现代医院杂志是由广东省医院协会主管，广东省医院协会主办的一本省级期刊。
现代医院杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 大病不出县 delphi法 指标体系
目的本研究以着重解决提升县级公立医院服务能力为核心，建立科学性、可操作性和实效性的考核指标体系。方法运用Delphi法，构建县级公立医院大病不出县考核指标体系。结果筛选出医德优、技术优、服务优、机制优、收费平价，也即“四优一平”5个一级考核指标，并确定14个二级指标及权重，发现技术先进始终是推进县级公立医院改革发展的关键性因...
关键词: 基层医院 运行方式 人才建设 强基层
“强基层”是国家医改实现“大病不出县”的重要任务之一。本课题组通过对广东揭阳6个县（市、区）的卫生计生局及4所人民医院、8所卫生院、1个社区卫生服务中心的人才队伍建设情况进行调研，发现多数基层医疗机构普遍存在守成观念和缺人才、缺资金、缺培训、缺政策的共性问题。课题组深入研究后得提出联动改革和“自主型”、“主导型”、“托管...
关键词: 急性髓系白血病 人类白细胞抗原 异基因造血干细胞 细胞移植
异基因造血干细胞移植（AllogeneicHematopoieticSteinCellTransplantation，a110—HSCT）是AML获得治愈的主要治疗手段。近年来HLA不相舍／半相合异基因造血干细胞微移植联合常规化疗治疗中高危髓系白血病受到关注。应用计算机检索PubMed、CNKI、万方、维普、中华医学会数字期刊数据库及Google网络数据库相关文献。研究表明，众多患者因HLA不相...
关键词: 食管癌 内镜 诊断 治疗
食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，普通白光内镜、色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜（CLE）、自发荧光内镜（AFI）等内镜检查技术是发现、诊断消化道肿瘤的重要方法，并可通过超声内镜评估病变层次，为治疗提供依据。消化内镜是消化系统疾病微创治疗的重要措施，对于早期食管癌常进行内镜下切除治疗，主要包括内镜下黏膜...
关键词: 乳腺病变 3级 pr er
目的通过对246例乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem，BI—RADS）3级乳腺肿块的病理、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、乳腺癌原癌基因（C—erbB一2）的表达水平进行研究统计，为BI—RADS3级乳腺肿块是否需要手术活检或治疗提供依据。方法特选取行乳腺B超或高频X线检查BI—RADS3级有可触及乳腺肿块或局限性增厚...
关键词: 结肠炎 溃疡性 纳米银 肠道粘膜 炎症
目的探讨应用复方纳米银抗菌水凝胶灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）大鼠对其肠道屏障功能的影响、机制以及治疗效果。方法选取健康成年雄性清洁级Wistar大鼠50只随机（随机数字表法）分为空白对照组、UC模型组、纳米银组、复方纳米银组（含地基米松）、对氨基水杨酸组各10只。空白对照组正常饲养，其余组采用2、4二硝基氯苯及乙酸复合法进行UC造模，...
关键词: 先天性心脏病 胆道闭锁 气腹 心功能 超声心动图
目的通过超声心动图评价气腹对胆道闭锁合并非紫绀型先天性心脏病（CHD）患儿术中心功能的影响。方法在限期行腹腔镜胆道闭锁胆道探查术的患儿中选取合并CHD的患儿20例（CHD组）、无CHD健康患儿20例（无CHD组），术中设定气腹压6mmHg，采用超声心动图观察两组患儿气腹前、气腹后的短轴缩短率（Fs）、射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早、晚期峰值速...
关键词: 晚期卵巢癌 新辅助化疗 血ca125 理想肿瘤细胞减灭术
目的探讨血CA125水平对晚期卵巢癌患者新辅助化疗后理想肿瘤细胞减灭术的预测作用。方法回顾性分析2009年1月～2015年2月新诊断的晚期卵巢癌患者110例的临床资料，根据新辅助化疗后结果分为理想肿瘤细胞减灭术组（OCR组）及不理想细胞减灭术组（SCR组）。分析两组新辅助化疗前、后及手术后血CA125水平的变化，及其对理想手术成功率的预测作用。...
