现代医院杂志是由广东省医院协会主管，广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 国家临床重点专科 绩效管理 绩效评估
2010年起由原国家卫生部牵头开展了国家临床重点专科建设项目工作，并投入大量建设资金，以项目管理模式进行管理。卓越高效的绩效管理是推动专科项目建设的重要保障和有效途径，本文阐述了绩效管理对国家临床重点专科项目建设的重要意义，并对实践中存在的问题和困难进行了剖析，提出相应的思考建议，以期为正在进行的国家临床重点专科项目建设...
关键词: 磁共振 配置 现状 影响因素
目的调查广东省医院MRI的配置现状，分析其与国民生产总值（GDP）、区域常住人口的相关性进行分析，为卫生行政主管部门调整／优化卫生资源配置提供依据。方法本研究采用全面调查与文献调查相结合的方式。向广东省一级以上的医疗单位寄发问卷调查表，要求调查对象根据本院的情况如实填写并在规定时间内寄回。通过查阅、收集广东省职业卫生检测中...
关键词: 烧伤 创伤后应激障碍 危险因素
目的探讨重度烧伤住院患者创伤后应激障碍的影响因素。方法对64例重度烧伤住院患者进行人口学、烧伤情况等资料收集，并以医学应对方式问卷（MCMQ）、创伤后应激障碍症状列表一平民版（PCL—C）调查其疾病应对方式和并发PTSD及其核心症状“闪回”、“逃避”、“过度警觉”的情况。以被试患者人1：2学资料，烧伤情况以及MCMQ评估指标的数据为自变...
关键词: 慢性乙型肝炎 组织学 干扰素
目的探讨慢性乙型肝炎肝组织不同炎症活动程度与干扰素抗病毒疗效的关系。方法将146列患者分为治疗组77例和对照组69例，治疗组77例在予干扰素治疗前经肝穿刺活组织病理学检查进行炎症分级和Knodell积分，对照组在予干扰素治疗前未经肝穿刺活组织病理学检查，疗程结束时比较治疗组中不同炎症分级的完全应答率，同时比较两组的完全应答率、HBeAg...
关键词: 药品不良反应 分析 合理用药
目的通过分析2010～2012年本院上报的药品不良反应报告，了解药品不良反应（ADR）的发生特点及规律，促进临床合理用药，为临床用药提供参考。方法对我院近三年收集的236例ADR报告，按患者的性别、年龄、药物种类、给药途径、不良反应的临床表现及对各组织器官的损害等进行统计分析。结果134例ADR报告中涉及的药品共有12个类别，其中以抗茵药物...
关键词: 结核杆菌 高温 多聚甲醛
目的观察高温与多聚甲醛方法杀灭结核杆菌的效果。方法参照消毒灭茵方法的原理，对20例临床分离的结核菌株分别进行高温、多聚甲醛处理，再将处理后或未处理的菌悬液接种至7H10培养基，置于37℃和5％CO：的环境培养8周并观察其生长情况。鉴于可疑生长的菌株，实行第二次接种培养观察。结果基于对照组20例菌株生长均良好的情况，多聚甲醛处理后的...
关键词: 局部药物浓度 创伤性骨髓炎 妥布霉素 离子色谱法
目的采用离子色谱法法测定引流液中妥布霉素的含量，应用于骨髓炎患者术后的局部浓度监测。方法采用离子色谱法，测定创伤性骨髓炎术后引流液中的妥布霉素含量。通过对4例给予妥布霉素病例的检测，分析妥布霉素与药物局部浓度的关系。结果创伤性骨髓炎患者进行组织瓣移植并植入载40ITlg妥布霉素硫酸钙，在11天内能够使局部药物浓度超过有效抑茵...
关键词: 单核苷酸多态性
目的了解妊娠期糖尿病遗传易感性与HNF—1a 127L单核苷酸多态性的关系。方法采用病例对照及单核苷酸多态性分析192例妊娠期糖尿病，198例对照组，并对其HNF—1a 127L多态性位点进行基因分型。结果①HNF—1a 127L基因型频率经Hardy—Weinberg平衡定律检验，符合遗传平衡法则，表明各基因频率满足遗传平衡（p〉0．05），基因型频率分布具有群体代...
