现代医院杂志是由广东省医院协会主管，广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 改革开放 医疗改革 药品加成
今年7月在北京、深圳两地开始实行的药品“零加成”措施引起了人们的广泛关注。这次以“总量控制、结构调整”为目标的医疗改革措施是解决药品、耗材等重要价格问题的有效实践，但距离解决公立医院投入不足、医生培养模式有待改善等国内医疗环境存在的根本性问题还有差距。笔者认为建立政府主导的多元卫生体制、加强药品流通环节的监督工作、重...
关键词: 电子病历 法律风险 医疗损害
1电子病历的定义及法律诉讼地位 电子病历是相对于传统纸张病历而言的，它是采用计算机手段采集、加工、存储、传输和服务的数字化医疗记录，反应患者整个医疗过程，存储了患者全部医疗信息，包括纸张病历的医嘱、病程记录、各种检查结果、影像资料、手术记录、
关键词: 妊娠期糖尿病 肝细胞核因子1a基因 基因多态性
目的了解妊娠期糖尿病孕妇肝细胞核因子1a外显子7基因变异与血浆胰岛素水平的相关性。方法分析妊娠期糖尿病与正常人的肝细胞核因子1a外显子7基因变异，测定相应血浆胰岛素水平，统计分析它们之间的关系。结果妊娠期糖尿病孕妇肝细胞核因子1a第7号外显子中密码子459的CTG变为CTA，CTG变为TTG，密码子487位AGC变为AAC。这变化为一种多态性。多态...
关键词: 胃癌 生存率分析 手术方式
目的探讨胃癌不同手术方式对术后生存率的影响。方法回顾性分析2001年1月～2008年12月间收治的103例胃癌患者的临床资料，得到不同手术方式与术后生存率的关系。用乘积极限法（Kaplan—MeierMethod）进行生存率估计，用Logrank法进行生存规律组间比较。结果术后并发症发生率为11．6％（10／86）：不同TNM分期胃癌患者生存率比较差异有显著统计学...
关键词: 布渣叶 挥发油
目的分析布渣叶挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法提取布渣叶的挥发油，用气相色谱-质谱法分析鉴定挥发油中的化学成分，并用面积归-化法计算各成分的相对含量。结果从布渣叶中共分离得到32个成分，经计算机谱库检索鉴定了26个化合物，占挥发油总量的99．35％。布渣叶挥发油中含量较高的成分是正十六酸、十八碳烯酸甲酯、亚油酸甲酯、植醇...
关键词: 低血压 控制性 脑损伤 nnos
目的观察四种不同水平控制性降压对兔脑海马CA1区神经元型一氧化氮合酶（nNOS）表达及细胞因子TNF—a和IL-6的影响。方法30只健康新西兰兔，随机分成5组：动脉血压降至基础值的70％（I组）、60％（1I组）、50％（Ⅲ组）、45％（Ⅳ组）、对照组（V组）。行硝普钠控制性降压1h。术中通过股动、静脉持续监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静...
关键词: 世界预防自杀日 世界卫生组织 自杀行为 数据表
2012年9月10日是第十个世界预防自杀日，经过十年的研究，十年的预防，十年的教育和宣传，研究数据表明，通过十年的努力我们是可以防止自杀的。事实上，国际预防自杀协会（IASP）与世界卫生组织（WHO）联合制定“世界预防自杀日”的目的是，提高业内人员和大众对自杀行为的认识，
关键词: 髋关节置换手术 组织型纤溶酶原激活剂抗原
目的探讨髋关节置换手术创伤后机体的局部纤溶活性指标的变化及与发生深静脉血栓的关系。方法选择髋关节置换手术患者10例，分别于术前、安装髋臼假体时、安装股骨假体时、皮肤缝合时、术后1h和术后20h采用股静脉插管采集患者双侧肢体的血液标本，检测组织型纤溶酶原激活剂（t—PA）。组织型纤溶酶原激活荆抗原和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1...