关键词: 舒林酸 结肠癌 增殖 凋亡
目的在体外通过细胞培养，研究非甾体消炎药舒林酸对结肠癌HT-29细胞生长的影响及其引起细胞死亡的机制。方法采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法研究舒林酸对HT-29细胞增殖的影响；应用流式细胞仪（FlowCytometry，FCM）对舒林酸作用下HT-29细胞调亡情况进行分析；在透射电镜下观察舒林酸作用HT-29细胞前后的形态变化。结果MrIT法显示舒林酸抑制H...
关键词: 宫颈癌 调强放疗 普通放疗 并发症
目的分析比较调强放疗（Intensity—modulatedRadiationTherapy，IMRT）与普通放疗（radiationther—apy，RT）在宫颈癌术后治疗对骨盆正常组织的影响。方法收集2010年1月～2015年12月在医院行手术治疗后接受IMRT的109名宫颈癌患者临床资料，与既往在医院接受RT的109名宫颈癌术后患者临床资料进行对比，回顾分析治疗前和治疗后的CT扫描结果，比...
关键词: 输卵管介入再通术 梗阻性不孕 异位妊娠 相关因素
目的探讨输卵管梗阻性不孕患者实施输卵管介入再通术（FallopianTubeRecanalization，FTR）的生育结局及相关因素。方法回顾性分析经F11R治疗的输卵管梗阻性不孕患者860例，随访18月，据生育结局分为异位妊娠组与非异位妊娠组，分析各临床因素与生育结局间的关系。结果术后共396例妊娠（46．0％），其中输卵管妊娠58例（6．7％），正常妊娠338例...
关键词: 哮喘 钙离子拮抗剂 维拉帕米 肺功能 气道重塑
目的探讨钙离子桔抗剂（维拉帕米）治疗中度哮喘患者的临床疗效。方法将符合纳入要求的40例中度哮喘患者以随机数字表法分为两组，每组各20例，对照组采用予少剂量糖皮质激素、氨茶碱、β2受体激动剂等常规治疗，观察组采用在常规治疗基础上加用维拉帕米治疗，两组分别在治疗的第0、2、4、6、8、10周记录哮喘控制水平及肺功能。结果两组哮喘治疗...
关键词: 右美托咪定 剖宫产 镇痛 舒适度
目的探讨右关托咪定联合腰硬麻醉下行剖宫产术，术后对母婴的影响。方法选择40例孕妇，随机分为两组，每组20例。研究组实施右美托咪定联合腰硬麻醉，对照组单独实施腰硬麻醉。观察两组麻醉术产妇的镇痛程度、满意度，以及胎儿娩出后的阿氏评分及新生儿神经行为评分。结果研究组产妇的镇痛程度、舒适度及满意度明显高于对照组（均P〈0．05），两...
关键词: 尖锐湿疣 光动力疗法 co2激光 疼痛 水肿
目的探讨影响CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效及术后疼痛和水肿的因素。方法CO2激光除去显性疣体后，即刻使用5-氨基酮戊酸光动力治疗，每周1次，连续3次。采用混合线性模型统计方法分析影响术后疼痛强度及水肿时间的因素。结果尖锐湿疣的治愈率为92．5％。混合线性模型统计分析发现：术后疼痛强度随治疗次数增加而增强，学...
关键词: 老年性耳聋 耳鸣 助听器 耳鸣残疾量表
目的研究老年性耳聋伴耳鸣患者在配戴助听器后耳鸣症状的改善情况。方法采用耳鸣残疾量表（THI），分别在研究开始及配戴助听器2、6个月时对研究对象进行询问并记录，对配戴前后的THI评分分值进行比较。结果配戴助听器前与佩戴2个月、6个月后患者THI评分分值存在显著性差异（P〈0．05），配戴后患者TH1分值降低。配戴助听器2个月、6个月THI评分...
关键词: 关节镜 复发性髌骨脱位 截骨 重建
目的探讨关节镜辅助下改良“三联术”治疗复发性髌骨脱位的疗效分析。方法2013年4月-2015年7月诊治的35例（38膝）女性复发性髌骨脱位病例，根据术式不同分成A、B两组，A、B组各19膝。A组选择传统三联术治疗，B组选择改良三联术治疗。比较两组手术前后Q角、外侧髌股角、TT—TG值，并对测量数据进行分析和Lysholm膝关节功能评分。结果A组术后Q角...
