现代医院杂志是由广东省医院协会主管，广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 数据挖掘 医院信息系统 临床路径
医院信息系统在我国医院得到了广泛的应用,但是医院信息系统中的数据还未被充分利用。数据挖掘优势就在于对数据的利用,其在金融、电信、制造等行业得到广泛应用。而临床路径的制定,从临床医学的角度来看,是一个非常复杂、困难和充满争议的问题,因此结合数据挖掘的方式进行分析,有利于病种质量、诊疗行为规范以及费用控制,可以制定出符合诊疗规...
关键词: 四手操作 根管预备 辅助设备 使用与保养
目的探讨四手操作在根管预备中辅助设备使用与保养的意义。方法回顾分析、总结628例在根管预备过程中电子根尖定位仪、机用镍钛器械、超声根管治疗仪和牙科显微镜辅助设备的合理使用和正确保养的临床资料。结果 628例根管预备治疗获得满意的效果,上述辅助设备功能正常、保养良好。结论四手操作在根管预备中辅助设备的合理使用和正确保养方面起到...
关键词: 华法林 银杏叶注射剂 抗凝 inr
目的考察银杏叶注射剂对华法林抗凝效果的影响。方法将病人随机分配,联用银杏叶注射剂为A组,没联用的为B组,分别检测在用药后4±1d内患者的凝血酶原时间（PT）、国际标准化比率（INR）,观察两组的达标情况和出血情况,运用SPSS11.5统计软件进行数据的分析。结果两组病例的生理、病理及用药情况相近,两组的INR升高值、抗凝达标例数和病人的出血情况...
关键词: 新鲜病人标本 质量控制 质控品 血清酶类
目的建立一种以新鲜病人血清标本作为酶类质控物进行室内质控的方法。方法以O-lympusAU5400全自动生化分析仪为实验仪器,以血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）作观察指标。每天上午在五项血清酶室内质控合格后,选择2份结果合适的病人新鲜血清标本,下午重复测定一次...
关键词: 肾病综合征 白介素2 白介素4 白介素6
目的探讨特发性肾病综合征患儿治疗前后血清IL-2、IL-4、IL-6变化的临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测57例特发性肾病综合征患儿（INS组）治疗前后的血清IL-2、IL-4、IL-6的水平,同时取同期健康儿童44例作为对照。结果 INS组患儿治疗前血清IL-2、IL-6水平明显高于治疗后和健康对照组（p〈0.05）,血清IL-4水平治疗前明显低于治疗后和健康...
关键词: 脊髓缺血再灌注损伤 丙泊酚
随着溶栓疗法、动脉搭桥术、胸腹主动脉瘤手术的建立和推广,使缺血器官、组织更快地重新获得血液供应,明显减少了细胞损伤,提高了临床疗效。但是,在动物实验和临床观察中也发现,恢复血液循环后,部分动物和患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重。
关键词: 极化液 美托洛尔 钙 乳酸脱氢酶 超氧化物岐化酶 丙二醛 心肌细胞
目的探讨极化液、美托洛尔对缺氧-再给氧心肌细胞的保护作用。方法用ACAS570粘附式细胞仪,以荧光探针技术（Lndo-1-AM）激光共聚焦扫描及免疫组化、灰度分析观察极化液、美托洛尔对培养心肌细胞缺氧-再给氧（A/R）时细胞内钙（Ca2＋）荧光强度、乳酸脱氢酶（LDH）变化、超氧化物岐化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）含量及c-Fos表达的影响。结果心...
关键词: 线栓法 脑缺血再灌注模型
目的详细说明建立一种操作简便、稳定可靠的局灶性脑缺血再灌注模型的方法与注意事项。方法 24只雄性SD大鼠随机分两组（模型组和假手术组）。参照并改进Koizumi及Zea-Longa腔内线栓法制备大脑中动脉阻断（MCAO）模型。结果模型组大鼠神经缺陷体征明显,梗死灶明显,梗死部位较恒定;假手术组脑组织结构完整,未见缺血性改变,TTC染色无梗死灶。结论...
