现代医院杂志是由广东省医院协会主管,广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 公立医院 社会资本 必要性 价值
国家与政府的大力推动下,公立医院牵手社会资本成为新一轮医改的战略重点。笔者借鉴域外公立医院牵手社会资本成功经验,结合当前医改政策实施、大健康产业蓬勃发展等社会背景,对该新型办医模式的实施进行必要性分析,同时针对当今办医现状探讨该新型办医模式的价值所在,旨在期待理论、实务界给予该热点问题更多重视。
关键词: wiltse间隙 正中棘突入路 胸腰段无脊髓神经损伤骨折 胸椎 腰椎 脊柱骨折
目的通过比较研究经Wiltse间隙入路治疗胸腰段无脊髓神经损伤骨折与传统后正中棘突入路治疗的临床疗效。以制定科学的治疗方案。方法选取我科2011年7月-2014年4月间收治的64例胸腰段无脊髓神经损伤骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用经Wiltse间隙入路治疗进行治疗,对照组采用传统正中棘突入路进行治疗。治疗结束后...
关键词: 高渗盐水 脑水肿 血生化 渗透压
目的探讨不同浓度高渗盐水(HypertonicSaline,Hs)对脑水肿患者血生化及渗透压的影响。方法将60例入选患者随机分为3%HS组、7.5%HS组和甘露醇组。3组分别注入3%HS、7.5%HS和20%甘露醇,均为2mL/kg。比较各组患者治疗前后血生化及渗透压的变化。结果7.5%HS组和20%甘露醇组治疗后2h及22h的血钠、血氯浓度及血浆晶体渗透压较治疗前明...
关键词: 早期先兆流产 绒毛膜下出血
目的探讨早期先兆流产并绒毛膜下出血(SCH)患者血清中γ-干扰素(INF-1)、白介素-10(IL-10)及妊娠激素的变化及意义。方法30例孕5—9周先兆流产合并SCH患者为研究组,30例孕5~9N先兆流产无SCH患者为对照组I,30例孕5—9周正常妊娠孕妇为对照组Ⅱ。检测外周静脉血中β-人绒毛膜促性腺激素(β—HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)的浓度,酶联免...
关键词: 乳腺癌易感基因1 受体相关蛋白80非小细胞肺癌
目的研究人类乳腺癌易感基因(BRCAl)及受体相关蛋白80(RAPSO)在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与化疗疗效的关系。方法应用免疫组织化学(IHC)方法检测62例经病理确诊为晚期NSCLC患者石蜡切片标本中BRCAl及RAPSO蛋白表达的情况,分析其与吉西他滨联合顺铂(GP)方案化疗疗效的关系,同时分析BRCAl与RAPS0表达水平的相关性。结果BRC...
关键词: 肺炎支原体 支气管哮喘 相关性
目的探讨肺炎支原体感染和支气管哮喘相关性,为支气管哮喘的诊治提供理论依据。方法选取在我院就诊的支气管哮喘患儿54例作为观察组,选取同期就诊的单纯上呼吸道感染患儿54例作为对照组。两组患儿均行嗜酸性粒细胞计数、白细胞介素-13(IL-13)、免疫球蛋白IgE以及肺炎支原体抗体(MP—IgM)的检测。对比两组患儿的MP—IgM检测阳性率。根据观...
关键词: pten p27 食管上皮 癌变过程
目的研究食管黏膜上皮和癌旁组织中PTEN和P27蛋白的表达水平并探讨两种蛋白与食管癌发生的关系。方法应用免疫组化方法,对60例食管癌切除标本的上切缘正常黏膜、癌旁黏膜上皮和原位癌进行PTEN和P27蛋白表达的检测。结果PTEN和P27蛋白在正常、增生和恶变的食管黏膜上皮细胞表达逐渐减少,两者在食管癌变过程中显示相同的分布模式。结论NEN和P27...
关键词: 地中海贫血 脐血 毛细管电泳
目的探讨毛细管电泳技术在产前诊断地中海贫血中的应用价值。方法2013年1月。2014年6月期间在本院因夫妇双方为同型地中海贫血为产前诊断指征且孕周为24~34周的就诊病例286例。对脐带穿刺后获取的脐血标本进行血红蛋白毛细管电泳和地中海贫血基因诊断。结果286例标本中,正常83例,巴氏水肿胎21例,HbH13例,轻型α-地贫86例,静止型α-地贫11例...