关键词: 大剂量 戊酸雌二醇 重度宫腔粘连 再粘连
目的探讨重度宫腔粘连分离术后应用大剂量戊酸雌二醇（补佳乐）的临床效果与安全性。方法选择2011年1月～2015年1月收治的102例重度宫腔粘连患者，在知情同意、自主选择术后接受常规剂量戊酸雌二醇配伍地屈孕酮（对照组，n=50）或大剂量戊酸雌二醇配伍地屈孕酮（观察组，n=52）治疗。对照组患者术后第二日开始口服补佳乐，每次1mg，每日3次，12...
关键词: daa 肾移植患者 b基因型 疗效 人群 代偿性肝硬化 肾小球滤过率 治疗方案
肾移植患者本届会议上，有学者报告了SOF联合LDV治疗12周或24周。对于基因1型和基因4型HCV感染的肾移植患者的安全性和有效性。研究纳入患者114例，平均年龄58岁，72％为非-CCIL28B基因型，91％为基因1型，69％为初治患者，15％为代偿性肝硬化，中位估算肾小球滤过率（eGFR）为56ml／min（35～135ml／min）。在能够接受4周治疗的92例患者中，均...
关键词: 噻托溴铵 慢性阻塞性肺气肿 自发性气胸
目的观察噻托溴铵对慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床疗效。方法选择本院2015年1月～2015年12月确诊为慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸的患者68例，随机分为观察组与对照组各34例，对照组常规对症治疗，使用沙丁胺醇气雾剂1～2下／次，3次／天，共计2周。观察组在对照组治疗方案基础上给予噻托溴铵粉雾剂每次18μg，1次／天，干粉吸入，共计2...
关键词: 卫生经济学会 医疗行业 中南六省 学术年会 中国南方 卫生主管部门 广东省 企业家
（本刊讯）由我社与广东省卫生经济学会联合主办的“中国南方2016医疗高地峰会暨中南六省（区）卫生经济学术年会”将于2016年8月20日在广州隆重召开。中南六省区医疗卫生主管部门领导、行业知名管理专家、企业家共聚峰会，热烈研讨医疗行业如何秉承十八届五中全会提出的创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，
关键词: 氯丙嗪 氯氮平 未经系统 精神分裂 认知功能 影响研究
目的观察氯丙嗪与氯氮平对未经系统治疗精神分裂症患者认知功能的影响。方法选择2012年7月～2014年8月收治的精神分裂症患者110例，按照入院就诊日期将其平均分为对照组（n=55）和观察组（n=55），对照组给予氯丙嗪治疗，观察组给予氯氮平治疗，其后比较两组精神分裂患者治疗前后的GAS评分、WMS评分以及不良反应发生率。结果观察组GAS评分、WMS...
关键词: 食用洋葱 糖尿病 血糖 血脂
目的研究糖尿病患者食用洋葱对于调节其血糖、血脂的效果，为糖尿病人群科学合理饮食提供参考。方法对桂林市干休所108例2型糖尿病患者饮食进行干预（每人每天多食用60g洋葱），监测比较食用洋葱前及食用洋葱2、4、6个月后血糖和血脂变化。统计结果采用t检验。结果糖尿病患者食用洋葱后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、餐后2...
关键词: 足月儿 缺氧缺血性脑病 亚低温 疗效
目的观察选择性头部亚低温治疗足月儿缺氧缺血性脑病的临床疗效，为足月儿缺氧缺血性脑病的临床治疗提供理论依据。方法选取我院2015年1月-2016年1月期间出生后6h内确诊为缺氧缺血性脑病（HIE）的足月儿52例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各26例，均给予维持血压、血糖、降低颅内压、血液灌注、通气、护脑、消除脑干症状等综合治疗，观察...
