现代医院杂志是由广东省医院协会主管，广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 患者让渡价值 层次分析法 模糊综合评价法 应用
从理论和实践两个方面对医疗机构患者让渡价值的评价进行了分析和探讨,构建了适合医疗机构的患者让渡价值评价模型,并以此为基础建立了评价指标体系。并运用层次分析法和模糊综合评价法对患者让渡价值模型进行量化评价,使得医疗机构的患者满意评价更为客观和具有实际可操作性。
关键词: 抗癫痫药物 药物治疗 妊娠期 临床意义 药物分布 药代动力学 aeds 葡萄糖醛酸化
与任何其他阶段相比,妊娠期的药代动力学可以发生非常显著和快速。这种变化带来的后果可能是深远的,至少在癫痫的妊娠期治疗中,需要平衡癫痫失控发作的风险与抗癫痫药物（AEDs）潜在的致畸作用。本文旨在通过文献综述老一代和新一代AEDs在妊娠期药代动力学的变化,并讨论妊娠妇女抗癫痫治疗的适应症。怀孕会影响AEDs药代动力学的任何一个方面,包...
关键词: 医疗项目成本核算 现状 意义 作业成本法 建议
在对国内医院成本核算研究文献进行系统回顾的基础上,详细地介绍了医疗成本核算发展历程和研究现状,总结出医疗项目成本核算在控制医疗费用、医疗服务定价改革、医改财政补偿、临床路径管理中的作用和现实意义;同时对作业成本法在国内运用状况进行阐述;最后提出一些完善医疗项目成本核算的建议。
关键词: 医务人员 期刊 论文 晋升 杂志 医院 卫生技术人员 职称改革
根据广东省卫生厅职称改革办公室2002年3月13日通知：经审核,《现代医院》杂志符合[粤人职〔1999〕23号]《关于印发广东省卫生技术人员高、中级专业技术资格条件的通知》等医务人员晋升论文刊录期刊的规定,予以正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊。
关键词: 胃癌 微小rna klf6基因
目的观察胃癌组织中微小RNA（miRNA）-181a（miR-181a）与其靶基因Kruppel样因子6（Kruppel like factor 6,KLF6,又称锌指转录因子9或核心启动子元件结合蛋白）的表达变化,并探讨其意义。方法 9例胃癌患者,手术时留取癌组织及癌旁组织,抽提其中的总RNA及蛋白质,采用实时荧光定量PCR检测标本中的miR-181a,Western blot检测KLF6蛋白。结果胃癌组织...
关键词: 颅脑损伤急性期
目的探讨颅脑损伤急性期患者血清TNF-α和IL-1β含量的变化及临床意义。方法检测60例急性颅脑损伤患者和17例正常对照组的血清TNF-α和IL-1β含量的变化,分析颅脑损伤急性期创伤程度、临床预后、CT表现与血清中TNF-α和IL-1β含量之间的关系。结果重型颅脑损伤组血清中TNF-α、IL-1β含量高于轻型损伤组（p﹤0.05）;预后不良组血清中TNF-α含量高于预后良...
关键词: 自主神经 食物摄入 睡眠状态 食物热量
目的本研究旨在通过健康青年志愿者自身对照的研究探讨进食对自主神经功能的影响。方法选取22名志愿者分别在不同日期接受对照组干预和试验组（高热量/低热量）干预。期间对志愿者进行EEG监测以辨别其睡眠状态、ECG监测以获取其心率变异性指标。结果分别将试验组（高热量/低热量）和对照组的餐前餐后HRV指标的差值进行分析比较,发现高热量组心率...
关键词: 心肌酶谱 先天性心脏病
目的研究先天性心脏病患者血清中NT-proBNP、CK-MB、CK、AST、LDH及α-HBDH的表达水平,进一步分析血清中NT-proBNP及心肌酶谱表达水平与先天性心脏病的相关性。方法入选30例由先天性心脏病导致心力衰竭的患者和30例正常健康体检者,采集所有入选者外周静脉血2 ml,用电化学发光免疫分析法测定NT-proBNP,DS-301型全自动生化分析仪测定心肌酶谱。结果...
