞胰岛素受体与新生儿缺血缺氧性脑病危重度三者的关系。方法采用微量血糖测定法动态监测同期30例正常新生儿及98例HIE患儿血糖水平，并应用受体放射配基结合分析法进行红细胞胰岛素受体分析，对血糖浓度、红细胞胰岛素受体进行相关性分析。同时分析HIE分度与血糖浓度变化、红细胞胰岛素受体参数三者的关系。结果重症HIE患...

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较

关键词: 异位妊娠  外科手术  腹腔镜手术  临床疗效  

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠临床优势。方法80例异位妊娠患者随机分为开腹组40例和腹腔镜组40例，比较两组患者术中、术后相关指标、临床疗效和输卵管再通情况。结果与开腹组相比，腹腔镜组手术时间短（p〈0．05）、术中出血量少（P〈0．05）、患者术后镇痛剂使用例数少（P〈0．05）、术后排气时间和术后下床活动时间短（p〈0．05），临床疗...

复方丹参注射液联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

关键词: 慢性心力衰竭  复方丹参注射液  倍他乐克  临床观察  

目的观察复方丹参注射液舍倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法采用随机分组的方法，对75例患者分为用复方丹参注射液合倍他乐克作为治疗组40例，倍他乐克治疗作对照组35例；观察两组在临床疗效、中医证候积分、再次入院问区别。结果治疗组疗效、中医症状积分和再次住院率指标改善情况优于对照组。结论复方丹参注射液合倍他乐克治疗慢性心...

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床观察

关键词: 培美曲塞  奥沙利铂  复发  肺肿瘤  

目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效及不艮反应。方法经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者36例。化疗方案：培美曲塞500mg／m^2第1天＋奥沙利铂120mg／m^2第1天静脉滴注，每3周重复。至少完成2周期后评价疗效及毒性。结果36例中无完全缓解病例，部分缓解1例，稳定22例，进展13例，疾病控制率64％...

重建钢板塑形在髂前上棘撕脱骨折内固定中的应用

关键词: 髂前上棘撕脱骨折  重建钢板塑形内固定  

目的探讨髂前上棘撕脱骨折内固定物的合理选择。方法对2007年至2009年12月间我院18例青少年髂前上棘撕脱骨折用重建钢板塑形内固定治疗结果进行回顾性分析，从而证明对髂前上棘撕脱骨折使用重建钢板塑形内固定有明显的优势。结果临床结果证明髂前上棘撕脱骨折以重建钢板塑形行内固定治疗，效果良好，能显著缩短治疗时间及康复时间，在治疗髂前上...

塞来昔布用于妇科宫腔镜手术后镇痛的临床观察

关键词: 塞来昔布  宫腔镜  镇痛  

目的探讨术前给予选择性环氧化酶一2抑制剂塞来昔布对宫腔镜术后镇痛的作用。方法将40例行宫腔镜手术的妇科患者，ASAⅠ～Ⅱ级的患者随机分为治疗组（术前口服塞来昔布胶囊），对照组（术前口服维生素c）两组。于术后4h，8h，16h，24h，48h随访病人，观察病人疼痛情况并进行VAS评分及统计72h内两组患者术后需要追加杜冷丁镇痛的例数及杜冷丁用量...

妊娠期糖尿病围生期结局分析

关键词: 妊娠期糖尿病  围生期结局  

目的探讨妊娠期糖尿病对国生期结局的影响。方法回顾性分析147例GDM孕妇（GDM组）和50例糖耐量正常孕妇（对照组）的固生期结局。结果GDM组与对照组比较，GDM组孕期妊娠期高血压疾病、剖宫产率增加，差异有统计学意（P〈0．05）；但羊水过多、巨大儿发生率增加、早产、低出生体重儿、新生儿窒息发生率在GDM与对照组比较差异无统计学意义（p〉0．...

卡泊三醇联合皮敏消胶囊治疗寻常性斑块状银屑病疗效观察

关键词: 寻常性银屑病  中成药  卡泊三醇乳膏  

目的观察卡泊三醇软膏联合中成药皮敏消胶囊治疗寻常性斑块状银屑病的疗效。方法将94例患者随机分成单纯外用卡泊三醇软膏组（西药组）和外用卡泊三醇软膏联合口服中成药皮敏消胶囊组（中西药联合纽），疗程均为12周，两纽患者分别于治疗后进行临床疗效、皮损PASI评分和复发情况评估。结果治疗8、12周后中西药联合组痊愈率与有效率均明显高于西...

两种不同方案治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的疗效观察

关键词: 慢性胃炎  幽门螺杆菌  胶体果胶铋  呋喃唑酮  

目的探讨两种不同方案治疗幽门螺杆菌（HP）阳性慢性胃炎的临床效果。方法将2008年1月-2010年1月问在我院治疗的HP阳性的慢性胃炎患者60例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予胶体果胶铋、呋喃唑酮联合阿莫西林治疗，对照组给予克拉霉素、奥关拉唑联合阿莫西林治疗，评估治疗效果、安全性及性价比。结果治疗后两组患者腹胀、腹痛、食欲不振、...