关键词: 邻苯二甲醛 戊二醛 纤支镜 消毒 对比研究
目的探讨邻苯二甲醛和戊二醛消毒剂用于纤支镜消毒时的消毒成本、纤支镜周转率、医疗创收、以及对工作人员健康的影响,为国内推广使用邻苯二甲醛提供依据。方法计算每条纤支镜的周转时间,以此时间为依据统计出使用两种消毒液的月最高消毒成本、月最多消毒纤支镜条数、月最高医疗创收净值进行对比;向我院供应室参与纤支镜洗消的20个工作人员针...
关键词: 双侧腹股沟疝 腹腔镜 完全腹膜外腹腔镜疝修补术
目的分析开腹及腹腔镜无张力疝修补术在双侧腹股沟疝治疗中的应用价值。方法回顾分析2011年6月-2013年12月于我院接受完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗的双侧腹股沟疝患者61例,与同期行常规开放无张力疝修补术的54例双侧腹股沟疝患者的临床资料进行对比。结果腹腔镜组手术时间(88.2±15.6)min长于开放组(75.7±21.6)min(P〈0.05);术后住...
关键词: 宫颈鳞癌 顺铂 多西他赛 化学治疗
目的探讨术前应用顺铂联合多西他赛治疗局部晚期宫颈鳞癌患者的近期疗效及安全性。方法选取2012年1月~2014年5月收治的47例局部晚期宫颈鳞癌患者作为研究对象(Ⅰb期6例、Ⅱa期11例、Ⅱb期21例,Ⅲa期9例)。全部研究对象于手术前采用顺铂联合多西他赛全身化疗2~3个疗程,应用自身对照方法观察宫颈局部肿瘤病灶的变化、化疗有效率及化疗的毒副...
关键词: 瑞格列奈 西格列汀 甘精胰岛素 2型糖尿病
目的研究瑞格列奈或西格列汀联合甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者血糖控制、安全性及对胰岛B细胞功能改善的情况。方法将60例2型糖尿病患者分为瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗组(A组)和西格列汀联合甘精胰岛素治疗组(B组),每组30例,A组每日睡前注射一次甘精胰岛素,联合三餐前口服瑞格列奈;B组每日睡前注射一次甘精胰岛素,联合早餐前口服西...
关键词: 支气管异物 支气管镜诊断 治疗
目的探讨中老年气道异物的临床特征及经可弯曲支气管镜诊治体会,提高中老年异物的诊治水平。方法回顾性分析27例中老年气道异物患者的临床特征、镜下特征和经支气管镜取出方法。结果中老年气道异物没有明确误吸史者占88.9%(24/27),多数患者有慢性呼吸系统基础疾病,咳嗽咯痰为该病最主要症状,占88.9%(24/27),症状与基础疾病相似,...
关键词: 腹膜透析 预后生存率
目的探讨营养不良-炎症复合体综合征对腹膜透析患者的预后影响。方法分析40例接受持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者并发有营养不良-炎症复合体综合征的临床资料(研究组),并与40例未并发营养不良-炎症复合体综合征的CAPD治疗患者(对照组)的临床资料进行比较。比较两组患者的营养指标、炎症指标以及生存率。结果研究组患者血清白蛋白(ALB)...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 机械通气 撤机困难 撤机成功
目的回顾机械通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者撤机困难的原因,探讨应对策略。方法对2012、2013两年接受机械通气的AECOPD患者的临床资料进行分组分析,主要比较两组患者撤机成功率,考察2013年调整治疗方案后该组病例的临床疗效。结果2013年组AECOPD患者撤机成功率高于2012年组(P〈0.05)。结论应用呼吸机辅助机械通气治疗的AE...
关键词: 维持性血液透析 难治性高血压 钙浓度 血液指标 血液透析
目的探究维持性血液透析(MHD)难治性高血压行不同钙浓度血液透析对血液指标的影响。方法回顾性分析2012年8月-2014年8月本院诊治的68例维持性血液透析合并难治性高血压患者临床资料,按照不同治疗方式分为两组,对照组34例患者予以1.50mmol·L^-1透析液治疗,研究组34例患者予以1.25mmol·L^-1透析液治疗,观察并比较两组患者血压改善及血液指...