关键词: 重组人粒细胞集落刺激因子 肺癌 化疗 白细胞减少症
目的了解重组人粒细胞集落刺激因子对肺癌患者化疗引起的白细胞减少症的疗效。方法采用随机分组、自身交叉对比的方法将60例的VIP方案化疗的肺癌患者分为治疗组和对照组．分剐以重组人粗细胞集落刺激因子及地榆升白片为升白药物，化疗前及化疗开始后每日检查血常规，白细胞〈3．9×10^9／L开始使用，白细胞〉4×10^9／L停用，分别计算用药天数。结...
关键词: 输卵管妊娠 垂体后叶素 持续性异位妊娠 输卵管切开术
目的探讨腹腔镜下输卵管切开术中使用垂体后叶素治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对我院妇科230例输卵管妊娠（未破裂型）患者随机分成两组，其中观察组112例，术中于患侧输卵管系膜及惠侧宫角处注射垂体后叶素后手术；对照组118例术中不使用垂体后叶素，比较两组术中出血量、手术时间、手术成功率。结果观察组术中出血量、手术时间明显少于对照...
关键词: 长托宁 有机磷中毒 阿托品
目的探讨长托宁（盐酸戊乙奎醚）代替阿托品救治急性有机磷中毒临床效果。方法将76例急性有机磷中毒患者随机分为阿托品组与长托宁组各38例，在常规治疗基础上阿托品组联用阿托品、长托宁组联用长托宁治疗，观察患者用药后机体各项指标及预后。结果长托宁组与阿托品组比较，用药次数、中毒症状消失时间、CHE恢复时间及住院时间明显减少（或缩短...
关键词: 关节镜检查 盘状半月板 治疗效果
目的探讨膝关节镜下治疗盘状半月板的应用价值与临床效果。方法对我院2010年4月-2012年3月收治的82例盘状半月板患者实施关节镜下手术治疗的临床资料进行了总结与回顾性分析。结果全部患者经关节镜下手术治疗后，采用Lysholm膝关节功能评分表进行6—24月随访，平均随访12．5个月，取得满意的临床治疗效果，其中优57例，良22例，可2例，差1例，术...
关键词: 厄贝沙坦 高血压 糖尿病 尿蛋白
目的探讨厄贝沙坦治疗高血压糖尿病对血压及尿蛋白的影响。方法选择108例符合高血压糖尿病诊断标准的患者随机分成两组，氨氟地平对照组和厄贝沙坦观察组各54例，治疗前后的血压、尿蛋白作比较分析。结果观察组和对照组a-微球蛋白分别降了（16．9±6．3）mg／L、（7．6±9．6）mg／L，尿微量白蛋白降幅分别是（19．6±7．0）mg／L、（12．1±4．4）m...
关键词: 坚强内固定技术 下颌骨骨折 疗效
目的探讨坚强内固定技术治疗下颌骨骨折的临床应用体会，以提高治疗水平。方法2006年3月-2011年3月采用坚强内固定技术对下颌骨不同部位骨折141例，共计187处骨折的患者进行治疗观察分析创口愈合情况、术后咬合关系及开口度、接骨板保留情况。结果术后有6例出现创口感染，余伤口愈合良好；4周后检查有8例伴有颌干扰；57例开口度〉3cm，69例开口...
关键词: 手足口病 导赤银翘散 复方黄水
目的观察导赤银翘散联合复方黄水治疗小儿手足口病的疗效。方法将60例2—5岁手足口痛轻症患儿按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组30例。对照组予以阿昔洛韦咀嚼片及维生素B，口服，口腔局部喷利巴韦林气雾剂，治疗组予以导赤银翘散汤剂口服，同时予以本院制荆复方黄水外搽手足疱疹，疗程为5天。结果治疗组体温降至正常及疱疹消退所需时间较...