关键词: 艾迪注射液 大肠癌 术后化疗 免疫功能
目的探讨艾迪注射液对大肠癌术后化疗患者免疫功能的影响。方法将60例大肠癌术后患者随机分成2组,对照组给予FOLFOX4方案化疗,实验组也给予FOLFOX4方案化疗,同时加用艾迪注射液50 ml＋生理盐水500 ml治疗,共10 d。采用流式细胞仪测定治疗前后外周血T淋巴细胞亚群（TT、Th、Ts、Th/Ts）和NK细胞。结果实验组外周血TT、Th、Ts、NK细胞数量及Th/Ts...
关键词: 痔 吻合器痔上粘膜环切术 外剥内扎术
目的比较吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效。方法将2007年1月~2009年7月间符合纳入标准的80例患者随机分为两组,分别采用PPH术式（PPH组,42例）和MMH术式（MMH组,38例）,评价并比较两组患者围术期及术后3年的疗效。结果 PPH组的手术时间及住院时间均显著少于MMH组（p〈0.05）,而两组在患者满意度方面并无统计学差异（p〉...
关键词: 大鼠脂肪源性干细胞 分离培养 鉴定
目的研究分离、培养、鉴定大鼠脂肪源性干细胞的实验方法。方法提取大鼠双侧腹股沟处脂肪组织,进行原代培养及流式细胞检测仪的鉴定。用MTT法检测不同原代细胞接种密度的细胞分裂增殖率的变化,并观察第1-第13代细胞分裂增殖的特点。结果大鼠脂肪源性干细胞的生长呈大量细胞集落,表面标记物CD44、CD105、CD49d表达阳性,CD106表达阴性。不同的原代...
关键词: 慢性荨麻疹 食物不耐受 忌食
目的对有食物不耐受的慢性荨麻疹患者进行忌食治疗,检测忌食治疗前后食物过敏原IgG的变化及症状积分下降指数（Symptom Score Reduce Index,SSRI）,探索忌食治疗的效果。方法将明确有食物不耐受的慢性荨麻疹70例在取得知情同意后随机分成对照组和实验组。实验组常规治疗2 w,同时根据食物不耐受情况,进行忌食治疗;对照组常规治疗2 w,不同时进行忌...
关键词: 腰椎爆裂性骨折 椎板开窗 椎板切开减压术
目的探讨后路椎板开窗术和椎板切开减压术在临床治疗腰椎爆裂骨折中的效果。方法收集我院2010年1月~2012年12月间收治的68例腰椎爆裂骨折患者病例。随机分为2组,每组34例。对照组以椎板切开减压术进行治疗,观察组以后路椎板开窗术进行治疗。对两组患者脊髓功能和影像学结果进行观察和分析。结果治疗后两组患者脊髓功能评分（ASIA）均优于术前,p...
关键词: 小儿 腹腔镜 瑞芬太尼 七氟醚 躁动 帕瑞昔布钠 地佐辛
目的观察帕瑞昔布钠联合地佐辛在预防治瑞芬太尼和七氟醚复合麻醉术后小儿躁动的效果。方法将40例拟气管内全麻下腹腔镜鞘状突高位结扎术的患儿随机分为对照组和观察组各20例。对照组和观察组使用的麻醉诱导和维持方法相同,只是观察组在诱导插管后加静注帕瑞昔布钠0.6 mg/kg,地佐辛0.4 mg/kg。记录两组麻醉时间、手术时间、术后拔管时间、苏醒时...
关键词: 瑞芬太尼 靶控输注 全麻 胆囊切除术
目的探讨瑞芬太尼分步靶控输注全麻对老年患者腹腔镜下胆囊切除术的影响。方法随机抽取老年患者腹腔镜下胆囊切除术患者共计60例。根据麻醉时瑞芬太尼的给药方法不同分为三组：静脉推注给药的20例为对照组,靶控输注给药的20例为观察一组,分步靶控输注给药的20例为观察二组。在患者苏醒时通过记录血糖水平、皮质醇水平、醛固酮水平和心跳次数来反...
关键词: 地佐辛 芬太尼 阑尾切除术 术后镇痛 血流动力学
目的比较等效剂量地佐辛与芬太尼用于腹腔镜下阑尾炎术后镇痛对患者血流动力学的影响。方法选择择期行腹腔镜下阑尾炎手术的患者60例,年龄20~60岁,随机分为A组（地佐辛组）和B组（芬太尼组）,每组30例。两组患者术后第1次感到疼痛时分别静注地佐辛0.15 mg/kg或芬太尼1.5μg/kg。记录用药前及用药后5、10、30 min的血压、心率、SpO2;记录用药前及...