关键词: 电弧 伤转基因猪皮 创面
目的观察转基因猪皮在电弧伤磨削痂创面中的应用效果。方法将2012年1月~2013年8月收治的电弧伤患者60例随机分成对照组与治疗组,每组30例,治疗组:入院72小时内清创磨削痂后以转基因猪皮开窗覆盖,加压包扎。对照组:入院即予以床边清创去除表层坏死组织,以1%磺胺嘧啶银冷霜包扎覆盖创面,隔日换药。观察创面愈合时间、实验室指标并进行疼...
关键词: 不孕不育 生殖道支原体感染 输卵管阻塞 情况分析
目的探讨妇女生殖道支原体感染与输卵管阻塞积液之间的关系。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月在从化市街口街社区卫生服务中心就诊的60例不孕患者(不孕组)及有生殖能力女性患者60例(对照组),取宫颈分泌物检测白带常规、解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及行输卵管碘油造影术,比较两组患者支原体感染情况与输卵管阻塞情况。结果①两...
关键词: 个性化营养干预 妊娠结局 巨大儿
目的探讨孕期个性化营养干预与分娩方式及新生儿出生体重的关系,为营养干预治疗提供临床资料。方法将2014年1—7月我院门诊孕妇根据是否给予营养干预随机分为干预组和对照组,记录两组孕妇妊娠特有疾病发生率、分娩方式及新生儿出生体重。结果干预组妊娠期特有疾病发生率、剖宫产率和新生儿出生体重异常率均低于对照组,差异均有统计学意义(P...
关键词: 混合糖溶液 血糖波动 炎症反应 腹部手术
目的评估混合糖溶液对腹部术后重症患者血糖波动的影响。方法入选的60例腹部术后重症患者随机分为治疗组(10.5%的混合糖溶液)和对照组(10%的葡萄糖单糖溶液),术后连续输注72h,1000mL/24h,每4h监测血糖一次,并根据血糖情况调整胰岛素用量并记录每24h胰岛素用量,同时观察每日C反应蛋白浓度变化。结果两组患者术前血糖平均值差异无统...
关键词: 腰背肌锻炼 腰椎间盘突出症 康复 功能恢复
目的探讨腰背肌锻炼对提高腰椎间盘突出症康复质量的临床效果。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组急性期给予电针治疗,急性期(2周)后不进行腰背肌锻炼;观察组患者急性期给予同样电针治疗,急性期后开始每天腰背肌锻炼,3个月后观察2组患者的VAS评分、JOA改善指数及改善率、ODI指数。结果治疗3个月后,观察...
关键词: 穿颊器 口内切口 下颌骨角部 升支骨折
目的探究分析利用穿颊器联合口内切口微创治疗下颌骨角部、升支骨折的临床应用及治疗效果。方法选取我院自2012年10月1日~2015年3月31日期间收治的下颌骨角部、升支骨折患者62例,作为临床研究对象。将所有患者进行随机分为对照组和观察组,每组各31例,对照组采用常规下颌下入路行骨折固定,观察组采用穿颊器联合口内切口入路微创治疗行骨折固...
关键词: 尖锐湿疣 复方多粘菌素b 康复新液 术后恢复
目的分析C02激光术后应用复方多粘菌素B及康复新液联合治疗尖锐湿疣创面的临床效果。方法选取尖锐湿疣术后患者100例,随机数字表法将其分为观察组及对照组各50例。其中观察组接受复方多粘菌素B及康复新液联合治疗创面,对照组仅接受复方多粘菌素B治疗创面。比较两组患者术后药物治疗2周创面的恢复情况及出现并发症情况。结果观察组治疗有效率为...
关键词: 老年股骨近端骨折 股骨近端锁定钢板 动力髋螺钉
目的探究老年股骨近端骨折患者采用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉和股骨近端锁定钢板治疗的临床效果。方法选择2010年8月-2014年5月收治的129例股骨近端骨折的老年患者进行治疗,有48例患者选择股骨近端锁定钢板治疗,42例患者采用DHS治疗,39例患者采用Gamma钉治疗,观察患者的手术情况、骨折愈合时间、住院时间、并发症、疗效等。结果股骨近端锁...