关键词: 痛风 中西医结合 疗效
目的观察比较中西医结合治疗痛风与单纯西医治疗痛风的疗效。方法将本院住院及门诊治疗的痛风患者127例随机分成两组，对照组（单纯西医治疗）62例，治疗组（中西医结合治疗）65例，两组患者均口服塞来昔布及别嘌呤醇治疗，治疗组加服清热利湿、滋补肝肾中药治疗。观察比较两组患者治疗后的疼痛症状、血沉、血尿酸、c-反应蛋白（CRP）的变化以及...
关键词: 潮湿气候 换药间隔 伤口愈合 满意度
目的通过时无菌手术切口的不同换药时间闰隔的研究，探索佛山市在全年最潮湿季节里切口最佳的换药时间间隔，为今后的临床换药提供科学依据。方法2010～2012年我科在2～4月将172例下肢I类切口住院病人分为三组。每组病人病情无明显差异，第一组58例每天换药一次，第二组57例每2天换药一次，第三组病人57例每3天换药一次，三组病人均于术后第11天...
关键词: 糖尿病 毛细血管血糖 静脉血浆血糖 快速血糖仪 全自动生化分析仪
目的探讨快速血糖仪测定毛细血管血糖与全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖结果的相关性及差异性。方法对我院2011年6—12月期间308例血糖检测对象进行静脉血糖及毛细血管血糖检测，观察两种检测方法的血糖值并进行比较分析。结果测得毛细血管血糖与静脉血浆测得的血糖值分别为（11．83±4．79）mmol／L和（10．76±3．84）mmol／L，毛细血管血糖测...
关键词: 内镜逆行胰胆管造影 小儿 胆道
目的探讨利用经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）技术在小儿胆道疾病中的诊断意义。方法收集本院2008—2011年经内镜逆行胰胆管造影进行诊断的小儿病例共14例，对检查结果及并发症进行回顾性分析。结果ERCP显示胆总管扩张11例，其中I型胆总管囊肿5例，胰胆管合流异常6例；胆总管结石1例；胆道蛔虫1例；胆道术后胆管狭窄1例。1例检查后并发胰腺炎。结...
关键词: 多层螺旋ct 泌尿系结石 ct尿路造影 三维重建
目的探讨CT尿路造影（CTU）及三维重建对泌尿系结石的诊断价值。方法回顾性分析本院2009～2011年间因I渣床诊断为泌尿系结石行CT扫描资料。扫描包括常规平扫、肾皮质期、肾实质期、肾排泄期，根据梗阻程度选择合适的扫描延迟时间，所有原始图像均采用三维重建技术进行重建。得出CTU后处理图像。结果本组60例泌尿系结石患者中，单纯肾结石15例，...
关键词: 抗菌药物 不良反应 安全用药
目的了解我院抗菌药物不良反应发生情况，为临床安全用药提供参考。方法分析我院2011年64例抗菌药物不良反应的临床资料，并对所涉及药物品种进行分类整理。结果64例不良反应涉及7类16种抗菌药物，临床表现以皮肤症状多见，其次为循环、消化系统及全身性损害。较严重的有过敏样反应、过敏性休克等。结论抗菌药物引起的不良反应不容忽视，临床应...
关键词: 门诊西药房 药学咨询 现状 思考
目的通过对某医院门诊西药房开展药学咨询服务的工作情况进行总结和分析，探讨如何提高药学服务质量，促进合理用药。方法抽取某医院2010年1月-2011年12月门诊西药房760例药学咨询记录，从咨询服务的对象、咨询的方式、咨询的药物及内容进行统计、分析。结果药物咨询中最多的为询问、求购药品，占33．03％，其次是药物的用法用量、药理作用、不...
关键词: 膝关节骨性关节炎 中医护理 疗效
膝关节骨性关节炎是影响膝关节功能的一种退行性疾病，它是导致运动功能障碍、慢性致残的主要疾病，使人们的生活质量受到严重损害。通过分析膝关节骨性关节炎的特点，在对膝关节骨性关节炎病人的辩证施护的基础上，结合临床实践及中医理论，对本科2011年11个月来收治的147例膝关节骨性关节炎的患者进行中医施护，帮助患者康复，取得了良好疗效...