关键词: 丙型肝炎病毒 抗病毒治疗 抗病毒药物 治疗失败 有效性 daa 变异株
关于丙型肝炎抗病毒治疗进展，2016欧洲肝病研究学会（EASL）年会重点介绍了直接抗病毒药物（DAA）在真实世界的有效性、基因3型治疗新方案、特殊人群、丙型肝炎病毒（HCV）耐药相关变异株（RAVs）以及DAA治疗失败处理的研究成果。
关键词: 缺血性中风 血脂异常 益气活血降浊汤 治未病
目的应用自拟的益气活血降浊汤，配合小剂量辛伐他汀片治疗缺血性中风患者的血脂异常，观察其调节血脂、减少缺血性中风复发及改善预后等方面的临床疗效。方法将87例缺血性中风患者随机分成治疗组及对照组。治疗组43例，用自拟的益气活血降浊汤口服，每日1剂，2周为1疗程，连服3疗程后，改为2日1剂至治疗1年。同时口服辛伐他汀片（舒降之）10mg...
关键词: 口服抗凝治疗 房颤患者 维生素k拮抗剂 医疗保健系统 华法林 亚历山大 颅内出血 常规监测
美国杜克临床研究所的亚历山大（JohnH．Alexander）和托马斯（LaineE．Thomas）指出，口服抗凝治疗是预防房颤患者发生卒中的非常有效的手段，与安慰剂相比，华法林等维生素K拮抗剂能够使房颤患者卒中风险降低2／3。4种非维生素K拮抗剂NOAC似乎在很多方面优于华法林，例如颅内出血发生率降低近50％，且无须进行常规监测。然而，考虑到服用NOAC...
关键词: 穴位埋线疗法 慢性荨麻疹 ige
目的探讨穴位埋线疗法对慢性荨麻疹患者血清IL-4、IFN-γ以及IgE水平的影响。方法选取就诊的慢性荨麻疹患者120例，随机分为A组和B组各60例。同时选取30例健康人群作为对照组。A组采用盐酸西替利嗪片口服治疗，B组采用穴位埋线疗法进行治疗。比较A组和B组的疗效，同时比较A组和B组治疗前后以及对照组的血清IL-4、IFN-γ以及IgE水平。结果B组的痊愈...
关键词: 临床用血 合理率 红细胞 血浆
目的评价分析本院临床成分输血的合理性，以进一步提高临床输血质量与安全。方法抽查中山大学附属第一医院2013年各临床科室的输血病历，评价临床用血是否合理，输血记录是否完善，分析不合理用血的比例、原因以及影响因素。结果2013年共成分输血21496人次，抽查897例病历，不合理用血75例，合理率为91．64％。红细胞合理输注率为95．04％，主要...
关键词: 结核病诊断 诊断流程 血液检测 结核菌素试验 hiv感染者 痰液检验 儿童患者 涂片检测
结核病常见的诊断包括涂片检测、X线检查和结核菌素试验等方法，这些方法都寻找准确性问题。这些方法无法适用于HIV感染者的结核病菌检查。其中，痰液检验通过培养、分析致病病菌进行结核病诊断。但是，这种方法存在局限性，例如儿童患者无法提供足够的痰液样本，这种情况下就没有办法对疾病进行诊断。而且，痰液检验无法检测患者治疗进展。
关键词: beers标准 老年住院患者 潜在性不适当用药
目的调查老年住院患者潜在性不适＂-3用药（PIM）情况，促进临床合理用药。方法以Beers标准（2012版）为主要依据，对2015年1月-2015年6月≥65岁的3401位住院患者的潜在性不适当用药进行分析。结果依据Beers标准，726例（21．35％）存在与药物相关的潜在性不适当用药，其中肿瘤患者74例（10．19％），非肿瘤患者652例（89．81％），肿瘤患者中使...
关键词: 输液港 堵管 改良维护 综合护理 干预
目的探讨如何有效降低输液港患者堵管发生率。方法选取2014年1月～2015年12月期间入院的输液港患者200例，以数表法分为观察组和对照组，每组100例。对照组患者给予常规维护和护理干预，观察组患者在对照组的基础上给予综合护理干预和改良维护。对比分析两组患者堵管及并发症发生情况、患者满意度。结果观察组堵管发生率（3．00％）显著低于对照...
