现代医药卫生杂志

Barrett’s食管内镜下切除治疗的技术及评价

关键词: 治疗  食管腺癌  gerd  内镜下  切除  恶性病变  酸反流  技术  上升  状态  

过去 30年中,食管腺癌发病率上升了 5%～10%,认为这一恶性病变与胃食管反流疾病(GERD)相关 [1].GERD并发的 Barrett's食管(Barrett's esophagus,BE)是食管腺癌发生的癌前病变状态,BE有时不伴随 GERD症状,而可能对酸反流敏感性减低,存在着恶变的易感性 [2].

侵蚀性葡萄胎发展为绒癌1例

关键词: 侵蚀性葡萄胎  患者  绒癌  阴道流血  术后  诊断  吸宫术  发展  诱因  

1 病例报告 患者 28岁,住院号 641201,因"侵蚀性葡萄胎术后 4年,发现绒癌腹壁转移 1周"于 2003年 5月 13日入院.患者 1999年 8月 28日因"停经 68天,少量阴道流血 8天"在当地医院诊断为葡萄胎,并于 B超下行吸宫术,吸出物送病检证实为葡萄胎.

HBV前S1抗原与血清标志物的相关性及临床评价

关键词: 检出率  阳性  前s1抗原  相关性  携带者  结论  显著性  收集  

喜普妙与麦普替林治疗老年抑郁症双盲对照研究

关键词: 喜普妙  麦普替林  老年抑郁症  不良反应  双盲对照研究  治疗  临床疗效  结论  目的  评定标准  

目的:观察喜普妙对老年抑郁症的临床疗效及不良反应.方法:应用喜普妙与麦普替林进行双盲对照研究,采用HAMD、TESS量表及临床疗效评定标准分别评定疗效及不良反应.结果:喜普妙与麦普替林对老年抑郁症的疗效相当,但喜普妙显效时间快,不良反应少于麦普替林且轻微.结论:喜普妙与麦普替林对老年抑郁症均有较好的疗效,但喜普妙显效快,不良反应轻微,安...

2型糖尿病人肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的关系

关键词: 2型糖尿病  病人  胰岛素抵抗  正常  放免法  isi  水平  结论  

吸入沙美特罗替卡松联合特异性脱敏防治支气管哮喘的研究

关键词: 吸入  脱敏  沙美特罗  支气管哮喘  联合  特异性  常见  结论  阶梯式  目的  

目的:观察吸入沙美特罗替卡松联合特异性脱敏防治支气管哮喘的疗效.方法:常见变应原皮内试验,根据试验结果,行特异性脱敏,阶梯式吸入沙美特罗替卡松干粉剂,峰速仪监测PEFam值,疗程1年.结果:临床控制率80%,显效率88%,总有效率100%.结论:特异性脱敏联合吸入沙美特罗替卡松可有效的防治支气管哮喘.

去甲肾上腺素和多巴胺治疗感染性休克的疗效比较

关键词: 多巴胺  多巴酚丁胺  感染性休克  去甲肾上腺素  治疗  用药  动脉  血乳酸浓度  水平  结论  

复方麝香注射液辅治新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

关键词: 复方麝香注射液  治疗组  新生儿缺氧缺血性脑病  hie  对照组  辅治  观察  结论  目的  差异  

目的:观察佐用复方麝香注射液治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:50例HIE患儿随机分为两组,治疗组25例,对照组25例,两组除进行相同的常规治疗外,治疗组于生后第3天加用复方麝香注射液2～4ml/d,溶于10%GS 15 ml中静滴,每日1次,疗程7天,观察临床症状并进行评分.结果:治疗组临床症状明显改善,有效率提高,与对照组比较,差异显著.结...