关键词: 人脐带血 采集 数量和质量 影响因素
目的了解人脐带血采集数量和质量的若干影响因素,以指导临床实践,提高脐带血采集数量和质量。方法回顾本院2008年6月至2010年12脐带血采集情况,分析脐带血采集率、废弃率以及医务人员操作技术、产妇、胎儿等若干影响因素。结果产妇分娩数8432例,采集脐带血1661例,采血率19.70%,废弃率19.21%。医务人员操作技术、分娩方式、婴儿体重、胎盘娩出方...
关键词: 手卫生 依从性 干预 医护人员
目的探讨行为干预对医务人员手卫生状况的影响。方法对医护人员进行手卫生行为干预,比较干预前后医务人员手卫生依从率、手卫生方式、干手方式、洗手合格率。结果干预后医护人员的手卫生依从率及洗手合格率提高,与干预前比较差异有统计学意义（p〈0.01）。在5项手卫生方式中,干预后医护人员在选择手消毒剂擦手的比例远高于干预前,两者比较差异有...
关键词: 异丙托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 疗效 费用
目的评价沙美特罗/替卡松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效和费用。方法将筛选合格的急性加重期COPD患者72例随机分为两组,每组各36例,治疗组给予吸入沙美特罗/替卡松粉剂和异丙托溴铵,对照组应用氧气射流雾化吸入布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵溶液,比较二者在疗效、住院天数和费用方面的差异。结果治疗组和对...
关键词: 截石位 下肢 老年 血流动力学
目的探讨老年患者截石位术后双下肢不同放法对血流动力学的影响作用。方法将172例采用膀胱截石位手术的老年患者随机分为观察组88例和对照组84例,观察组术中每隔1h抬高患者小腿一次,每次10min,以防下肢深静脉血栓形成,术毕由截石位转变为平卧位时,先缓慢平放一侧下肢,轻拍小腿肌肉,做被动屈膝运动,3min后再放另一侧下肢。对照组患者则同时平放双...
关键词: 外周动脉疾病 高血压 代谢综合征 发病率
目的比较高血压合并代谢综合征（MS）、高血压、MS三组群体PAD发病率及PAD发生相关危险因素。方法连续选取2005年1月～2010年1月在我院确诊符合高血压合并MS、高血压、MS诊断标准的三组群体共1982例。其中男女之比861：1121,平均（59.2±7.3）岁,平均血压（151±15）/（91±10）mmHg。随访中行踝臂指数（ABI）测量并做动态监测。分析三组群体PAD发...
关键词: 帕瑞昔布钠 腹腔镜下胃肠切除 术后镇痛
目的跟踪研究帕瑞昔布钠对于腹腔镜下胃肠切除术后镇痛的效果和安全性。方法选择择期腹腔镜下胃肠切除手术患者80例,ASA评分为Ⅰ～Ⅱ级,体重在50kg的青中老年患者。将其随机分为两组,每组40例。A组40例,静脉注射帕瑞昔布钠40mg/5ml0.9%NS。B组为对照组40例,静脉注射0.9%NaCl溶液5ml。如果患者术后不能耐受疼痛,单次肌内注射盐酸哌替啶50mg。记录...
关键词: 扩大胸腺切除 儿童 眼肌型 重症肌无力
目的总结扩大胸腺切除治疗儿童眼肌型肌无力的疗效。方法回顾性分析单纯眼肌型肌无力儿童25例,行胸腺扩大范围切除,经胸骨正中切口切除胸腺和清除前纵隔脂肪组织。随访6～36个月。结果该组所有患儿均顺利完成手术,无严重围手术期并发症出现,无手术死亡。完全缓解7例,改善15例,无明显变化3例,总有效率88%,术后病理检查报告：胸腺增生23例,正常腺...
关键词: 前列腺增生 改良式耻骨上前列腺切除术 耻骨上
目的探讨改良式耻骨上前列腺切除术治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性与有效性。方法采用改良式耻骨上前列腺切除术治疗前列腺增生患者256例。结果 237例术中出血少,术后恢复快,手术效果良好。术后随访1～6个月,最大尿流率（Qmax）由术前的（7.6±4.5）ml/s升高到术后的（22.6±4.7）ml/s;国际前列腺症状评分（IPSS）由（27.5±4.6）分降低至（7.4...