关键词: 可视插管 气管插管
目的评价一种新型的可视插管软镜在普通患者气管插管中的使用效果和安全性。方法选择4个月内预计非困难气道的全身麻醉气管插管择期手术患者160名,ASAⅠ-Ⅱ级,Mallampati气道分级Ⅰ-Ⅳ级,随机分为4组。麻醉诱导后,4组患者分别由4名麻醉医生使用可视插管软镜行经口气管插管。记录声门暴露时间、插管时间（入镜开始到退镜结束）和插管次数。观察患...
关键词: 围绝经期 功能失调性子宫出血 米非司酮
目的研究米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法选取2011年6月-2013年6月126例在门诊就诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者,每晚睡前空腹给予口服米非司酮12.5 mg,连服2个月,于治疗前后分别查血常规、肝肾功能、B超查子宫内膜厚度,治疗前后两个月内每月分别查内分泌激素水平变化情况。结果 126例患者在服药期间均闭经,血清雌...
关键词: 小剂量布比卡因 芬太尼 单词腰麻 分娩镇痛 临床应用
目的研究在分娩镇痛中运用小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻的临床效果。方法选择2012年2月~2013年12月分娩的80例孕妇,根据自愿原则分为两组,对照组的40例孕妇自然分娩,观察组的40例孕妇在无椎管内麻醉和自然分娩禁忌症的情况下实施镇痛分娩。观察组运用2.5 mg布比卡因和10μg芬太尼进行单次腰麻,单次腰麻的麻醉时间即可完成整个分娩过程,对照...
关键词: 经皮椎体成形术 tokuhashi修订评分 胸椎转移瘤
目的对32例经皮椎体成形术治疗Tokuhashi修正评分3期胸椎转移瘤的疗效进行分析,初步评估Tokuhashi修正评分在预测胸椎转移瘤患者生存期中的使用价值,探讨经皮椎体成形术在治疗Tokuhashi修正评分3期胸椎转移瘤中的临床意义。方法对比32例患者的预测生存期与实际生存期的符合率,回顾性分析32例患者行经皮椎体成形术后的疗效,对其疼痛进行VAS评分,...
关键词: 空气波压力治疗仪 乳腺癌 淋巴水肿
目的探讨空气波压力治疗仪预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的效果。方法选取乳腺癌根治术后患者80例,按本研究方法前后分为对照组和实验组,每组各40例,对照组使用常规预防方法,实验组在此基础上加用空气波压力治疗仪治疗2个疗程,术后30 d比较两组患者患侧上肢淋巴水肿发生情况和水肿程度。结果实验组水肿发生例数3例（7.5%）,对照组水肿发生例数12例...
关键词: 踝关节 外侧不稳 brostrom 旋转骨膜瓣
目的探讨采用旋转腓骨外踝骨膜瓣结合Brostrom手术对不同类型慢性踝关节外侧不稳定患者进行韧带解剖重建的临床疗效。方法回顾性调查2011-2012年间采用旋转腓骨外踝骨膜瓣结合Brostrom手术治疗慢性踝关节外侧不稳11例患者的疗效。结果术后随访6-8个月。踝关节的功能及活动度得到恢复,没有发生再次失稳,随访评价参照Karlsson-Peterson评分标准,优...
关键词: 儿童 手术时机 粘连性肠梗阻
目的探讨粘连性肠梗阻儿童患者手术的最佳实施时机。方法对我科室在近2年内接诊的64例粘连性肠梗阻患儿的临床资料进行分析,总结患儿手术治疗的最佳时机。结果存在肠绞窄发生趋势的患儿在行手术治疗后,发生各类不良事件发生机率8.33%,显著低于已发生肠绞窄的患儿的发生率25%（p〈0.05）;入院后在2天内手术治疗的患儿发生各类不良事件发生机率15....