3643例孕妇宫内感染检测结果及随访

关键词: 孕妇  hbv  随访  宫内感染  检测结果  rv  cmv  适时  制定  目的  

目的:了解本地孕期感染的发病情况,以便制定预防措施.方法:应用酶联免疫法(ELISA),对3643例孕妇进行风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、弓形体(TOXO)、血清IgM及乙肝病毒(HBV)、血清HBsAg检测.结果:RV、CMV、TOXO、HBV感染率分别为2.0%、0.1%、0.05%、10.8%.结论:孕妇RV、CMV、TOXO、IgM阳性者适时终止妊娠,是减少出生缺陷发生的有效措施,HBsAg阳...

社区老年人主观幸福度及相关因素分析

关键词: 社区老年人  幸福度  相关因素分析  卫生知识  量表  生活自理  老人  娱乐活动  自感  鼓励  

目的:探讨社区老年人心理健康水平及相关影响因素.方法:采用Lawton费城老年中心(PGC)信心量表及自编老年人幸福度调查表,对405名老人进行问卷调查.结果:老年人主观幸福度与娱乐活动,生活自理,自感身体状况,经济收入,文化程度,过去职业有非常显著性差异,与目前工作情况,婚姻状况,年龄,性别无明显差异.结论:鼓励老年人多参加娱乐活动,保障其经济收...

甘油-氢氧化钙糊剂在根管治疗中的应用

关键词: 根管治疗  根管充填  髓腔  根充  根管制备  尖周病  结论  导入  目的  

目的:探讨甘油-氢氧化钙糊剂治疗不可复性牙髓炎、牙髓坏死及根尖周炎的临床效果.方法:对206例作根管治疗的患牙应用甘油-氢氧化钙糊剂消毒根管,1次封药完成根充者190例(92.2%);对120例牙髓病、尖周病患者,经根管制备后将甘油-氢氧化钙糊剂导入根管充填.结果:经2年连续观察,有效率97.3%.结论:甘油-氢氧化钙糊剂作髓腔及根管消毒,及其用于根管充...

磷霉素钠在甲硝唑注射液中的稳定性考察

关键词: 甲硝唑注射液  磷霉素钠  稳定性考察  配伍  混合液  含量变化  条件  结论  目的  情况  

目的:研究磷霉素钠在甲硝唑注射液中的稳定性.方法:在5℃、25℃、35℃条件下,0、1、2、6、8小时内考察其pH、外观、含量变化情况.结果:二者混合液在5℃30分钟后出现少量浑浊;25℃和35℃条件下,8小时内基本稳定.结论:磷霉素钠与甲硝唑注射液可以配伍使用.

微创清除术治疗高血压脑出血35例的临床观察

关键词: 治疗  高血压脑出血  微创清除术  内科  近期  远期  临床观察  结论  显著性  差异  

β受体阻滞剂治疗原发性扩张型心肌病的临床观察

关键词: 治疗后  原发性扩张型心肌病  治疗前  对照组  治疗组  心功能  结论  对照法  心率  

目的:观察β受体阻滞剂治疗原发性扩张型心肌病的临床疗效.方法:对36例原发性扩张型心肌病,NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级患者,采用单盲对照法分成治疗组及对照组进行临床分析.结果:(1)心率:治疗组:治疗前(130.4±6.2)次/分,治疗后(72.5±7.8)次/分;对照组:治疗前(101.9±7.3)次/分,治疗后(83.6±6.3)次/分.(2)LVEF:治疗组:治疗前(30.4±3.2)%,治疗后(38.1± 2.2)...

介入治疗子宫肌瘤48例

关键词: 子宫肌瘤  介入治疗  子宫动脉  栓塞  双侧  瘤体  髂内动脉  缩小  确认  技术  

动态监测血乳酸水平对判断心脏术后预后的意义

关键词: 心脏术后  心脏病人  预后  血乳酸  存活  死亡  正常  水平  结论  意义  

目的:探讨血乳酸水平的动态变化与心脏术后病人预后的关系.方法:分析 70例心脏病人(死亡组 10例和存活组 60例)术后 1、12、24、及 48小时的血乳酸水平与预后的关系.结果:死亡组病人的血乳酸水平明显高于存活组,而且持续时间长,存活组病人的血乳酸水平在 24小时内下降至正常.结论:心脏术后测定乳酸水平有助于评价病人预后.