关键词: 石英纤维桩 根管治疗术 磨牙 全冠 修复
目的评价石英纤维桩在后牙根管治疗术后桩冠修复中的临床效果。方法选择我院就诊患者62例,76颗磨牙。所有患牙均为牙周组织健康、牙根粗大,因牙髓炎等疾病已行完善根管充填治疗,根尖区无阴影。采用RTD公司固位增强石英纤维桩,联合烤瓷冠完成修复,随访1～3年,观察临床修复效果,并对其临床应用的有关问题进行分析。结果 62例76颗根管治疗术后患牙,...
关键词: 产后子宫复旧不良 分析
目的探讨产后子宫复旧不良的发生因素,为降低产后子宫复旧不良发生率采取有效措施提供临床依据。方法对我院妇幼保健门诊2009年1月～2010年6月产后保健1068例进行资料统计和分析。结果发生产后子宫复旧不良238例,发生率22.28%,以剖宫产发生产后子宫复旧不良为最高,577例剖宫产,其中发生产后子宫复旧不良152例,发生率为26.34%,自然分娩491例,发生...
关键词: 股骨转子下骨折 滑动加压钉板 交锁髓内钉
目的探讨动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）在股骨转子下骨折的手术适应征和比较各自的优缺点。方法选取46位股骨转子下骨折的患者,其中有24位使用了DHS,22位使用了PFN;记录两组患者术前、术中、术后的多项相关指标;16个月后,随访每位患者;患肢功能按Harris髋关节标准进行评分,最后进行统计学分析。结果 DHS组中,骨性愈合20例,骨不连4例...
关键词: 腰椎间盘突出症 小切口椎板间开窗 半椎板切除 全椎板切除 后路椎间盘镜
目的比较腰椎间盘突出症患者不同手术方式的近期和远期疗效。方法对120例腰椎间盘患者分别选择小切口椎板间开窗、半椎板切除、全椎板切除、后路椎间盘镜手术进行治疗。结果①半椎板切除组/全椎板切除组的住院时间、手术时间均比小切口开窗组/后路椎间盘镜组明显延长（p〈0.05）,术中出血量明显增加（p〈0.05）;②后路椎间盘镜组的术中出血量比...
关键词: 第二产程异常 产钳 剖宫产
目的探讨第二产程异常时两种分娩方式的选择对母婴的影响。方法对2007年1月～2010年10月住院分娩的产妇第二产程异常时两种难产手术方式的资料进行回顾性分析,比较两组产妇从决策到胎儿娩出时间、术中出血、软产道损伤、切口感染、新生儿窒息和损伤的情况。结果产钳助产组决策到胎儿娩出时间明显短于剖宫产组,术中出血、切口感染例数少,新生儿窒...
关键词: 胫骨平台骨折 中药 锁定加压钢板内固定
目的观察中药配合锁定加压钢板内固定在围手术期治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法对2007年3月～2010年3月在我院治疗的胫骨平台骨折患者72例,随机分治疗组和对照组,每组36例,2组均采用锁定加压钢板内固定,治疗组配合中药治疗,比较治疗后的临床疗效及术后6、9个月的膝关节功能恢复情况等。结果治疗组受伤后距手术平均时间（7.3±1.2）d、骨折临床...
关键词: 孕期体重管理 巨大儿 低出生体重儿
目的探讨孕期体重管理对新生儿体重的影响,为降低巨大儿、低体重儿的发生率提供依据。方法选择台山人民医院于2007年7月～2010年6月进行孕期体重管理的妇女2300例,与同院于2004年7月～2007年6月未进行孕期体重管理的妇女2000例,对照研究孕期体重管理与新生儿体重的相关性。结果后者的巨大儿发生率高于前者,后者为前者的6倍,2=67.07,p〈0.05;后者...
关键词: 输尿管结石 经尿道输尿管镜下气压弹道碎石 基层医院
目的探讨在基层医院应用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的前景。方法总结直视下腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石120例。结果 110例输尿管结石清除彻底手术顺利完成。经尿道操作时间短,创伤小,康复快,效果满意,无严重并发症。结论直视下腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石是一种微创的手术方法,有安全性高、易掌握、并发症少、治疗费用...