经皮肾镜下钬激光联合气压弹道处理铸型肾结石

关键词: 经皮肾微穿刺  钬激光  气压弹道  铸型结石  

目的观察经皮肾微穿刺输尿管镜下钬激光联合气压弹道处理铸型肾结石临床效果并探讨其运用经验。方法对采用经皮肾微穿刺输尿管镜下钬激光联合气压弹道处理铸型肾鲒石56例进行回顾分析。结果本组全部手术成功，无中转开放手术，结石清除率98％以上；平均手术时间90min；除5例接受输血外，余皆未接受；平均住院时间12d；无肾穿、漏尿、外渗等并发...

肺结核合并糖尿病的疗效分析

关键词: 肺结核  糖尿病  合并  治疗  

目的探讨肺结核合并糖尿病患者临床治疗方法和效果。方法我院2008年3月-2009年10月收治肺结核合并糖尿病患者57例患者，给与胰岛素或口服药物控制患者血糖，初治结核病患者采用2HRZE（S）／7—10HR方案，复治患者采用2HRZE（S）／10HRE方案。结果结核病灶吸收（包括显吸）49例，占85．97％，病灶不变7例，占12．28％，病灶恶化1例，占1．75％，...

选择性剖宫产与足月儿及近足月儿自发性气胸临床分析

关键词: 足月儿  新生儿自发性气胸  选择性剖宫产  

目的探讨新生儿自发性气胸与分娩方式的关系。方法回顾性调查我院2000年1月-2010年3月出生的近足月及足月新生）L52390例，其中剖宫产21256例，（选择性剖宫产10276例，应激性剖宫产或胎膜早破10980例），阴式分娩1134例。37例足月儿及近足月儿新生儿发生自发性气胸。无胎儿宫内急性应激情况的选择性剖宫产24例为A组；有胎儿宫内急性应激或胎膜...

富含维生素E食物有助于降低痴呆风险

关键词: 含维生素e食物  老年痴呆  风险  大学医学中心  研究人员  神经病学  鹿特丹  

荷兰鹿特丹伊拉斯漠斯大学医学中心的研究人员日前公布研究报告说，多吃富含维生素E的食物可能有助于降低患老年痴呆的风险。这项研究成果已发表在美国《神经病学文献》（Arch Neurol）7月刊上。

胫骨交锁髓内钉固定的治疗体会

关键词: 胫骨骨折  交锁髓内钉  内固定  

目的总结胫骨交锁髓内针内固定治疗胫骨骨折的临床经验，提高临床业务能力。方法对2006年3月～2009年2月运用髓内针治疗96例患者的适应症、手术方法和并发症进行分析。结果痊愈72例，远端退钉6例，近断退钉5例，本组未出现主钉及锁钉断裂，感染、延迟愈合3例，膝关节痛5例，其余疗效均满意，没有并发症。结论胫骨交锁髓内钉治疗胫骨骨折在手术适...

妇康片连用避孕1号治疗围绝经期功血38例疗效分析

关键词: 围绝经期功血  妇康片  避孕1号  

目的评价妇康片连用避孕1号片治疗固绝经期功血的疗效，寻找有效治疗方案。方法经诊刮确诊为围绝经期功血85例，38例予妇康片三个周期后，继续予避孕l号口服6个月（观察组）；同期固绝经期功血患者47例，仅用妇康片治疗三个周期后停药（对照组），观察两组内膜厚度、经血量、复发率及副反应，并进行统计学处理。结果观察组在停药时、停药后3个月...

老年糖尿病患者经尿道前列腺切除术围手术期血糖控制体会

关键词: 糖尿病  经尿道前列腺切除术  围手术期  血糖控制  

目的探讨老年糖尿病患者经尿道前列腺切除术（TURP）围手术期血糖控制方法及其对手术的影响。方法对36例经尿道前列腺切除术合并糖尿病患者围手术期血糖控制情况进行回顾性分析。结果36例患者入院时空腹血糖（12．6±1．8）mmol／L，术前应用胰岛素控制空腹血糖至6．0～7．8mmol／L后接受TURP，术中及术后继续使用胰岛素控制血糖至基本正常水平。...

骨质疏松性椎体压缩性骨折的综合治疗

关键词: 综合疗法  骨质疏松性压缩骨折  

目的探讨针对骨质疏松椎体压缩性骨折的可靠有效的综合治疗方法。方法2005年6月—2009年8月42例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者采用PKP，结合内科疗法，分别于入院、术后3天及随访时进行VAS评分。结果除1例72岁男性患者出院后4个月死于急性心梗外，全部病例均获得随访并取得满意的即时和随访效果。结论综合疗法对于骨质疏松椎体压缩性骨折可靠有...