大鼠急性脊髓损伤组织中PKC活性变化

关键词: 急性脊髓损伤  大鼠  活性变化  激活  胞浆  神经元损伤  参与  结论  规律  

目的:探讨脊髓损伤后蛋白激酶 C(PKC)活性变化规律及其参与神经元损伤的机制.方法:采用 Wistar大鼠改良 Allen's法制备脊髓损伤模型观察脊髓损伤后 PKC(参考 TAKai法)变化的规律.结果:脊髓损伤可以致膜性 PKC活性明显增加,同时胞浆 PKC活性明显下降.结论:脊髓损伤可以致 PKC移位激活.PKC移位激活参与脊髓损伤的机制可能与钙超载有关.

多发性骨髓瘤肾病46例临床分析

关键词: mmn  临床特征  误诊率  多发性骨髓瘤肾病  首发症状  肾脏  免疫球蛋白  结论  目的  情况  

目的:了解骨髓瘤肾病(multiple myeloma nephropathy,MMN)的临床特征以防误诊.方法:通过观察MMN的肾脏与肾外临床特征、首发症状和误诊情况,以发现其临床特征.结果:MMN的肾脏特征为孤立性蛋白尿,肾小管功能损害明显;肾外特征为多系统累及,常有贫血、高钙、高尿酸、高球蛋白、骨破坏,血、尿轻链和免疫球蛋白几乎均有升高.首发症状多样,误诊率高达...

卡孕栓用于预防剖宫产后出血的疗效观察

关键词: 卡孕栓  出血  置入  对照组  剖宫产后  直肠  预防  算术  结论  显著性  

老年患者腹腔镜胆囊切除术气腹前后呼吸和循环的观察

关键词: 气腹  腹腔镜胆囊切除术  气道压  老年患者  升高  观察  呼吸  结论  心肺功能  上升  

静脉滴注维生素K1致心律失常2例

关键词: 静脉滴注  维生素k1  急性胆囊炎  疼痛  患者  心律失常  压榨  四肢  

例 1,患者男,34岁,于 2004年 4月 3日 19时,因反复右上腹阵发性疼痛,牵引背心痛,伴恶心呕吐,一天后就诊,查体:右上腹墨菲氏征阳性.B超提示:急性胆囊炎,确诊为急性胆囊炎,为解除患者疼痛,给予维生素 K1 10 mg加入 5%葡萄糖 150 ml静脉滴注,约 2分钟后,突然出现胸部压榨样痛,心悸,呼吸困难,出冷汗,四肢发冷.查:血压 90/60 mmHg,脉细弱,口唇轻度发...

白细胞介素-2辅助治疗老年慢性阻塞性肺病的疗效观察

关键词: 老年  对照组  慢性阻塞性肺病  辅助治疗  治疗组  急性发作  显著性  结论  差异  

氟伐他汀降胆固醇效应及改善冠心病临床状态的观察

关键词: 氟伐他汀  冠心病  观察  临床  对照组  血胆固醇  心电图  对称原则  结论  效应  

目的:观察氟伐他汀降低血胆固醇的效应,可否在服药同期出现冠心病临床状态的改善.方法:将 39例血脂浓度在理想值以上的冠心病人按对称原则分为观察组和对照组,观察组日服氟伐他汀 40 mg,对照组日服烟酸 300 mg.两组病人同期检测血脂,隔 4周 1次,同时检测肝功,肌酸磷酸激酶(CPK).依据冠心病临床症状的发作频率、发作强度、诱发阈值、心电图的变化...