关键词: 宫颈ca 局部用药 安达芬栓 复发
目的观察重组人干扰素A-2B栓（安达芬栓）预防宫颈尖锐湿疣（CA）复发的效果。方法应用安达芬栓治疗32例经CO2激光术后的宫颈CA患者,并与28例单用CO2激光治疗的宫颈CA患者作对照,随访3个月。结果治疗组的复发率为18.8%,而对照组的复发率为46.4%。治疗组复发率明显低于对照组（p〈0.05）。结论局部应用安达芬栓可有效减少宫颈CA的复发。
关键词: 机械通气 人机对抗
目的探讨ICU机械通气患者发生人机对抗的原因及解决方法。方法回顾性地分析2009年6月～2010年6月我科46例人机对抗患者临床资料。结果 46例机械通气患者发生人机对抗原因：主观不能耐管10例,痛疼、焦虑所致7例,气道分泌物增多6例,病情变化呼吸机参数设置不当6例,心力衰竭4例,哮喘持续状态3例,气囊漏气、管道漏气3例,高热、抽搐2例,导管过深2例,...
关键词: 儿童 肺炎 肺炎支原体 临床分析
目的探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床诊治水平。方法对我院2009年1月～2010年10月住院治疗的136例MPP患儿临床资料进行回顾分析。结果本组患儿以6个月～3岁的婴幼儿为主。临床表现为发热,持续性咳嗽,喘息,肺部体征不明显,X线胸片变化较多。多数患儿外周血白细胞总数正常。肺外并发症可见多系统损害。血清肺炎支原体特异性IgM抗体（MP-IgM）...
关键词: 急性胰腺炎 生长抑素 泮托拉唑 治疗
目的观察生长抑素联合泮托拉唑疗急性胰腺炎的疗效。方法将160例急性胰腺炎患者分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用生长抑素联合泮托拉唑治疗,观察主要症状变化与实验室检查结果。结果治疗组在血、尿淀粉酶,白细胞恢复正常时间,腹痛腹胀消失时间及腹水消退时间等方面明显短于对照组（p〈0.05）。结论生长抑素联合泮托拉唑治...
关键词: 丙肝 无应答 佩乐能 利巴韦林 派罗欣
慢性丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。抗HCV治疗的目的是清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害,阻止进展为肝硬化、肝衰竭或HCC,并提高患者的生活质量。聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗目前被证明是治疗慢性丙型肝炎的最佳疗法[1]。
关键词: 腮腺 转移性黑色素瘤
1临床资料 患者,男,50岁。因＂发现右侧腮部一蚕豆大小肿物逐渐增大2个月＂入院。患者2个月前摔伤右侧腮部,当时未在意,2日后局部出现一蚕豆大小肿块,无明显疼痛等不适,未治疗,肿块逐渐增大。
关键词: 糖尿病 胰岛素 规范化 血糖
目的探讨规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响。方法在社区中选取60例未规范注射胰岛素的糖尿病患者,随机分为对照组和试验组,对照组30例仅进行饮食和运动宣教,试验组30例在饮食和运动宣教基础上,再进行规范胰岛素注射技能培训,比较6个月后两组血糖控制情况。结果治疗6个月后,试验组FPG、2hPG和HbA1c明显下降,差异有统计学意义（p〈0.05）,...
关键词: 腹部脏器急性炎性病变 肠系膜窗宽窗位技术 普通腹部窗宽窗位技术 腹部ct平扫
目的探讨肠系膜窗宽、窗位技术在腹部脏器急性炎性病变诊断中的应用价值。方法对40例临床疑腹部脏器急性炎性病变患者行腹部CT平扫,用普通腹部窗宽、窗位技术和肠系膜窗宽、窗位技术分别照片,并由两组医师（每组由一名副主任医师和一名主治医生组成）分别阅片提出可能诊断。结果应用肠系膜窗宽、窗位技术照片一组病变检出率为100%（40例）,应用...