关键词: 职业性尘肺 骨代谢 骨密度测量 护理干预
目的探讨职业性尘肺患者继发骨质疏松症补钙加护理干预效果。方法在对职业性尘肺患者常规治疗，给予钙尔奇D800mg/日的基础上，对患者予以健康教育、氧疗、加强呼吸肌力训练、肌肉锻炼、戒烟和改善营养等措施进行护理干预，同时采用双能x线骨密度仪，分别测定腰椎、髋部骨密度变化，观察补钙加护理干预效果。结果①职业性尘肺患者腰椎和髋部BMD...
关键词: 第二产程延长 窒息 新生儿 产后出血
目的探讨初产妇第二产程延长对新生儿窒息和产后出血发生的影响及护理对策。方法统计167例初产妇第二产程延长的临床病因，比较各临床病因进行剖腹产、顺产、阴道助产的例数及不同分娩方式产后出血及新生儿窒息的例数，并分析不同阶段的护理对策。结果胎头位置异常在不同分娩方式间差异有统计学意义；产后出血及新生儿窒息在不同分娩方式间差异...
关键词: 全程责任制陪产 导乐分娩镇痛仪镇痛 分娩服务模式
目的探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响，以寻求最佳分娩服务模式。方法将600例单胎足月初产妇随机分为三组。观察I组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产；观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产；对照组200例行传统方法待产。观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等。结果产痛评分观...
关键词: 肠造口 自护能力 联谊会
目的提高永久性结肠造口人自我护理能力。方法定期召开造口联谊会提高肠造口患者自我护理能力，采用肠造口自护能力护理单评估造口人联谊会前后自护能力，采用SPSS16．0进行统计学分析。结果造口联谊会对永久性结肠造口人各项自护能力有着显著影响。结论造口联谊会对永久性结肠造口人各项自护能力有明显提高作用，值得推广。
关键词: 布托啡诺 术后镇痛 不良反应 护理
目的探讨布托啡诺用于剖宫产术后镇痛效果观察与出现不良反应的护理对策。方法从2009年1月-2010年1月对在我院剖宫产产妇行术后镇痛180例，随机分为观察组和实验组各90例。观察组采用镇痛液吗啡＋0．125％罗哌卡因，实验组采用镇痛液布托啡诺＋0．125％罗哌卡因。观察两组镇痛效果及不良反应。结果观察组与实验组镇痛效果相当，但观察组发生恶心...
关键词: 认识 分析 经济学
我国医疗纠纷呈逐年上升趋势，医闹是医疗纠纷特殊的、极端的表现形态，“医闹”事件不断见诸于报端。发生医疗纠纷的原因很多，笔者试从经济学角度查找“医闹”事件根源，并提出一些解决对策。
关键词: 医院制剂人员 现状 制剂质量特色制剂 素质
分析当前形势和我院制剂人员的现状，探讨医院制剂人员面对取消“以药补医”后应对的方法，提出规范生产、保障质量、加强沟通、突出特色制剂、提升素质的主张。
关键词: 医药分家 小型公立医院 影响 对策
目的分析医药分家政策对小型公立医院的影响及解决对策。方法收集医药分家前广州市某小型公立医院2007～2011年各年度收入与支出数据。结果医药分家切断小型医院药品效益收入，导致小型医院无法生存。结论政府应增大投入，以维持小型公立医院的业务运转，为人民群众提供更好的医疗服务。
关键词: 医保管理 医院内部管理 服务流程 医患利益
医疗保险制度实施后，医保定点医院的医保管理工作关系到医、保、患三方的共同利益，在医院管理中越显突出，针对医保管理中的重点，对天津市4家医院的医务人员、住院患者进行问卷和实地访谈分析。了解到医患两组人群对医院医保管理的要求，提出了医务人员在医疗过程中的主要困境、医院内部管理的不协调因素、患者医疗费偏高、医院信息化建设四...