关键词: 耳廓假性囊肿 穿刺 平阳霉素
目的通过对于耳廓假性囊肿的跟踪治疗,探讨该病发展过程建议选用的治疗方法及时机。方法对我院在2008—2013年间诊断为耳廓假性囊肿的患者,先行给予穿刺抽液+平阳霉素囊腔冲洗。加压包扎,经二次治疗复发后给予手术治疗,手术切除囊肿部分前壁,观察患者在采取手术治疗所需病程时间及患者耳廓体征,行统计学分析。结果经单纯穿刺抽液+平阳霉...
关键词: 腋窝 副乳腺 麦默通系统
目的探讨麦默通系统切除腋窝副乳腺的临床实践经验。方法对23例腋窝副乳腺患者进行麦默通系统切除腋窝副乳腺,观察手术情况及术后恢复情况。结果23例患者当中,术后病理均为腋窝副乳腺,术后3月复查腋窝彩超或钼靶均无残留。结论麦默通系统切除腋窝副乳腺的手术方法是可行、安全的。
关键词: 辅助定位膜和ct指引 肺部微小结节 美兰定位 胸腔镜手术
目的探讨辅助定位膜和cT指引下肺部微小结节注射美兰定位在胸腔镜手术中的应用价值。方法选取我院接收的86例行定位膜和CT指引下肺部微小结节注射美兰定位胸腔手术治疗的肺微小结节患者作为本次的研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组86例患者的结节直径均≤1cm,且本组患者均行全胸腔镜腺癌切除术治疗,其中48例患者转行全胸腔镜...
关键词: 中药 高尿酸血症 药膳 疗效
目的观察中药药膳对原发性高尿酸血症的临床效果。方法80例原发性高尿酸血症病人随机分为实验组和对照组,每组各40例,实验组在常规治疗的基础上应用中药药膳,对照组进行常规治疗,观察两组患者治疗前后主要、次要临床症状、体征和实验室相关指标的变化。结果实验组总有效率达92.5%;对照组总有效率为82.5%。实验组总有效率高于对照组。两...
关键词: 消痫汤 针灸 小儿癫痫 疗效
目的观察消痫汤联合针灸治疗小儿癫痫的疗效。方法选择我院2014年1~12月70例癫痫患儿,采用隐匿数字表随机法分为两组,中医组35例采用消痫汤联合针灸治疗,西医组35例根据癫痫发作类型给予合适的抗癫痫药物治疗,12个月后评价疗效。结果中医组总有效率为88.57%,西医组总有效率为74.29%(P〈0.05)。中医组和西医组治疗前脑电图正常率分...
关键词: 不育症 少弱精子 中医药疗法综述
少弱精子症归属于中医“不育”、“无子”、“精塞”、“精冷”范畴,与中医古医籍中“精少,精清,精冷”相似。中医学认为,肾藏精,主生殖。肾气虚损、肾精亏耗是导致精液异常的主要病机,血瘀气滞、湿热下注等是导致精液异常的重要因素。
关键词: 预测因素 糖尿病 减重 预防 发生风险 教育工作者 获得者 活动量
在2015ADA上,糖尿病杰出教育工作者奖获得者LindaM.Delahanty在其以“做有意的的改变——从人、实践和研究”标题的的大会发言中介绍,减重是糖尿病预防的决定性预测因素,每减重1公斤,可使糖尿病风险降低16%;若未达到减重目标,但达到活动量目标则可使糖尿病发生风险降低44%。
关键词: 抗环瓜氨酸肤抗体 类风湿因子 类风湿关节炎
目的探讨检测抗环瓜氨酸多肽(CCP)水平在类风湿关节炎诊断中的临床应用价值。方法选取类风湿关节炎患者132例,其他类别结缔组织疾病患者42例以及同期接受体检的健康人群40例为研究对象,收集患者基本临床资料,检测三组患者血清中抗CCP抗体滴度进行检测,并对类风湿关节炎诊断过程中抗CCP抗体的特异度进行计算。结果血清中抗CCP抗体对类风湿...