关键词: 易感基因 肝癌变 风险 stat4 乙肝患者 2号染色体 科研人员 复旦大学
乙肝癌变的关键风险基因被复旦大学科研人员发现，为预测并提前干预乙肝的癌变提供了可能。研究人员通过对国内肝癌高发的7个地区，搜集了10000多例患者的血细胞DNA样本的比对分析，STAT4和HLA—DQ基因被确定为乙肝患者罹惠肝癌的关键易感基因。其中，STAT4基因位于人的2号染色体，
关键词: 内瘘 闭塞 手术再通
目的探讨长期血液透析患者动静脉内瘘闭塞后，原住手术再通及溶栓治疗的临床效果。方法将65例动静脉内瘘闭塞的长期血液透析患者，随机分为手术再通组33人，溶栓组32人。手术再通组的治疗方法：切开动静脉内瘘取出血栓、切除狭窄血管或扩张血管，使内瘘通畅。溶栓组的治疗方法：给予低分子肝素及用尿激酶溶栓。结果手术再通组33例患者中，29例患...
关键词: 室温 温度 血液 质量
目的了解冷藏血液离开贮血冰箱后置于室温（22—24oC）条件下，血液内部温度变化情况。方法使用血液贮存模拟血袋以及谷丙转氨酶（ALT）不合格报废的血液，在4℃冷藏24小时后，取出置于室温环境下，将测温探头置于模拟血袋中或两袋血液之间，检测血液温度变化情况。结果200mL规格的血液置室温中升温速度及到达10℃时间均比400ml规格血液升温快及...
关键词: 肠内营养 胎儿 生长发育 治疗方法
目的探讨整蛋白型肠内营养制剂能全素在胎儿生长受限（FGR）的临床应用效果。方法对2007年1月～2010年6月产科孕30—31wFGR初产单胎无其他合并症孕妇100例进行编号，单号为观察组（n=50），双号为对照组（rt=50）。在常规治疗FGR过程中两组热量、各营养素相同情况下加餐饮食应用能全素750ml为观察组，应用普通食物为对照组；测量两组治疗前后孕...
关键词: 下鼻甲 部分切除术 鼻腔阻力 鼻腔黏液纤毛传输时间
目的探究下鼻甲骨黏骨膜下部分切除术对鼻腔阻力以及鼻腔黏液纤毛传输时间的影响情况。方法对2009年1月一2012年1月就诊于本院耳鼻喉科鼻甲粘膜肥厚型慢性鼻炎患者，筛查只需处理下鼻甲的所有鼻阻塞病例并经得患者同意后纳入研究的病例一共80例，随机将患者分成两组：研究组和对照组。分别对研究组患者进行下鼻甲骨黏骨膜下部分切除术方案，对照...
关键词: 高血压脑出血 方体定向 抽吸 尿激酶 引流术
目的探讨双软通道置管抽吸并尿激酶治疗脑血压脑出血的手术方法及临床疗效。方法对56例高血压脑出血患者、在CT引导下采用方体定向原理、钻颅穿刺、双软通道抽吸血肿、尿激酶溶解残余血肿进行回顾性分析。结果术后头颅CT复查，血肿体积平均减少91．2％，平均住院时间12d，近期采用格拉斯哥预后量表（GOS）5个标准：优15例，良19例，重度残疾11例...
关键词: 成人先天性室间隔缺损 急性心肌梗死 难治性心力衰竭
随着儿科先天性心脏病手术的普遍开展，成人室间隔缺损患者逐渐减少，而且并发急性心肌梗死、难治l生心力衰竭等心血管急症的救治经验较为欠缺。回顾分析1例成人先天性室间隔缺损并发急性心肌梗死及难治性心力衰竭患者的成功救治经过，得出经验总结，为临床有效救治类似患者提供参考为目的，作此报告。
关键词: 干细胞 股骨头坏死 中医药
6例均来我院骨科住院患者，采用中药配合混合骨髓干细胞超选择性介入动脉治疗，采用髋关节Harris评分及影像学情况评定疗效，随访观察6—18个月，平均12．0个月，结果6例患者治疗后均关节功能恢复，疼痛明显缓解。
关键词: 耳内窥镜 中耳疾病 手术
目的探讨耳内窥镜在中耳手术中的临床应用。方法选用直径2．7mm、4．0mm的0°、30°、70°不同角度的硬管耳内镜，在视频下对鼓膜、中耳进行检查及微创手术治疗。结果75例中耳疾病患者80耳，其中单纯型慢性化脓性中耳炎22耳，胆脂瘤型化脓性中耳炎12耳，分泌性中耳炎32耳及外伤性鼓膜穿14耳。分别在耳内窥镜行中耳鼓膜颞肌筋膜修补或腹壁脂肪鼓膜修...