关键词: 痤疮 刮痧 电针
目的观察刮痧配合电针对治疗痤疮的临床效果。方法刮痧（取大肠经或膀胱经）;电针主要针刺足三里和三阴交主穴,根据证型选择配穴,治疗两个周期后观察面部痤疮的病情变化。结果 35例患者痊愈16例,显效9例,有效8例,无效2例,临床有效率为94.29%。结论刮痧配合电针治疗痤疮是一种简便、经济、无毒副作用的好方法,便于和值得临床推广应用。
关键词: 隆起型腰椎间盘突出症 中药烫疗 推拿 中频
目的探讨中药烫疗结合推拿、中频治疗隆起型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将42例隆起型腰椎间盘突出症患者采用中药烫疗结合推拿、中频治疗两个疗程后进行疗效评定。结果 42例患者中,治愈25例、占59.5%;显效12例、占28.6%;有效3例、占7.1%;无效2例、占4.8%;总有效率为95.2%。结论中药烫疗结合推拿、中频治疗隆起型腰椎间盘突出症有较好的疗效...
关键词: 慢性支气管炎 中药穴位贴敷
目的探讨穴位贴敷中药治疗慢性支气管炎的疗效。方法用白芥子、细辛等制成药饼分贴于双侧肺俞、心俞、膏肓、膈俞,外用胶布固定,一般成人每次贴敷4 h,小儿1.5~2.0 h。治疗慢性支气管炎患者135例。间隔10 d治疗一次,治疗3次为一个疗程,共治疗3个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治愈51例,显效63例,好转14例,无效7例,总有效率为94.8%。结论中药穴位贴...
关键词: 脑梗死 血小板活化
目的研究血小板膜糖蛋白和多项相关血液指标在脑梗死急性期患者体内的变化,探讨血小板活化在脑梗死发病与转归中的作用。方法应用流式细胞术（FCW）检测脑梗死急性期患者与健康对照组血小板膜GPⅡb/Ⅲa复合物和P-选择素。应用自动血液凝血分析仪测定脑梗死急性期患者与健康对照组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原...
关键词: 急性高原缺氧 神经元损伤 质谱鉴定 蛋白点 蛋白质组学技术 脑组织损伤 脑认知功能 brain
低压缺氧可诱发严重的脑组织损伤,包括脑血流量的改变和能量代谢的异常,以及脑认知功能的障碍。中国武警后勤学院李建宇博士所在课题组进行的一项关于“Acute high-altitude hypoxic brain injury：identification of ten differential proteins”的研究,运用比较蛋白质组学技术,研究急性脑缺氧损伤条件下,大鼠脑线粒体的差异蛋白的表达,阐明急...
关键词: 胸膜疾病 胸腔镜 准确性
目的探讨电子胸腔镜检查对胸膜疾病诊断的准确性和患者的顺应性及治疗用途。方法选择2011年1月~2013年12月我院接诊的100例不明原因胸腔积液患者进行研究。按照随机数表法,将所有患者随机均分为观察组和对照组。观察组采用电子胸腔镜对患者进行检查,对照组采用经胸壁闭式胸膜活检技术对患者进行检查。比较分析两组检查的诊断阳性率,并随访调查两...
关键词: 小儿 结核性脑膜炎 脑脊液 ada
目的评价脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）在小儿结核性脑膜炎中的诊断价值及动态变化观察。方法应用P800全自动生化分析仪检测100例结脑患儿和35例非结脑患儿的脑脊液ADA活性。结果结脑患儿脑脊液ADA活性明显高于非结脑患儿,差异有统计学意义（p〈0.01）;结脑组治疗前后脑脊液ADA活性相比差异有统计学意义（p〈0.01）。结论脑脊液ADA活性测定是鉴别结核...
关键词: 华法林 银杏叶注射剂 抗凝 inr
目的考察联用银杏叶注射剂在不同时间点对华法林抗凝效果的影响。方法将患者随机分为A组（口服华法林片并同时滴注银杏叶注射剂）和B组（口服华法林片）,检测用药前及用药后4、8 d时患者的凝血酶原时间（PT）、国际标准化比率（INR）,并观察患者的出血情况,比较2组患者用药前后的INR变化值（△INR）及出血情况。结果 2组患者的平均△INR无显著性...
关键词: 广东地产药材 毒性中药材 常用品种分析 中毒预防 分析
目的分析广东地产毒性中药材常用品种,研究预防中毒的措施,从而为临床救治提供理论依据。方法归纳及分析常用的广东地产毒性中药材的功效、中毒症状、毒性及预防方法。结果广东地产毒性中药以引起人体皮肤损伤、破坏血液循环、神经中枢损伤为主。广东地产毒性中药材主要具有清热解毒、消肿止痛等功效（即抗菌、抗病毒、抗癌）,多用于治疗脊髓型...