高频彩色多普勒超声直视引导技术在滑囊炎中的临床价值

关键词: 高频彩色多普勒超声直视引导  滑囊炎  穿刺成功率  疗效  

目的探讨高频彩色多普勒超声直视引导技术在滑囊炎治疗中的临床应用价值。方法选择经高频彩色多普勒超声明确诊断为滑囊炎的病人70例，随机均分成2组，A组采用传统盲穿法，B组采用超声引导直视下进行穿刺，均往囊内注射曲安奈德治疗滑囊炎。记录2组穿刺成功及一次成功例数、成功穿刺所需次数、成功穿刺所需时问、并发症等。结果B组穿刺成功及一...

肝脾结核合并脱髓鞘疾病1例报告

关键词: 肝脾结核  脱髓鞘  

1病历摘要患者，女，27岁，因腹痛、腹泻、发热、消瘦4月，加重1月于2008年5月16日人院。患者于2008年2月开始出现腹痛、腹泻伴有发热、乏力、消瘦症状，在当地医院拟“胃肠炎”治疗，症状无好转。2008年4月始上述症状加重，当地医院予行腹部MRI检查示“肝脾、肝门区、胰头周围及腹主动脉旁、腹腔内广泛小结节灶，考虑有结核与肿瘤鉴别”，

沐舒坦辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

关键词: 新生儿  胎粪吸入综合征  沐舒坦胎  

目的观察沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法将189例胎粪吸入综合征患者随机分为两组，在综合治疗的基础上，治疗组（78例）予沐舒坦针剂10mg／kg＋5％葡萄糖20ml，每8小时1次静脉滴注，连用5～7天，对照组（111例）予常规综合治疗，对治疗前后症状、体征持续时间和X胸片改善进行比较。结果治疗组和对照组比较有效率分别为91．02％、85...

卵巢恶性胃肠道外间质瘤1例报告

关键词: 卵巢肿瘤  胃肠道间质瘤  免疫组织化学  cd117  

目的探讨卵巢恶性胃肠道外问质瘤（extragastrointestinal stromal tumor,EGIST）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断方法，方法通过HE染色和免疫组化染色观察l例卵巢原发恶性胃肠道外间质瘤并复习文献。结果组织学上由不同数量的梭形细胞和上皮样细胞组成，胞质丰富，嗜酸性，可见坏死及核分裂像。免疫表型：CD117，Vimentin阳性，CK，CD34，P53...

左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床观察

关键词: 左肝外叶切除  胆道镜  肝内胆管结石  

目的探讨左肝外叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果。方法将2009年1月～2010年1月间在我院手术治疗的肝内胆管结石患者30例给予左肝外叶切除联合胆道镜治疗，随访治疗效果。结果本组疗效评定为优者15例，评定为良者12例，效果差者3例，优良率为90．oo％。术后1例发生膈下感染，1例发生肺部感染，2例发生切口感染，并经处理后痊愈。术后...

双水平气道正压通气治疗重度哮喘的临床疗效观察

关键词: 双水平气道正压通气  重度哮喘  临床疗效  观察分析  

目的观察双水平气道正压通气对重度哮喘患者的临床疗效，为双永平气道正压通气治疗重度哮喘的广泛应用提供科学的依据。方法参照哮喘病的诊断标准，将42例入住我院经确诊为重度哮喘的患者，除给予常规治疗外，同时辅助双水平气道正压通气，以患者治疗前后的血气分析及肺功能检查为观察指标，进行统计学分析。结果比较患者治疗前后的血气分析及肺...

美用基因工程技术研发出人造血液

关键词: 基因工程技术  人造血液  血红细胞  美国科学家  模拟人体  战场  制造  脐带  

据《每日邮报》报道，美国科学家最近成功研制出人造血液，将在5年内用于救治战场上的伤兵。据指出，这种人造血液是利用基因工程技术制造而成，它是模拟人体骨髓的追血过程，从脐带细胞中制造出大量血红细胞。一条脐带最终可以转换为大约20个单位的可用血液，而在战场上，平均每个伤兵在治疗中需要6个单位的血液。

岭南医药启示录（续篇二十一）

关键词: 岭南医药  启示  刘禹锡  传信方  

21韦宙与《集验独行方》21．1传略韦宙，晚唐时人，主要活动于宣宗、懿宗年间（847—874年），祖居京兆万年（今西安），《新唐书》有传。其父韦丹（753—810年）是颜真卿的外甥，甚有政声。

中西医结合治疗酒精性肝炎的疗效观察

关键词: 中西医结合  酒精性肝炎  

目的观察中西医结合治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法将52例患者随机分为2组，各26例。对照组予常规治疗，观察组予思美泰（S-腺苷蛋氨酸）和自拟酒癣方治疗。疗程3个月，观察治疗前后临床疗效、r-GT、肝纤四项[透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）]。结果观察组总有效率92．3％，对照组总有效率73．1％，2组...