2型糖尿病预防干预130例效果观察

关键词: 干预治疗  对照组  糖耐量减低  效果观察  空腹血糖  糖尿病  人群  短期  结论  目的  

目的:了解干预治疗在糖耐量减低人群中的疗效.方法:应用饮食控制及运动锻炼的干预方法,通过对 130例糖耐量减低的患者随机分组为对照组 62例、饮食运动干预组 68例,分别进行短期血糖检测及为期 6年的随访观察.结果:干预治疗组空腹血糖为(5.75± 0.11)mmol/L.2小时后为(9.08± 0.11)mmol/L,对照组空腹血糖为(5.52± 0.11)mmol/L,2小时后血糖为(8.94±...

宫颈糜烂两种物理治疗方法疗效比较

关键词: 宫颈糜烂  波姆光  物理治疗  光疗法  波姆红外光  疗效比较  术后  显著性  结论  适宜  

腰椎管扩大成形术对腰椎稳定性的影响

关键词: 成形术  腰椎管  腰椎稳定性  自然病程  终板  不稳  病例  扩大  增加  平均  

在职干部脂肪肝患病率及相关因素调查

关键词: 脂肪肝  患病率  饮酒量  肥胖  在职干部  相关因素  调查  结论  不同年龄段  目的  

肢体康复训练对脑外伤恢复期患者肢体运动功能的影响

关键词: 患者  脑外伤  康复训练  肢体运动功能  恢复期  对照组  综合治疗  生活自理能力  自我锻炼  结论  

16例静脉输氧治疗呼吸道梗阻的疗效观察

关键词: 静脉  呼吸道梗阻  治疗组  输氧  对照组  病人  抢救  结论  效果明显  显著性  

用屈光标准诊断屈光不正性弱视

关键词: 诊断  屈光不正性弱视  患儿  早期治疗  屈光检查  远视  视力检查  结论  准确  判定  

目的:探讨如何快速准确诊断 3岁半以下的患儿是否弱视.方法:设定标准,通过屈光检查,判定一些屈光超标准的患儿是否可诊断为弱视,而无须视力检查.结果:614例 5～7岁屈光不正患儿的 1133眼的弱视诊断阳性预测值为 98.6%.结论:对于 3岁半以下未经治疗的患儿,凡散光≥1.00 DC,远视≥2.75 DS,近视≥5.00 DS的可以诊断为弱视并早期治疗.

食管异物误诊1例

关键词: 患者  吞咽困难  食管异物  食管癌  诊断  误诊  镜检  终止  

1 病例介绍 患者男,年龄 65岁.以吞咽困难 2个月入院.患者于 2个月前出现吞咽困难,于 1周前当地医院诊断为食管癌,在行食管镜术前检查时,患者出现剧烈胸痛,进镜 25 cm处见一病变,因进镜困难,终止镜检.于镜检第二天,患者出现胸部疼痛,颈部红肿,高热,体温高达 39.3℃,于当地诊为上段食管癌,上纵隔感染,予抗炎治疗.经治疗后,胸痛,颈部红肿及体温好...

内毒素介导结缔组织生长因子与酒精性肝纤维化

关键词: 结缔组织生长因子  酒精性肝纤维化  内毒素  介导  肝窦内皮细胞  pdgf  ctgf  代谢产物  发现  nadh  

酒精性肝损害的研究中发现,乙醇及其代谢产物(乙醛、NADH等)可作用于多种细胞(枯否细胞、单核细胞、血小板、肝窦内皮细胞等),使静止的肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化,产生众多细胞因子如 IL- 6、TGF-β 1、PDGF(血小板衍生生长因子)、TNFα(肿瘤坏死因子)、IGF(胰岛素样生长因子)、结缔组织生长因子(connective tissue growth facto...