关键词: 小躺床 门诊抽血 晕针
目的探讨小躺床在防治门诊抽血晕针中的作用。方法选择2011年1月-12月进行婚前医学检查（以下简称婚检）抽血发生晕针者56例和有晕针晕血史者30例作为对照组。2012年1月-12月在我院进行婚检抽血发生晕针者56例和有晕针晕血史者30例作为实验组。对照组坐在小方凳上抽血,实验组坐在小躺床的一端抽血,有晕针晕血史者躺在小躺床上抽血。比较两组人员...
关键词: icu患者 程序化 镇静 维持 护理
目的观察程序化镇静对提高ICU患者的护理安全的护理体会。方法采用随机方法,将本科2012年2月~2013年2月收治ICU机械通气清醒患者60例随机分为对照组和观察组。对照组30例在患者躁动时临时按需给按需给予镇静,无镇痛,不系统维持;观察组30例实施程序化镇静,实施方法：按医嘱给予生理盐水20 ml＋吗啡注射液10 mg、生理盐水30 ml＋咪哒唑仑30 mg均使...
关键词: 无针密闭输液 感染科 应用
目的探讨Q-SyteTm正压接头无针密闭输液系统在感染科的临床应用效果。方法实验组采用BD PeɡasusTm飞玛Tm安全型静脉留置针连接Q-SyteTm正压接头无针密闭输液系统,对照组采用普通直型留置针接肝素帽连接头皮针输液系统,对两者在感染科的应用情况进行对比。结果实验组在护士针刺伤、穿刺过程中回血污染手、患者发生静脉炎、堵管、脱管等情况明显优...
关键词: 早产儿 脂肪乳 输液外渗 护理 喜辽妥 硫酸镁
目的探讨早产儿静脉输注脂肪乳外渗时安全、高效、舒适的护理方法。方法将40例静脉输注脂肪乳外渗的早产儿按发生外渗先后顺序随机分为实验组和对照组各20例,两组均给予输液脂肪乳外渗常规处理,实验组在此基础上外涂喜辽妥,对照组予50%硫酸镁湿热敷,比较两种护理方法在早产儿静脉输注脂肪乳外渗后疼痛缓解、肿胀消退时间及治愈效果。结果两组局...
关键词: 癌症患者 象形因素 倾向性 心理 形状 季节 自然景观 颜色 对比物 动物 数字 综合调查
笔者在湖北省多家医院肿瘤科开展了一系列对癌症患者喜爱的形状、季节、自然景观、颜色、各类对比物、动物、数字等多方面的综合调查,了解癌症患者的内心世界和癌症对患者身心整体所造成的影响,以提高医疗过程中的人文关怀力量,探讨能够综合促进癌症患者身心康复的方式、方法。
关键词: 老年痴呆 家属 心理状况 护理干预
目的探讨老年痴呆患者家属的心理健康状况。方法选择老年痴呆患者家属60例,随机分为研究组和对照组,各30例。对照组不作干预,只作常规健康教育;研究组进行持续、有效的护理干预,包括健康宣教、心理支持、社会支持。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对干预效果进行评定。结果干预后老年痴呆患者家属的SAS、SDS评分显著低于干预前（p...
关键词: 焦虑症 怀孕 孕妇 围生儿
目的观察曾患焦虑症妇女怀孕对母婴的影响。方法选择2008-2013年46例怀孕前曾被确诊为焦虑症的孕妇（观察组）和46例怀孕前无任何疾病的孕妇（对照组）,采用焦虑自评量表（SAS）与产后抑郁量表（PDSS）测试其情感变化,B超监测胎儿腹围,记录是否早产、分娩方式及新生儿体重,并进行对比。结果观察组焦虑评分明显高于对照组,产后抑郁发生率更高;妊...
关键词: 医学科学 医学人文 价值
现代医学中科学成分发展迅速,可是医患矛盾却日益加重,究其原因,主要在于人文成分的缺失。医学人文精神的培养,直接影响我国医疗事业的发展方向。从社会、经济效益出发,开展医学中科学与人文的＂双向＂发展模式,是提高医疗服务质量、改善医患关系、构建和谐医疗氛围的必然要求。
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