关键词: 红斑狼疮 系统性 特异性抗体 敏感性
目的探讨抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA和抗rRNP抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床应用价值。方法选取96例SLE患者;77例非SLE疾病对照组,包括类风湿关节炎(RA)46例,原发性干燥综合征(pSS)11例,系统性硬皮病(SSc)10例,其他结缔组织病(CTD)10例;30例健康人对照组。用间接免疫荧光法检测抗双链DNA抗体,用免疫印迹法检...
关键词: 硝酸甘油 冠状动脉 计算机体层摄影
目的联合β受体阻断剂及硝酸甘油降低心率,评估药物对冠状动脉CTA图像质量的影响。方法60例高心率患者采用计算器随机数字法随机分成两组各30例,冠脉CTA检查前分别给予β受体阻断剂及联合应用β受体阻断剂及硝酸甘油喷雾剂。将冠状动脉分为十三节段,其中通过四分法评估冠脉图像质量。分析两种处理所得的全程冠状动脉、近段冠脉及远段冠脉图像质...
关键词: 多层螺旋ct 三维重建后处理 骨肿瘤 影像诊断
目的探讨多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中的应用价值。方法选择2013年8月-2014年8月在我院接受治疗的54例骨肿瘤患者作为研究对象,随机分为人数相等的两组,观察组采用多层螺旋CT三维重建技术诊断,对照组采用磁共振技术诊断,分析两组的诊断结果。结果观察组诊断有效率高达85.2%,对照组为59.3%,两组比较差异显著(P〈0.05...
关键词: 产前筛查
目的分析近5年潮州地区妊娠中期血清学二联产前筛查数据和妊娠结局,探讨血清学产前筛查在潮州地区的临床应用价值。方法采用时间分辨免疫荧光检测仪对妊娠中期孕妇的血清进行AFP—HCG.Z-联筛查,通过2T—Risks软件评估胎儿患21-三体综合征、神经管缺陷(NeuralTubeDefects,NTD)、18-三体综合征三种缺陷的风险率。对筛查结果高风险的孕妇,建...
关键词: 甲状腺结节二维超声 彩色多普勒超声 声触诊组织成像
目的探讨常规超声和声触诊组织成像(VTI)在甲状腺肿块良恶性诊断方面的价值。方法对我院2013—2014年间的36例甲状腺肿决的患者,通过联合运用常规二维超声、彩色多普勒超声以及声触诊组织成像(VTI)技术进行检查,并与手术及病理金标准进行对比,分析比较两种技术在鉴别诊断甲状腺结节良恶性方面的价值。结果常规超声检测结果为:敏感度100...
关键词: 反复呼吸道感染 抗生素 耐药菌
目的为了给防治儿童反复呼吸道感染(RRTIs)提供依据,笔者研究广东珠三角地区学龄前儿童RRTIs与合理使用抗生素的内在关系,重点研究医源性因素。方法研究抗生素专项整治前后12个月,2227例反复呼吸道感染儿童患上呼吸道感染、支气管炎、肺炎的发病率。结果在抗生素调控之后3岁以下婴幼儿上呼吸道感染和支气管炎的发病率减少有显著性差异;3岁...
关键词: 鲍曼不动杆菌 脉冲场凝胶电泳 同源性
目的分析某院重症监护室(ICU)多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的耐药性和同源性。方法11株MDRAB在同一时期分离自ICU患者痰标本、环境物品和医务人员手。运用VITEK2Compact进行抗菌药物敏感试验(MIC),脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株的同源性。结果对左氟沙星的耐药率最低(54.5%),其次为哌拉西林/他唑巴坦(81.8%),对其他17种抗菌...
关键词: 超说明书用药超 适应症用药 循证药学 合理用药
我院在超说明书用药管理中建立了临床科室先申请,药学部给出药学建议,最后由药事管理委员会听证并投票决议的管理模式,该模式不仅能满足临床诊疗实践的需要,还能遏制不合理超说明书用药现象。从保障患者用药安全,提高医疗机构合理用药水平上,我院超说明书用药的管理模式是种有益的尝试。政府监管部门应早日出台相应的管理规范及实施办法,...
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