关键词: 风险管理 医院感染事件 措施
目的通过对一起医院感染事件的调查，从风险管理分析事件发生的原因及过程，识别风险隐患，提出控制措施。方法对医院感染事件的风险原因、发展可能进行分析，并提出控制措施。结果控制措施落实，该次医院感染事件得到有效控制。结论预防与控制医院感染事件，需要从病人因素、感染途径、医院管理、医护人员等多方制定控制措施。
关键词: picc 置管 维护 安全管理
目的探讨对经外周中心静脉导管（PICC）置管维护技术进行规范化管理的效果。方法于2010年10月组建PICC置管维护小组，并对全院PICC置管维护实施规范化管理。将实施PICC置管维护规范化管理前一年的住院PICC置管患者86例为对照组，实施规范化管理后一年102例为观察组，评价两组患者PICC一次置管成功率、并发症发生率、非计划性拔管率以及患者资料...
关键词: 眼科门诊治疗室 精细化管理 安全管理
目的探讨眼科门诊治疗室精细化管理的方法，提升护理质量。方法在眼科门诊治疗室实施精细化管理，包括护理人员的管理、环境的安全管理、物品及药品的管理、教学的管理、高风险技术操作的管理、关键时间段的管理等。结果病人满意度由93．52％上升至98．85％，三年来无病人投诉，没有发生护理差错事故及护理不良事件。结论在眼科门诊治疗室实行精...
关键词: 门急诊输液室 jci管理
目的彻底解决我院门急诊输液室工作中的常见问题，提高护理人员服务质量，达到JCI认证标准。方法以执行JCI标准流程为主要依据，以“99＋1=0”理念为辅助进行人性化管理，通过护理质量综合评分及护理人员满意度调查来评价管理效果。结果管理1年后护理质量综合评分与管理前相比明显升高，11名护理人员有9或10人对服务态度、同事关系、组织关怀、...
关键词: 综合性医院 麻醉科 等级医院 建设
麻醉科是基层综合性医院发展的薄弱环节，同时又是医院发展过程中的重要支撑科室，麻醉科的技术水平和工作范围直接影响着全院的医疗安全，国家新一轮等级医院的创建为麻醉科提供了良好的发展机遇。基层综合性医院麻醉科通过明确目标、加强学习、规范管理、注重质量、强化安全、促进协作等措施，狠抓内涵建设，可使学科建设达到一个新的高度。
关键词: 信息系统 临床检验 分析前 质量控制
各种类型的自动分析仪的使用，大大提高了临床检验速度，然而实验室的检测过程是复杂的，分析前、分析中、分析后存在着许多问题。近年来，质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视。国际标准化组织（ISO）在2003年正式颁布了ISO15189：2003《医学实验室一质量和能力专用要求》。
关键词: 单剂量 自动摆药机 住院药房 药房自动化
目的在实践中探索单剂量自动摆药机在住院药房应用的可行性，从而促进药房自动化系统的建设。方法结合工作现状总结分析单剂量自动摆药机在住院药房的应用。结果单剂量自动摆药机的应用降低了服务成本，提高了调剂的准确性和效率，促进药学服务的变革和发展，同时也存在一些问题需要不断的完善。结论单剂量自动摆药机是可以在药房自动化中推广使...
关键词: 医院文化 修医德 强医能 铸医魂
用先进的医院文化理念引领医院前进的航程，始终是河北医大一院的做法。近年来，河北医大一院党委紧紧围绕“修医德，强医能，铸医魂”主题实践活动，把“修医德”作为医大一院人永恒的价值坐标，把“强医能”作为医大一院时医护人员的基本要求，把“铸医魂”作为医大一院人的文化诉求。通过深化医德教育，完善学习制度，加强医德考评，规范“五...
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