关键词: lh750血液分析仪 白细胞不分类 红细胞渗透脆性 手工法
目的探讨血液分析仪白细胞不分类的影响因素及处理方法。方法对白细胞不分类的标本做胆红素含量测定;对不分类标本用稀释液稀释后再用仪器检测并测定稀释前后红细胞渗透脆性;选取40份标本制片染色进行显微镜白细胞分类并将结果与稀释后标本的仪器法白细胞分类结果分别进行统计分析。结果红细胞渗透脆性降低、红细胞碎片及低温度等多方因素共同作...
关键词: 高频 彩色多普勒 小儿 肠系膜淋巴结炎
目的探讨高频彩色多普勒在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用价值。方法选择101例肠系膜淋巴结炎患儿（观察组）和100例健康体检儿童（正常组）,使用PHILIPS-IU22彩色超声诊断仪检查,比较两组检出淋巴结分布、大小,并观察组淋巴结回声性质。结果观察组检测出淋巴结位于右下腹和脐周者多于正常组（p〈0.05）,观察组淋巴结横径为（6.6±1.4）mm,纵径...
关键词: 血培养 病原菌 药敏试验
目的了解2009年1月～2010年10月期间本院住院病人血液细菌培养分离菌株的构成及其药敏情况,提示分离菌株的耐药变迁,为临床用药提供依据。方法采用BD BACTECTM91 20/9240全自动血培养仪对1430份血培养进行检测,采用Bio Merieux-ATB系统鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,应用WHONET5.4软件分析血培养标本中所分离病原菌分布及药敏结果。结...
关键词: 同型半胱氨酸 b型尿钠肽 急性冠状动脉综合征
目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）和B型尿钠肽（BNP）分析在诊断急性冠状动脉综合征（ACS）中的临床意义,为ACS的诊断和治疗提供新的理论依据。方法应用循环酶法分析97例急性冠状动脉综合征和38例正常对照组血清中Hcy和BNP水平。结果 97例急性冠状动脉综合征患者较之38例正常对照组血清中Hcy和BNP显著增高（p〈0.05;p〈0.01）。结论血清Hcy和BNP与急...
关键词: 高频超声 腹壁 会阴 瘢痕 子宫内膜异位症
目的探讨高频超声与彩色多普勒血流显像（CDFI）对腹壁/会阴部瘢痕子宫内膜异位症的诊断价值。方法对46例经手术、病理检查证实的腹壁/会阴部瘢痕子宫内膜异位症的声像图特征进行回顾性分析。结果 46例患者均有剖宫产史或会阴侧切史。其彩超表现有：在原腹壁/会阴瘢痕处的包块内可见混合性回声团块,边界不清晰,形态不规则。CDFI：可见血流信号,...
关键词: 肠套叠 b超检查 x线检查
目的讨论B超及X线在小儿肠套叠诊断中的价值。方法回顾性分析经B超诊断及X线平片检查并经手术或X线下空气灌肠确诊的肠套叠患儿（54例）的相关病例资料。结果超声误诊2例,准确率为96.3%,X线误诊2例,准确率为96.3%。两者的准确率无显著性差异。结论两种影像学检查相结合,对婴幼儿肠套叠的诊断具有重要意义。
关键词: 小儿 毒蛇咬伤 特点 抗蛇毒血清 护理
目的探讨小儿蛇伤的临床特点,有针对性地实施救治与护理。方法通过查阅病历、文献及临床观察,对收治17例2～14岁蛇伤患儿的情况进行了分析,归纳总结其特点及护理要点。结果小儿毒蛇咬伤的特点为蛇种辨别难、蛇伤防护知识缺乏、症状较成人严重、易发生并发症;经过早期综合治疗与护理后,17例患儿的伤口渗血、肿胀和疼痛及皮下瘀斑、坏死溃疡等症状...
关键词: 光动力疗法 早期宫颈癌 生育力 宫颈非典型增生 宫颈锥形切除术 保留生育功能 女性患者 原位癌
近年来,宫颈非典型增生及原位癌的患者数逐渐增加,而年轻女性患者需保留生育功能。研究显示,宫颈锥形切除术易并发产科风险,如早产等。
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