关键词：舒芬太尼 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 血流动力学 老年患者 

摘要：目的观察舒芬太尼与芬太尼对腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学的影响，探讨适合于腹腔镜胆囊切除术老年患者的麻醉方式。方法选取腹腔镜下胆囊切除术老年患者120例，按照手术不同的麻醉用药将以上患者分为舒芬太尼组和芬太尼组各60例。舒芬太尼组的患者采用舒芬太尼＋瑞芬太尼＋丙泊酚进行麻醉；芬太尼组的患者采用芬太尼＋瑞芬太尼＋丙泊酚进行麻醉。对比两组患者的收缩压、舒张压及心率的变化情况，以探讨其血流动力学的变化情况。结果两组患者分别给予舒芬太尼及芬太尼诱导麻醉后，两组患者的收缩压、舒张压及心率均出现明显的下降（P〈0．05）。舒芬太尼组患者与芬太尼组患者对比，其收缩压、舒张压及心率下降的幅度更为明显（P〈0．05）。在气管插管时及拔除气管插管后，两组患者的收缩压、舒张压及心率均出现明显的上升（P〈0．05），但是舒芬太尼组患者与芬太尼组患者对比，其收缩压、舒张压及心率下降的幅度更为平缓（P〈0．05）。结论对于腹腔镜下胆囊切除术老年患者，采用舒芬太尼麻醉，其血流动力学更加平稳，麻醉安全性更高。因此，更加适合于腹腔镜下胆囊切除术老年患者。

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