关键词: 手术薄膜 关节置换术 ssi
目的探讨含碘手术薄膜在髋关节置换术中手术部位感染（SurgicalSiteInfection，SSI）发生率。方法将120例择期髋关节置换术，按进入手术室的先后顺序及性别单盲编号，男性组1—60号，女性组1～60号。单号为实验组，双号为对照组。实验组手术部位采用含碘手术薄膜；对照组手术部位采用普通不舍碘手术薄膜，分别在消毒后及手术结束缝合皮肤前取样...
关键词: 果糖二磷酸钠 黄芪注射液 小儿 病毒性心肌炎
目的探讨果糖二磷酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效。方法选择我院2011年10月-2012年10月小儿病毒性心肌炎患者102例随机分为对照组（n=51）和观察组（n=51），对照组给予果糖二磷酸钠治疗，．观察组在对照组基础上加用黄芪注射液，观察比较两组治疗前后心肌酶谱各项指标的变化及治疗效果。结果两组治疗后血清心肌酶谱各项指标均明...
关键词: 早产儿贫血 防治
目的评价早产儿贫血三种防治方法的疗效-成本，探寻防治早产儿贫血的合理方案。方法将60例早产儿随机分成A、B、C组，分别于出生后第7天分别予以蛋白琥珀酸铁2mg／kg，po，bid、重组人红细胞生成素（rHu—EPO）250IU／kg，iH，qod，3次／周及蛋白琥珀酸铁＋rHu—EPO，用法与用量同上。所有’患儿均于出生后第4天予以维生素E25mg／d、维生素cO．1...
关键词: 新生儿 尿布性皮炎 臀红 局部氧疗 疗效
目的观察局部氧疗联合金霉素软膏治疗新生儿尿布性皮炎的疗效。方法将120例患尿布性皮炎新生儿随机分为三组：单用药物32例（对照组1）、药物联合空气吹臀32例（对照组2）、药物联合氧气吹臀56例（观察组）。三组患儿常规治疗护理、健康教育方相同，对照组1根据红臀程度局部涂金霉素软膏；对照组2局部吹空气联合用药每天3次，每次10～15min；而...
关键词: 病情严重度 临床因素 手术时机 癫痫患者 cox比例风险模型 社会人口学特征 手术时间 癫痫患儿
美国学者的一项研究表明。在癫痫患儿中，至手术时间较短与病情严重度和保险类型相关，种族及转诊前MRI检查亦与之相关。此项研究共纳入430例接受癫痫手术的18岁以下患儿。利用多变量Cox比例风险模型评估临床严重度、转诊前脑MRI和社会人口学特征与至手术时间的特定相关性。结果显示，至手术时间较短与活动性（危险比[HR]5．67）或成功治疗（HR2...
关键词: 产后尿失禁 盆底肌电刺激 生物反馈
目的探讨盆底肌电刺激联合生物反馈训练在治疗产后尿失禁患者的临床应用效果。方法将在我院妇产科门诊就诊的112例产后尿失禁患者随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予健康指导和盆底肌的功能训练指导治疗，观察组通过对盆底肌肉进行电刺激及生物反馈治疗，在干预前、干预后3个月观察两组患者SAS、SDS发生率和干预后3个月产后尿失禁发生率...
关键词: 米非司酮 米索前列醇 药物流产
目的探讨不同方法服用米非司酮配伍米索前列醇终止10—14周妊娠的临床效果。方法妊娠10～14周孕妇250例，随机分为观察组和对照组。观察组于第1天晚上服用米非司酮75mg，12h后再服用米非司酮75mg，间隔2h后阴道塞米索前列醇600μg；对照组按以往常规方法早上服用米非司酮50mg，晚上服用25mg，连续2天，第3天早上口服米索前列醇600μg。结果观察组...
关键词: copd稳定期 肺脾气虚型 六君子汤 足三里穴注 临床观察
目的观察六君子汤配合足三里穴注治疗肺脾气虚型COPD稳定期的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的COPD稳定期患者随机分为对照组和治疗组；对照组30例，单纯运用茶碱缓释片、羧甲司坦片治疗；治疗组30例，在对照组基础治疗上辨证采用六君子汤配合黄芪注射液双侧足三里穴注。结果①治疗后两组总疗效经Ridit检查，差异有显著性（P〈0．05）；②两...
关键词: 穴位贴敷 全麻术后 呼吸道反应
目的观察穴位贴敷对妇科全身麻醉下行腹腔镜手术患者术后呼吸道反应的治疗效果。方法选择2012年6月-10月在我院妇科住院的全麻下行腹腔镜手术患者130例，随机分为观察组、对照组各65例。对照组在术后进行输液抗炎，指导咳嗽、排痰常规治疗护理，观察组在对照组采用常规治疗护理的基础上加用中药（止咳化痰膏）贴敷穴位（膻中、天突穴），比较两...
关键词: 孕前检查 促甲状腺素 育龄期妇女
目的观察计划妊娠妇女孕前检查的情况并对甲状腺功能异常情况进行具体的分析。方法选取我院2012年6月～12月在我院行孕前检查的准备受孕的育龄期妇女345例，孕前检查项目包括询问相关病史、调查家族史、体格检查、妇科检查、实验室检查：妇科B超、促甲状腺素、血型、人类免疫缺陷病毒（HIV）、TORCH测定、梅毒筛查（RPR）等。结果孕前检查检出疾...
关键词: 肺炎 白细胞 降钙素原 诊断
目的探讨血浆降钙素原（Procalcitonin，PCT）在G-菌所致肺炎中的诊断价值。方法回顾性分析61例G-菌感染所致肺炎患者及同期23例非感染重症患者的入科时外周血PCT、CRP、WBC水平，通过描绘ROC曲线来判断三者对G-菌所致肺炎、感染性休克的诊断价值。结果肺炎患者与非感染患者CRP、WBC组间差异无统计学意义（均P〉0．05），而PCT组间差异有统计学...
关键词: 胆囊炎 超声检查 价值
目的探讨超声在诊断急性胆囊炎中的应用价值。方法回顾性分析100例应用超声诊断的急性胆囊炎患者的声像图资料，加以总结。结果100例患者中，诊断符合率为90％。结论超声可以直观、准确地显示胆囊炎的声像图改变，为临床提供客观的诊断依据；超声检查是一种简便、安全、可行的方法，可作为诊断急性胆囊炎的首选。
关键词: 抗肿瘤 中成药
目的结合我院抗肿瘤中成药的临床用药情况，分析目前抗肿瘤中成药的用药特点和趋势。方法时近三年我院抗肿瘤药物用药的用药频度、用药金额等进行统计分析。结果近三年来肿瘤疾患就诊人数相比增长46．81％；近三年来用药频度（DDDs）前五位的中成药分别为康艾、参麦、复方苦参、参芪扶正和香菇多糖注射液。结论肿瘤就诊患者人数呈逐年上升趋势，...
关键词: 中央分流术 紫绀型先天性心脏病 围术期护理
目的总结20例紫绀型先天性心脏病患儿行中央分流手术围术期护理体会。方法对20例紫绀型先天性心脏病患儿施行中央分流手术。术前积极预防缺氧发作，改善营养状况，提高手术耐受力。术后监测各种生命体征变化，维持血压平衡，加强呼吸道管理，密切观察引流量、尿量以及切口渗出情况，改善微循环，防止出现并发症。结果20例患儿均接受中央分流手术...
关键词: 压疮 水胶体敷料 波浪床 碘伏 红外线
目的探讨水胶体敷料联合波浪床治疗压疮的效果。方法把62例Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者按科室分为试验组33例和对照组29例。试验组采用水胶体敷料联合波浪床治疗压疮，对照组采用碘伏消毒加红外线照射治疗压疮。结果试验组疗效优于对照组，其治愈率、有效率均高于对照组（p〈0．01），差异有统计学意义。结论应用水胶体敷料联合波浪床治疗压疮，疗效更佳...
关键词: 足三里穴位 甲硫酸新斯的明 医用术后贴 胃肠道手术 肠功能恢复
目的观察足三里穴位注射甲硫酸新斯的明联合外贴医用术后贴对胃肠道术后患者促进肠功能恢复的效果。方法按患者入院时间随机分为实验组及对照组，实验组（A组）20例患者在腹部术后6小时给予足三里注射甲硫酸新斯的明联合外贴医用术后贴，对照组60例患者分为三组，B组：20例胃肠道术后患者按腹部术后常规护理，早期床上锻炼及下床活动；C组：20例...
关键词: 全身麻醉 宫腔镜检查 专业护理
目的探讨专业护理配合全身麻醉对提高宫腔镜检查术的舒适性，降低疼痛等不良感受的作用。方法选择我院2011年1月-12月在专业护理下行无痛宫腔镜检查术的30例患者为研究组，同期在常规护理、无麻醉状态下行宫腔镜检查术的患者30例为对照组。研究组患者接受专业护理，包括术前准备、术中护理配合、术后及时对患者进行苏醒评估和健康指导等护理实践...
关键词: 压力蒸汽灭菌 湿包 原因 控制
目的分析压力蒸汽灭菌产生湿包的原因，采取对应的控制措施，减少湿包发生率，以确保物品的灭菌质量。方法对2010年475534灭菌包及2011年528372灭菌包进行湿包观察分析。结果采取控制措施后湿包数量明显减少，湿包率由0．2，4％降到了0．088％。产生湿包的主要原因有蒸汽质量、机器原因、包装及物品装载不规范、卸载冷却方法不当等因素。结论通...
关键词: 乌头碱中毒 心律失常 救治与护理
目的探讨救治乌头碱类植物急性中毒致心律失常患者的方法与护理要点。方法对13例鸟头碱类植物急性中毒致心律失常患者在接受内科常规抢救治疗基础上联用血液灌流治疗与护理进行回顾性分析。结果13例乌头碱类植物急性中毒致心律失常患者12例治愈出院，1例反复室颤发作，救治无效死亡。结论加强健康宣教和正确掌握乌头碱类植物的毒性机理，积极配...
关键词: 临床护理路径 前列腺电切术 效果评价
目的探讨临床护理路径（ClinicalNursingPathway，CNP）护理模式在前列腺电切术病人的临床应用效果及可行性。方法实验组按照护理路径的模式，对前列腺电切术的患者实施整体护理，对照组按常规方法进行护理相同诊断的择期手术患者。结果实验组的平均住院日比对照组缩短，平均住院费有所下降，患者对护理工作的满意度增加，而且增加了护士的工作...
关键词: 医疗安全 三动三不动 医院管理
当前，尽管医务人员在医疗安全这根“高压线”面前小心翼翼，慎之又慎。但是。仍不能阻止“医闹”的脚步!医疗秩序正经受着前所未有的考验!医务人员的人身安全和信心正经受着前所未有的考验!据国家卫生部公布的官方数据，2010年全国恶性医闹事件17243起，医务人员伤亡事件多起，医护人员承受着巨大的压力，甚至出现某医院医务人员带钢盔查房的现...
关键词: 手术室 分层管理 效果
目的探讨手术室护理人员实施分层分组管理后的效果。方法手术室根据人力资源现状．将护理人员按职称、学历、手术室工作年限、个人实际工作能力等，将护理人员分为高级责任护士、初级责任护士、助理护士三个层级，并分5个专科小组进行管理，每个层级履行相应的岗位职责，分析实施后效果。结果实施分层分组管理后，科室护理质量综合指标、护理教...
关键词: 现患率 医院感染 多重耐药菌 漏报率 优先级 jci
目的收集本院感染（院内及社区感染）及抗菌药物使用情况的数据，与其他同级医院进行横向比较，发现自身存在的问题，为本院下一步医院感染质量改进提供数据支持。方法通过查阅病历、床旁调查、与主管医生电话沟通的方式，调查2012年12月27日所有住院患者（包括当日出院、转科和死亡病例，但不包括当日新入院患者）的现患率情况。结果调查病例45...
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