关键词: 肝肾联合移植 肾移植患者 长期疗效 排斥反应 慢性肾损害 移植肾功能 抗体介导 细胞介导
来自梅奥诊所的TimucinTaner医师的最新研究发现，相比肾移植患者，肝肾联合移植患者排斥反应（细胞介导的排斥反应和抗体介导的排斥反应）和慢性肾损害的发生率较低，术后5年内移植肾功能较好，长期效果较好。该研究发表在〈（KidneyInternational））期刊。
关键词: 渐进式肌肉放松训练 放射治疗 焦虑 宫颈癌
目的探讨渐进式肌肉放松i）II练对宫颈癌放疗患者焦虑情绪的影响。方法选取2015年1月-2015年12月接受宫颈癌放射治疗的患者50例，按随机数字表法分配进入实验组和对照组各25例。对照组行常规放疗护理，实验组实施常规放疗护理及渐进式肌肉放松训练。采用焦虑自评量表（SAS）测定焦虑评分，测量血压值（BP）和脉搏值（P），比较两组放疗前后数据...
关键词: 临床护理路径 异位妊娠 健康教育 暖宫贴
目的探讨以临床护理路径（ClinicalNursingPathway，CNP）应用于异位妊娠患者健康教育的效果。方法将120例输卵管妊娠患者随机分为观察组60例和对照组60例，观察组采用临床护理路径实施健康教育[具体教育时间、教育内容、教育方式、效果评价（对宣教的内容掌握程度）]，并术后第一天配合使用暖宫贴贴中极穴（脐下三指）。对照组60例采用传统方法...
关键词: pdca循环管理 中心静脉置管输液 有效维护
目的运用PDCA循环管理提高中心静脉置管（CVC）输液有效维护率。方法2014年8月～2015年4月运用PDCA循环方法，对全院CVC输液维护情况进行数据收集和现状分析，找出影响CVC输液有效维护质量主因，制定决策，执行决策，检查评价效果，总结经验，调整目标。结果运用PDCA循环管理后，输液小组成员、联络员的综合能力和CVC输液有效维护率都得到提高，...
关键词: 癌症患者 移动医疗 治疗 智能设备 健康状况 医疗技术 日常活动 医疗领域
移动医疗技术不仅可以获取患者的健康状况，也可以让医生实时了解癌症患者在家中和日常活动时的情况。谷歌、苹果、微软等重量级选手都参与到移动医疗领域，通过利用智能设备和可穿戴设备增加了治疗和研究介入的机会。新型癌症护理应用程序可以提供新的廉价的癌症支持路径，可以提高癌症患者的生活质量，
关键词: 认知行为疗法 草酸艾司西酞普兰 抑郁症
目的探讨认知行为疗法治疗抑郁症的疗效。方法采用完全随机法将80例抑郁症患者分为认知行为疗法联合草酸艾司西酞普兰治疗的观察组和普通健康宣教联合草酸艾司西酞普兰治疗的对照组。疗程12周，分别于入组时及治疗后第2、4、8、12周时进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定，各评定5次，另在治疗后第2、4、8、12周时用药...
关键词: 透析患者 促红素 应用 静脉血栓栓塞性疾病 转归 心血管事件 保险支付 相关性
美国一项研究表明，在透析患者中，为降低促红素应用相关性风险而采取的措施，以及医疗保险支付政策变化，未导致死亡和严重心血管事件增多，且可能反映出卒中、静脉血栓栓塞性疾病（VTE）和心衰的改善。论文2月25日在线发表于《美国肾脏病学会杂志》（JAmSocNephr01）。
关键词: 公立医院 财会管理 探索
“互联网＋”技术将对公立医院财会领域产生深远影响，财会部门可借此开创管理的新领域：提供便利服务，优化资源配置，在定价机制、支付方式、管理绩效、财税规范方面强化政府职能，并完善创新配套的支持环境：健全配套制度、完善系统基础、转变观念角度、提升人员能力。
关键词: 癌症患者 细胞免疫治疗 抗原受体 细胞疗法 cart ctla4 肿瘤细胞 靶向识别
嵌合抗原受体（CAR）可以让T细胞靶向识别特定的肿瘤细胞。尽管该领域的开发仍处于早期，但许多癌症患者在其他方法都没有效果之后，对这种嵌合抗原受体T细胞疗法（CART）出现“史无前例”的应答。最新的研究正在探索如何最好地将CART和其他免疫疗法相结合。CART细胞联合检查点抑制剂如PD-1抑制剂和抗CTLA4药物是很有前景的疗法。癌症专家预计，...
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