瘦素与妊娠

关键词: 瘦素  妊娠  肥胖  调节  垂体  下丘脑  脂肪细胞  生殖  神经内分泌机制  表达产物  

瘦素是小白鼠肥胖(OB)基因的表达产物,是一种新的激素,1994年美国学者首先发现并命名为 Leplin,由脂肪细胞合成和分泌,主要调节体重和能量的消耗,并且影响几种神经内分泌机制和调节多种下丘脑-垂体轴 [1].越来越多的研究表明其与生殖妊娠有关,对妊娠护理及优生优育具有重要的指导意义.现就瘦素与妊娠的关系做一综述.

滋养细胞病变的研究新进展

关键词: 研究新进展  胎盘部位滋养细胞肿瘤  ctd  病变  临床生物学行为  侵袭性葡萄胎  异质性疾病  胎盘形成  异常增生  发育  

妊娠滋养细胞疾病(gestational trophoblastic disease,GTD)包括一组不同的疾病,其共同特征为滋养层异常,是一组以滋养细胞异常增生为特征的异质性疾病 [1].包括葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤.这些病变在形态学及临床生物学行为上有着明显的不同.细胞遗传学和免疫组织化学染色的研究提出 GTD的不同类型与正常受精卵的发...

新生儿窒息复苏后的脏器损伤与综合治疗

关键词: 新生儿窒息  脏器损伤  复苏后  并发症  综合治疗  患儿  治疗中  水平  一般  临床医生  

新生儿窒息是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一,在一般医院的发生率为 5%.现综合窒息时对全身各脏器的损伤性影响及治疗中尚需注意的问题,旨在提高临床医生对窒息复苏后患儿的救治水平,减少并发症及后遗症,提高患儿生存质量.

急性呼吸窘迫综合征诊治现状

关键词: 急性呼吸窘迫综合征  ards  急性肺损伤  诊治  现状  综述  

现就急性肺损伤(ARDS)的诊治现状综述如下. 1 ARDS的诊断标准及模式 1.1 国际诊断标准:美欧胸科及急症医学专家于 1992年提出了 ARDS、急性肺损伤(ALI)诊断标准 [1]:(1)急性起病:(2) ARDS时氧合指数(PaO2/FiO2)≤ 200 mmHg,不考虑呼气末正压(PEEP)水平;(3)胸部 X线检查:后前位胸片见双肺弥漫性浸润;(4)肺动脉楔压(PAWP)≤ 2.4 kPa或没有左心房高...

蛋白质与螺旋

关键词: 螺旋结构  蛋白质  

蛋白质是细胞组分中含量最丰富、功能最多的高分子物质.它们结构各异,功能特殊,而在这千差万别之中,螺旋结构在蛋白质结构与功能中的位置也越来越引起人们的重视.

医学论文的撰写（五）

关键词: 参考文献  杂志  尊重  读者  撰写  科学态度  复述  医学论文  遗漏  网上  

1 参考文献 列出参考文献的目的,是说明本文所借鉴的科学依据的出处,以供读者查阅参考;减少对前人文献的复述,以节省篇幅,也是对前人成果和著作权的尊重.应以严肃的科学态度对待,而不可轻率从事.作者核对了中华系列杂志 571篇待刊论文中的参考文献,错误率达 69.94%.

流行性出血热早期误诊1例

关键词: 早期误诊  流行性出血热  查体  肌紧张  浅表淋巴结  上腹部  压痛  bp  市区  

病例介绍:患者男,37岁,久居市区,因畏寒、发热 6天加重伴上腹部阵发性胀痛,大汗淋漓而急诊入院.查体: T 38.1℃,P 84次 /分,R 18次 /分,BP 120/75 mmHg,神清语晰,全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽充血(++),心肺(-),腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,双肾区叩痛(+),肠鸣音存在,NS(-).实验室检查:血常规: Hb 135 g/L,WBC 3...

冠状动脉造影及冠脉内支架置入术47例

关键词: 冠状动脉造影  冠脉内支架置入术  冠状动脉内支架  cag  数字减影  指导  专家  多功能  应用  

我院应用进口多功能数字减影设备在专家指导下开展了冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉内支架置入术 47例.现报道如下: